護(hù)理個(gè)人述職報(bào)告通用范例
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事:
下午好!
此時(shí)此刻的述職,我覺(jué)得是一種義務(wù)、責(zé)任和擔(dān)當(dāng)。我深知:做為現(xiàn)代護(hù)理隊(duì)伍的管理者,只有身先士卒,具備超前意識(shí)、創(chuàng)新意識(shí)、協(xié)調(diào)意識(shí)、勤奮意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)才能勝任,才能帶好隊(duì)伍,才能提升醫(yī)院護(hù)理管理水平!
今年我院護(hù)理工作,是在以顧院長(zhǎng)為首的領(lǐng)導(dǎo)班子的支持和指導(dǎo)下,主要以二甲復(fù)審為主線做了一些工作,現(xiàn)匯報(bào)如下:
一、建立并完善護(hù)理管理組織、履行職責(zé)
建立完善了二級(jí)護(hù)理管理組織體系,(護(hù)理部和病房)并成立完善護(hù)理管理委員會(huì)、委員會(huì)下設(shè)4個(gè)委員會(huì)、8個(gè)護(hù)理質(zhì)量管理小組并有效履行職責(zé)。
二、遵循國(guó)家衛(wèi)計(jì)委相關(guān)文件完善各項(xiàng)護(hù)理文檔,有效督導(dǎo)落實(shí)
結(jié)合我院實(shí)際情況,修訂并完善護(hù)理工作制度 、護(hù)理規(guī)范、護(hù)理流程、疾病護(hù)理常規(guī)、疾病護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)、應(yīng)急預(yù)案護(hù)理文檔等共計(jì)62盒;237冊(cè);260多項(xiàng);6970多條款,并組織護(hù)士學(xué)習(xí),每月按年初計(jì)劃進(jìn)行逐項(xiàng)考核,全年共考核672人次,其考核優(yōu)秀率為45%;良好率為50%。
三、堅(jiān)持護(hù)理質(zhì)量檢查持續(xù)改進(jìn)常態(tài)化
堅(jiān)持隨機(jī)專項(xiàng)檢查與每月一次的綜合全面護(hù)理質(zhì)量檢查相結(jié)合,查看護(hù)理質(zhì)量完成情況,查看護(hù)理文書書寫是否及時(shí)、規(guī)范、護(hù)理核心制度等落實(shí)情況、護(hù)理安全以及優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施情況等十項(xiàng)護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)督導(dǎo)填寫反饋單,科室分析原因拿出具體整改措施,護(hù)理部指導(dǎo)解決方案。定期對(duì)反饋問(wèn)題進(jìn)行復(fù)查改進(jìn)情況及成效分析,做到了每月有總結(jié)、季度有分析、半年有評(píng)比、全年共發(fā)現(xiàn)護(hù)理問(wèn)題129條次,共填寫101張反饋單,一次性復(fù)查改進(jìn)73條 次,二次復(fù)查改進(jìn)42條次,全年護(hù)理部共督導(dǎo)檢查護(hù)理運(yùn)行病歷1608份,合格率96,5%;督導(dǎo)檢查歸檔護(hù)理病例15750 份,合格率98。7%。并將護(hù)理質(zhì)量考核體現(xiàn)在護(hù)理績(jī)效管理中,全年共獎(jiǎng)勵(lì)人民幣金額 5450元 ;懲罰人民幣金額 3850元 ;體現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)PDCA循環(huán)的護(hù)理科學(xué)管理。
四、落實(shí)《護(hù)士條例》,依法執(zhí)業(yè),實(shí)施護(hù)士夜班準(zhǔn)入制度
建立和完善護(hù)士夜班準(zhǔn)入的執(zhí)業(yè)管理、培訓(xùn)、考核等制度。今年完成了29人次的護(hù)士首次注冊(cè);23人次的護(hù)士執(zhí)業(yè)變更。所有新入科護(hù)士必須按護(hù)理部及科室兩級(jí)規(guī)范化護(hù)士準(zhǔn)入培訓(xùn)手冊(cè)計(jì)劃培訓(xùn)。2014年共完成三批次準(zhǔn)入,共計(jì)53人、其中;?谱o(hù)士7人、一次性準(zhǔn)入合格率為95%。通過(guò)實(shí)行護(hù)士準(zhǔn)入制度,夯實(shí)了執(zhí)業(yè)護(hù)士及護(hù)士?瞥跏茧A段從N0層級(jí)護(hù)士向N1層級(jí)護(hù)士逐漸轉(zhuǎn)變的過(guò)程,無(wú)論是護(hù)理理論知識(shí);護(hù)理核心制度;還是精湛的專業(yè)技能以及護(hù)士應(yīng)急能力等考核,都是為執(zhí)業(yè)護(hù)士強(qiáng)化、完善、提高基礎(chǔ)各項(xiàng)護(hù)理能力打造一個(gè)平臺(tái)。
