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口腔疾病會對全身健康造成威脅，導(dǎo)致和加劇許多全身性疾病。
(1)心臟疾病
口腔疾病的致病菌及其產(chǎn)生的毒素可侵入血液，加重或引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎、冠心病等心臟疾病。大量研究證實牙周炎是冠心病急性發(fā)作的一個獨立的危險因素。
(2)呼吸道疾病
據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計，肺炎80%的誘因是吸入口腔、咽部含有細菌的分泌物，而這些分泌物大多是來自口腔。
(3)糖尿病
大量研究顯示出糖尿病與牙周病發(fā)病存在共同危險因素，且互為高危因素。研究表明，糖尿病患者常常并發(fā)不同程度的口腔病變，在糖尿病人群中，牙周病的發(fā)病率高，病變損害嚴重且進展更迅速。
(4)胃腸道疾病
消化道潰瘍是由幽門螺旋桿菌引起，而口腔中存在大量的幽門螺旋桿菌，藥物很容易清除腸胃中的幽門螺桿菌，而牙菌斑中的幽門螺桿菌難以清除，成為細菌庫。
(5)腦血管疾病
牙周病與頸動脈斑塊增厚之間存在相關(guān)性，頸動脈斑塊增厚是動脈粥樣硬化的一個測定指標(biāo)，這表明兩種疾病之間的相關(guān)性機制實際上是一種對動脈粥樣硬化的影響。牙周炎作為腦卒中的危險因子大于吸煙，而且獨立于其他已知的危險因子。有報道表明，25%的腦卒中患者有口腔感染，而對照組中只有2.5%。
(6)影響生長發(fā)育
咀嚼功能降低，造成偏食和食欲不振等，導(dǎo)致胃腸消化吸收減弱，機體營養(yǎng)不良，生長發(fā)育受到影響。
語言是由口腔形成的，牙齒又是發(fā)音的輔助器官，說話、唱歌要想發(fā)音準確，離不開牙齒。牙齒與舌、唇、頰肌相互配合，控制著氣流經(jīng)過口腔的路線和流量，從而發(fā)出不同的聲音。前牙缺失時，舌尖失去了原有的發(fā)音定位標(biāo)志，氣流經(jīng)過的路線中少了一道控制的關(guān)口，故發(fā)音不清楚、不準確，聽起來就像漏風(fēng)一樣。舌系帶過短舌頭就無法向前伸到唇外，造成發(fā)音含糊，特別是卷舌音和上腭音。
(1) 牙刷的選擇牙刷是刷牙的主要工具,世界上第一把植毛牙刷是我國制造的,早期多用動物毛制成,19**年歐洲首先將牙刷商品化,供應(yīng)市場,但因動物毛(豬鬃)中空,易滋長細菌,造成污染。于1938年用尼龍制成牙刷,當(dāng)時刷毛粗而硬,隨著優(yōu)質(zhì)尼龍絲的出現(xiàn),牙刷的設(shè)計就越來越符合生理衛(wèi)生的要求,一把保健牙刷應(yīng)符合四個條件。
①牙刷頭不能太大,一般來說成年人牙刷頭長度35mm,寬不超過13mm,兒童牙刷頭長度25mm或以下,寬7～8 mm 。刷頭大約應(yīng)蓋過近三個牙的長度,成年人牙刷毛束3～4排,總毛束約為35～45,毛束長1 .1～1 .2cm。
�、谒⒚擒浂毜膬�(yōu)質(zhì)尼龍絲,每根刷毛直徑0 .18～0 .20mm之間。優(yōu)質(zhì)尼龍絲能抽出比較細而軟的毛絲,并且回彈力好,吸水性差(吸水性強的,干燥后很硬),耐磨性強。刷毛是牙刷的關(guān)鍵。我國市場上的刷毛直徑多在0 .2 mm以上,刷毛硬而粗,刷牙時容易損傷牙齦與牙齒,也不易清除牙齦緣的牙菌斑。
�、鬯⒚捻敹耸菣E園形,頂端尖銳,刷牙時容易損傷牙齦。
�、芩⒈阌谧ノ�,要足夠長與粗,過細過短,抓握易疲勞,刷柄一般在5～6 cm長。
