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病人病危通知書

時(shí)間:2022-10-13 11:40:12 通知 我要投稿
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病人病危通知書范文

  現(xiàn)如今,能夠利用到通知的場(chǎng)合越來(lái)越多,通知是一種下行性常用公文,其使用不受機(jī)關(guān)級(jí)別的限制,可用于發(fā)布規(guī)章、轉(zhuǎn)發(fā)公度文,布置工作、傳達(dá)事項(xiàng)等。大家知道正式的通知怎么寫嗎?以下是小編幫大家整理的病人病危通知書范文,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

病人病危通知書范文

病人病危通知書范文1

  患者姓名___年齡___

  床號(hào)___

  病歷號(hào)___

患者家屬或患者的法定監(jiān)護(hù)人、授權(quán)委托人:

  您好!您的家人現(xiàn)住在我院科進(jìn)行治療。目前診斷為

  患者雖經(jīng)我院醫(yī)護(hù)人員積極治療及救治,但目前病情危重,并且病情有可能進(jìn)一步惡化,隨時(shí)可能出現(xiàn)以下一種或多種危及生命的并發(fā)癥:

  1、肺性腦病,嚴(yán)重心律失常、心功能衰竭、心肌梗死、高血壓危象;

  2、腦出血、腦梗塞、腦疝;

  3、感染中毒性休克、過(guò)敏性休克、心源性休克等各種原因引起的休克

  4、彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC);

  5、多器官功能衰竭;

  6、昏迷

  7、其他。在搶救過(guò)程中可能要進(jìn)行氣管切開、胸外按壓、胃腸減壓等有創(chuàng)救治。關(guān)于患者目前的病情危重、可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和后果以及醫(yī)護(hù)人員對(duì)于患者病情危重時(shí)進(jìn)行的'救治措施,醫(yī)護(hù)人員已經(jīng)向患者家屬(法定監(jiān)護(hù)人、授權(quán)委托人)告知。患者家屬(法定監(jiān)護(hù)人、授權(quán)委托人)了解了患者病情危重,對(duì)于患者的病情及預(yù)后,患者家屬(法定監(jiān)護(hù)人、授權(quán)委托人)已清楚,并接受院方告知;颊呒覍伲ǚǘūO(jiān)護(hù)人、授權(quán)委托人)陳述:我了解患者危重病情,同意醫(yī)院的繼續(xù)治療和某些有創(chuàng)救治措施,并已了解可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),對(duì)于所發(fā)生的'一切后果我們自行承擔(dān),與醫(yī)院無(wú)關(guān)。

  患者授權(quán)親屬簽名______

  與患者關(guān)系______

  簽名日期______年___月___日

  醫(yī)護(hù)人員陳述:我已經(jīng)將患者目前危重病情的情況以及可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和后果,向患者家屬或患者的法定監(jiān)護(hù)人、授權(quán)委托人詳細(xì)告知。將醫(yī)護(hù)人員在對(duì)患者病情危重時(shí)進(jìn)行的搶救可能用到的有創(chuàng)救治措施也已做詳細(xì)告知,并征得家屬(法定監(jiān)護(hù)人、授權(quán)委托人)同意。

  醫(yī)護(hù)人員簽名___

  簽名日期______年___月___日

病人病危通知書范文2

親屬:

  患者同志(先生、女士)現(xiàn)在我院科住院治療,診斷為XXX,雖然積極救治但目前病情趨于惡化,隨時(shí)可能危及生命,特下達(dá)病重(危)通知。盡管如此,我們?nèi)詴?huì)采取有效措施積極救治。同時(shí)向您告知:為搶救患者,醫(yī)院不能事先征得您的同意的情況下將依據(jù)救治工作的需要,使用和采取應(yīng)急救治所必需的儀器設(shè)備和治療手段,請(qǐng)予以理解、配合和支持,如您還有其他要求,在接到"病重(危)通知書"后立即告訴我科。

  醫(yī)院科

  醫(yī)師簽名:__

  日期:__

  親屬∕監(jiān)護(hù)人簽名:

  日期:__

  親屬與患者病人的關(guān)系:___

  身份證號(hào)碼:___

 。ū就ㄖ獣皇絻煞,醫(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份)

  親屬與患者病人的.關(guān)系:___

  身份證號(hào)碼:___

 。ū就ㄖ獣皇絻煞荩t(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份)

