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關(guān)于神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)范文
總結(jié)是把一定階段內(nèi)的有關(guān)情況分析研究,做出有指導(dǎo)性結(jié)論的書面材料,它有助于我們尋找工作和事物發(fā)展的規(guī)律,從而掌握并運(yùn)用這些規(guī)律,不如我們來(lái)制定一份總結(jié)吧。但是卻發(fā)現(xiàn)不知道該寫些什么,下面是小編為大家收集的關(guān)于神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)范文,僅供參考,歡迎大家閱讀。
關(guān)于神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)范文1
時(shí)刻記住,你不是實(shí)習(xí)生,是住院醫(yī)師。
這是進(jìn)腎內(nèi)科,我的帶教老師周老師給我的第一句話,在外五科最后的一段日子里,大家就在猜測(cè)接下來(lái)會(huì)是什么科室,接下來(lái)會(huì)是什么老師,享有“小靈通”稱號(hào)的我,自然搜索到了第一手資料,周老師NO1,只是我沒(méi)想到,她真的成了我的帶教老師。
剛進(jìn)腎內(nèi),大家伙就遇到了分管臨床教學(xué)的周老師,還在我處于沒(méi)睡醒的當(dāng)口,周老師欽點(diǎn)我一個(gè)人,成了她的學(xué)生,不為別的,就因?yàn)槲沂浅啥坚t(yī)學(xué)院的,就因?yàn)樗X(jué)得我看上去挺干練。出來(lái)實(shí)習(xí)這么久,這還是第二次,聽到同一所醫(yī)院,第二位老師夸我們學(xué)校,真的很自豪,自豪的同時(shí),自然鴨梨來(lái)了,不能給師兄師姐們丟臉。
腎內(nèi)科這邊屬于VIP醫(yī)院,一切自動(dòng)化辦公,省去了我手寫病程的麻煩,而且這套醫(yī)生工作站跟軍總那邊沒(méi)差別,所以沒(méi)半天也能算個(gè)得心應(yīng)手,剛學(xué)會(huì)了這套系統(tǒng),周老師就給我說(shuō)了開篇所說(shuō)的那句話。
每日任務(wù):查房—醫(yī)囑—病程—收新病人時(shí)寫大病歷—造瘺術(shù)助手—修改另兩位進(jìn)修老師,所帶實(shí)習(xí)同學(xué)所寫的病程—值夜班時(shí)收新病人及測(cè)血糖—值夜班后的向主任匯報(bào)當(dāng)班病人情況。
比起外五,累很多,不過(guò)周老師特負(fù)責(zé),每到夜班,就拉著我給我梳理腎內(nèi)科知識(shí)及帶我一起檢查當(dāng)日所開醫(yī)囑,講了之后,夜班過(guò)后看書,記得牢固,也有不小收獲。
一、昨天晚上,主要講了急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別:
1、病史:水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓,慢性表現(xiàn)更多
2、貧血:除外其他臟器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,急性腎功衰是輕度。
3、腎臟大。赫10*5*4,最具價(jià)值鑒別點(diǎn),慢性是變小,急性是變大,4、指甲肌酐:科研用,升高,提示慢性,因?yàn)樗秋@示三個(gè)月前的肌酐水平。
5、電解質(zhì):慢性呈現(xiàn)低鈣高磷,急性基本無(wú)表現(xiàn)。
二、查房所得:
1、長(zhǎng)期臥床病人,注意:皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)
2、腎萎縮時(shí),濾過(guò)膜間隙縮小,無(wú)蛋白尿。
3、貧血病人處理:透析病人首選靜脈鐵,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)
4、男性尿路感染較少,尿白細(xì)胞升高,大部分考慮急進(jìn)性腎炎及間質(zhì)性腎炎。
5、腎穿三天內(nèi),應(yīng)注意腎周有無(wú)血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
