外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文12篇
我們從一些事情上得到感悟后，可以通過(guò)寫(xiě)心得體會(huì)的方式將其記錄下來(lái)，這樣就可以通過(guò)不斷總結(jié)，豐富我們的思想。那么心得體會(huì)怎么寫(xiě)才能感染讀者呢？下面是小編整理的外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文1
兩個(gè)月的神經(jīng)外科實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)瞬就要過(guò)去了，這兩個(gè)月的時(shí)間讓我收獲頗豐。雖然每天都是忙勞碌碌，但是讓我覺(jué)得很充實(shí)，也學(xué)到了不少的東西。
神外的病種錯(cuò)綜簡(jiǎn)單，包括車禍等緣由導(dǎo)致的各種顱腦損傷，腦干損傷，脊柱損傷等等，許多病人都有神志不清，躁動(dòng)，昏迷等的表現(xiàn)，因此，不同于其他的外科科室，這里有特地的監(jiān)護(hù)室，收治那些危重病人。神外的手術(shù)特殊多，而且根本上都是些大手術(shù)，因此術(shù)后護(hù)理就顯得尤為重要，親密觀看生命體征，保持引流管的通暢，保持病人正確的體位，嚴(yán)格記錄出入量，這些都很重要，一絲也不能疏忽。
這兩個(gè)月的時(shí)間我主要學(xué)習(xí)了尿道口的.護(hù)理，霧化吸入，膀胱沖洗等，短短的時(shí)間讓我感受到了科室的暖和，對(duì)待病人就像對(duì)待自己的親人，就拿早晨掃床來(lái)說(shuō)，仔細(xì)觀看病人有無(wú)不適，床鋪是否保持清潔，準(zhǔn)時(shí)更換污染的床單，幫忙病人翻身，保持舒適的體位，我想許多時(shí)候，我們對(duì)病人的效勞就表達(dá)在這些小事情上。另外我發(fā)覺(jué)我的理論學(xué)問(wèn)還存在許多缺乏之處，有時(shí)候?qū)Σ∪思覍偬岢龅母鞣N疑問(wèn)無(wú)法細(xì)致的解答，感到特別慚愧，還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)理論學(xué)問(wèn)的復(fù)習(xí)，另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應(yīng)癥，不良反響，留意事項(xiàng)等，這樣才能更好的為病人供應(yīng)幫忙。
另外感謝本科室護(hù)士長(zhǎng)和各位帶教教師的指導(dǎo)和幫忙，讓我能有更大的進(jìn)步，今后我將通過(guò)更加努力地學(xué)習(xí)來(lái)不斷充實(shí)自己，請(qǐng)各位教師監(jiān)視。
外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文2
短短一個(gè)月的泌尿外科實(shí)習(xí)生活已接近尾聲，回顧這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活，我感受很深。在泌尿外科實(shí)習(xí)期間，通過(guò)宋玲老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實(shí)踐，我熟練掌握了泌尿外科各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護(hù)理、留置導(dǎo)尿術(shù)等專科護(hù)理操作，嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無(wú)菌操作原則，進(jìn)一步規(guī)范熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，實(shí)習(xí)期間，始終以“愛(ài)心，細(xì)心，耐心”為基本，努力做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，，通過(guò)自己的親手實(shí)踐，我學(xué)到了很多教科書(shū)上沒(méi)有的知識(shí)。
在泌尿外科每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對(duì)我來(lái)說(shuō)每個(gè)部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。在這個(gè)法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)的今天，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位、全過(guò)程的讓病人滿意，護(hù)理人員不僅需要懂法、用法、依法減少的發(fā)生，還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有一定提高。
通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，個(gè)人簡(jiǎn)歷保持自己的優(yōu)點(diǎn)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。爭(zhēng)取在今后的工作中，取得更大的進(jìn)步。
通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的`不足之處，保持自己的優(yōu)點(diǎn)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。爭(zhēng)取在今后的工作中，取得更大的進(jìn)步。
在本科室實(shí)習(xí)期間，我能嚴(yán)格遵守科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，不遲到，不早退。對(duì)于各項(xiàng)操作能獨(dú)立的完成。在這個(gè)科室實(shí)習(xí)期間我上過(guò)監(jiān)護(hù)室也上過(guò)連夜班。我清楚的知道監(jiān)護(hù)室的責(zé)任，也知道上連夜班的辛苦。在這個(gè)科室實(shí)習(xí)期間我跟著我的帶教老師大多數(shù)是上手術(shù)，見(jiàn)到的大多數(shù)病人都是急性的，而且是要馬上手術(shù)的，在手術(shù)室里，無(wú)菌觀念是很強(qiáng)的，我們要對(duì)病人負(fù)責(zé)，也要對(duì)我們負(fù)責(zé)，第一次上手術(shù)我的帶教老師就給我從刷手，穿無(wú)菌衣，戴無(wú)菌手套都給我細(xì)心的講了一遍，現(xiàn)在我上手術(shù)這些對(duì)我來(lái)說(shuō)都是很輕松地。我上過(guò)的手術(shù)有急性闌尾炎，急性胰腺炎，腸梗阻，膽結(jié)石。每天我們的任務(wù)就是給病人行膀胱沖洗，換引流袋呀，工作總結(jié)給傷口消毒呀等等，有時(shí)間就到病房觀察病人的病情變化，看有沒(méi)有其他的并發(fā)癥出現(xiàn)，對(duì)于監(jiān)護(hù)室里面的病人要時(shí)刻觀察他的生命體征外，還不能斷藥。
在這里我有時(shí)還給病人測(cè)量血壓，就是打甘露醇和甘油果糖�？傊褪遣煌５脑诟鱾�(gè)病房中穿梭，以便了解病人的病情變化，早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，早給我的帶教老師提出來(lái)，然后和老師共同商量早解決。每天雖然人還是覺(jué)得很累。，但是我的心里卻很踏實(shí)。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度認(rèn)真履行實(shí)習(xí)醫(yī)生職責(zé)。嚴(yán)格要求自己尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到、不早退，踏實(shí)工作，努力做到醫(yī)務(wù)工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，以愛(ài)心細(xì)心耐心為基本，努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
