《賠償協(xié)議書范本》
在日新月異的現(xiàn)代社會(huì)中,我們都跟協(xié)議書有著直接或間接的聯(lián)系,簽訂協(xié)議書是提高經(jīng)濟(jì)效益的手段。那么相關(guān)的協(xié)議書到底怎么寫呢?以下是小編幫大家整理的《賠償協(xié)議書范本》,歡迎閱讀與收藏。
《賠償協(xié)議書范本》1
賠償協(xié)議書是怎么樣寫的嗎,如果還不清楚就來參考一下,下面是yjbys挑選較好的《賠償協(xié)議書范本》,供大家閱讀參考。
甲方: 代表人: 身份證號(hào): 電話:
乙方: 代表人: 身份證號(hào): 電話:
20xx年2月25日早晨,乙方為甲方運(yùn)貨,在重慶到成都高速路途中不慎翻車,將甲方貨物損壞,給甲方造成 人民幣的損失,現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)各自的過失程度經(jīng)雙方充分協(xié)商后自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方自愿賠償甲方貨物損失費(fèi) 人民幣。
二、乙方以給甲方運(yùn)貨的方式抵扣甲方貨物損失費(fèi),甲方將扣除每次運(yùn)輸費(fèi)用的40%,直至扣完為止;若到五月底還未扣完,乙方將以現(xiàn)金的方式支付剩余的費(fèi)用給甲方。
三、乙方履行賠償義務(wù)后,甲方保證就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提出任何賠償費(fèi)用要求。
四、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平合理。
五、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀且理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果表示完全滿意。
六、本協(xié)議書一式兩份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或按手印后生效,雙方代表人應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
甲方代表人簽字:
乙方代表人簽字:
日期: 年 月 日
《賠償協(xié)議書范本》2
一、打架賠償?shù)膮f(xié)議書
甲方:______XX公司,法定代表人:XX,該公司經(jīng)理。
乙方:XX,性別,漢族,XX年XX月出生,現(xiàn)住XX。
XX年XX月XX日晚上XX點(diǎn),甲方保安因XX與乙方發(fā)生矛盾,導(dǎo)致甲方保安打傷乙方______,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯(cuò)程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
甲、乙雙方于XX年XX月XX日XX時(shí),在XXXXX(地點(diǎn))因?yàn)閄XXXX(事件發(fā)生原因),發(fā)生口角并發(fā)生撕打,撕打過程中甲方人員用鋼管等鈍器將乙方打傷,經(jīng)過雙方平等自愿、友好協(xié)商,自愿擬定如下協(xié)議,以完結(jié)此次事件:
1、______甲方向乙方一次性賠償醫(yī)療及其它費(fèi)用合約人民幣陸萬元整;(完結(jié)日期:XXXX年XX月XX日)
2、______乙方不再追究后續(xù)因此發(fā)生的問題(以甲方支付費(fèi)用完結(jié)日期起計(jì));
3、______甲、乙雙方保證此次事件至此切結(jié),不再因此事發(fā)生任何糾紛;
4、______雙方自愿保證后續(xù)發(fā)生任何問題均不得以此次事件為事由;
5、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方簽字:______乙方簽字:
年______月______日______年______月______日
二、打架賠償?shù)膮f(xié)議書
甲方:
乙方:
經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)______(甲方)與______(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi),精神撫慰金等合計(jì)人民幣_(tái)___元。
二、付款時(shí)間及辦法(含有關(guān)條件):
三、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
四、甲方______履行賠償義務(wù)后,乙方______保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方______提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
五、甲方______履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方______自行承擔(dān),甲方______對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
九、乙方______今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方______無關(guān)。
十、其它:
甲方:______(簽字)蓋章______乙方:(簽字)______見證人:(簽字)
年______月______日______年______月______日______年______月______日
《賠償協(xié)議書范本》3
發(fā)包方(以下簡(jiǎn)稱甲方):涿州市晉先水泥有限公司
承包方(以下簡(jiǎn)稱乙方):嘉興市泰利貿(mào)易有限公司
依照《中華人民共和國(guó)合同法》、《建筑安裝工程承包合同條例》、建設(shè)工程及其他有關(guān)法律法規(guī),遵循平等、自愿、公平和誠(chéng)實(shí)信用的原則,經(jīng)雙方協(xié)商,就本工程施工中的有關(guān)勞務(wù)提供及其他事項(xiàng),達(dá)成如下協(xié)議:
第一條:工程概況
1.工程名稱: 涿州市晉先水泥有限公司
2.工程地點(diǎn): 晉先水泥有限公司廠區(qū)內(nèi)
3.工程內(nèi)容: 晉先水泥有限公司廠區(qū)拆除
第二條:承包范圍
1.晉先水泥有限公司廠區(qū)拆除 范圍內(nèi)所有建筑物:(拆遷之后廢鋼歸于乙方)
2.甲方愿意將晉先水泥廠置于涿州市晉先水泥廠內(nèi)所有設(shè)備機(jī)器連同附屬廠房全部承包給乙方拆除(以廠區(qū)圍墻內(nèi)一切建筑)。
3.甲方要求乙方必須在規(guī)定工期(150天,雨水及節(jié)假日順延)內(nèi)全部拆除。拆除后平整后交付甲方使用(具體拆除工期計(jì)算以甲方為準(zhǔn),甲方簽約時(shí)間:20xx年5月30日)
第三條:工程工期
1.進(jìn)場(chǎng)日期:20xx年9月23日,竣工日期:20xx年2月23日
2.總工期為 150日,工程進(jìn)程按甲方所要求。
第四條:合同價(jià)款、工程款支付及結(jié)算
1.甲方向乙方支付拆除工程款,總金額大寫: 貳佰柒拾 萬元(¥:2700000元)。
2.拆除完畢后三日內(nèi)一次性付清全部拆除工程款。
3.乙方必須將場(chǎng)內(nèi)設(shè)備、廢鋼、線纜以每噸1000元過磅后付給甲方。甲方以每平方45元(以實(shí)際拆除面積為準(zhǔn))付給乙方作為拆除費(fèi)用補(bǔ)助。(合同簽訂一周內(nèi)乙方以現(xiàn)金支付方式向甲方支付定金貳拾萬元)
第五條:甲乙方工作職責(zé)
一.甲方責(zé)任:
1.負(fù)責(zé)擬拆除房屋的斷水、斷電、斷氣、等工作。
2.配合乙方做好各方面協(xié)調(diào)工作。
3.保證擬拆除房屋建、構(gòu)筑物的完整性。
4.負(fù)責(zé)對(duì)拆遷施工現(xiàn)場(chǎng)的監(jiān)督、檢查。
5.負(fù)責(zé)對(duì)拆除完畢的地塊進(jìn)行驗(yàn)收。
6.甲方需負(fù)責(zé)提供傾倒垃圾的具體場(chǎng)所及車輛的道路通行許可。垃圾外運(yùn)不得超過四公里。甲方自本合同簽訂之日起不得出讓場(chǎng)內(nèi)一切設(shè)備。
7.新建的晉先熱環(huán)保型水泥廠施工團(tuán)隊(duì)由乙方負(fù)責(zé)落實(shí)。
二.乙方責(zé)任:
1.按甲方要求按時(shí)進(jìn)入拆遷現(xiàn)場(chǎng),保證工期的順利完成。
2.負(fù)責(zé)對(duì)本協(xié)議所列拆除范圍內(nèi)所有建筑物及附屬物的拆除、清運(yùn)工作。
3.因乙方原因造成的各種事故、行政處罰等一切責(zé)任、費(fèi)用等均由乙方自行承擔(dān)。
4.在拆除現(xiàn)場(chǎng)堅(jiān)持文明施工,對(duì)出入施工現(xiàn)場(chǎng)的道路及時(shí)安排人員清掃,回收材料的堆碼應(yīng)有嚴(yán)格的區(qū)域,嚴(yán)禁在道路、通道堆放任何材料。
5.施工過程中一切安全責(zé)任由乙方自行負(fù)責(zé)。
6.拆除廠房工程的單位必須具有專業(yè)的房屋拆除資質(zhì),并報(bào)甲方有關(guān)專業(yè)部門備案。
第六條:違約責(zé)任
1. 若甲方按照合同規(guī)定時(shí)間交付施工場(chǎng)地,而乙方不能按合同規(guī)定時(shí)間完成拆除任務(wù),則按每延期一天罰款5000元/天。
2. 若甲方?jīng)]有按照合同規(guī)定支付工程款,乙方有權(quán)要求停工,甲方則需按每延期一天賠償乙方5000元/天。
第七條:安全施工
1.乙方按有關(guān)規(guī)定,采取嚴(yán)格的安全防護(hù)措施,承擔(dān)由于自身安全措施不力造成事故的責(zé)任和因此發(fā)生的費(fèi)用。
2.進(jìn)場(chǎng)前應(yīng)對(duì)機(jī)械、人員進(jìn)行投保。保險(xiǎn)費(fèi)用在報(bào)價(jià)中考慮,甲方不另行支付。乙方應(yīng)遵守現(xiàn)場(chǎng)的一切規(guī)章制度,因乙方原因造成的安全事故由乙方負(fù)責(zé)一切責(zé)任。
3.發(fā)生重大事故,乙方應(yīng)按有關(guān)規(guī)定立即上報(bào)有關(guān)部門并通知甲方代表。同時(shí)按政府的有關(guān)要求處理。
4.乙方在動(dòng)力設(shè)備、高壓線路、地下通道、易燃易爆地段及街交通要道附近施工前,甲方需安排專業(yè)人員配合。
第八條:爭(zhēng)議
甲方必須保證本次工程的真實(shí)合法性,如有差錯(cuò)甲方應(yīng)負(fù)相應(yīng)責(zé)任。
