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工傷授權(quán)委托書(shū)

時(shí)間:2023-02-14 14:28:18 委托書(shū) 我要投稿

工傷授權(quán)委托書(shū)(合集15篇)

  被委托人在行使委托書(shū)上的合法權(quán)力時(shí),被委托人不承擔(dān)任何法律責(zé)任。在現(xiàn)在的社會(huì)生活中,我們?cè)絹?lái)越多的事務(wù)會(huì)去使用委托書(shū),如何寫(xiě)一份恰當(dāng)?shù)奈袝?shū)呢?下面是小編整理的工傷授權(quán)委托書(shū),僅供參考,歡迎大家閱讀。

工傷授權(quán)委托書(shū)(合集15篇)

工傷授權(quán)委托書(shū)1

人力資源和社會(huì)保障局:

  我單位職工于XXXX年X月X日因發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號(hào)碼:XXXX;聯(lián)系電話:XXXXX;送達(dá)地址:XXXX)前往貴局處理有關(guān)事宜。

  委托事項(xiàng):□事故報(bào)告;

  □代表單位接受有關(guān)調(diào)查;□申請(qǐng)工傷認(rèn)定;

  □簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書(shū);□其他委托事項(xiàng):

  單位法定代表人或負(fù)責(zé)人簽名:XXXX(單位公章)

  受委托人簽章:XXXX

  XXXX年X月X日

工傷授權(quán)委托書(shū)2

委托人(或用人單位):

  委托人因(事由),F(xiàn)委托:姓名:

  身份證號(hào):為工傷事務(wù)代理人。授權(quán)其權(quán)限為:

  1、負(fù)責(zé)提出(或辦理)工傷認(rèn)定申請(qǐng)、撤銷(xiāo)工傷認(rèn)定申請(qǐng)、提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)各種材料、提出(或辦理)勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)等。

  2、負(fù)責(zé)簽收各種工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等法律文書(shū)。

  委托人(或用人單位):

  受委托人(簽字蓋章):

  20xx年x月x日

工傷授權(quán)委托書(shū)3

  本人,于XXXX年X月X日在工作中受傷,因身體原因,行動(dòng)不便,現(xiàn)委托前往貴局申報(bào)工傷、申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定等事宜,請(qǐng)貴局予以方便、支持。

  受委托人姓名:性別:XXXX

  聯(lián)系電話:XXXX

  工作單位及職務(wù):XXXXX

  經(jīng)常居住地:XXXX

  委托權(quán)限:申報(bào)工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書(shū)等。

  委托人:XXX

  日期:XXXX年X月X日

  受委托人:XXX

  日期:XXXX年X月X日

工傷授權(quán)委托書(shū)4

XXXX人力資源和社會(huì)保障局:

  本人XX,于XX在工作中受傷,因身體原因,行動(dòng)不便,現(xiàn)委托XX前往貴局申報(bào)工傷、申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定等事宜,請(qǐng)貴局予以方便、支持。

  受委托人姓名:XXXX

  性別:XX

  聯(lián)系電話:XXXX

  工作單位及職務(wù):XXXX

  經(jīng)常居住地:XXXX

  委托權(quán)限:申報(bào)工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書(shū)等。

  委托人:XXXX

  日期:XX年XX月XX日

  受委托人:XXXX

  日期:XX年XX月XX日

工傷授權(quán)委托書(shū)5

  委托人:XXXX

  受委托人姓名:XXXX性別:XX職務(wù):XXXX工作單位:XXXX電話:XXXX

  受委托人姓名:XXXX性別:XX職務(wù):XXXX工作單位:XXXX電話:XXXX

  現(xiàn)委托上列受委托人在我(單位)與XX因(工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定)糾紛一案中,作為我方的'委托代理人。

  代理人XX的代理權(quán)限為:(代為申請(qǐng)工傷認(rèn)定事宜代為申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定事宜;代為承認(rèn)、放棄、變更、增加工傷申請(qǐng)、勞動(dòng)能力鑒定請(qǐng)求,進(jìn)行和解、調(diào)解,代收法律文書(shū))等。

  代理人XX的代理權(quán)限為:(代為申請(qǐng)工傷認(rèn)定事宜;代為申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定事宜;代為承認(rèn)、放棄、變更、增加工傷申請(qǐng)、勞動(dòng)能力鑒定請(qǐng)求,進(jìn)行和解、調(diào)解,代收法律文書(shū))等。

  委托人:XXXX(簽章)

  受委托人:XXXX(簽章)

  XX年XX月XX日

工傷授權(quán)委托書(shū)6

 。ü毠せ蚬B(yǎng)親屬)現(xiàn)委托(用人單位)的(被委托人)辦理(工傷職工)的工傷保險(xiǎn)待遇的'事宜。代理權(quán)限:全權(quán)代理,代領(lǐng)工傷保險(xiǎn)待遇。

  委托人:(受傷人員簽字、手。

  被委托人:(簽字、手。

  用人單位法人簽字、蓋公章

  20xx年x月x日

工傷授權(quán)委托書(shū)7

人力資源和社會(huì)保障局:

  我單位職工于xx年x月x日因發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號(hào)碼:;聯(lián)系電話:;送達(dá)地址:)前往貴局處理有關(guān)事宜。

  委托事項(xiàng):

  事故報(bào)告;

  代表單位接受有關(guān)調(diào)查;

  申請(qǐng)工傷認(rèn)定;

  簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書(shū);

  其他委托事項(xiàng):

  單位法定代表人或負(fù)責(zé)人簽名:

  (單位公章)受委托人簽章:

  xx年x月x日

  備注:?jiǎn)挝簧暾?qǐng)工傷認(rèn)定時(shí),請(qǐng)附上授權(quán)委托書(shū),受委托人應(yīng)出示身份證原件,并提交身份證復(fù)印件。

工傷授權(quán)委托書(shū)8

勞動(dòng)和社會(huì)保障局:

  我單位職工于x年x月x日因發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號(hào)碼:xxx;聯(lián)系電話:xxx;送達(dá)地地:xxx)

  前往貴局處理有關(guān)事宜。

  委托事項(xiàng):

  □申請(qǐng)工傷認(rèn)定;

  □簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書(shū);

  □其他委托事項(xiàng):

  1.xxx

  2.xxx

  3.xxx

  委托人簽章:xxx公司

  受委托人簽章:

  xx年8月18日

工傷授權(quán)委托書(shū)9

  本人________,于在工作中受傷,因身體原因,行動(dòng)不便,現(xiàn)委托前往貴局申報(bào)工傷、申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定等事宜,請(qǐng)貴局予以方便、支持。

  受委托人姓名:________

  性別:________

  聯(lián)系電話:________

  工作單位及職務(wù):________

  經(jīng)常居住地:________

  委托權(quán)限:申報(bào)工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書(shū)等。

  委托人:________日期:________年________月________日

  受委托人:________日期:________年________月________日

工傷授權(quán)委托書(shū)10

______人力資源和社會(huì)保障局:

  我單位職工_________于____________年___月___日因發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號(hào)碼:_______________;聯(lián)系電話:____________;送達(dá)地址:_____________________)___前往貴局處理有關(guān)事宜。

  委托事項(xiàng):___□___事故報(bào)告;

  □___代表單位接受有關(guān)調(diào)查;___□___申請(qǐng)工傷認(rèn)定;

  □___簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書(shū);___□___其他委托事項(xiàng):

  單位法定代表人或負(fù)責(zé)人簽名:_______________(單位公章)

  受委托人簽章:____________

  ____________年___月___日

工傷授權(quán)委托書(shū)11

人力資源和社會(huì)保障局:

  本人(身份證號(hào)碼:XXXXXX)于XXXX年X月X日因發(fā)生事故,現(xiàn)委托代為申報(bào)工傷及領(lǐng)取認(rèn)定文書(shū)。委托事項(xiàng):□申請(qǐng)工傷認(rèn)定;□簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書(shū);□其他委托事項(xiàng):

  委托人簽章:XXXX

  受委托單位法定代表人或負(fù)責(zé)人簽名:XXXX(單位公章)

  XXXX年X月X日

工傷授權(quán)委托書(shū)12

XX人力資源和社會(huì)保障局:

  我單位職工XX(身份證號(hào):XXXX)于XX年XX月XX日因工作中意外受傷,現(xiàn)委托我單位職工XX(身份證號(hào):XXXX;聯(lián)系電話:XXXX)前往貴局辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。

  單位法人簽字:XXXX

  受委托人簽字:XXXX

  XX年XX月XX日

工傷授權(quán)委托書(shū)13

xxx人力資源和社會(huì)保障局:

  我單位職工xxx(身份證號(hào):xxxxxxxxxxxxxx)于xxxx年xx月xx日因工作中意外受傷,現(xiàn)委托我單位職工xxx(身份證號(hào):xxxxxxxxxxxxxx;聯(lián)系電話:xxxxxx)前往貴局辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。

  單位法人簽字:xxx

  受委托人簽字:xxxx

  xxxx年xx月xx日

工傷授權(quán)委托書(shū)14

人力資源和社會(huì)保障局:

  本人(身份證號(hào)碼:XXXXXX)于XXXX年X月X日因發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號(hào)碼:XXXXX;聯(lián)系電話:XXXXX;送達(dá)地址:XXXX;)前往貴局處理有關(guān)事宜。

  委托事項(xiàng):□事故報(bào)告;□申請(qǐng)工傷認(rèn)定;

  □簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書(shū);□其他委托事項(xiàng):

  委托人簽章:XXXX

  受委托人簽章:XXXX

  XXXX年X月X日

工傷授權(quán)委托書(shū)15

______人力資源和社會(huì)保障局:

  我單位職工_________(身份證號(hào):110_____________________________________________)于____________年______月______日因工作中意外受傷,現(xiàn)委托我單位職工_________(身份證號(hào):______________________________________________________;聯(lián)系電話:____________________________________)前往貴局辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。

  單位法人簽字:

受委托人簽字:

  ____________年______月______日

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