通過(guò)xx的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記醫(yī)生職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。我希望在以后得學(xué)習(xí)期間不斷得充實(shí)自己，早而成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者。
外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文3
今天是第一天實(shí)習(xí)外科，其實(shí)說(shuō)是實(shí)習(xí)，倒不如說(shuō)是聽(tīng)了一天的規(guī)矩，科主任及住院總，均出自第三軍醫(yī)大，要求頗嚴(yán)，面色頗嚴(yán)肅，讓我不僅懷念段老師的可親和陳老師的和藹。
從此一月，再無(wú)好日子過(guò)，今天聽(tīng)到最多的就是主任嘴里的兩句話:“細(xì)節(jié)決定成敗”/“不要給自己找借口，任何錯(cuò)誤，沒(méi)的.借口”。每天要求七點(diǎn)到科室，指紋打卡(對(duì)于遲到早退者，記錄在案)，實(shí)習(xí)生首先單獨(dú)對(duì)所管病人進(jìn)行查房，記住病人今日之陽(yáng)性癥狀及體征，有實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)的，記住有臨床意義的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，在老師沒(méi)到科室之前，分析上述陽(yáng)性情況之原因，擬定診療計(jì)劃，待八點(diǎn)帶教老師到達(dá)科室后，向帶教老師行查房病情匯報(bào)，并隨同老師，行當(dāng)日二次查房。 查房畢后，陪同護(hù)士進(jìn)行插胃管、導(dǎo)尿、灌腸、手術(shù)器械準(zhǔn)備、備皮等操作，并單獨(dú)給患者換藥、拆線。
每個(gè)實(shí)習(xí)生要求著裝正式、整齊，發(fā)式盡量統(tǒng)一，男生不得留須，每個(gè)物品擺放有固定位置，用完后歸位，用完辦公室椅凳后歸位;不得在辦公室吃東西，且桌面不得有水杯、雜物等，離開(kāi)辦公室前，須清理桌面，不得堆放任何物品。值班室的被子枕頭，須疊整齊后，放置于靠門(mén)處的床沿，不得亂放。執(zhí)行任何無(wú)菌操作，嚴(yán)格按照錄象(科室有)進(jìn)行穿戴，嚴(yán)禁違反無(wú)菌原則。上述規(guī)矩違反，不管實(shí)習(xí)生還是老師，一起懲罰。(我可憐的鄭老師，今天就因?yàn)橐恢ЧP放錯(cuò)了位置，沒(méi)有及時(shí)放到四號(hào)筐內(nèi)，被全科通報(bào)批評(píng))。
這些是行為舉止的規(guī)矩，接下來(lái)就是學(xué)習(xí)上的規(guī)矩，每個(gè)周三是全科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，周二是提問(wèn)時(shí)間，主要是學(xué)生給老師提，如果學(xué)生當(dāng)周提不出問(wèn)題，老師提出問(wèn)題，學(xué)生答不上，慘了。每個(gè)學(xué)生出科前，完成三份大病歷，交由科主任批改(他今天講了病歷怎么寫(xiě)，我突然感覺(jué)，我在神內(nèi)寫(xiě)的大病歷，若按他的標(biāo)準(zhǔn)，完全可以全部作廢了)，并完成出科考試。
大規(guī)矩聽(tīng)的暈暈忽忽，小規(guī)矩聽(tīng)得昏昏沉沉，拿個(gè)本子記了記，算是作罷。開(kāi)完規(guī)矩會(huì)，進(jìn)修老師，直接讓我去拆線和換藥，腦頂冒汗，我還沒(méi)具體操作過(guò)了，應(yīng)該跟學(xué)的差不多吧?硬著頭皮上，還好，比較順利，不過(guò)還是出了個(gè)小問(wèn)題，在使用鑷子夾取棉球時(shí)，鑷子和棉球接觸面積太大，棉球不能包圍住鑷子，導(dǎo)致第一個(gè)病人在被我換藥的時(shí)候叫出聲來(lái)，抱歉抱歉，接下來(lái)的病人，都注意這個(gè)問(wèn)題了，普遍反映不錯(cuò)。另外，在給病人執(zhí)行一些醫(yī)療操作時(shí)，盡量分散下他注意力，病人依從性更強(qiáng)。
外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文4
今天下午，我們班到東莞市人民醫(yī)院見(jiàn)習(xí)神經(jīng)外科。我們看的是一個(gè)88歲的男校長(zhǎng)。
一進(jìn)去，他就開(kāi)始講，一直講他的病情，我們的帶教老師就在旁邊說(shuō)，問(wèn)診的同學(xué)要注意問(wèn)診的內(nèi)容。我只好硬著頭皮問(wèn)他，什么時(shí)候起病，哪里不舒服。他是個(gè)開(kāi)朗的老伯伯，一直樂(lè)呵呵的給我們講。
從問(wèn)診中，我們了解到今年5月25日晨起吃早餐是忽覺(jué)右下肢無(wú)力伴口角偏斜，進(jìn)行性發(fā)展，第二天出現(xiàn)右上肢無(wú)力，遂入東莞市人民醫(yī)院就診。40年前曾因 闌尾炎 做過(guò)手術(shù)，十幾年前因頭暈到醫(yī)院就診，診斷為 高血壓 ，收縮壓高達(dá)180mmHg.間斷服降壓藥。20xx年7月份因心前區(qū)壓榨樣疼痛到醫(yī)院就診，診斷為 冠心病 。無(wú)糖尿病史，無(wú)煙酒嗜好。體查：右側(cè)鼻唇溝變淺，舌右偏，右側(cè)肌力減弱，右上肢遠(yuǎn)端肌力3級(jí)，近端2級(jí)，右下肢遠(yuǎn)端肌力1級(jí)。淺感覺(jué)減弱，左側(cè)腱反射亢進(jìn)，提示右側(cè)腦有病灶。但主要病變?cè)谧髠?cè)。
我們?cè)\斷為 腦梗死 。
老伯伯很可愛(ài)，我們做體格檢查的時(shí)候，要檢查咽反射的.時(shí)候，他捂著嘴巴在笑，像個(gè)頑皮的孩子，他說(shuō)，我牙齒都掉了。我們都笑了，說(shuō)完他乖乖的張開(kāi)嘴巴給我們檢查。是不是人老了，就變得像小孩子了?
令我們感動(dòng)的是，我們檢查了那么久，他一點(diǎn)怨言都沒(méi)有，一直笑瞇瞇的，還一直謝我們，搞得我們很不好意思。
謝謝老伯伯!
總結(jié)的時(shí)候，老師指出了我的毛病，說(shuō)我一進(jìn)去應(yīng)該做個(gè)簡(jiǎn)單的自我介紹，還有說(shuō)我的過(guò)去史問(wèn)得比現(xiàn)在史還詳細(xì)。我想想也是，凡事都要認(rèn)真，尤其是作為一個(gè)醫(yī)學(xué)生，面對(duì)病人，一定要搞好醫(yī)患關(guān)系，互相溝通。還得秉著負(fù)責(zé)的態(tài)度，盡職盡責(zé)的為病人服務(wù)。
外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文5
今日下午，我們班到東莞市人民醫(yī)院見(jiàn)習(xí)神經(jīng)外科。我們看的是一個(gè)88歲的男校長(zhǎng)。
一進(jìn)去，他就開(kāi)頭講，始終講他的病情，我們的帶教教師就在旁邊說(shuō)，問(wèn)診的同學(xué)要留意問(wèn)診的內(nèi)容。我只好硬著頭皮問(wèn)他，什么時(shí)候起病，哪里不舒適。他是個(gè)開(kāi)朗的老伯伯，始終樂(lè)呵呵的給我們講。