在醫(yī)療方面,共有腎1、腎2兩個(gè)病房,血透中心、腹透中心、危重腎臟病監(jiān)護(hù)室(KCU)、門診、腎臟病理、腎臟病特色臨床檢驗(yàn)、腎臟B超等共9個(gè)部門。建立了包括普通CKD、IgA腎病、自身免疫性腎損害、藥物性腎損害、腎血管性疾病和其他腎小球疾病及遺傳性腎臟疾病等長(zhǎng)期隨訪門診。
在腎內(nèi)科病房學(xué)習(xí)的過(guò)程中,深刻感受到科室中濃郁而略帶緊張的學(xué)習(xí)氣氛,每位醫(yī)生都在利用業(yè)余時(shí)間不斷學(xué)習(xí)本專業(yè)的最新技術(shù)和理論,日常工作中,實(shí)行主治醫(yī)師負(fù)責(zé)制及三級(jí)醫(yī)師查房制度,每病區(qū)兩位主治醫(yī)師,各負(fù)責(zé)指導(dǎo)3—4位輪轉(zhuǎn)住院醫(yī)生的臨床診治工作,除每周各1次的主任查房和主治查房外,每周三上午固定為主任查房時(shí)間,相當(dāng)于我院的疑難病例討論,首先由住院醫(yī)師幻燈總結(jié)匯報(bào)病史,然后由主治醫(yī)師幻燈分析病史特點(diǎn)及診治思路,其中必須查閱文獻(xiàn),有體現(xiàn)查新,提出提請(qǐng)主任查房目的,最后由負(fù)責(zé)查房的兩位主任先后發(fā)言,提出診治建議。每周四下午固定為臨床病理討論時(shí)間,由腎臟病理、臨床醫(yī)師參加,先由主治醫(yī)師匯報(bào)病史特點(diǎn),根據(jù)臨床推測(cè)可能是某種病理類型,之后由病理醫(yī)師閱片及發(fā)表診斷意見(jiàn),驗(yàn)證臨床推測(cè)是否正確,最后為各位專家討論,臨床病理是否一致及決定患者下一步治療方案。通過(guò)每周固定時(shí)間的疑難病例討論及臨床病理討論,大大提高了臨床診治水平,每次參加這些討論,總有耳目一新的感覺(jué),聽著年輕而自信的主治醫(yī)師縝密的臨床思維,看著一位位腎內(nèi)科資深的專家為給患者更好的診治而熱烈討論,才真正體會(huì)到學(xué)無(wú)止境的含義,北大醫(yī)院腎內(nèi)科濃厚的學(xué)習(xí)氛圍,不斷進(jìn)取、積極探索的'精神會(huì)激勵(lì)我在今后的工作歷程中努力提高專業(yè)技術(shù)水平,更好為患者解除病痛。
另外北大醫(yī)院大內(nèi)科實(shí)行科巡診制度,即多學(xué)科聯(lián)合病例討論,每月1次,由三級(jí)學(xué)科提出疑難復(fù)雜或有經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)或新技術(shù)新療法的臨床應(yīng)用等病歷,由主治醫(yī)生分析該病例診療思路,相關(guān)學(xué)科專家,也包括病理科、醫(yī)學(xué)影像科、皮科、婦產(chǎn)科、外科等專家共同參與討論,為所有年資的內(nèi)科醫(yī)生提供了良好的交流和了解相關(guān)學(xué)科進(jìn)展的平臺(tái),有助于拓寬診斷和治療的思路,獲的相關(guān)學(xué)科和交叉領(lǐng)域中的知識(shí)和進(jìn)展,避免了由于分科過(guò)細(xì)、專業(yè)知識(shí)面過(guò)窄所造成的對(duì)疑難復(fù)雜病例的診療困難。
關(guān)于神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)范文2
順利完成了2年的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)學(xué)習(xí)以后,現(xiàn)在把所學(xué)的知識(shí)一點(diǎn)一滴地用在了臨床上。我的實(shí)習(xí)生涯就這樣開始了。
第一天走進(jìn)了科室,強(qiáng)烈的感覺(jué)到了手足無(wú)措,每個(gè)醫(yī)生都在緊張的完成手中的工作。交班時(shí),院長(zhǎng)說(shuō)了句話:不管是醫(yī)生,實(shí)習(xí)生,見(jiàn)習(xí)生,所有的人都要穿著白大褂,意味著在所有病人面前你們就是個(gè)醫(yī)生,是一個(gè)有責(zé)任心的醫(yī)生。尤其是實(shí)習(xí)生更不可以放松警惕,要盡職盡責(zé)。我懷著有責(zé)任心的決定開始了。