甲乙雙方發(fā)生爭(zhēng)議時(shí),應(yīng)該本著友好合作的宗旨,協(xié)商解決。雙方協(xié)商不成,可向施工當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ禾崞鹪V訟。
本合同一式四份,雙方各執(zhí)二份,簽字蓋章同具法律效力。
本合同訂立時(shí)間:20xx年5月30日
甲方:
乙方:
地址:
地址:
委托代理人:
委托代理人:
電 話:
電 話:
《賠償協(xié)議書范本》4
甲方:_________
乙方:_________
為了維護(hù)某小區(qū)25、26、27、28棟樓居戶的合法權(quán)益,甲、乙雙方于_________年_________月_________日簽訂《建筑施工補(bǔ)償協(xié)議》,因?yàn)橐曳皆谀承^(qū)施工對(duì)小區(qū)25、26、27、28棟樓居戶出行安全、生活環(huán)境、噪音污染等造成了一定的傷害或加重,約定由乙方向甲方提供適當(dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)補(bǔ)償作為對(duì)居戶傷害的回報(bào),經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
第一條 建筑施工時(shí)間
雙方約定,施工的期限為20xx年3月至20xx年10月,總計(jì)2.5年,商討的賠償金額依此期限計(jì)算,如果施工方未能按時(shí)完工,則補(bǔ)償金額作相應(yīng)增加。
第二條 在不影響施工進(jìn)度的前提下。
夜間建筑施工應(yīng)盡量降低噪音的污染,盡量減小對(duì)小區(qū)居戶休息的'影響。
第三條:在協(xié)議施工期間。
盡量減少因施工對(duì)小區(qū)居戶的出行安全、生活環(huán)境、噪音污染的影響,以免對(duì)小區(qū)居民造成更加嚴(yán)重的潛在傷害。
第四條:乙方在簽訂協(xié)議后,必須按時(shí)足額的將經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償賠付到位。
逾期應(yīng)按協(xié)議的方案增加補(bǔ)償,并承擔(dān)由此造成的一切后果。
第五條: 賠償金額:
經(jīng)小區(qū)居戶全體會(huì)議研究決定,賠償金額為每戶每年4000元,共計(jì)10000元,小區(qū)25、26、27、28棟樓居戶共計(jì)144戶,因施工逾期,根據(jù)逾期時(shí)間,按上述商討的金額與時(shí)間的比例進(jìn)行追加補(bǔ)償。
第六條:賠付時(shí)間。
自協(xié)議簽訂之日起一個(gè)月內(nèi)每戶的補(bǔ)償足額賠付到位,逾期按銀行三年期商業(yè)性質(zhì)利率計(jì)算追加賠付金額。
第七條 爭(zhēng)議的解決
本協(xié)議各方當(dāng)事人對(duì)本協(xié)議有關(guān)條款的解釋或履行發(fā)生爭(zhēng)議時(shí),應(yīng)通過友好協(xié)商的方式予以解決。經(jīng)協(xié)商未達(dá)成書面協(xié)議,則任何一方當(dāng)事人均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
第八條 其他
本協(xié)議可根據(jù)各方意見進(jìn)行書面修改或補(bǔ)充,由此形成的補(bǔ)充協(xié)議,與協(xié)議具有相同法律效力。本協(xié)議自各方的法定代表人或其授權(quán)代理人在本協(xié)議上簽字并加蓋公章之日起生效。
本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有相同法律效力。
甲方(蓋章):_________
乙方(蓋章):_________
代表人(簽字):
_______ 代表人(簽字):
_______ 年____月____日
_________年____月____日
《賠償協(xié)議書范本》5
甲方: 身份證號(hào)碼:
乙方: 身份證號(hào)碼:
甲、乙雙方因乙方工地受傷事故賠償問題,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴(yán)格按照本協(xié)議書條款執(zhí)行:
1、乙方于20xx年,由工程勞務(wù)分包人胡邦生將其帶入甲方施工的石河子第二水廠管網(wǎng)配套工程,從事管道安裝施工作業(yè)。由于乙方違章作業(yè),在管道鑄鐵管被挖掘機(jī)抬起,穿鋼絲繩起吊時(shí),擅自將手伸入鑄鐵管下方挖取石塊,鑄鐵管滑落,導(dǎo)致其右手被擠傷(第5小拇指毀損傷)。后甲方及時(shí)將乙方送往石河子市二醫(yī)院接受治療,治療期間甲方派專人對(duì)乙方進(jìn)行護(hù)理,并已支付其在工傷治療期間的一切費(fèi)用(含醫(yī)療費(fèi)),F(xiàn)已全愈出院。
2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述受傷事故給予其賠償。雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定由甲方支付給乙方一次性受傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助金、受傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用)共計(jì)人民幣:50000元(伍萬元整)(現(xiàn)金付款),以終結(jié)雙方有關(guān)受傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,并放棄追究甲方的一切法律責(zé)任。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責(zé)任。