總之在選擇牙刷時要選刷頭小、刷毛細軟,刷毛頂端橢園形,刷柄不要短而細,符合這四個條件的牙刷,可稱為保健牙刷。
刷牙的目的是清除牙菌斑、軟垢,食物殘渣與色素沉著,保持口腔清潔,同時可以按摩牙齦,增進牙周健康,清潔口腔也是當(dāng)今文明社交的需要。刷牙方法較多,無論哪種方法,牙齒各面均應(yīng)刷到,提倡使用“水平短距離顫動刷牙”方法(巴斯法),其優(yōu)點是在刷牙始動時,刷毛伸入齦溝與牙鄰面,對準牙菌斑最易附著的地方,短距離水平顫動刷牙,能有效的清除牙菌斑。其要領(lǐng)如下：
�、� 刷毛指向根尖方向,刷毛與牙長軸呈45℃角。
② 刷毛的位置從一開始,刷毛頂端放入齦溝與牙鄰面。
�、� 水平方向短距離顫動刷牙,刷牙時輕度加壓,使刷毛保持在齦溝內(nèi)并伸入部分牙鄰面。
�、� 水平短距離顫動拂刷每個部位來回至少5次,刷牙范圍約2～3顆牙。
�、� 注意事項：首先提出刷牙時要注意刷除齦溝與牙鄰面的牙菌斑,也就是說刷毛一直與牙齦有著十分密切的接觸,要求刷毛一定細而軟,回彈力與耐磨性能均應(yīng)較好,故選用的牙刷,絕不能用硬而粗的刷毛,以免損傷齦緣。來回刷時,勿用力過大,實際是將刷毛輕壓入齦溝與牙鄰面,來回顫動并輕輕的刷。
⑥ 每天應(yīng)刷牙2次,每次每個部位刷10次(來回刷5次),刷牙時間因人而易,但不能少于90秒。同時要刷舌頭,以保持口氣清新,經(jīng)研究證明口臭,口腔主要來源于牙齦溝內(nèi)和舌背。
�、� 刷完牙后自己用舌舔一下牙面,牙面光滑就說明菌斑大部分已清除,用菌斑染色后,才能真看清未刷干凈的地方。
(3)菌斑染色(plaque disclosing),牙面上附著的菌斑,很難一目了然,需用紅色或蘭色的菌斑染色劑(片劑或溶劑)進行菌斑顯示,用以顯示口腔不潔程度,評價刷牙效果。
口腔疾病是與人的生活狀況和行為習(xí)慣密切相關(guān)的常見病和多發(fā)病，影響著人一生的健康。家庭作為社會生活的基本單位，承擔(dān)著撫養(yǎng)子女、養(yǎng)老、傳遞人類文明和社會規(guī)范、健康保健和教育等功能。因此，家庭在預(yù)防口腔疾病和口腔保健中發(fā)揮著重要作用。
家庭口腔保健與家庭教育應(yīng)當(dāng)緊密結(jié)合。家庭教育與社會教育和學(xué)校教育可以互補，有良好生活習(xí)慣養(yǎng)成的互動性、血緣關(guān)系的親密性、親子教育的早期性、持久性等特點，可以在口腔保健知識的普及應(yīng)用方面發(fā)揮作用。
家庭口腔保健在家庭成員間有良好的示范性。良好的口腔保健習(xí)慣會讓每一位家庭成員受益。應(yīng)當(dāng)在家庭生活中營造良好的愛牙環(huán)境，早晚刷牙，飯后漱口，掌握正確刷牙方法，使用含氟牙膏，定期作口腔健康檢查等，讓愛牙好習(xí)慣代代相傳。
家庭口腔保健可以提高父母關(guān)愛孩子口腔健康的能力。父母是兒童健康成長的第一責(zé)任人，對兒童的口腔保健負有應(yīng)盡的義務(wù)。嬰幼兒的口腔完全依靠父母來護理，兒童的口腔健康狀況也和父母的重視程度有很大關(guān)系。家長的防齲意識、防齲措施掌握程度以及家長自身的口腔健康狀況與兒童齲病的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。第三次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，我國5歲兒童的乳牙患齲率為66%，在世界處于較高水平，12歲兒童的恒牙患齲率也達到29%，而對家長的問卷調(diào)查結(jié)果顯示，只有49%的家長知道含氟牙膏，僅9%的家長能夠每天幫助孩子刷牙。因此，向父母宣傳口腔健康知識，提高他們的愛牙意識，關(guān)愛孩子的口腔健康至關(guān)重要。家庭口腔保健要從“呵護孩子，預(yù)防齲齒”做起。