  親屬與患者病人的關(guān)系:___

  身份證號(hào)碼:___

  (本通知書一式兩份,醫(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份)

  ______年___月___日___時(shí)___分______年___月___日___時(shí)___分

病人病危通知書范文3

________親屬:

  患者_(dá)________(先生、女士),身份證號(hào)碼:_____________,現(xiàn)在我院_______科住院治療,診斷為____________________,雖經(jīng)積極救治但目前病情趨于惡化,隨時(shí)可能危及生命,特下達(dá)病危通知。盡管如此,我們?nèi)詴?huì)采取有效措施積極救治。同時(shí)向您告知:為搶救患者,醫(yī)院在不能事先征得您的同意的'情況下,將依據(jù)救治工作的需要,使用和采取應(yīng)急救治所必需的儀器設(shè)備和治療手段,請(qǐng)予以理解、配合和支持,如您還有其他要求,請(qǐng)?jiān)诮拥健安∥Mㄖ獣焙罅⒓锤嬖V我科。

  主治醫(yī)生或獲得授權(quán)的醫(yī)務(wù)人員簽字:_____________

  患者家屬/監(jiān)護(hù)人簽字:_____________與患者關(guān)系:_____________

  簽字時(shí)間:_____年_____月_____日_____時(shí)_____分

  _______醫(yī)院__________科

 。ū就ㄖ獣皇絻煞,醫(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份)

病人病危通知書范文4

  姓名:___性別:___年齡___病歷號(hào)___

尊敬的患者家屬或患者法定監(jiān)護(hù)人及授權(quán)委托人:

  您好!您的家人現(xiàn)在我院科治療。

  目前診斷為:

  雖然經(jīng)醫(yī)護(hù)人員積極救治,但目前患者病情仍然極其危重,并且可能進(jìn)一步惡化,隨時(shí)可能出現(xiàn)以下一種或多種危及生命的情況:

 、俜涡阅X病、嚴(yán)重心律失常、心衰、心肌梗死、高血壓危象;

 、谏舷莱鲅獙(dǎo)致的出血性休克、腦出血、腦梗塞、腦疝;

  ③感染中毒性休克、過(guò)敏性休克、心源性休克;

  ④彌散性血管內(nèi)凝血(DIC);

 、荻嗥鞴俟δ芩ソ

 、尢悄虿⊥Y酸中毒,低血糖昏迷、高滲性昏迷;

 、咂渌y以預(yù)料的意外情況。

  上述情況發(fā)生會(huì)嚴(yán)重威脅患者生命,醫(yī)護(hù)人員將竭盡全力搶救,在我國(guó)法律中規(guī)定,為搶救患者生命,醫(yī)師可以在不征得您的同意,依據(jù)救治需要對(duì)患者進(jìn)行搶救,并使用必需的藥品和醫(yī)療儀器,然后履行告知義務(wù),請(qǐng)您理解并積極配合醫(yī)院的搶救工作。

  如果您有需要了解的問(wèn)題,請(qǐng)您在接到此通知后主動(dòng)向醫(yī)生詢問(wèn);此外,盡管我院醫(yī)護(hù)人員已全力搶救患者,但是由于目前醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件的限制,患者仍然存在因疾病原因不幸死亡的可能,請(qǐng)家屬予以理解。

  醫(yī)師陳述:__

  我已經(jīng)將患者目前的病情危重,可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)和后果以及醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者病情危重時(shí)進(jìn)行的.搶救措施向患者家屬或法定監(jiān)護(hù)人、授權(quán)委托人詳細(xì)告知。

  醫(yī)師/士簽名:__

  簽名日期:__年__月__日__時(shí)__分

  患者家屬或法定監(jiān)護(hù)人、授權(quán)委托人的意見(jiàn):

  關(guān)于患者目前的危重病情,可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)和后果以及醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者病情危重時(shí)的救治措施,醫(yī)護(hù)人員已向我詳細(xì)告知,我已經(jīng)了解患者目前的病情危重,并同意醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行搶救。

  對(duì)拒絕救治所發(fā)生的一切責(zé)任和后果將由患方家屬及法定監(jiān)護(hù)人、授權(quán)委托人自行承擔(dān);颊呒覍/法定監(jiān)護(hù)人/授權(quán)委托人簽字:與患者關(guān)系:

  簽字日期:__年__月__日__時(shí)__分

  注:此通知書為一書兩份,家屬和醫(yī)院各持一份。

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