從問(wèn)診中，我們了解到今年5月25日晨起吃早餐是忽覺(jué)右下肢無(wú)力伴口角偏斜，進(jìn)展性進(jìn)展，其次天消失右上肢無(wú)力，遂入東莞市人民醫(yī)院就診。40年前曾因“闌尾炎”做過(guò)手術(shù)，十幾年前因頭暈到醫(yī)院就診，診斷為“高血壓”，收縮壓高達(dá)180mmHg。連續(xù)服降壓藥。05年7月份因心前區(qū)壓榨樣痛苦到醫(yī)院就診，診斷為“冠心病”。無(wú)糖尿病史，無(wú)煙酒嗜好。體查：右側(cè)鼻唇溝變淺，舌右偏，右側(cè)肌力減弱，右上肢遠(yuǎn)端肌力3級(jí)，近端2級(jí)，右下肢遠(yuǎn)端肌力1級(jí)。淺感覺(jué)減弱，左側(cè)腱反射亢進(jìn)，提示右側(cè)腦有病灶。但主要病變?cè)谧髠?cè)。
我們?cè)\斷為“腦梗死”。
老伯伯很得意，我們做體格檢查的時(shí)候，要檢查咽反射的時(shí)候，他捂著嘴巴在笑，像個(gè)頑皮的孩子，他說(shuō)，我牙齒都掉了。我們都笑了，說(shuō)完他乖乖的`張開(kāi)嘴巴給我們檢查。是不是人老了，就變得像小孩子了？
令我們感動(dòng)的是，我們檢查了那么久，他一點(diǎn)怨言都沒(méi)有，始終笑瞇瞇的，還始終謝我們，搞得我們很不好意思。
感謝老伯伯！
總結(jié)的時(shí)候，教師指出了我的毛病，說(shuō)我一進(jìn)去應(yīng)當(dāng)做個(gè)簡(jiǎn)潔的自我介紹，還有說(shuō)我的過(guò)去史問(wèn)得比現(xiàn)在史還具體。我想想也是，凡事都要仔細(xì)，尤其是作為一個(gè)醫(yī)學(xué)生，面對(duì)病人，肯定要搞好醫(yī)患關(guān)系，相互溝通。還得秉著負(fù)責(zé)的態(tài)度，盡職盡責(zé)的為病人效勞。
外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文6
很榮幸大外科實(shí)習(xí)分在了胃腸外科，在這里，老師們像對(duì)待自己的親姐妹一樣對(duì)待我們，護(hù)長(zhǎng)也聽(tīng)關(guān)心我們實(shí)習(xí)同學(xué)，讓我們感受到了這個(gè)大家庭的溫暖。多的不說(shuō)，總結(jié)一下這兩個(gè)月在胃腸外科我到底學(xué)到了哪些。
外科，主要就是做手術(shù)。記得剛到胃腸外科的時(shí)候還不怎么忙，每天可能一兩臺(tái)手術(shù)，基本上還不是大手術(shù)，通過(guò)帶教老師的耐心帶領(lǐng)下，自己每天還應(yīng)付的來(lái)，慢慢的，手術(shù)逐漸多起來(lái)，每天從上班開(kāi)始就不停的忙，除開(kāi)中午休息就一直忙到下班。雖然很忙，但學(xué)到的東西也多。從基礎(chǔ)操作到專科操作，練習(xí)了許多，通過(guò)老師的正確示范和指導(dǎo)，許多操作也規(guī)范了許多。主要有測(cè)CVP、靜脈輸液、肌肉注射、灌腸、靜脈留置針的使用、人工肛護(hù)理等。胃腸外科大部分是做胃、腸、疝氣、肛瘺等手術(shù)，很多都是因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)是癌所以才住院做手術(shù)。在這個(gè)科室可以感覺(jué)到現(xiàn)在癌癥越來(lái)越年輕化，有的人一二十歲就發(fā)現(xiàn)是腸癌。生命真的很寶貴，應(yīng)該好好珍惜。
在這個(gè)科室，也有許多家人要求病情保密，這也體現(xiàn)出病人的心理護(hù)理非常重要。胃腸外科主要就是手術(shù)病人，護(hù)理特別需要注意的是皮膚護(hù)理、引流管的護(hù)理。對(duì)手術(shù)病人術(shù)前、術(shù)后的健康宣教也需要我們認(rèn)真的執(zhí)行。特別是飲食上的'。因?yàn)槭中g(shù)大部分是胃腸道的手術(shù)，一般是要等到胃腸道功能恢復(fù)后才能進(jìn)食，有的家屬不了解，手術(shù)當(dāng)天就開(kāi)始進(jìn)食或一直不敢進(jìn)食。所以，飲食的健康宣教非常重要。另外，我們還需要教會(huì)病人及家屬怎樣正確護(hù)理引流管，防止引流管脫出、觀察引流液的顏色、量、性質(zhì)等；及時(shí)的觀察病人的病情變化情況等。
外科，是充滿朝氣的科室；科室里的老師性格都比較外向，待人也非常好，希望自己以后的工作能在外科。
外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文7
沒(méi)有付出就沒(méi)有收獲，人就應(yīng)該活到老，學(xué)到老。這些都是佳話，也是實(shí)話，如果人活著，不學(xué)習(xí)新的東西，新的事物，就會(huì)離現(xiàn)在的社會(huì)越越遠(yuǎn)，甚至脫離這個(gè)社會(huì)。人都害怕孤獨(dú)，所以，為了能夠趕上這個(gè)社會(huì)發(fā)展所帶的變化，人們都在不停的學(xué)習(xí)新的知識(shí)和接受新的事物。就像我們正在實(shí)習(xí)的同學(xué)一樣，每個(gè)科室都有每個(gè)科室的不同，學(xué)習(xí)的也就不同，但是總的原則是不變的。在這個(gè)科實(shí)習(xí)期間，我們每個(gè)人都得到了很好的鍛煉，比如打針、輸液、抽血，做霧化等。也許在與病人或病人家屬相處的過(guò)程中會(huì)有一點(diǎn)點(diǎn)的不愉快，但是總的說(shuō)，還好。其實(shí)，我挺喜歡和這些病人相處的，他們雖然是行為疾病住院，然后成為了我們的病人，有時(shí)候脾氣也不是那么好，但是我也理解，每當(dāng)我處在爆發(fā)的邊緣的時(shí)候，眼前會(huì)閃現(xiàn)一些病人康復(fù)后出院時(shí)的笑容，那時(shí)候我就真的爆發(fā)不了了，因?yàn)槲抑�，自己的�?jiān)持沒(méi)有白費(fèi)，所有的堅(jiān)持都是值得的，因?yàn)槲覀兊牟∪瞬皇敲總�(gè)都那么善解人意，我們工作人員也不是每個(gè)都那么有耐心的。
實(shí)習(xí)對(duì)我說(shuō)是半只腳進(jìn)入社會(huì)的'一種體驗(yàn)，也是臨床實(shí)踐的一個(gè)經(jīng)歷，只有在進(jìn)入臨床實(shí)踐，多看，多學(xué)，多做，在以后的工作中遇到實(shí)際的問(wèn)題，我們才能獨(dú)立的解決這些問(wèn)題。不是每個(gè)人都一進(jìn)臨床就什么都會(huì)，就是因?yàn)椴粫?huì)，所以我們才要學(xué)習(xí)，不斷的磨煉，在這個(gè)科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里，我得到了很好的鍛煉，我不懂的就積極的問(wèn)帶教老師，老師也很耐心細(xì)心的回答我的問(wèn)題。只是我動(dòng)作有些慢，剛進(jìn)臨床，我只能告訴自己，做事慢點(diǎn)，別出錯(cuò)才好，慢點(diǎn)無(wú)所謂。臨床上，每一個(gè)操作都是在病人身上實(shí)踐，病人就是我們的實(shí)驗(yàn)對(duì)象，我們應(yīng)該感謝這些病人，讓我們練就了一身本領(lǐng)，因?yàn)橛胁∪说呐浜�，所以我們才能大膽的�?dòng)手去做，所以我們應(yīng)該感謝他們。在胸外科，有很多病人都很好，我和他們相處的都很愉快，每當(dāng)我休息回上班的時(shí)候，他們都會(huì)問(wèn)我，你昨天休息了嗎？怎么沒(méi)有上班，我們都想你了。其實(shí)，護(hù)理工作雖然累，但是只要病人家屬和病人配合理解，所有的累都不是累了，都是值得的。有時(shí)候，其實(shí)自己的很生氣，很想罵病人，但是我的性格讓我罵不了，只能在打碎牙自己往肚子里吞。
越努力的人越幸運(yùn)，愛(ài)笑的人才會(huì)生活的更好。每天微笑，即使是再不如意，微笑能淡然一切，能讓煩惱減少，能驅(qū)散心中的烏云，能讓自己變得輕松，不再想那些糟心的事。我沒(méi)有一顆佛心，但是我在這條道上，做了我認(rèn)為的佛事。沒(méi)有一顆堅(jiān)持不懈的恒心，那就擁有一顆善心，一顆理解的心。
感謝實(shí)習(xí)讓我成長(zhǎng)，既然選擇了，我就會(huì)堅(jiān)持到底。
外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文8
