受傷者授權(quán)委托書(shū)
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受傷者授權(quán)委托書(shū)1
xx人力資源和社會(huì)保障局:
我單位職工 xx-x(身份證號(hào):110xx-xxx-xxx-xxx-xxx-x) 于xx-xx年xx月xx日因工作中意外受傷,現(xiàn)委托我單位職工 xx-x (身份證號(hào):xx-xxx-xxx-xxx-xxx-xxx-x;聯(lián)系電話(huà):xx-xxx-xxx-xxx-x)前往貴局辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。
單位法人簽字:
受委托人簽字:
xx-xx 年 x x月 xx 日
受傷者授權(quán)委托書(shū)2
個(gè)人委托
勞動(dòng)和社會(huì)保障局:
現(xiàn)委托 (單位)經(jīng)辦人 全權(quán)辦理本人的工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等有關(guān)事項(xiàng)。
委托人(受傷職工):
年 月 日
委托人聯(lián)系地址:
委托人聯(lián)系電話(huà):
單位委托
用人單位意見(jiàn):同意 作為本單位經(jīng)辦人辦理
(職工名字) 的工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等有關(guān)事項(xiàng)。
用人單位:(蓋章)
年 月 日
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