臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié)
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié)
差不多也實(shí)習(xí)快兩個月了。
每天的生活好象都是那么的程序化。
8點(diǎn)交接班,接著查房,再就是開醫(yī)囑,開藥,換藥,拆線,開化驗(yàn)單...要不就混到手術(shù)室里去看看手術(shù)咯.
下午一般都很空閑,有事就去晃晃.
晚上還好,還有點(diǎn)自己支配的時間.
也許這個就是我以后多年的生活吧...
隨便寫點(diǎn)實(shí)習(xí)的感受吧.也許對別人沒什么用,因?yàn)榛旧蠜]什么人來看,呵呵.
交接班.
各個病室的時間都不怎么相同,第一天去的時候問清楚就是拉.
查房.
跟著老師走就是拉,現(xiàn)在醫(yī)院的等級制度已經(jīng)不是那么的森嚴(yán)了,不過最好還是走在老師后面好...
開醫(yī)囑.
有些老師不會讓實(shí)習(xí)同學(xué)做的,但也有放手讓做的.其實(shí)也不是那么的難拉,現(xiàn)在的抗生素太多拉,商品名也多,不過用的最多的還是青霉素,頭孢類,奎諾酮類。多看看以前老師開的東西,就可以熟悉拉,抗生素這東西貴的死,還有藥代表經(jīng)常跑來推銷...
基本的醫(yī)囑還是要會開一點(diǎn)點(diǎn),
象長期醫(yī)囑:
**科護(hù)理常規(guī)
*級護(hù)理
普食or半流質(zhì)or流質(zhì)or禁食
(是否陪護(hù))
(吸氧)
......
象臨時醫(yī)囑:
明晨抽血查r,e4a,肝腎功能,血糖...
明晨留大小便查r
急抽血查...
最普通的那個補(bǔ)液還是要了解
10% 葡萄糖 500ml /
維生素c 2.0 /
維生素b6 0.2 /
10%氯化鉀 10ml / ivgtt
換藥.
也許實(shí)習(xí)生做的最多的吧,無菌原則是最重要的,不遵守可是會被罵的哦...
口罩帽子要帶上,雖然有時帶教的老師也不帶...
無菌器械開包后的時限要注意,例如持物筒只能用4-6個小時...
換藥時用的絡(luò)合碘別倒的太多,要不護(hù)士會說你浪費(fèi)...
一般換藥都是兩把鉗子,要注意一把是不接觸污染物的,另一把是接觸的,所以夾取棉球時必須要不接觸那把,而且棉球里浸的太多的絡(luò)合碘不要擠會到換藥碗里...
傷口的換藥一般是從中間開始,往外面消毒,每次的范圍要比上次小,換完后就是重新蓋紗布,要注意的是光滑面接觸傷口,而最上面也要光滑面朝上...
拆線.
一般帶教老師示范了一次拆線后就會讓你去做,其實(shí)還算簡單,無非就是用剪刀剪線撒.不過還是有要注意的東西.提線頭的鉗子要用接觸污染物的那把,剪線后應(yīng)該往傷口方向拉出線,以防止傷口被拉開,雖然這種情況是很少的...
開化驗(yàn)單.
很多東西的簡寫還是要了解的.
血-blood 尿-urine 大便-stool 常規(guī)-r 電解質(zhì)-e4a 肝功能lft 腎功能-sps 血糖-bs 凝血功能-pt aptt
血型-bg ...還有好多,偶就列舉一些常用的.
還有一般手術(shù)病人常規(guī)都要做胸片,b超,心電圖...
進(jìn)手術(shù)室,也許是很多人向往的,不過這里可是很容易被罵的哦,傳說中手術(shù)室的護(hù)士都很兇,呵呵.
進(jìn)手術(shù)室是要換衣服的,不換衣服進(jìn)去就是想死...(有次看到一個直接穿著白大褂進(jìn)去的...后來不曉得被怎么了...)帶好專門的口罩帽子再進(jìn)無菌區(qū),進(jìn)去后別到處亂誑,碰壞什么東西可是賠不起的哦.手術(shù)如果可以上臺的話就需要穿手術(shù)衣,這之前要洗手,現(xiàn)在的洗手已經(jīng)沒有幾年以前那么原始的絡(luò)合碘消毒了,都改消毒劑拉.有時候也許你看別人洗手會覺得很不規(guī)范,但當(dāng)自己做起來的時候也會很多地方不怎么注意,多多熟悉下就會好的,洗好手一定要保持好姿勢,不然護(hù)士姐姐(阿姨)會要你重洗的,呵呵.
穿手術(shù)衣嘛,其實(shí)也就是注意下正反,要有人幫忙.總之,熟能生巧.不過偶覺得只要有人看著我穿的時候我就會比較的緊張,呵呵.帶手套也是,手不要接觸手套的外面部分,只有帶了手套的手才能接觸...明白這點(diǎn)就知道該怎么做了.
實(shí)習(xí)生上手術(shù)一般沒什么太多動手,也就拉拉鉤,能做的最多的就是縫皮.也有要注意的,垂直進(jìn)針,垂直出針,不能在皮下留有死腔,打結(jié)嘛,要多多練習(xí)就好拉.
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