每天,提早半個(gè)小時(shí)到醫(yī)院。1.將管床病歷整理出來(lái);2.參加交班工作,認(rèn)真聽是否有特殊病號(hào),如果有,在空閑的時(shí)候可以去學(xué)習(xí)一下;3.跟著老師去查房,詢問(wèn)病人是否出現(xiàn)不適,有那些不舒服,不舒服時(shí)服用過(guò)了什么藥,現(xiàn)在的感覺(jué)如何;老師經(jīng)常會(huì)提問(wèn),所以所謂“實(shí)踐出真知”說(shuō)的便是實(shí)踐的必要性與重要性吧,這個(gè)秋高氣爽、丹桂飄香的季節(jié)里我回到了家鄉(xiāng)這個(gè)小縣城的一所四星級(jí)高中—鄭梁梅高級(jí)中學(xué)開始了為期六周的教育實(shí)習(xí)。
“紙上得來(lái)終覺(jué)淺,絕知此事要躬行。”大學(xué)里課堂上學(xué)的教育學(xué)、心理學(xué)終究只是理論知識(shí),英語(yǔ)的聽說(shuō)讀寫譯技能的訓(xùn)練也只是知識(shí)技能的輸入,而教育實(shí)習(xí)是一個(gè)實(shí)踐與輸出的過(guò)程,這六周的實(shí)習(xí)自己是真切的體驗(yàn)到了“知易行難”,也從短短的實(shí)習(xí)里學(xué)到了受用一生的做事方法。
實(shí)習(xí)前老師給我們布置了幾個(gè)實(shí)習(xí)任務(wù),那么這個(gè)教育實(shí)習(xí)就從這幾個(gè)方面來(lái)談?wù)勛约旱捏w會(huì)吧。
一、課堂教學(xué)
1、聽課
9號(hào)去的學(xué)校,朱校長(zhǎng)將自己帶到了指導(dǎo)老師那,說(shuō)是高一的英語(yǔ)組組長(zhǎng)尤老師。一聽是組長(zhǎng),有些忐忑起來(lái),所幸見(jiàn)到老師和悅的樣子給自己講各種各樣的事宜,漸漸便平靜了心情。實(shí)習(xí)的第一天便是聽課。這時(shí)候的聽課與以往的聽課應(yīng)當(dāng)不同的?蓢@自己做了16年的學(xué)生,聽了各色各樣的老師講課,或嚴(yán)謹(jǐn)或幽默,或深入淺出,或步步深入,習(xí)慣了聽課只是記筆記,學(xué)知識(shí),從來(lái)沒(méi)有留心去觀察老師上課的方法。尤老師講課聲音很宏亮,我坐在最后面還可以聽得非常清楚。第一次聽課聽的便是習(xí)題的評(píng)講。那些題目自己做倒是能做上,只是要自己講出個(gè)所以然來(lái)卻非常困難。尤其是那些什么先行詞、介詞、連詞之類的術(shù)語(yǔ),自己最是難以說(shuō)清。再加上大學(xué)里學(xué)的英語(yǔ)多是欣賞閱讀,很少涉及到句子結(jié)構(gòu)語(yǔ)法分析。大二時(shí)講的語(yǔ)法課是全英文的厚厚的一本,當(dāng)堂課還知道講的什么。課后全不知什么了,發(fā)現(xiàn)自己的英語(yǔ)知識(shí)只是零散的東一塊西一片,沒(méi)有形成整體的結(jié)構(gòu)框架,不知道怎樣串起來(lái),也不知道哪里是重點(diǎn)。課后說(shuō)與尤老師,他說(shuō)都這樣的,知識(shí)整合成結(jié)構(gòu)系統(tǒng)都是做了教師以后慢慢整理出來(lái)的。
自己聽了稍微寬了心,以后再聽課留意下老師的串講。
后來(lái)的日子里還去聽了張老師、孫校長(zhǎng)的課。張老師年輕,講課時(shí)課堂氣氛很活潑,孫校長(zhǎng)講課細(xì)致,到底是比較有經(jīng)驗(yàn)。開始以為高中上課也必須全英語(yǔ)的,后來(lái)發(fā)現(xiàn)其實(shí)并不一定都要英語(yǔ)的,適當(dāng)?shù)臐h語(yǔ)解釋有助于學(xué)生的理解。
2、作業(yè)批改
3、課堂教學(xué)
大概是第三周的時(shí)候,自己有幸終于走上了三尺講臺(tái),開始緊張。這真實(shí)講課可與微格教室里的不同,下面真真切切的.有六十多雙眼睛看著自己呢。我講的是第三單元的welcome to the unit. 備課時(shí)從網(wǎng)上找了很多的課件,然后整理了半天。走到教室時(shí)學(xué)生齊刷刷都將目光投向了我,先是一小會(huì)的騷動(dòng),鈴聲響了教室也安靜了下來(lái)。隨著good morning的進(jìn)入,自己漸漸不再緊張,只是講英語(yǔ)時(shí)還是眼睛離不開備課筆記,終究還是對(duì)自己沒(méi)有自信。高一的學(xué)生還很活躍,教他們討論問(wèn)題時(shí)都很快的討論起來(lái),只是還是很難主動(dòng)自己站起來(lái)回答問(wèn)題。任何時(shí)候點(diǎn)名回答問(wèn)題還是必須的。本來(lái)預(yù)計(jì)將welcome講完將reading也提下的,結(jié)果還是沒(méi)趕上。課后老師說(shuō)自己講的還好,學(xué)生也挺配合我的,心里面甜絲絲的,倒是惠的實(shí)話給了自己一記。她說(shuō)她坐在后面根本聽不清的。自己覺(jué)得自己聲音已經(jīng)不小的,后面都聽不清,看來(lái)若想做教師,這嗓音還是需要訓(xùn)練的。想來(lái)老師只是給自己鼓勵(lì)才那樣說(shuō)的。