習(xí)慣了交接班拉開(kāi)一天工作的帷幕，可來(lái)到肝膽外科卻硬是讓我們從打熱水、問(wèn)候病人開(kāi)始，剛開(kāi)始稍有尷尬，時(shí)常不能提前三十分鐘趕到，被護(hù)士長(zhǎng)說(shuō)教的作用大概不如與病人熟絡(luò)，慢慢卻想成為一種習(xí)慣。因?yàn)檎嫘牡母冻鏊坪蹩吹搅嘶貞?yīng)──病人們能記住我們的名字、理解配合我們工作。
剛來(lái)時(shí)匆匆忙忙的身影和現(xiàn)在有條不紊的步伐形成了鮮明的對(duì)比，回想這一段時(shí)間的工作我們會(huì)總結(jié)出工作的流程。拿重病室來(lái)說(shuō)，巡視病房━參與晨交班（接病人病情）━接物品（急救車、監(jiān)護(hù)儀、輸液泵等）━核對(duì)醫(yī)囑━準(zhǔn)備手術(shù)床（迎接手術(shù)、SICU轉(zhuǎn)出病人）━常規(guī)治療━書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄，經(jīng)常巡視病房。熟知后，也不會(huì)像無(wú)頭蒼蠅，每天累死累活的還沒(méi)法保證效率。
測(cè)體溫、量血壓、測(cè)血糖、倒引流液、鋪床、換液體這些活很簡(jiǎn)單又很瑣碎，相比之下，我們可能更喜歡抽血、下胃管、穿刺、打皮下肌肉針這些稍稍有點(diǎn)技術(shù)含量的活。而這個(gè)時(shí)候分工合作就顯得尤為重要，身體力行，自己先做未嘗不是一個(gè)好辦法，而這也總會(huì)觸動(dòng)其他同學(xué)來(lái)一起分擔(dān)，這樣我們就有更多的'時(shí)間一起做治療，取長(zhǎng)補(bǔ)短。
可能每個(gè)老師都喜歡自覺(jué)和勤快的孩子，干活不拖沓又讓人放心，被老師稱為“好學(xué)生”，我們也想努力成為那個(gè)老師眼里的好學(xué)生。上夜班總是幫大病房的老師換液體，不過(guò)前提是要兩人核對(duì)；老師沒(méi)叫早上自覺(jué)起床測(cè)生命體征和血糖；提前把操作的物品準(zhǔn)備好等著老師核對(duì)、指導(dǎo)；應(yīng)對(duì)患者的疑惑也能有根據(jù)地解答；老師忙時(shí)，自己也能做好護(hù)理記錄；總是把治療有條不紊地準(zhǔn)備好，即使到交接班時(shí)也心懷不亂等等。沒(méi)想到要操心的事兒還真多，做到也會(huì)被自己感動(dòng)吧，雖然很多，有時(shí)會(huì)很累，但做的更多，老師才有更多的時(shí)間來(lái)給我們答疑解惑、糾正我們工作中的不足。
最難忘卻每周三下午的小講課，內(nèi)容除了肝膽外科的常見(jiàn)疾病外還有操作指導(dǎo)，這樣的小講課使我們不僅掌握了手術(shù)病人的接診流程和肝膽疾病日常護(hù)理要點(diǎn)，還溫故了一些操作要點(diǎn)。留置針的使用，讓我的命中率提高很多，不再苦惱為什么總是在送針芯的時(shí)候推穿血管；下胃管時(shí)患者的配合很重要，操作前一大堆看似廢話卻句句有據(jù)。不得不說(shuō)這對(duì)我們招聘應(yīng)試也有很大幫助，感想肝膽外科老師們的悉心安排。
時(shí)間真是個(gè)奇怪的東西，看似漫長(zhǎng)的兩個(gè)月，在迷迷糊糊、懵懵懂懂的“小跟班生活”中稍縱即逝，好像昨天還沉靜在抱怨重病室的繁忙勞累、早出晚歸的按部就班、缺少內(nèi)心亟需別人的肯定與夸贊的負(fù)能量煙霧中，今天卻不得不與肝膽外科揮手告別，臨走真心不舍。和老師、病人、同學(xué)相處共事的一幕幕在腦海中如電影片段閃過(guò)，記錄著我的傻氣矯情、慌亂苦惱、沉穩(wěn)欣喜，如果你問(wèn)我最大的收獲是什么，我會(huì)說(shuō)“工作中懵逼和無(wú)奈的表情越來(lái)越少”。
不知會(huì)不會(huì)再遇見(jiàn)一個(gè)科如肝膽外科似的，讓我們身心俱疲卻成長(zhǎng)迅速�？偠灾�，感謝肝膽外科給我們逆風(fēng)成長(zhǎng)的環(huán)境、感謝辛苦帶教的老師為我們保駕護(hù)航、感謝一起奮斗的小伙伴讓這兩個(gè)月互助相伴、感謝自己用心體會(huì)肝膽外科的用心良苦。謝謝！
外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文9
這次有幸參加了護(hù)理見(jiàn)習(xí)，深入到護(hù)士的日常工作中，親身體會(huì)了做護(hù)士的酸甜苦辣，這才發(fā)現(xiàn)做護(hù)士并沒(méi)想像的那么容易。做護(hù)士確實(shí)很辛苦，一會(huì)兒是輸液、抽血，一會(huì)兒是打針給藥……病人假設(shè)有不適首先會(huì)想到護(hù)士，病人如有問(wèn)題找的還是護(hù)士，病人要換藥、換液有是得叫護(hù)士……病房里永遠(yuǎn)有護(hù)士忙碌的身影。
記得剛?cè)サ念^一兩天只有傻傻的跟在護(hù)士老師屁股后面看她們給病人打針，注射，換藥，幫助做下晨間護(hù)理。后來(lái)老師慢慢的教我，首先教我學(xué)會(huì)怎么排氣，然后在教我要懂的給病人換藥并且要懂的問(wèn)姓名，最后在教我找靜脈注射。
護(hù)士長(zhǎng)還教我怎么畫(huà)體溫單，為病人填寫(xiě)資料，雖然剛學(xué)時(shí)老是畫(huà)錯(cuò)掉，護(hù)士長(zhǎng)并沒(méi)有生氣，而是心平氣和的一步步教我畫(huà)。每次一有剛?cè)朐旱牟∪俗o(hù)士長(zhǎng)都會(huì)說(shuō):“同學(xué)，你來(lái)給這位病人測(cè)BP,P,T,R還有體重然后去xx病房xx床給病人鋪床”剛開(kāi)始還不怎么會(huì)測(cè)血壓，每次護(hù)士長(zhǎng)要叫我量血壓我都很緊張，不過(guò)慢慢的我終于學(xué)會(huì)了量血壓。
十幾天的見(jiàn)習(xí)生活使我懂的上課要更加學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)，拿注射來(lái)說(shuō)，雖然練習(xí)過(guò)好幾次，但真到人身上時(shí)，心中不免還有一些緊張。
幸好，老師們耐心的教我。但也許頭一兩次有些心慌和害怕的緣故，靜脈注射進(jìn)針角度稍大了一些，穿破了血管。皮下注射進(jìn)針時(shí)沒(méi)有繃緊病人的皮膚。肌肉注射也沒(méi)繃緊病人的皮膚，把要打的藥水都流出來(lái)，嚇的在推藥的時(shí)候手一直在發(fā)抖。
后來(lái)，慢慢的終于成功的給病人注射了，我很興奮，也很謝謝醫(yī)院里的老師。不盡教我會(huì)怎么注射，怎么打針，怎么配藥，怎么在今后工作的中要認(rèn)真仔細(xì)。
其實(shí)對(duì)于每個(gè)人，“第一次”都不免會(huì)有些緊張，更何況我們效勞對(duì)象的特殊性。但通過(guò)這次實(shí)踐，使我在今后學(xué)醫(yī)道路上面對(duì)“第一次”必將更加鎮(zhèn)定。
十幾天的見(jiàn)習(xí)生活也對(duì)我在將來(lái)工作時(shí)做到醫(yī)護(hù)配合大有幫助。醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是相同的，都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)護(hù)做到密切配合，才能給病人帶來(lái)最大的利益。而要做到這一點(diǎn)，首先要了解自己的工作和對(duì)方的工作。作為將來(lái)的一名護(hù)士，必須了解醫(yī)生的工作，所以這次見(jiàn)習(xí)我覺(jué)得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用，又增進(jìn)了臨床思維能力，培養(yǎng)了動(dòng)手能力，增強(qiáng)了信心。
在這里我很感謝醫(yī)院里的這些老師教給我很多知識(shí)，讓我懂得在以后的`工作中懂得認(rèn)真，細(xì)心。今后我一定會(huì)認(rèn)真努力的學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，以后更好的為別人效勞，幫助病人解除痛苦。