3、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。
4、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
5、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行協(xié)議 ,不得再以任何理由糾纏。乙方今后出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方(簽字) 乙方(簽字按手模)
年 月 日 年 月 日
《賠償協(xié)議書范本》6
甲方:xxx 性別:x 民族:x 年齡:xx 身份證號(hào):xxxx 戶口所在地:x 市 x 縣 x 鎮(zhèn) x 村 x 號(hào) 戶口性質(zhì):xxx 聯(lián)系電話:xxx
乙方:xxx
依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》及相關(guān)司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上,乙方本著人道主義和和諧社會(huì)等原則,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、本協(xié)議簽訂后 x 日內(nèi),乙方同意一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、二次手術(shù)費(fèi)等其他各類費(fèi)用共計(jì)人民幣x 元,甲方須簽寫收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。
二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對(duì)甲方此事負(fù)有過錯(cuò)或法律責(zé)任。
五、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失。
六、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方(簽字):xxx
乙方:xxx
《賠償協(xié)議書范本》7
甲方:××xxx公司
法定代表人:××,職務(wù):××
乙方:
1、××,××之妻。身份證號(hào)碼:………。
2、××,××之子,身份證號(hào)碼:………。
3、××,××之父。身份證號(hào)碼:………。
4、××,××之母。身份證號(hào)碼:………。
乙方××之夫××系甲方工人,因工作原因于xxxx年x月x日發(fā)生工傷事故,因醫(yī)治無效于xxxx年x月xx日死亡。xx,性別 , 歲,身份證號(hào)碼:xxxxxxxxxxxxxxx,供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況:
父親:xx,年齡:xx歲,出生日期:xxx年xx月xx日,家庭住址: ;
母親:xx,年齡:xx歲,出生日期:xxx年xx月xx日,家庭住址: ;
配偶:年齡:xx歲,出生日期:xxx年xx月xx日,家庭住址: ;
子女:年齡:xx歲,出生日期:xxx年xx月xx日,家庭住址: ;
為妥善解決××死亡善后事宜,甲、乙雙方依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī),本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)自愿協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
一、賠償金額:
甲方向乙方支付各項(xiàng)賠償金共計(jì) 萬元,該費(fèi)用包含依照《工傷保險(xiǎn)條例》甲方應(yīng)依法支付的全部費(fèi)用,包括但不限于喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金等,雙方對(duì)該數(shù)據(jù)依法進(jìn)行了核算。經(jīng)乙方確認(rèn),乙方已明確知悉相關(guān)法律或政策規(guī)定的各項(xiàng)權(quán)利,除上述費(fèi)用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。
乙方及其近親屬自愿放棄基于xxx工傷死亡所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利,不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門投訴本事件或有任何異議,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方支付的全部款項(xiàng)。
二、付款方式和期限:
甲方于xxxx年x月xx日前支付乙方全部賠償金,支付方式為現(xiàn)金支付,乙方開具收款收條。該款項(xiàng)在乙方的分配方式為:xxx人民幣 元,xxx人民幣 元,xxx人民幣 元,xxx人民幣 元,乙方各位成員不持異議。如由此引發(fā)爭(zhēng)議,概由乙方自行負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。
三、違約責(zé)任:
1、甲方遲延付款的,乙方有權(quán)要求甲方一次性支付余款。乙方違約的,需支向甲方支付人民幣 元作為違約金。
2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通費(fèi)、通訊費(fèi)、律師費(fèi)等。
3、乙方保證在簽署本協(xié)議時(shí),確認(rèn)其為xxx的全部直系親屬,并已得到所有近親屬的授權(quán)及認(rèn)可,已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù),已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士,并清楚明白,甲、乙雙方在自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。
四、其他
1、甲、乙雙方如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)將爭(zhēng)議提交甲方所在地人民法院訴訟解決。
2、協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭(zhēng)議,任何一方不得反悔。
3、本協(xié)議一式 份,甲乙雙方各執(zhí) 份,自雙方簽章之日起生效。
甲方(簽章): 乙方簽字:
年 月 日 年 月 日
附件:1.戶口簿復(fù)印件;2.父母配偶身份證復(fù)印件。
《賠償協(xié)議書范本》8
甲方:受傷學(xué)生xxx,系鋼管xx校小學(xué)六年級(jí)(1)學(xué)生,監(jiān)護(hù)人:xxx。
乙方:學(xué)生xxx,系鋼管xx校小學(xué)六年級(jí)(1)班學(xué)生,監(jiān)護(hù)人:xxx。
xxx、xxx兩學(xué)生于二零XX年九月二十九日下午科學(xué)課期間,在學(xué)校操場(chǎng)活動(dòng)器材上玩耍時(shí),隨同一起的梁家裕把魏子健從雙杠上強(qiáng)行拉了下來,不幸造成魏子健左腿脛骨螺旋形骨折。經(jīng)寶雞市中心醫(yī)院半年來的醫(yī)治基本痊愈。現(xiàn)經(jīng)雙方監(jiān)護(hù)人自原、平等協(xié)商答成如下一至解決協(xié)議:
1、依據(jù)事故經(jīng)過事實(shí),梁家裕同學(xué)承擔(dān)肆仟元整(¥4000.00)(包括部分營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、家繳費(fèi));
2、再由學(xué)校通過保險(xiǎn)公司等渠道一次補(bǔ)償魏子健伍仟元整,(¥5000.00)部分營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、家繳費(fèi));剩余陸佰元(¥600.00)有科學(xué)老師盛建軍同志承擔(dān)。
3、此解決為這次意外傷害事故的最終解決,魏子健家庭不再從任何渠道要求其它補(bǔ)、賠償;
4、魏子健左腿今后功能的完全恢復(fù)由監(jiān)護(hù)人魏春發(fā)監(jiān)護(hù)督促,梁成斌家不再承擔(dān)任何責(zé)任。
甲方xxx監(jiān)護(hù)人:
乙方xxx監(jiān)護(hù)人:
二零XX年三月十四日
《賠償協(xié)議書范本》9
協(xié)議人:
甲方:
乙方:
乙方于 年 月 日在 甲 處借數(shù)碼相機(jī)使用,后通過公司的老板歸還,但甲方發(fā)現(xiàn)自己存在數(shù)碼相機(jī)里的個(gè)人資料全部丟失,因?yàn)橘Y料對(duì)甲方特別重要,里面是甲方存的個(gè)人簡(jiǎn)歷、照片等資料,乙方對(duì)甲方的經(jīng)濟(jì)造成損失,甲、乙雙方對(duì)此事實(shí)予以確認(rèn)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》第八十五條第一款之規(guī)定,乙方應(yīng)依法承擔(dān)民事責(zé)任。
經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致,乙方通過支付賠償金的方式承擔(dān)民事責(zé)任。
乙方向甲方支付賠償金總額為人民幣: 元。
乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日起 日內(nèi)向甲方支付賠償金。支付賠償金方式為 。
本協(xié)議一式二份,甲、乙各執(zhí)一份。
其他責(zé)任:乙方支付上述款項(xiàng)后甲方無其他的義務(wù),乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求。
協(xié)議文本:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份。另一份由甲方法律顧問備檔。
本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日起生效。
甲方:(簽字) 乙方:(簽字)
代理人:(簽字) 代理人:(簽字)
見證人:(簽字)
代理人聲明:
本人已仔細(xì)閱讀過本協(xié)議內(nèi)容,并自愿簽署本聲明。
本人受乙方委托,代表乙方簽定本協(xié)議,本人對(duì)該代理行為負(fù)責(zé)。
本人保證本聲明是本人真實(shí)意思的表示。
代理人簽字:
年 月 日 年 月 日
《賠償協(xié)議書范本》10
甲方:
乙方: 男(女), 出生日期: 年 月 日 , 身份證號(hào)碼:
乙方 年 月 日到甲方工作,乙方與 年 月 日在甲方處工作時(shí)不慎受傷,后經(jīng)醫(yī)院診斷為傷殘。現(xiàn)已康復(fù)出院。 年 月 日乙方經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定構(gòu)成 級(jí)傷殘。
本著公平合理、協(xié)商一致的原則,就乙方主動(dòng)要求與同甲方解除勞動(dòng)關(guān)系一事,根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》、《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》及青島市的有關(guān)法規(guī)、規(guī)章雙方協(xié)商達(dá)成協(xié)議內(nèi)容如下:
第一、 雙方完全理解和認(rèn)知本協(xié)議存在的風(fēng)險(xiǎn),乙方自愿放棄追究甲方相關(guān)責(zé)任的權(quán)利,本協(xié)議為雙方真實(shí)意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此聲明;
第二、鑒于該職工因工傷殘拾級(jí),根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及青島市的有關(guān)法規(guī),公司決定向其支付如下工傷保險(xiǎn)待遇:
。1)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金(18個(gè)月青島市上年度職工月平均工資)
(2)一次性 傷殘就業(yè)補(bǔ)助金(30個(gè)月青島市上年度職工月平均工資)
。3)其他各項(xiàng)費(fèi)用
合計(jì)應(yīng)支付: 元
第三、乙方主動(dòng)提出解除勞動(dòng)關(guān)系并要求一次性解決賠償事宜;
第四、本協(xié)議生效后,雙方解除勞動(dòng)關(guān)系;
第五、本協(xié)議生效后,乙方自愿放棄追究賠償差額權(quán)利;
第六、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;
第七、乙方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。
第八、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份;
第九、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
《賠償協(xié)議書范本》11
甲方(單位):四川省冕寧縣勞務(wù)有限責(zé)任公司
代表人:
乙方(工人):,男,歲,家住,身份證號(hào):
乙方于年月日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。
為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的誤工費(fèi)、交通費(fèi)、傷殘補(bǔ)助等各項(xiàng)費(fèi)用(后稱“一次性補(bǔ)助金”)共計(jì)人民70000元(大寫:柒萬元整),在本協(xié)議簽訂之日由甲方負(fù)責(zé)支付,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方索要前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
2、本協(xié)議簽訂后1日內(nèi),甲方先向乙方支付人民幣40000元(大寫:肆萬元整),余款人民幣30000元(大寫:叁萬元整)于20xx年4月15日付清,支付地點(diǎn)為廣南路GN19合同段項(xiàng)目部。
3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān),并且將受傷期間的所
有手續(xù)、單據(jù)以及證明全部交由甲方處理。
4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
5、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金,則每遲延一周甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補(bǔ)助金總額的10%。
6、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的10%的違約金。
7、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。
8、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
9、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
10、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全
面切實(shí)履行本協(xié)議書,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方代表簽字:
時(shí)間:
(附件:雙方身份證復(fù)印件)時(shí)間:乙方簽字:
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