五、加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理
完善緊急狀態(tài)下對(duì)護(hù)理人力資源調(diào)配的預(yù)案,按二甲標(biāo)準(zhǔn)要求并完善更新了機(jī)動(dòng)護(hù)士庫(kù),并進(jìn)行重點(diǎn)急救知識(shí)的培訓(xùn)。建立調(diào)配登記手冊(cè),截止2014年12月,護(hù)理部共計(jì)調(diào)配護(hù)理人員44人次。其中補(bǔ)充臨床一線29人次,滿足了臨床工作需要。
六、重視護(hù)士全員學(xué)習(xí)培訓(xùn)和護(hù)士技能考核,使護(hù)理水平不斷提升
1、對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行每月組織一次護(hù)理業(yè)務(wù)知識(shí)專題講座,由護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理骨干輪流授課,有充分詳實(shí)的PPT課件,今年課堂授課和網(wǎng)絡(luò)授課共19講,課后將課件發(fā)至護(hù)士群中共享,護(hù)士出課率98%,考核合格率87%, 今年共進(jìn)行8次大中型考試,大型考核筆試4次,參考率97,5%,合格率91%。護(hù)理基本技能操作171人次,合格率為95,7%。以此拓寬了護(hù)士的學(xué)習(xí)領(lǐng)域,激發(fā)了護(hù)士的學(xué)習(xí)熱情。
七、加強(qiáng)?谱o(hù)士培訓(xùn)
按年初計(jì)劃,完善?谱o(hù)士培訓(xùn)制度,實(shí)施?谱o(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)工作。2014年7月14日——10月14日共9人在哈醫(yī)大一院圓滿完成專科護(hù)理培訓(xùn),回院后把在上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)的新知識(shí)新技術(shù)以PPT課件的形式與全院分享,結(jié)合我院實(shí)際情況加以總結(jié)實(shí)時(shí)的指導(dǎo)各?祁I(lǐng)域的護(hù)理新技術(shù)實(shí)踐,為我院護(hù)理新技術(shù)的開(kāi)展奠定了良好的基礎(chǔ)。
八、注重新護(hù)士崗前培訓(xùn)
加強(qiáng)新護(hù)士崗前培訓(xùn):自2014年4月及11月分別對(duì)進(jìn)院的護(hù)士進(jìn)行兩期的護(hù)理職業(yè)道德、核心制度、護(hù)理文書書寫、護(hù)理安全、護(hù)理禮儀、國(guó)防教育、護(hù)理技能操作及并發(fā)癥的處理培訓(xùn)。新護(hù)士培訓(xùn)率達(dá)100%。培訓(xùn)后均有考核,護(hù)理理論知識(shí)考核合格率達(dá)100%,護(hù)理技能考核合格率達(dá)95%。
九、注重了護(hù)理安全管理,保證了患者住院安全。
1.堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)總值班制度,解決護(hù)理問(wèn)題5起,保證夜間護(hù)理安全。
2.認(rèn)真落實(shí)“非懲罰護(hù)理不良事件上報(bào)制度”,并每季度組織討論分析。全年共上報(bào)護(hù)理不良事件77起,護(hù)理隱患46起、護(hù)理投訴記錄2起。護(hù)理部根據(jù)上報(bào)的等級(jí)在護(hù)士群里發(fā)表警示全院護(hù)士共勉。護(hù)理部充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)信息共享,在護(hù)士群中上傳學(xué)習(xí)資料,方便護(hù)士學(xué)習(xí),并在護(hù)士群眾中討論護(hù)理案例分析,各科護(hù)士各抒己見(jiàn),共同提高。
3.適時(shí)的實(shí)施了腕帶、床頭警示標(biāo)識(shí)、入院患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,壓瘡、跌倒、墜床、導(dǎo)管評(píng)估,身份識(shí)別查對(duì)制度,特別實(shí)施危重病人床頭交接及重點(diǎn)科室重病人轉(zhuǎn)運(yùn)記錄等都有明確規(guī)范。保證住院患者護(hù)理安全,收效顯著。