后來(lái)又講了兩節(jié)試卷評(píng)講課,一節(jié)單詞的講解。講習(xí)題時(shí)明顯就發(fā)現(xiàn)了自己的不足,知道答案卻難以講解的明白。每個(gè)題目都得到字典上去尋求解釋,還需要向老師請(qǐng)教如何講解。很多很細(xì)微的知識(shí)點(diǎn)也要向?qū)W生解釋清楚的。經(jīng)過(guò)這幾節(jié)課的實(shí)踐,自己雖然還是難以把握講解的方法,總算還是學(xué)得了一些。還有一個(gè)就是任務(wù)型閱讀。這是高考新增的題型,高一也開始訓(xùn)練。說(shuō)白了,任務(wù)型閱讀主要就是main point的概括,尤老師講做任務(wù)型閱讀先要看空,分析出應(yīng)當(dāng)填什么詞性的單詞,然后在原文中找出類似的表達(dá),變換下也就能寫出答案來(lái)了。特別要注意首字母的大小寫。
講課時(shí)時(shí)間的安排要緊湊,發(fā)現(xiàn)自己講課時(shí)說(shuō)話太慢,講的內(nèi)容少而雜亂,沒(méi)有形成程序。以后還是要注重鍛煉自己的速度,思維要敏捷,做事情要干練。
二、班主任工作
自己并沒(méi)有實(shí)習(xí)班主任工作,不過(guò)從旁看了些指導(dǎo)老師做的班主任工作。班主任與學(xué)生既要親切又不能失了尊重與敬畏。有一天尤老師將班上的每個(gè)人都找來(lái)談了一番話,語(yǔ)重心長(zhǎng),學(xué)習(xí)生活上有什么困難,學(xué)習(xí)要注意怎樣的方法,數(shù)學(xué)要重點(diǎn)抓,英語(yǔ)要多讀多背之類的都一一給與建議。有個(gè)學(xué)生比較內(nèi)向,一直郁郁寡歡的樣子,尤老師勸解了半天也不開口講話,這樣的學(xué)生只得慢慢的多加開導(dǎo),讓他心情開朗起來(lái)才能愉快學(xué)習(xí)。
三、了解優(yōu)秀教師,了解學(xué)生情況
辦公室的老師們真正是朝五晚九的辛苦一族。每天早上六點(diǎn)多就得到辦公室批作業(yè),到班上陪學(xué)生早讀。晚上陪學(xué)生自習(xí)到九點(diǎn)半。又是備課,又是批改作業(yè),時(shí)不時(shí)的還得將學(xué)生帶到辦公室給他們默寫。他們默默奉獻(xiàn),將自己的熱情獻(xiàn)給了教育事業(yè)。要想做得好,必須先熱愛(ài)這份事業(yè)。
高中學(xué)生的辛苦與老師比是有過(guò)之而無(wú)不及。每天他們?cè)谇宄康睦世首x書聲中開始,在知識(shí)的收獲后睡去。然而他們正處于青春年少,精力充沛,有理想,有抱負(fù),熱愛(ài)討論,渴望知識(shí),是一派欣欣向榮的希望,光明的未來(lái)掌握在他們手中。
在此之前要對(duì)自己管床病人的病情很了解,不會(huì)的要很快的查閱課本,對(duì)著病人重新學(xué)習(xí)書本上的知識(shí)可以獲得事半功倍的效果。記住老師所要開的醫(yī)囑。查完房后幫忙將病程記錄寫好,醫(yī)囑開好,化驗(yàn)單開好,請(qǐng)老師核對(duì)簽字后交予護(hù)士辦理。4.記住要出院的病號(hào),協(xié)助辦理出院小結(jié),填寫各項(xiàng)出院事宜,在第二天準(zhǔn)時(shí)辦理出院。5.每天要跟著老師收病人,學(xué)習(xí)老師如何與患者溝通,采集病史,進(jìn)行體格檢查,描記心電圖。
關(guān)于神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)范文3
從握手相逢到揮手告別,僅僅短暫的50多天,如今又到了不得不說(shuō)再見(jiàn)的時(shí)候,有不舍,有懷念,但同時(shí)又有對(duì)下個(gè)科室的憧憬。
入科之初,就能感受到神經(jīng)內(nèi)一科一病區(qū)在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下的和諧、積極向上的帶教團(tuán)隊(duì)。上班第一天,我很茫然,與之前科室不一樣的工作模式讓我無(wú)從下手,董葉老師告訴我:“別著急,慢慢來(lái)”,不管多忙,她都會(huì)在我旁邊看著我操作,為我指導(dǎo),做到真正的放手不放眼。最令我感動(dòng)的是她有一次“開小灶”給我講課講的嗓子都啞了,衷心的跟您說(shuō)聲“辛苦了,董老師”。