經(jīng)內(nèi)科是我們?cè)诓》康牡谝徽�，剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，但是老師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境，使我們以最快的速度投入到病房實(shí)習(xí)中來(lái)。雖然內(nèi)四科是個(gè)很忙的科室，但每次我們做護(hù)理操作時(shí)，老師都會(huì)陪在一旁，為我們的成功快樂(lè)，我們失敗了會(huì)鼓勵(lì)我們。老師的認(rèn)真負(fù)責(zé)，像朋友般的和我們交流，讓我們?cè)跍剀暗沫h(huán)境中度過(guò)了這段時(shí)光。同時(shí)老師還會(huì)經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課，讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。有時(shí)老師怕我們記不住，還利用下班時(shí)間給我們開(kāi)小灶。 安排小講課，讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。有時(shí)老師怕我們記不住，還利用下班時(shí)間給我們開(kāi)小灶。
從手術(shù)室到病房，要求我們更多地與病人及其家屬交流，這很大程度決定了病人對(duì)于我們實(shí)習(xí)生的態(tài)度。有時(shí)病人會(huì)因我們是實(shí)習(xí)生而有些意見(jiàn)，老師總會(huì)教我們換位思考，理解同情病人，消除我們的負(fù)面情緒，讓我們更加細(xì)心耐心的對(duì)待病人，更加平和的去和病人交流。在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，關(guān)心病人，努力做到護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，護(hù)理工作有措施，有記錄。實(shí)習(xí)期間，始終以"愛(ài)心，細(xì)心，耐心"為根本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急。在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我們的收獲很多很多，如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)蒼白無(wú)力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。
總之，謝謝老師對(duì)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴的培養(yǎng)，常說(shuō)“護(hù)士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手�！蔽覀儗�(huì)以更積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)態(tài)度，來(lái)面對(duì)接下來(lái)的實(shí)習(xí)，努力扎實(shí)我們的操作技能，學(xué)習(xí)豐富深厚的理論知識(shí)，提高臨床護(hù)理工作能力。
外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文10
醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)是由一名學(xué)生成長(zhǎng)為一名合格醫(yī)生的必經(jīng)之路，是將課堂中所學(xué)的知識(shí)與臨床工作相結(jié)合的過(guò)程。在實(shí)習(xí)過(guò)程中，經(jīng)過(guò)認(rèn)真觀摩、親手感受和反復(fù)思考，較有收獲。在老師的指導(dǎo)下，結(jié)合實(shí)習(xí)中親歷的實(shí)際病例，談?wù)勔韵聨c(diǎn)體會(huì)。
一、重視醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)
病案舉例：患者，男性，老年，確診為“慢性腎功能衰竭，尿毒癥期”經(jīng)血液透析后其它癥狀明顯緩解，但全身瘙癢仍存在，且應(yīng)用抗組氨藥物對(duì)癥治療無(wú)效。
分析：對(duì)尿毒癥病人體內(nèi)出現(xiàn)BUN（血尿素氮）等物質(zhì)代謝異常及鈣在皮膚沉積到發(fā)展成為“矯枉失衡學(xué)說(shuō)”這都涉及到腎臟組織學(xué)及病理學(xué)中鈣磷代謝的過(guò)程。當(dāng)掌握了上述過(guò)程后又會(huì)發(fā)現(xiàn)新的問(wèn)題：為什么在血液透析之后，將所謂的毒性物質(zhì)清除了，仍會(huì)出現(xiàn)瘙癢癥狀呢？原因在于：1、尿毒癥病人尿毒沉著在皮膚上引起所為“痕跡現(xiàn)象”這是針對(duì)血液中的毒性物質(zhì)而使用的透析療法無(wú)法去除的。2、“矯枉失衡學(xué)說(shuō)”中涉及的PTH（甲狀旁腺激素）為中分子物質(zhì)透析不可去除，而現(xiàn)在認(rèn)為PTH對(duì)于尿毒癥病人來(lái)說(shuō)正是引起瘙癢的中分子毒性物質(zhì)。
總結(jié)：這里提到的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)指：解剖、組胚、生理、生化、病理、微生物等學(xué)科。這些學(xué)科構(gòu)成了臨床工作的根基，所有臨床診治都要依賴這些知識(shí)。在發(fā)現(xiàn)病人病痛的同時(shí)，能將病情產(chǎn)生及發(fā)展的病理生理過(guò)程用所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)分析清楚，往往是有效治療的前提，而沒(méi)有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，是很難做到這一點(diǎn)的。我認(rèn)為這也許正是“循癥醫(yī)學(xué)”的涵義所在。
二、注重專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)與臨床知識(shí)的結(jié)合
舉例： 我們時(shí)常會(huì)問(wèn)氯霉素加青霉素可以加強(qiáng)抗感染的效果嗎？磺胺和頭孢類藥合用會(huì)有拮抗反應(yīng)嗎？這就需要我們從藥理知識(shí)出發(fā)，來(lái)分析藥物的性質(zhì)。
分析：抗生素分為四大類。Ⅰ（殺滅繁殖期）；Ⅱ （靜止期殺滅）；Ⅲ （快效抑制）；Ⅳ （慢效抑制）。將藥物歸類后我們知道：青霉素及頭孢類為I類藥物，氯霉素為II類藥物而磺胺為IV類藥物。知道這些就不難回答上述問(wèn)題了。
病案舉例：患者男性，少年，因心衰入院治療，實(shí)驗(yàn)室檢查“CK（肌酸激酶）升高明顯達(dá)了3000U/L,胸片提示擴(kuò)張型心肌病經(jīng)對(duì)癥治療后，患者心功能好轉(zhuǎn)，臨床癥狀消失，但CK仍居高不下。
分析：病人有”擴(kuò)心“的臨床表現(xiàn)且實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果支持，一般多考慮：CK升高由心肌損害引起，但如果只是單方面考慮這點(diǎn)，就難以解釋為什么會(huì)在心功能好轉(zhuǎn)，AST（天門(mén)冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶）等指標(biāo)下降后CK仍然距高不下。經(jīng)過(guò)詢問(wèn)病史后，了解到病人自少年起即診斷有”進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良“.結(jié)合書(shū)本及病人情況我們發(fā)現(xiàn)其實(shí)病人”擴(kuò)心“,只是繼發(fā)于”進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良“之后，是該病較不典型的并發(fā)癥。而由于遺傳所致的”進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良“引起的免疫源性”肌損害“是導(dǎo)致”擴(kuò)心“及CK升高的主要原因。這樣一來(lái)，我們雖然對(duì)于這種遺傳性疾病不能根治，但卻能清楚患者的預(yù)后并做出相應(yīng)處理避免被動(dòng)。