4、護(hù)理部不僅有上述制度,還在督導(dǎo)上下了功夫,為患者護(hù)理安全,對(duì)患者身份識(shí)別制度及護(hù)理查對(duì)實(shí)行二級(jí)表格式質(zhì)控督導(dǎo),規(guī)范了醫(yī)囑核對(duì)制度、身份識(shí)別制度。如:護(hù)士的任何操作處置均進(jìn)行雙核對(duì)雙簽字及兩種以上身份識(shí)別和雙向識(shí)別方式,從督導(dǎo)過(guò)程中能及時(shí)發(fā)現(xiàn)科室護(hù)士把這項(xiàng)工作落沒(méi)落實(shí)?落實(shí)的好還是不好?這些措施的實(shí)施,減少了糾紛缺陷的發(fā)生。
十、 采取切實(shí)可行措施推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
針對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),進(jìn)行了四項(xiàng)工作,其一;從2014年3月初護(hù)理部在全院護(hù)理科室開(kāi)展“我要做一天陪護(hù)”活動(dòng),讓每個(gè)護(hù)士身歷其境得到體會(huì)換位思考,具體實(shí)施細(xì)則,科室護(hù)士長(zhǎng)安排護(hù)士休息時(shí)間,每個(gè)護(hù)士指定那一天休息,休息當(dāng)天必須是作陪護(hù),陪護(hù)的病人可以是本科的病人,共陪護(hù)病人164人,經(jīng)過(guò)一天陪護(hù)體驗(yàn)后,共寫體會(huì)報(bào)告及感想164篇。優(yōu)秀獎(jiǎng)10篇。此次活動(dòng)不僅拉近了護(hù)患距離,也推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的深入開(kāi)展。其二;進(jìn)行了護(hù)理技能5項(xiàng)比武大賽,經(jīng)過(guò)初賽、復(fù)賽共獲獎(jiǎng)25人次。其三;積極配合組織醫(yī)院每季度召開(kāi)一次住院患者座談會(huì),全年共四次, 充分聽(tīng)取患者及家屬意見(jiàn)及時(shí)改進(jìn)護(hù)理工作。其四;開(kāi)展住院患者對(duì)護(hù)士的滿意度調(diào)查、臨床護(hù)士多供應(yīng)室工作的滿意度調(diào)查、外科系列對(duì)手術(shù)室護(hù)士的滿意度調(diào)查、及出院病人電話回訪。全年共發(fā)調(diào)查問(wèn)卷607份,住院患者對(duì)護(hù)士滿意度調(diào)查的滿意度為98%,最滿意護(hù)士提名79人次,提出的合理化建議21條。推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的持續(xù)開(kāi)展。
十一、完善護(hù)士分層管理,激發(fā)護(hù)士工作積極性
我院護(hù)士分層管理是在2012年開(kāi)始的,在2014年在原來(lái)分層的基礎(chǔ)上打破資歷、職稱年限基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn),著重看實(shí)際工作能力表現(xiàn),對(duì)所在科室護(hù)理技能、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士經(jīng)科室考核推薦破格提升護(hù)士層級(jí)近10人次,并將護(hù)士分層及績(jī)效考核管理落到實(shí)處,大大激發(fā)護(hù)士工作積極性。
十二、護(hù)理實(shí)習(xí)生的帶教工作
2014年共完成15人次的護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教工作。做到了崗前護(hù)理部統(tǒng)一培訓(xùn),下科室做到了每位護(hù)生均有相對(duì)應(yīng)的帶教老師,放手,不放眼,按計(jì)劃完成護(hù)理實(shí)習(xí)帶教工作,無(wú)一例實(shí)習(xí)生工作失誤投訴。 十三、婦委會(huì)工作
今年我院婦委會(huì)成立以來(lái),召開(kāi)了一次全院工作匯報(bào)會(huì),2次婦委會(huì)工作 討論會(huì),并在”三八節(jié)”前夕 ,舉行了兩次義診,既西園社區(qū)為婦女體檢68人次;到清華名苑社區(qū) 為社區(qū)居民義診 ,并探望重病臥床的孤寡老人為他們送去藥品;開(kāi)展了全院女職工硬筆書法比賽,在入圍的近30人中,有6人獲得了獎(jiǎng)項(xiàng)。為全市三八紅旗手近60人免費(fèi)體檢;獲得到省、市級(jí)婦聯(lián)“三八集體”稱號(hào)共4個(gè),獲市級(jí)先進(jìn)個(gè)人6名。