良師益友型的盼盼老師,工作上認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn),生活中卻是我們的知心大姐姐。她雖然不是我的帶教老師,卻一直在為我操心,在我剛開始不適應(yīng)科室工作模式的時(shí)候開導(dǎo)我,給我講她這些年的經(jīng)驗(yàn)所得,講她實(shí)習(xí)中的趣事;在快出科的時(shí)候她會(huì)催著我寫出科作業(yè),給我講寫病歷時(shí)應(yīng)注意的小細(xì)節(jié)。盼盼姐,遇見(jiàn)你,很幸運(yùn)。
龐毅老師,起初感覺(jué)不是很好相處,她話不多,交流比較少,可漸漸相處下來(lái),發(fā)現(xiàn)她是一個(gè)細(xì)膩的老師,在我獻(xiàn)完血的第二天讓我多休息,她去做基礎(chǔ)護(hù)理;會(huì)在我身體不舒服的時(shí)候關(guān)心我;會(huì)用多年的工作經(jīng)驗(yàn)告訴我危重病人該如何護(hù)理;會(huì)站在我旁邊指導(dǎo)我操作……在我出科前對(duì)我說(shuō)一聲“愿你歷經(jīng)千帆,歸來(lái)仍是少年”,讓我感覺(jué)心里暖暖的。
監(jiān)護(hù)室的工作環(huán)境相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較壓抑的`,50平米大小的病房,六張病床,病房里時(shí)不時(shí)會(huì)傳來(lái)監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、微量泵“嘀嘀”的報(bào)警聲,幫助我們及時(shí)去觀察病人病情。監(jiān)護(hù)室的工作強(qiáng)度相對(duì)比較大,兩個(gè)老師,一個(gè)學(xué)生,六個(gè)患者,需要病情觀察、給藥、翻身、鼻飼、排痰,口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、膀胱沖洗等等,還包括其他各種各樣的瑣事數(shù)不勝數(shù)……這就是我們工作的日常。
換個(gè)角度,監(jiān)護(hù)室也是一個(gè)充滿愛(ài)與感動(dòng)的地方,記得有位急性腦梗取栓術(shù)后的高齡患者,昏睡、高熱、肺部感染持續(xù)了一周左右才漸漸好轉(zhuǎn),意識(shí)慢慢轉(zhuǎn)為清醒,轉(zhuǎn)去康復(fù)科的前一天找我要過(guò)床頭的紙和筆,顫顫巍巍地寫了2個(gè)字“謝謝”。
他走的當(dāng)天,緊緊地握著我的手,我感覺(jué)到的不僅僅是他手心傳來(lái)的溫度,更是一份我所承受不起的謝意。
在監(jiān)護(hù)室我也遇到了亦師亦友的你們,曹敏老師,不僅對(duì)自己學(xué)生要求嚴(yán)格,對(duì)我亦是如此,她會(huì)給我講一份優(yōu)秀的護(hù)理病歷都由哪些部分組成,會(huì)給我講操作;凌鈺老師會(huì)在我們忙不過(guò)來(lái)的時(shí)候幫我們做基礎(chǔ)護(hù)理,會(huì)讓我們坐著休息她去換液體;力凡老師雖然話比較少,但卻處處在幫我們的忙……是你們共同組成了我在神內(nèi)一的多彩生活,謝謝你們。
更衣室空蕩蕩的柜子提醒著我這一段旅程結(jié)束了,笨拙的言語(yǔ)道不出太多感謝,祝愿各位美麗善良,認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)睦蠋焸児ぷ黜樌,同時(shí)也愿我自己能夠適應(yīng)接下來(lái)新的科室,帶著各位老師的祝福與教誨,背起行囊繼續(xù)前行。
關(guān)于神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)范文4
在內(nèi)科實(shí)習(xí)不久,遇到各種疾病的人很多,大多數(shù)都是呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病和腦血管疾病的老年患者。由于他們長(zhǎng)期住院,性格、脾氣都有所改變,多數(shù)都是因?yàn)槠獗┰晔刮覀儎?dòng)手操作的`機(jī)會(huì)很少,不過(guò)也不能全怪他們!
