醫(yī)院外科實習(xí)心得體會
我到外科實習(xí)已經(jīng)十天了,我從去的第1天就給一位骨折合并褥瘡的病人換藥!
第一天老師讓我去給十床(也就是骨折合并褥瘡那位)換藥,因為是第一天到外科實習(xí),老師就讓我換藥,我很興奮! 因為不熟悉病人情況我把病歷翻著看了看,當(dāng)時還沒感覺到有什么特別的,就是因為骨盆骨折、左脛腓骨骨折(已經(jīng)做了內(nèi)固定)了在河北的一家醫(yī)院住了3個月而得了褥瘡,12月31號到我科就診!我就到換藥室拿了換藥所需的東西。
來到十床所在的病房,一進(jìn)病房就聞到一股難聞的臭味(雖然帶了口罩但是還是很難聞),我走到床邊,患者三十多歲,表情已經(jīng)很淡漠了。向家屬說明了來意后軒開患者被子,一股比房間里味道濃無數(shù)倍的惡臭味撲鼻而來。我強(qiáng)忍者在患者的慘叫聲中打開患者后背上 敷料,背后,骶骨附近有一20*15厘米大小的創(chuàng)面,表面還要淡綠色的分泌物,在骶骨稍左側(cè)還有一個2*5厘米的洞,可以看見骶骨!
我看到這一幕簡直驚呆了,第一次看見褥瘡患者,而且是這么嚴(yán)重!
我不敢相信我們國家竟然還有這么差的'醫(yī)院,有這么差的醫(yī)生,把一個簡單的骨折病人搞成這樣!
我強(qiáng)忍者用雙氧水、活力碘、生理鹽水將他創(chuàng)面清潔完了,蓋上凡士林、敷料包扎固定后在家屬的道謝聲中飛快的收拾完東西離開了病房!不知不覺的我給他換藥已經(jīng)花了一個多小時了,已經(jīng)到中午下班的時候了!我回到家,飯已經(jīng)作好了,但我看到飯心里只做惡!
現(xiàn)在想想我們做醫(yī)生的真是辛苦呀!在外面人們都稱你是白衣天使,有誰知道我們每天都做這些事情呢?
做醫(yī)生難呀,做HYS更難呀!!
在我到骨科實習(xí)的第3天,帶教老師和我一起給他作了植皮手術(shù)!
我們來到手術(shù)室,在他大腿取了兩塊皮準(zhǔn)備進(jìn)行郵票狀植皮。接下來我們開始給他的褥瘡面進(jìn)行清創(chuàng),外面的創(chuàng)面還好 ,一會就清理干凈了,見到了點(diǎn)狀的出血點(diǎn)。當(dāng)我們給他骶骨旁邊的那個洞清創(chuàng)的時候見到骶骨都變黑了,于是 就用咬骨鉗慢慢咬,誰知剛咬第一鉗,就從洞里發(fā)出 一股惡臭,就和東西腐敗的臭味一樣,我當(dāng)時都快吐出來了!清理那個洞大概花了半個小時吧!
我們剛剛準(zhǔn)備把取的皮往創(chuàng)面上貼的時候,我們又聞到了大便的臭味,仔細(xì)一看,他拉大便了!!
我們強(qiáng)忍者終于做完手術(shù)了!術(shù)后還給他擦屁股!!哎,作醫(yī)生呀,比掏糞工還苦呀!!
經(jīng)過我十幾天的努力,現(xiàn)在終于沒有臭味了!
患者的基本情況也好轉(zhuǎn) !褥瘡的創(chuàng)面也縮小了!現(xiàn)在我每次去換藥還可以和我說幾句話!(以前面部沒一點(diǎn)表情,根本就不想說話)
我們的付出終于得到了回報!!
唯一一點(diǎn)不滿意的就是給他植的皮被他磨掉了三分之二了!
現(xiàn)在仍然每天要給他換要! 骶骨旁的洞還有大約三厘米深!
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