1.早晚刷牙，飯后漱口。刷牙能去除牙菌斑、軟垢和食物殘渣，飯后漱口也可去除口腔內(nèi)的食物殘渣，保持口腔清潔。指導(dǎo)兒童刷牙的要點有：
(1)早晚兩次刷牙，晚上睡前刷牙更重要。
(2)選用適合兒童年齡的保健牙刷，每3個月更換一次。
(3)做到一人一刷一口杯。
(4)兒童學(xué)習(xí)刷牙，家長應(yīng)當(dāng)幫助和監(jiān)督。
2.局部用氟預(yù)防齲齒。氟是人體健康所必需的一種微量元素，攝入適量氟可以減少牙齒被酸溶解和促進牙齒再礦化、抑制口腔微生物生長，預(yù)防齲齒的發(fā)生。氟化物防齲措施適宜在低氟地區(qū)、適氟地區(qū)以及在齲齒高發(fā)地區(qū)的高危人群中應(yīng)用。指導(dǎo)兒童局部使用氟化物防齲的要點有：
(1)使用含氟牙膏要注意用量。學(xué)齡前兒童使用含氟牙膏刷牙每次用量為豌豆粒大小，應(yīng)當(dāng)在家長或老師的監(jiān)督指導(dǎo)下應(yīng)用，以防誤吞。不要給孩子使用成人牙膏。
(2)接受專業(yè)機構(gòu)提供的局部用氟措施。家長可帶兒童到醫(yī)療機構(gòu)或在幼兒園和學(xué)校接受由專業(yè)機構(gòu)和人員提供的局部用氟防齲措施。
3.窩溝封閉預(yù)防窩溝齲。窩溝封閉是預(yù)防恒磨牙窩溝齲的最有效方法。窩溝封閉技術(shù)無痛、無創(chuàng)傷、安全簡便。窩溝封閉的最佳時機是兒童牙冠完全萌出，齲齒尚未發(fā)生的時候，一般第一恒磨牙在6-9歲，第二恒磨牙在11-13歲。窩溝封閉后還應(yīng)當(dāng)好好刷牙，如果發(fā)現(xiàn)封閉劑脫落應(yīng)當(dāng)重新封閉。指導(dǎo)兒童接受窩溝封閉的要點：
(1)如果當(dāng)?shù)卣峁┟赓M窩溝封閉，家長要主動帶孩子到政府指定的醫(yī)療機構(gòu)接受檢查和窩溝封閉。
(2)如果當(dāng)?shù)卣�沒有開展免費窩溝封閉項目，家長也應(yīng)當(dāng)主動帶孩子到有資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)進行檢查和窩溝封閉。
4.養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣。健康的飲食結(jié)構(gòu)和良好的飲食習(xí)慣是口腔健康和全身健康的基礎(chǔ)，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣會使兒童終生受益。
(1)母乳喂養(yǎng)，正確使用奶瓶。
(2)科學(xué)吃糖，少喝碳酸飲料，睡前刷牙后不再進食。
(3)多吃纖維性食物，增強咀嚼功能。
5.定期口腔檢查，及早治療齲齒。齲齒的發(fā)生和進展緩慢，早期沒有癥狀，不易察覺，出現(xiàn)癥狀已經(jīng)到了中晚期，治療起來復(fù)雜，患者遭受的痛苦大，花費多，治療效果也不如早期治療好。因此，家長要定期帶孩子到醫(yī)療機構(gòu)進行口腔健康檢查，對兒童口腔疾病做到早預(yù)防、早診斷、早治療。提倡兒童每6個月接受一次口腔健康檢查。
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