工傷授權(quán)委托書(shū)

時(shí)間：2023-02-20 12:26:24 委托書(shū) 我要投稿

工傷授權(quán)委托書(shū)精選15篇

　　在委托人的委托書(shū)上的合法權(quán)益內(nèi)，委托人不得以任何理由反悔委托事項(xiàng)。在辦理事務(wù)和工作生活中，用到委托書(shū)的事務(wù)越來(lái)越多，來(lái)參考自己需要的委托書(shū)吧！以下是小編整理的工傷授權(quán)委托書(shū)，希望能夠幫助到大家。

工傷授權(quán)委托書(shū)精選15篇

工傷授權(quán)委托書(shū)1

_____________人力資源和社會(huì)保障局：

　　本人_______，于_______在工作中受傷，因身體原因，行動(dòng)不便，現(xiàn)委托_______前往貴局申報(bào)工傷、申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定等事宜，請(qǐng)貴局予以方便、支持。

　　受委托人姓名：______________

　　性別：_______

　　聯(lián)系電話：______________

　　工作單位及職務(wù)：______________

　　經(jīng)常居住地：______________

　　委托權(quán)限：申報(bào)工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書(shū)等。

　　委托人：______________

　　日期：_______年____月____日

　　受委托人：______________

　　日期：_______年____月____日

工傷授權(quán)委托書(shū)2

_______人力資源和社會(huì)保障局：

　　我單位職工_______（身份證號(hào)：______________）于_______年____月____日因工作中意外受傷，現(xiàn)委托我單位職工_______（身份證號(hào)：______________；聯(lián)系電話：______________）前往貴局辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。

　　單位法人簽字：______________

　　受委托人簽字：______________

　　_______年____月____日

工傷授權(quán)委托書(shū)3

人力資源和社會(huì)保障局：

　　本人（身份證號(hào)碼：xxxxxx）于xxxx年x月x日因發(fā)生事故，現(xiàn)委托（身份證號(hào)碼：xxxxxx；聯(lián)系電話：xxxxxxx；送達(dá)地址：xxxxx；）x前往貴局處理有關(guān)事宜。

　　委托事項(xiàng)：x□x事故報(bào)告；x□x申請(qǐng)工傷認(rèn)定；

　　□x簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書(shū)；x□x其他委托事項(xiàng)：

　　委托人簽章：xxxx

　　受委托人簽章：xxx年x月x日

　　備注：個(gè)人申請(qǐng)工傷認(rèn)定時(shí)，如果有授權(quán)委托辦理的請(qǐng)附上授權(quán)委托書(shū)，受委托人應(yīng)出示身份證原件，并提交身份證復(fù)印件。

工傷授權(quán)委托書(shū)4

人力資源和社會(huì)保障局：

　　本人（身份證號(hào)碼：XXXXXX）于XXXX年X月X日因發(fā)生事故，現(xiàn)委托（身份證號(hào)碼：XXXXX；聯(lián)系電話：XXXXX；送達(dá)地址：XXXX；）前往貴局處理有關(guān)事宜。

　　委托事項(xiàng)：□事故報(bào)告；□申請(qǐng)工傷認(rèn)定；

　　□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書(shū)；□其他委托事項(xiàng)：

　　委托人簽章：XXXX

　　受委托人簽章：XXXX

　　XXXX年X月X日

工傷授權(quán)委托書(shū)5

　　本人，于XXXX年X月X日在工作中受傷，因身體原因，行動(dòng)不便，現(xiàn)委托前往貴局申報(bào)工傷、申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定等事宜，請(qǐng)貴局予以方便、支持。

　　受委托人姓名：性別：XXXX

　　聯(lián)系電話：XXXX

　　工作單位及職務(wù)：XXXXX

　　經(jīng)常居住地：XXXX

　　委托權(quán)限：申報(bào)工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書(shū)等。

　　委托人：XXX

　　日期：XXXX年X月X日

　　受委托人：XXX

　　日期：XXXX年X月X日

工傷授權(quán)委托書(shū)6

人力資源和社會(huì)保障局：

　　關(guān)于XXXX工傷認(rèn)定一案，依照法律規(guī)定，特委托XXXX（性別XX，年齡XXX，工作單位XXXXXXXXXXXXXX，住址XXXXXXXXXXX，聯(lián)系電話XXXXXXX）為我方的代理人。