總結(jié)：臨床來(lái)源于基礎(chǔ)�；A(chǔ)醫(yī)學(xué)不但能幫助加深對(duì)臨床知識(shí)的理解而且是臨床治療工作中的指南。而對(duì)于一位醫(yī)生來(lái)說(shuō)，基礎(chǔ)知識(shí)不結(jié)合臨床診療那就失去了學(xué)習(xí)的意義。
書(shū)本的知識(shí)是前人的總結(jié)，臨床中會(huì)不斷出現(xiàn)新的問(wèn)題，而且隨著社會(huì)保健意識(shí)的提高及藥品的不斷更新，現(xiàn)在臨床上出現(xiàn)的不典型病例越來(lái)越多。病人在發(fā)病”前驅(qū)期“即來(lái)就診，因而難以鑒別，要么病人在晚期在就診，所以病情嚴(yán)重，生命垂危。同時(shí)可因病人長(zhǎng)期自行服藥而影響了疾病的發(fā)展過(guò)程，從而使癥狀變得不典型，不利于醫(yī)生做出診斷。這時(shí)就需要我們熟知書(shū)本上的已有的知識(shí)（如疾病臨床表現(xiàn)及體征等），又要善于依據(jù)病人病史特點(diǎn)利用先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)室診斷做出，有理有據(jù)的`初步診斷，在診治過(guò)程中不斷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并調(diào)整治療方案。
三、訓(xùn)練臨床思維
舉例：1.夜班時(shí)我遇上一個(gè)上消化道大出血的病人，情況緊急，由于剛接觸臨床工作，我便忙著從開(kāi)化驗(yàn)單到下醫(yī)囑，但帶教老師批評(píng)了我，并口頭醫(yī)囑，用洛塞克（奧美拉唑注射劑）及生長(zhǎng)抑素控制病人病情。事后雖然覺(jué)得有些迷惑不解，但想一想，你把病歷和醫(yī)囑完成的再好，病人因?yàn)樘幚聿患皶r(shí)死亡了，你所做的就都是無(wú)用功，所有的一切都沒(méi)有意義了。
總結(jié)：我們總有一天會(huì)進(jìn)入臨床工作，實(shí)習(xí)就是將學(xué)生變成醫(yī)生的重要過(guò)程。一進(jìn)入醫(yī)院就會(huì)接觸到很多條文規(guī)定，當(dāng)學(xué)生久了就會(huì)在對(duì)待工作和規(guī)定，對(duì)待書(shū)本教條及臨床處理上出現(xiàn)困惑。這時(shí)處理好問(wèn)題的辦法是：將病人和現(xiàn)實(shí)情況作為處理問(wèn)題出發(fā)點(diǎn)。
值得注意的是，做學(xué)生肯定喜歡在考試中考出好成績(jī)。因而把考前老師劃的重點(diǎn)看得很重要，但是在臨床工作是沒(méi)有”重點(diǎn)“之說(shuō)的。病人的情況千變?nèi)f化，書(shū)上最角落的問(wèn)題也可能成為病人最痛苦的疾病。
四、牢記規(guī)則，大膽操作
舉例：第一次給病人抽胸水，我緊張得下不了手，但這時(shí)必須堅(jiān)定信念：”這項(xiàng)工作你必須完成，否則病人就不能接受這項(xiàng)治療了�！叭绱诉@樣就會(huì)冷靜下來(lái)。然后再慢慢操作。在實(shí)習(xí)工作中是不能謙讓的，也不能推托的。說(shuō)句實(shí)話”反正有上級(jí)醫(yī)師頂著，怕什么？況且醫(yī)生讓你操作就是對(duì)你的信任，不能辜負(fù)對(duì)你的期望！“
但既然做就要按照操作規(guī)則，否則就白做了，養(yǎng)成不良習(xí)慣，工作后再糾正就難了。操作中也應(yīng)結(jié)合具體情況，臨時(shí)處理。如：一般規(guī)定抽胸水可以抽600ml,但是真正操作時(shí)要依據(jù)病人情況，隨機(jī)應(yīng)變，如抽水時(shí)誤入包裹性的胸腔積液內(nèi)，可能只抽出少許液體，應(yīng)果斷再次選取穿刺點(diǎn)再次行穿刺操作，而有時(shí)抽出少許液體病人即會(huì)因肺復(fù)張引起咳嗽，這時(shí)應(yīng)立即退針并觀察病人情況，以防肺臟層胸膜在咳嗽中被穿刺針頭劃破而引起氣胸。
舉例：一次給病人量血壓，我測(cè)出為130/90mmHg,但病人長(zhǎng)期血壓正常且沒(méi)有高血壓病史，我簡(jiǎn)單認(rèn)為病人可能是由于輸液太快或由于休息不好而導(dǎo)致暫時(shí)血壓升高。但在心臟聽(tīng)診后，發(fā)現(xiàn)病人是個(gè)房顫律，經(jīng)上級(jí)醫(yī)師提醒，再次測(cè)量，結(jié)果血壓為130/70mmHg,看來(lái)測(cè)血壓也不能草草了事。如果按上次的結(jié)果給病人用上了降壓藥，一定會(huì)給病人帶來(lái)痛苦，所以，”醫(yī)療無(wú)小事“這話一點(diǎn)不假。
分析：測(cè)血壓是實(shí)習(xí)生最常做的工作了，不能小看這項(xiàng)工作，因?yàn)槟闼鶞y(cè)出的血壓是上級(jí)醫(yī)師對(duì)病人用藥處理的客觀指標(biāo)。既然這樣，測(cè)血壓時(shí)就應(yīng)謹(jǐn)慎處理，并不是每個(gè)病人的血壓都好測(cè)，如房顫病人，心律不齊，心跳強(qiáng)弱不等；測(cè)量中也會(huì)遇到聽(tīng)不清的情況，如腫瘤晚期，惡病質(zhì)的病人，可以完全測(cè)不到；某些心包積液的病人測(cè)起來(lái)更是不易，這就需要多加練習(xí)，從每次的測(cè)量中吸取經(jīng)驗(yàn)。
總結(jié)：與在課堂上不同，實(shí)習(xí)時(shí)所有操作都是在病人身上，而不是在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物身上。由于操作過(guò)程中，一是過(guò)度緊張，二是經(jīng)驗(yàn)不足，容易畏手畏腳。這就需要我們牢記基本理論，嚴(yán)格按操作規(guī)則，大膽去做。
五、注意臨床診斷與實(shí)驗(yàn)室檢查的互補(bǔ)性
病案舉例：1.患者女性，老年，因”腹痛惡心反復(fù)二周“入院，入院后體檢：莫氏征（），但反復(fù)B超檢查未見(jiàn)膽囊異常情況。
分析：由于病人臨床表現(xiàn)明顯，首先考慮”膽囊結(jié)石“,但多次引起未見(jiàn)明顯異常。最后在一位經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師指引下，該病人取xxx位并伏身復(fù)檢，發(fā)現(xiàn)膽囊頸部有兩顆結(jié)石，從而證明了臨床診斷的正確性。
病案舉例2:患者男性，老年，確診為右側(cè)”結(jié)核性胸膜炎“,胸片提示右下肺感染，經(jīng)抗生素治療二周后肺部感染未緩解。
分析：經(jīng)過(guò)痰培養(yǎng)后針對(duì)培養(yǎng)結(jié)果使用敏感抗生素。故經(jīng)二周治療后出現(xiàn)上述情況可能性不大。所以從X線結(jié)果入手、分析，”右下肺肺門(mén)下有斑片狀陰影“這令我思考：”病人為結(jié)核性胸膜炎入院，右側(cè)有胸腔積液且有包裹。這樣會(huì)引起肺部受積液壓迫而發(fā)生肺不張，也可由于肺實(shí)質(zhì)受壓出現(xiàn)斑狀陰影，并不定為感染所致�！笆聦�(shí)是，經(jīng)CT復(fù)查證明了我這一想法。