久病床前無(wú)孝子!這句話在內(nèi)科很實(shí)際,舉個(gè)真實(shí)的列子:前兩天我和老師一起上夜班,有些病人是長(zhǎng)期臥床不能動(dòng),為了防止褥瘡的發(fā)生,必須兩小時(shí)翻身一次,我和老師翻不動(dòng),把他家屬叫起來(lái)了,他家屬說(shuō):每次晚上都休息不好,這是你們的事,叫我干什么,既然選擇了這份工作不管就要干好。等這個(gè)老爺子走了我就沒(méi)事了,在家天天上微薄投訴你們。整個(gè)過(guò)程我和老師沒(méi)有說(shuō)一句話!長(zhǎng)期住院病人,床前無(wú)人陪伴、無(wú)人關(guān)心,內(nèi)心很空虛,難免會(huì)無(wú)原無(wú)故對(duì)我們發(fā)一下脾氣;有時(shí),我們很想反擊,卻看到他們飽受疾病之苦,又不忍心,只能自己忍著,然后調(diào)整心態(tài)、順其自然,繼續(xù)工作,時(shí)間久了對(duì)所有的事麻木了、無(wú)所謂了,經(jīng)久不息的事一再提起就感到傷心!每天老師都很忙,沒(méi)有時(shí)間教我們一些臨床上的知識(shí),全靠自己多觀察、多跟著老師跑,看的多了,也就會(huì)了。老師讓我們自己動(dòng)手做的也就是幫忙監(jiān)測(cè)生命體征,每天給每個(gè)病人測(cè)兩次,雖然很厭煩,但是這個(gè)科只有我一個(gè),不測(cè)又不好!只有讓我學(xué)的更多,才能消除我心里的不平衡!
關(guān)于神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)范文5
在內(nèi)兒科的臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中,我遇見(jiàn)過(guò)的一些臨床常見(jiàn)疾病總結(jié)有:腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,小腦出血,急性冠脈綜合征,美尼爾氏綜合征,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,頸椎病,類風(fēng)濕,結(jié)核性胸膜炎伴積液,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病,肺結(jié)核,肺部感染,急性上呼吸道感染,上消化道出血,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,低血鉀病,脂肪肝,新生兒窒息,小兒支氣管肺炎、肺炎、消化不良性腹瀉伴脫水、急性扁桃體炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎病等疾病。
從上述臨床常見(jiàn)疾病觀察,我們可以得知當(dāng)前疾病存在以下特點(diǎn)。一、老年性疾病常見(jiàn),隨著人口逐漸老年化的趨勢(shì),老年人臟腑功能衰弱,容易罹患各種內(nèi)科疾病。二、多與個(gè)人生活密切相關(guān),人們?nèi)粘I钏教岣,飲食偏于肥甘厚膩,生活?xí)慣與起居規(guī)律,“富貴病”,“三高征”常見(jiàn),并有年輕化趨勢(shì)。三、病因多為外感,飲食,情志與體虛。四、農(nóng)村條件相對(duì)落后,診療費(fèi)用偏昂貴,因此病情多遷延加重。小兒性疾病起病急,發(fā)展、轉(zhuǎn)變快,由于家長(zhǎng)醫(yī)學(xué)知識(shí)的缺乏,導(dǎo)致久治不愈和后遺癥多。
由此觀之,關(guān)注老年人、小兒及老年性小兒性疾病是一項(xiàng)重大的任務(wù),合理飲食,提倡低鹽低脂飲食,改變不良生活衛(wèi)生習(xí)慣,提倡體育運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)人體免疫力,能減少疾病的發(fā)生發(fā)展,提高農(nóng)村生活水平,完善農(nóng)村醫(yī)療建設(shè),能促進(jìn)疾病早期診斷,早日康復(fù),延緩病情的發(fā)展。
經(jīng)過(guò)為期一個(gè)月的實(shí)習(xí)工作領(lǐng)悟到了心血管內(nèi)兒科的工作應(yīng)掌握病史的.采集及正確的體格檢查和了解心電圖的記錄和閱讀,胸部x線的閱讀,超聲心動(dòng)圖結(jié)果及各種實(shí)驗(yàn)室檢查的判斷等。