　　委托代理權(quán)限如下（以畫(huà)圈或打鉤方式確認(rèn)代理權(quán)限）：

　　1、提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料；

　　2、簽收相關(guān)法律文書(shū)；

　　3、辦理其他各項(xiàng)相關(guān)事宜。

　　代理人在委托權(quán)限內(nèi)的代理行為，委托人均予承認(rèn)，并承擔(dān)法律責(zé)任。

　　委托人：XXX（印章）

　　受委托人：XXXX（簽名或蓋章）

　　XXXX年X月X日

工傷授權(quán)委托書(shū)7

　　委托人：XXXX身份證號(hào)：XXXX

　　被委托單位：XXX被委托單位經(jīng)辦人員：XXXX身份證號(hào)：XXXX

　　委托事項(xiàng)：代為辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。委托權(quán)限：

　　1、代為提交有關(guān)材料；

　　2、代為簽收工傷認(rèn)定文書(shū)及送達(dá)工傷認(rèn)定文書(shū)給委托人。

　　委托人簽名（按指印）被委托單位蓋章：XXX

　　委托人電話：XXXXX

　　委托單位經(jīng)辦人電話：XXXX

　　委托日期：XXXX年X月X日

工傷授權(quán)委托書(shū)8

勞動(dòng)和社會(huì)保障局：

　　我單位職工于x年x月x日因發(fā)生事故，現(xiàn)委托（身份證號(hào)碼：xxx；聯(lián)系電話：xxx；送達(dá)地地：xxx）

　　前往貴局處理有關(guān)事宜。

　　委托事項(xiàng)：

　　□申請(qǐng)工傷認(rèn)定；

　　□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書(shū)；

　　□其他委托事項(xiàng)：

　　1.xxx

　　2.xxx

　　3.xxx

　　委托人簽章：xxx公司

　　受委托人簽章：

　　xx年8月18日

工傷授權(quán)委托書(shū)9

XX人力資源和社會(huì)保障局：

　　關(guān)于XX工傷認(rèn)定一案，依照法律規(guī)定，特委托XXX（性別XX，年齡XX，工作單位XX，住址XX，聯(lián)系電話XX）為我方的代理人。

　　委托代理權(quán)限如下（以畫(huà)圈或打鉤方式確認(rèn)代理權(quán)限）：

　　1、提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料；

　　2、簽收相關(guān)法律文書(shū)；

　　3、辦理其他各項(xiàng)相關(guān)事宜。

　　代理人在委托權(quán)限內(nèi)的代理行為，委托人均予承認(rèn)，并承擔(dān)法律責(zé)任。

　　委托人：（印章）受委托人：（簽名或蓋章）

　　xx年x月x日

工傷授權(quán)委托書(shū)10

　�。ü毠せ蚬B(yǎng)親屬）現(xiàn)委托（用人單位）的（被委托人）辦理（工傷職工）的工傷保險(xiǎn)待遇的.事宜。代理權(quán)限：全權(quán)代理，代領(lǐng)工傷保險(xiǎn)待遇。

　　委托人：（受傷人員簽字、手印）

　　被委托人：（簽字、手�。�

　　用人單位法人簽字、蓋公章

　　20xx年x月x日

工傷授權(quán)委托書(shū)11

　　工傷認(rèn)定授權(quán)委托書(shū)如下：

　　勞動(dòng)和社會(huì)保障局：

　　我單位職工于年月日因發(fā)生事故，現(xiàn)委托(身份證號(hào)碼：;聯(lián)系電話：;送達(dá)地地：)

　　前往貴局處理有關(guān)事宜。

　　委托事項(xiàng)：

　　□申請(qǐng)工傷認(rèn)定;

　　□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書(shū);

　　□其他委托事項(xiàng)：

　　委托人簽章：……………………公司

　　受委托人簽章：

　　20xx年8月18日

　　拓展閱讀：申請(qǐng)工傷認(rèn)定有哪些注意事項(xiàng)?

　　職工因公受傷需要申請(qǐng)工傷認(rèn)定，那么申請(qǐng)工傷認(rèn)定有哪些注意事項(xiàng)呢?

　　申請(qǐng)工傷認(rèn)定首先是要注意時(shí)效問(wèn)題。《工傷保險(xiǎn)條例》明確規(guī)定：“職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇特殊情況，經(jīng)報(bào)勞動(dòng)保障行政部門(mén)同意，申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)�！薄坝萌藛挝晃窗辞翱钜�(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)�！�

　　很多務(wù)工人員認(rèn)為在工作中受傷，單位就要認(rèn)定他為工傷，不知道要向有關(guān)部門(mén)提出申請(qǐng)工傷認(rèn)定。有些單位的老板在工人受傷后不及時(shí)申請(qǐng)工傷認(rèn)定，員工也不去申請(qǐng)，待時(shí)效過(guò)后工人才到處上訪。律師提醒，勞動(dòng)者通過(guò)行政復(fù)議、行政訴訟等法律途徑維護(hù)自身合法權(quán)益，或者申請(qǐng)工傷認(rèn)定、職業(yè)病診斷與鑒定等，一定要注意在法定的時(shí)限內(nèi)提出申請(qǐng)。如果超過(guò)了法定時(shí)限，有關(guān)申請(qǐng)可能不會(huì)被受理，致使自身權(quán)益難以得到保護(hù)。