總結(jié)：實(shí)驗(yàn)室檢查是臨床工作中必要手段，不但可以協(xié)助醫(yī)師做出正確診斷，而且可以動(dòng)態(tài)的作為病人病情變化的客觀指標(biāo)，具有重要意義。但是醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)更重要，單純依賴實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，忽略必要的體格檢查和臨床思維，可能影響診斷的準(zhǔn)確性。如果醫(yī)師的意見(jiàn)不能完全被某項(xiàng)檢查結(jié)果否認(rèn)，就不應(yīng)該排除該項(xiàng)診斷，而應(yīng)該多次復(fù)查并積極尋找多方面原因。
六、在臨床工作中運(yùn)用創(chuàng)造性思維
舉例：課堂上老師曾給我講過(guò)一個(gè)例子：一位實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)工作中利用蛔蟲(chóng)的喜堿性，創(chuàng)造出用大劑量維生素C靜點(diǎn)，通過(guò)酸化膽汁的方法治療膽道蛔蟲(chóng)。
病案舉例：病人女性，老年，因膽囊炎，高血壓病入院治療。經(jīng)降壓及抗生素對(duì)癥后頭痛頭暈腹痛癥狀明顯改善，出院。兩天后因過(guò)敏性蕁麻疹再次入院。
分析：由于病人對(duì)多種抗生素過(guò)敏，故我先考慮為頭孢類抗生素過(guò)敏引起的皮疹。但在對(duì)癥抗炎治療，且脫離可能致敏原后皮疹仍未消除。所以我開(kāi)始把注意力轉(zhuǎn)向病人長(zhǎng)期的口服降壓藥上。但如何在幾種不同的降壓藥中找出致敏原，同時(shí)又不影響病人業(yè)已控制良好的血壓，成了我必須解決的問(wèn)題。經(jīng)過(guò)認(rèn)真考慮后，經(jīng)上級(jí)醫(yī)生同意，我加大了其中一種降壓藥的劑量，同時(shí)撤除了很少引起過(guò)敏性皮疹反應(yīng)的鈣離子拮抗劑。值得高興的是病人的皮疹開(kāi)始消退，并于一周后出院。
總結(jié)：醫(yī)學(xué)是不斷發(fā)展的，需要我們不斷思考創(chuàng)造，運(yùn)用創(chuàng)造思維解決遇到的問(wèn)題，這樣才能使我們?cè)谠\療過(guò)程中形成自己的特色，才能不淪為一本厚厚的”醫(yī)學(xué)教材“.
實(shí)習(xí)工作中，我們會(huì)遇到在學(xué)校里沒(méi)有想象過(guò)的問(wèn)題，困難和阻力，但我們?cè)趯W(xué)校里已經(jīng)擁有了前輩總結(jié)的知識(shí)，學(xué)到了各種基本技能。只要不斷的在臨床中實(shí)踐發(fā)現(xiàn)問(wèn)題解決問(wèn)題，虛心的學(xué)習(xí)前人的經(jīng)驗(yàn)，我們也會(huì)獲得在學(xué)校里不曾得到的收獲。
外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文11
在萊陽(yáng)市中心醫(yī)院神經(jīng)外科實(shí)習(xí)的兩個(gè)周的時(shí)間里，我感受頗深。它不僅讓我在護(hù)理上有了理論與實(shí)踐相結(jié)合的時(shí)機(jī)，也讓我充分體會(huì)到一名護(hù)理人員所應(yīng)具有的愛(ài)心和無(wú)私奉獻(xiàn)的精神。
護(hù)理是一門(mén)高尚精細(xì)的職業(yè)，同時(shí)也布滿了瑣碎與簡(jiǎn)單，它這一突出特點(diǎn)就要求我們不僅要有扎實(shí)的理論根底，還要有一般人所沒(méi)有的奉獻(xiàn)精神。我們的效勞對(duì)象是人，這也就從一種高度上要求你必需仔細(xì)善待它，不能有絲毫的馬虎大意，南丁格爾曾經(jīng)說(shuō)過(guò)“護(hù)理是科學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合”，這是對(duì)我們護(hù)理工作最好詮釋，它不僅要求我們要有良好的專業(yè)素養(yǎng)與心理素養(yǎng)，還要求我們要有良好的身體素養(yǎng)，只有具備了這些素養(yǎng)，才能在瑣碎的護(hù)理工作中游刃有余。
就其討論范圍來(lái)說(shuō)，神經(jīng)外科主要討論對(duì)象是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖簡(jiǎn)單，加上人類大腦的機(jī)能的熟悉并不是非常清晰，而且病人的臨床病癥、體征千差萬(wàn)別，同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn)，不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病，這給神經(jīng)外科疾病、特殊是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來(lái)了肯定的困難，例如：對(duì)于昏迷的病人，可能是顱內(nèi)疾病所致（如腫瘤、出血），也可能是顱外疾病所致（如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾�。溆懻摲秶赡軐儆谕饪品秶�，也可能是屬于內(nèi)科疾病，因此，對(duì)于神經(jīng)外科醫(yī)生來(lái)說(shuō)，面對(duì)有神經(jīng)系統(tǒng)病癥的病人，首要的問(wèn)題是確定，是否屬于本學(xué)科的討論范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看，神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶，面對(duì)著人類目前還不非常清晰的、簡(jiǎn)單構(gòu)造的、而且又是生命中樞所在的大腦，神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必需打算，在什么部位、以何種方式進(jìn)展手術(shù)，既到達(dá)治療目的，又對(duì)大腦正常組織損傷最小的抱負(fù)術(shù)式；在手術(shù)時(shí)，必需非常熟識(shí)大腦的局部解剖，以嫻熟的操作技巧，進(jìn)展手術(shù)操作，才能做到既損傷小，又能到達(dá)手術(shù)治療的目的，在手術(shù)后，實(shí)行何種有效的'方法，促進(jìn)病人的恢復(fù)，這一切，都對(duì)神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對(duì)于顱腦損傷的病人來(lái)說(shuō)，時(shí)間就是生命，這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂，對(duì)病人的病情進(jìn)展快速、精確的分析推斷，并準(zhǔn)時(shí)實(shí)行有效的搶救及治療措施。因此，隨時(shí)預(yù)備處理突發(fā)大事，也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一，而具備對(duì)突發(fā)大事的應(yīng)急力量，也是神經(jīng)外科醫(yī)生必需具備的根本素養(yǎng)。
在這兩個(gè)周中，在代教教師的幫忙下，學(xué)習(xí)了靜脈輸液、抽血、氣管切開(kāi)消毒、口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理等操作以及微量泵、心電監(jiān)護(hù)等儀器的使用，可以說(shuō)根本上都是從0開(kāi)頭，我也第一次知道看似簡(jiǎn)潔的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。
通過(guò)實(shí)習(xí)，對(duì)本科的典型病——腦出血也有了肯定的熟悉，我學(xué)會(huì)了對(duì)腦出血病人的護(hù)理，腦出血可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，會(huì)消失顱內(nèi)高壓三主征，通過(guò)臨床使我把握了對(duì)甘露醇、甘油果糖等降顱內(nèi)壓藥物以及益氣化瘀、舒筋活絡(luò)等藥物的敏捷應(yīng)用；由于此類患者長(zhǎng)期臥床皮膚枯燥簡(jiǎn)單失去彈性，易于受損，當(dāng)發(fā)生皮膚皸裂，產(chǎn)生小的傷口，不重視護(hù)理，極易發(fā)生感染并導(dǎo)致褥瘡；枯燥的皮膚要清洗潔凈我們幫助此類患者每天定時(shí)翻身、按摩，削減因長(zhǎng)期受壓而引起潰瘍。