總之我覺(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,盡管還有許多的不足之處,但我相信一定能克服的。
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我喜歡在神經(jīng)內(nèi)科的每個(gè)日子,在這里,我又學(xué)會(huì)了很多新技能,也常常能練習(xí)到靜脈輸液。這里的老師也都很好,她們放手讓我去做每項(xiàng)操作。是她們的熱情給了我勇敢操作的勇氣,是她們的耐心讓我的技術(shù)更熟練。
在神內(nèi)我了解到這里的病人大都患了中風(fēng)、腦梗、腦癱等一些腦血管疾病。這些腦血管疾病的發(fā)病季節(jié)一般在初春、初冬。而引起這些疾病的誘因大多數(shù)都是高血壓、糖尿病、心臟病、肥胖、情緒激動(dòng)、吸煙、飲酒、飲食習(xí)慣、氣候(忽冷忽熱)等;疾』颊哂捎谧岳砟芰(yán)重下降,所以需要更多的心理護(hù)理,言語(yǔ)、功能訓(xùn)練,以及飲食上的護(hù)理。
雖然神內(nèi)的病人大多數(shù)言語(yǔ)及肢體功能不好,但他們?nèi)硕继貏e好。記得13床的.病人,每次給他做完治療,都會(huì)很熱情地跟我說(shuō)謝謝。因?yàn)槲业妮斠杭夹g(shù)還不是很好,有一天給他扎第一針時(shí)沒(méi)扎上。沒(méi)想到他還鼓勵(lì)我,對(duì)我說(shuō):“沒(méi)關(guān)系,誰(shuí)都是從不會(huì)到會(huì),像你們多練就好了!本瓦@樣,在病人的支持和鼓勵(lì)中,我成功的扎了第二針。
還有些病人經(jīng)常給我講,讓我多拿他練習(xí)扎針,像親人一樣和我講一些和實(shí)習(xí)有關(guān)的事,像實(shí)習(xí)中要怎么樣表現(xiàn)、多練……和這些病人在一起的感覺(jué)很親。我們?cè)趯?shí)習(xí)期間,是非常需要有這樣的病人給予支持和理解?吹接行┎∪吮患膊≌勰ネ纯嗟臉幼,我看著心里面很不是滋味,這時(shí)只有一種想法:我要盡自己最大的努力,為病人減輕痛苦。
在以后的日子里,我更會(huì)虛心學(xué)習(xí),使技術(shù)練得更熟,讓每個(gè)實(shí)習(xí)的日子都充實(shí)。
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在內(nèi)科實(shí)習(xí)不久,遇到各種疾病的人很多,大多數(shù)都是呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病和腦血管疾病的老年患者。由于他們長(zhǎng)期住院,性格、脾氣都有所改變,多數(shù)都是因?yàn)槠獗┰晔刮覀儎?dòng)手操作的機(jī)會(huì)很少,不過(guò)也不能全怪他們!
久病床前無(wú)孝子!這句話在內(nèi)科很實(shí)際,舉個(gè)真實(shí)的列子:前兩天我和老師一起上夜班,有些病人是長(zhǎng)期臥床不能動(dòng),為了防止褥瘡的發(fā)生,必須兩小時(shí)翻身一次,我和老師翻不動(dòng),把他家屬叫起來(lái)了,他家屬說(shuō):每次晚上都休息不好,這是你們的事,叫我干什么,既然選擇了這份工作不管就要干好......等這個(gè)老爺子走了我就沒(méi)事了,在家天天上微薄投訴你們。整個(gè)過(guò)程我和老師沒(méi)有說(shuō)一句話!長(zhǎng)期住院病人,床前無(wú)人陪伴、無(wú)人關(guān)心,內(nèi)心很空虛,難免會(huì)無(wú)原無(wú)故對(duì)我們發(fā)一下脾氣;有時(shí),我們很想反擊,卻看到他們飽受疾病之苦,又不忍心,只能自己忍著,然后調(diào)整心態(tài)、順其自然,繼續(xù)工作,時(shí)間久了對(duì)所有的事麻木了、無(wú)所謂了,經(jīng)久不息的事一再提起就感到傷心! 每天老師都很忙,沒(méi)有時(shí)間教我們一些臨床上的知識(shí),全靠自己多觀察、多跟著老師跑,看的`多了,也就會(huì)了。老師讓我們自己動(dòng)手做的也就是幫忙監(jiān)測(cè)生命體征,每天給每個(gè)病人測(cè)兩次,雖然很厭煩,但是這個(gè)科只有我一個(gè),不測(cè)又不好!只有讓我學(xué)的更多,才能消除我心里的不平衡!