　　申請(qǐng)工傷認(rèn)定其次是要與用人方訂立書(shū)面合同。《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》明確規(guī)定，勞動(dòng)合同是勞動(dòng)者與用人單位確立勞動(dòng)關(guān)系、明確雙方權(quán)利和義務(wù)的協(xié)議，建立勞動(dòng)關(guān)系應(yīng)當(dāng)訂立勞動(dòng)合同。一是由于雙方?jīng)]有簽訂勞動(dòng)合同，勞動(dòng)者必須通過(guò)其他途徑證明其與用人單位之間存在勞動(dòng)關(guān)系，如果勞動(dòng)者不能證明其與用人單位之間存在勞動(dòng)關(guān)系，則其各種勞動(dòng)保障權(quán)益將難以得到保護(hù)。二是如果勞動(dòng)者與用人單位沒(méi)有簽訂勞動(dòng)合同，則勞動(dòng)者難以證明雙方有關(guān)工資等事項(xiàng)的一些口頭約定，致使這些雙方口頭約定的`勞動(dòng)保障權(quán)益難以得到保護(hù)。

　　很多務(wù)工人員打工不知道要簽勞動(dòng)合同，律師提醒，盡管與用人單位存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者，也依法享有勞動(dòng)保障權(quán)利，但是，如果勞動(dòng)者與用人單位之間沒(méi)有簽訂勞動(dòng)合同，勞動(dòng)者的權(quán)益仍然有可能難以得到全面保護(hù)。

　　申請(qǐng)工傷認(rèn)定第三是要注意保留相關(guān)證據(jù)�！豆ｋU(xiǎn)條例》第十八條規(guī)定，提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料：(一)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;(二)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)(或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū))。此外，工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。

　　勞動(dòng)者通過(guò)勞動(dòng)保障監(jiān)察、勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁、行政復(fù)議等法律途徑維護(hù)自身合法權(quán)益，或者申請(qǐng)工傷認(rèn)定、職業(yè)病診斷與鑒定等，都需要提供證明自己主張或案件事實(shí)的證據(jù)。如果勞動(dòng)者不能提供有關(guān)證據(jù)，可能會(huì)影響自身權(quán)益。因此，法官提醒，勞動(dòng)者在平時(shí)的工作中應(yīng)注意保留有關(guān)證據(jù)包括：1、來(lái)源于用人單位的證據(jù)，如與用人單位簽訂的勞動(dòng)合同或者與用人單位存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的證明材料、工資單、用人單位簽訂勞動(dòng)合同時(shí)收取押金等的收條、用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系通知書(shū)、出勤記錄等;2、來(lái)源于其他主體的證據(jù)，如職業(yè)中介機(jī)構(gòu)的收費(fèi)單據(jù);3、來(lái)源于有關(guān)社會(huì)機(jī)構(gòu)的證據(jù)，如發(fā)生工傷或職業(yè)病后的醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(shū)、職業(yè)病診斷鑒定書(shū)、向勞動(dòng)保障行政部門(mén)寄出舉報(bào)材料等的郵局回執(zhí);4、來(lái)源于勞動(dòng)保障部門(mén)的證據(jù)，如勞動(dòng)保障部門(mén)告知投訴受理結(jié)果或查處結(jié)果的通知書(shū)等。

工傷授權(quán)委托書(shū)12

　　委托人（或用人單位）：xxxxx

　　委托人因xxxxx�，F(xiàn)委托：姓名：xxxx身份證號(hào)：xxxxx為工傷事務(wù)代理人。

　　授權(quán)其權(quán)限為：

　　1、負(fù)責(zé)提出（或辦理）工傷認(rèn)定申請(qǐng)、撤銷工傷認(rèn)定申請(qǐng)、提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)各種材料、提出（或辦理）勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)等。

　　2、負(fù)責(zé)簽收各種工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等法律文書(shū)。

　　委托人（或用人單位）：xxxx

　　受委托人（簽字蓋章）：xxx

　　xxxx年x月x日

工傷授權(quán)委托書(shū)13

　　委托人：XXXX

　　受委托人姓名：XXXX性別：XX職務(wù)：XXXX工作單位：XXXX電話：XXXX

　　現(xiàn)委托上列受委托人在我(單位)與XX因(工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定)糾紛一案中，作為我方的`委托代理人。

　　代理人XX的代理權(quán)限為：(代為申請(qǐng)工傷認(rèn)定事宜代為申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定事宜;代為承認(rèn)、放棄、變更、增加工傷申請(qǐng)、勞動(dòng)能力鑒定請(qǐng)求，進(jìn)行和解、調(diào)解，代收法律文書(shū))等。

　　代理人XX的代理權(quán)限為：(代為申請(qǐng)工傷認(rèn)定事宜;代為申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定事宜;代為承認(rèn)、放棄、變更、增加工傷申請(qǐng)、勞動(dòng)能力鑒定請(qǐng)求，進(jìn)行和解、調(diào)解，代收法律文書(shū))等。

　　委托人：XXXX(簽章)

　　受委托人：XXXX(簽章)

　　XX年XX月XX日