十三、二甲復(fù)審工作
護(hù)理部按二甲復(fù)審提出的建議結(jié)合二甲33條核心條款進(jìn)行整改,我們護(hù)理部也相繼組織召開(kāi)了7次例會(huì),另外,進(jìn)行了《迎二甲評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)解讀》講課及網(wǎng)絡(luò)授課數(shù)次,進(jìn)行了《護(hù)理分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》解讀,制定了護(hù)理分級(jí)《自理能力評(píng)估表》,并應(yīng)用于臨床。實(shí)施了責(zé)任制整體護(hù)理的APN雙崗排班制,護(hù)士包病人,實(shí)行了8小時(shí)在崗24小時(shí)負(fù)責(zé),使住院病人得到了滿意的治療和護(hù)理。召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)及骨干培訓(xùn)會(huì),進(jìn)行《如何運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)工具對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行分析》的講座,并將其運(yùn)用于護(hù)理管理工作中,并對(duì)各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)以及存在問(wèn)題進(jìn)行成效分析,使我院各項(xiàng)護(hù)理工作按著PDCA循環(huán)的模式有效運(yùn)行。
為了使在二甲復(fù)審中護(hù)理工作取得好的成績(jī),全院護(hù)士都放棄了國(guó)慶節(jié)的全部假日,不分晝夜全身心的投入到了二甲復(fù)審的準(zhǔn)備工作中。護(hù)理督導(dǎo)組對(duì)我院進(jìn)行二甲復(fù)審過(guò)程中,各科室護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士們始終洋溢著自信的笑容,踴躍回答專家的提問(wèn),希望能得到專家的現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),充分展現(xiàn)了我院護(hù)理隊(duì)伍的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神、扎實(shí)的專科護(hù)理技能以及良好的學(xué)習(xí)氛圍。在反饋會(huì)議中,護(hù)理督導(dǎo)組對(duì)我院能夠及時(shí)學(xué)習(xí)新標(biāo)準(zhǔn)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、護(hù)士分層使用、責(zé)任制排班、績(jī)效工資的激勵(lì)機(jī)制、積極運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)工具進(jìn)行對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行分析等方面的護(hù)理工作給予了充分的肯定和高度評(píng)價(jià)。
十四、不足之處
1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)還做的還不到位,它是醫(yī)院全員參與的系統(tǒng)工程,需要全院各個(gè)系統(tǒng)的支持和配合,有些工作需進(jìn)一步完善。
2、病區(qū)管理欠缺,有待加強(qiáng)。
3、個(gè)別護(hù)理科室的護(hù)理質(zhì)量管理相對(duì)薄弱。
以上工作如果說(shuō)是成績(jī);要?dú)w功于以顧院長(zhǎng)為首的領(lǐng)導(dǎo)班子正確領(lǐng)導(dǎo)和其它系列同仁們的支持!歸功于是全體護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士們不分晝夜不懈努力!
在2015年,在院班子的支持領(lǐng)導(dǎo)下,我們將以《2014版優(yōu)質(zhì)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)》為指導(dǎo),逐條逐項(xiàng)完善工作,我將不遺余力帶領(lǐng)我的護(hù)理團(tuán)隊(duì),與全院同仁們心連心,肩并肩,手挽手共同創(chuàng)造肇東市醫(yī)療中心更美好、更輝煌燦爛的明天!
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