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時(shí)間過(guò)的很快,轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個(gè)月實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。
在臨床上工作會(huì)發(fā)現(xiàn)自己所學(xué)的知識(shí)是那么的'有限,生命醫(yī)學(xué)是永遠(yuǎn)沒(méi)有止境的,每個(gè)病人都是不同的,一樣的疾病在每個(gè)人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點(diǎn)點(diǎn)后悔當(dāng)初選擇這個(gè)專業(yè),因?yàn)楹ε伦约汉芾溲?/p>
每天面對(duì)的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人,從一開始害怕去傷害他們,到現(xiàn)在每天在他們身上練習(xí),給11床測(cè)血壓的時(shí)候他突然眼睛一翻,發(fā)出一個(gè)聲音,那一刻我真的感覺(jué)到了死亡的氣息,整個(gè)人都快要倒下了,還是堅(jiān)持把血壓測(cè)完平靜的離開;當(dāng)3床奶奶對(duì)我說(shuō):“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其實(shí)我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過(guò)于此。也許明天或者下一個(gè)班哪個(gè)床就空了,會(huì)失落,會(huì)難過(guò),但是沒(méi)有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個(gè)月基本的護(hù)理從打針配藥,口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、氣管切開護(hù)理、骨牽引護(hù)理、膀胱沖洗護(hù)理、picc護(hù)理等都學(xué)會(huì)了,但是需要學(xué)習(xí)的還有許多,生命不止,永不停息。我無(wú)法保證自己是否可以在這個(gè)崗位堅(jiān)持多久,但是可以保證對(duì)待每個(gè)病人用12分的熱情和真誠(chéng),不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對(duì)待每個(gè)病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn)。
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在教學(xué)方面,住院醫(yī)師均為參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的輪轉(zhuǎn)醫(yī)師或臨床型碩、博及8年制學(xué)生,每科室輪轉(zhuǎn)2個(gè)月,每批入科學(xué)生均需參加入科培訓(xùn)小講座熟悉本科室常規(guī)用藥及診療常規(guī),每至出科時(shí)間所有內(nèi)科系統(tǒng)輪轉(zhuǎn)醫(yī)師集中參加出科考試,考試內(nèi)容為各輪轉(zhuǎn)科室專業(yè)知識(shí)。同時(shí)開展團(tuán)隊(duì)式教學(xué),由實(shí)習(xí)醫(yī)師或住院醫(yī)師匯報(bào)病例,總結(jié)歸納病例特點(diǎn),提出問(wèn)題,主治醫(yī)師講解分析,教學(xué)主任補(bǔ)充相關(guān)知識(shí)點(diǎn)及點(diǎn)評(píng),教學(xué)過(guò)程中,要求學(xué)生至少查閱相關(guān)知識(shí)文獻(xiàn)1—2篇,體現(xiàn)出自己分析問(wèn)題能力。另外科室每年舉辦腎臟病骨干研修班,高級(jí)腎臟病理學(xué)習(xí)班等國(guó)際研討會(huì),加強(qiáng)對(duì)本科室各級(jí)醫(yī)師及國(guó)內(nèi)腎臟病專業(yè)醫(yī)師的培訓(xùn)。同時(shí)注重加強(qiáng)國(guó)際交流。
在科研方面,學(xué)科帶頭人準(zhǔn)確掌握國(guó)際腎臟病發(fā)展方向,在流行病學(xué),分子遺傳學(xué),自身免疫性疾病腎損害,腎臟疾病慢性進(jìn)展的臨床防治及機(jī)理,腎臟病理學(xué)以及腎臟病替代治療等研究方向已逐漸與國(guó)際先進(jìn)接軌,成為全面發(fā)展的`國(guó)內(nèi)腎臟病領(lǐng)域主要領(lǐng)軍單位之一。
其腎臟病理室每年接受腎穿刺病理標(biāo)本20xx余例,經(jīng)常遇到來(lái)自全國(guó)各地的復(fù)雜、疑難病例,標(biāo)本量大且病種豐富,在腎臟病理學(xué)習(xí)的2個(gè)多月時(shí)間中,對(duì)腎臟病理有了更深入的認(rèn)識(shí),腎臟病理不同于大病理,除光學(xué)顯微鏡診斷外,還需免疫熒光和電鏡觀察,三者相輔相成,并且要結(jié)合各種臨床表現(xiàn),綜合分析后得出診斷,進(jìn)修學(xué)習(xí)期間,從腎小球、腎小管間質(zhì)基本病變到具體的腎臟疾病病理診斷,從各種常見(jiàn)原發(fā)、繼發(fā)腎臟疾病到淀粉樣變、脂蛋白腎病、纖維樣腎小球病、巨蛋白血癥腎損害等少見(jiàn)腎臟病均有了一定了解及掌握,對(duì)提高臨床診治水平均有很大幫助,在今后的工作中,會(huì)繼續(xù)加強(qiáng)腎臟病理學(xué)習(xí)及提高病理與臨床結(jié)合的能力。
于北大醫(yī)院的這一段的學(xué)習(xí)經(jīng)歷使我終生難忘,我也會(huì)牢記北大醫(yī)院的醫(yī)德求厚、醫(yī)術(shù)重道的“厚德尚道”院訓(xùn),在醫(yī)學(xué)的高峰上不斷攀登,努力掌握更多更新的專業(yè)技術(shù)和專業(yè)知識(shí)。
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