說(shuō)到護(hù)理的瑣碎與簡(jiǎn)單，每天與病人接觸最多的就是我們的護(hù)士，也可以說(shuō)最能觀看出病人病情變化的也是我們，從每天早晨的第一縷曙光，我們的護(hù)理工作可以說(shuō)才剛剛開(kāi)頭。整體護(hù)理的實(shí)施從肯定程度上雖然也緩解了護(hù)士工作的繁瑣，但是卻供應(yīng)了更多與患者溝通的時(shí)機(jī)，以便對(duì)患者供應(yīng)更加適合其身心、社會(huì)、文化的需要�？梢哉f(shuō)這兩個(gè)周中，我時(shí)時(shí)刻刻都在體會(huì)著這種精神，我也信任這種精神會(huì)成為我以后工作的動(dòng)力源泉。時(shí)時(shí)刻刻鼓舞我不斷向更高的目標(biāo)邁進(jìn)！
外科實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文12
眾所周知，醫(yī)學(xué)生見(jiàn)習(xí)是由一名學(xué)生成長(zhǎng)為一名合格醫(yī)生的必經(jīng)之路，是將課堂中所學(xué)的知識(shí)與臨床工作相結(jié)合的過(guò)程。在醫(yī)院里面提前感受見(jiàn)習(xí)的氣氛，真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐，找出自己的缺乏，為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力！作為一名定向培養(yǎng)的臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生，這是我的第一次到醫(yī)院見(jiàn)習(xí)。在經(jīng)過(guò)深思熟慮之后，我選擇了與以后工作條件相似的XX第二人民醫(yī)院，在征得院方的同意后，進(jìn)展了為期兩個(gè)星期的見(jiàn)習(xí)實(shí)踐工作。由于僅僅是大一的學(xué)生，沒(méi)有過(guò)硬的專業(yè)知識(shí)，我主要是在一旁觀看學(xué)習(xí)，但短短十四天對(duì)我來(lái)說(shuō)，仍然受益匪淺。
首先，我先介紹一下我所見(jiàn)習(xí)的單位。XX第二人民醫(yī)院始建于1952年，花橋片區(qū)內(nèi)的唯一一所綜合性二乙級(jí)醫(yī)院，占地面積約16000平方米，建筑面積約13000平方米。目前醫(yī)院開(kāi)設(shè)床位120張，全院設(shè)科室24個(gè)，臨床科室1個(gè)，醫(yī)技科室6個(gè)，職能科室7個(gè)。我所見(jiàn)習(xí)的科室是住院外科。我所做的工作，就是觀察醫(yī)護(hù)人員的日常工作，以及同醫(yī)生一起查房，做一些小傷口的消毒、包扎工作，這些看似簡(jiǎn)單的工作，卻處處都蘊(yùn)藏著學(xué)問(wèn)。
下面我將從制度、技術(shù)、思想和個(gè)人方面闡述我的心得體會(huì)。醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。早上8點(diǎn)正式上班前提前15分鐘上崗。進(jìn)展交班：由當(dāng)晚值班的醫(yī)生護(hù)士匯報(bào)當(dāng)晚住院病人以及當(dāng)晚入住的病人的情況，交班后各負(fù)責(zé)人員即隨主任或上級(jí)醫(yī)師查房，了解病人情況，聆聽(tīng)病人主訴，對(duì)病人進(jìn)展必要檢查。在言語(yǔ)方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問(wèn)。查房完畢，各個(gè)醫(yī)師根據(jù)自己病人的當(dāng)天情況寫(xiě)病歷和醫(yī)治方案。在這期間，我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦，每天都要微笑面對(duì)每一個(gè)病人及家屬，給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問(wèn)題，從來(lái)沒(méi)有見(jiàn)到過(guò)。這種嚴(yán)謹(jǐn)，這種一切為了病人的心，真的讓人感動(dòng)。
在十多天的觀察中，對(duì)于醫(yī)護(hù)方面的常識(shí)我了解了不少。掌握了常見(jiàn)創(chuàng)傷的消毒、包扎、換藥，學(xué)會(huì)了外科手術(shù)常用的持針器、止血鉗等的使用，了解了病歷的書(shū)寫(xiě)以及出院、住院、入院所需辦理的手續(xù)流程及參加農(nóng)村合作醫(yī)療所需辦理的手續(xù)與流程。近間隔觀看了闌尾切除手術(shù)，結(jié)合書(shū)本上學(xué)習(xí)的關(guān)于闌尾的知識(shí)，更深刻的了解了闌尾手術(shù)的流程和本卷須知。
醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的.“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠(chéng)有這樣的論述：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無(wú)欲無(wú)求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦�！币虼�，醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，同時(shí)更要具有愛(ài)崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民效勞的品格。從這幾天的實(shí)踐觀察中，每位醫(yī)護(hù)人員的真誠(chéng)笑容，對(duì)病人和家屬的親切問(wèn)候，都深深地打動(dòng)著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個(gè)好的醫(yī)生，首先要有好的品德。我一定會(huì)牢記于心的。
雖然我不是真正意義上的醫(yī)生，但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在十多天與醫(yī)院的親密接觸中，我明白了，知識(shí)是永遠(yuǎn)學(xué)不完的，實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見(jiàn)習(xí)生，要做到：待人真誠(chéng)，學(xué)會(huì)微笑；對(duì)工作對(duì)學(xué)習(xí)有熱情有信心；善于溝通，對(duì)病人要細(xì)致耐心，對(duì)老師要勤學(xué)好問(wèn)；主動(dòng)出擊，不要等問(wèn)題出現(xiàn)才想解決方案；踏踏實(shí)實(shí)，不要驕傲自負(fù)，真正在實(shí)踐中鍛煉能力。再過(guò)三年我將真正走進(jìn)醫(yī)院實(shí)習(xí)，這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習(xí)提供了經(jīng)歷。
以上就是我兩周的醫(yī)院實(shí)地學(xué)習(xí)實(shí)踐的體會(huì)。通過(guò)實(shí)踐，我更加堅(jiān)決了學(xué)醫(yī)的信念。相信在以后的學(xué)習(xí)中，我將時(shí)刻以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，為圓我的醫(yī)學(xué)之夢(mèng)而奮斗下去。
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