影像實(shí)習(xí)生自我鑒定
實(shí)踐總能發(fā)現(xiàn)許多問題,在這次測(cè)量實(shí)習(xí)中也同樣存在。下面帶來影像實(shí)習(xí)生自我鑒定,歡迎參考!
影像實(shí)習(xí)生自我鑒定1
今天算是我在放射科實(shí)習(xí)的最后一天,不過我希望以后一有空就去放射科和老師讀讀片子,慢慢提高。
我才剛剛吃過晚飯,趁著休息的時(shí)間,和同學(xué)們分享下我在放射科實(shí)習(xí)的經(jīng)歷。
由于我是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的,而且學(xué)校安排在放射科就待一個(gè)星期,我知道有些同學(xué)為了考研可能不會(huì)去放射科,但由于我們是醫(yī)院安排的,我們實(shí)習(xí)又比較早,所以我就打算好好珍惜這一星期,在放射科多讀讀片子,對(duì)以后也有幫助。
我們臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生大概是在大三上學(xué)期上的《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》,所以到這時(shí)候基本上也就只記得個(gè)大概,具體的內(nèi)容也不太記得了(至少我是這樣的),我還記得上次過元旦前,影像版塊舉行了讀片的活動(dòng),當(dāng)時(shí)也參加了,不過幾乎全軍覆沒,因?yàn)檎娴膶?duì)我們還沒進(jìn)臨床的學(xué)生來說,有點(diǎn)難。現(xiàn)在回過去再做,估計(jì)也做不對(duì)幾個(gè)。(對(duì)我而言的),下面說說我這一星期的收獲吧。
上個(gè)星期六,出了傳染科后,在寢室休息的時(shí)候,我在丁香園上下載了篇《臨床醫(yī)生胸部CT掃盲》的PPt,晚上有空的時(shí)候看了看,后來覺得蠻好的,然后看了看實(shí)習(xí)大綱,之后還在網(wǎng)上買了《實(shí)用臨床CT圖解》和《實(shí)用臨床MRI圖解》的小冊(cè)子(可以隨身攜帶,比較方便),算是做足了準(zhǔn)備(不過網(wǎng)購的書,星期二晚上才到)。
星期一上午吃過早飯,來到醫(yī)院的放射科門前,由于這里的放射科就只有個(gè)取片的窗口對(duì)外開放,而科室的門需內(nèi)部醫(yī)生打卡上下班,我是個(gè)剛來的實(shí)習(xí)生,所以還要老師幫忙開門,進(jìn)到科室后,找到主任,說明情況,主任并沒安排帶教老師給我,就叫我隨便跟老師看看片子。我記得當(dāng)時(shí)我隨便找了個(gè)位子坐下了,然后打開書,隨便翻翻。當(dāng)時(shí)還沒開始上班,老師們也還沒來。我看了一會(huì)兒,老師們就陸陸續(xù)續(xù)來了。我忙起身給一位走向我這邊位子的醫(yī)生讓位子,那老師叫我繼續(xù)坐著,另外找了個(gè)凳子過來坐下了。問了問我一些基本情況,就開始工作了,那老師對(duì)我真的很好,他一坐下就開始閱片,然后給我講病變?cè)谀膫(gè)部位,由于我是剛接觸電腦屏幕上動(dòng)態(tài)的CT和MRI,所以需要適應(yīng)一下,在學(xué)校的時(shí)候,《斷層解剖學(xué)》是選修的內(nèi)容,可惜沒選。所以真的有難度,老師似乎看出我的心思,然后就著電腦上CT圖像,一點(diǎn)一點(diǎn)給我講解剖基礎(chǔ),然后叮囑我回去好好看看《斷層解剖學(xué)》,不過后來我發(fā)現(xiàn)科室里有類似的斷層解剖圖譜,所以有空我就翻翻。
那位老師姓朱,是負(fù)責(zé)審核其他老師寫的報(bào)告的,所以看的片子較多,一上午很快就過去了,我也學(xué)到好多東西,老師講的有點(diǎn)多,也有點(diǎn)快,所以吃過飯后,回到科室,翻了翻書,再看看想想。下午由于醫(yī)院安排了教學(xué)查房,所以上課了,但是真是湊巧啊,下午我們查房的內(nèi)容竟然就是上午做過CT的一個(gè)急診病人,這個(gè)病人是急性闌尾炎伴腹膜穿孔,引起了腹膜炎。不過臨床表現(xiàn)聽下午講課的老師說壓痛,反跳痛不明顯,不過上午放射科的朱老師跟我講了CT上可見闌尾腫大,腹膜周圍有廣泛的出血,滲出,CT報(bào)告是闌尾膿腫伴周圍炎性滲出。哇,真的印象深刻,而且也學(xué)習(xí)到臨床上雖遇到常見病,但也有不典型的體征。所以,下午給我們講課的老師說,有些外科醫(yī)生往往就在闌尾炎上失足,影響職稱的評(píng)定。下午查房的老師給我們講了一些急腹癥的鑒別診斷和要點(diǎn),有些收獲。
第二天朱老師值班,白天沒來上班,所以白天我就跟著其他老師看X片,遇到不懂的就問老師,也學(xué)到了許多閱片的知識(shí)和方法?臻e的時(shí)候,就在科室里看書,看自己帶過來的《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》,《解剖圖譜》,《實(shí)用臨床CT圖解》和《實(shí)用臨床MRI圖解》和英語單詞本,也翻翻科室里的《斷層解剖圖譜》等。傍晚時(shí)分,我跟的那個(gè)老師來了,我就跟著他,晚上科室不是好忙,老師跟我聊了好多,我覺得他講的好多東西都蠻好的,(簡(jiǎn)要提取他講的內(nèi)容)他說:
1,臨床醫(yī)生在開檢查單時(shí)一定要明確做這檢查的目的在哪里,而現(xiàn)在有些醫(yī)生還不太明白,
2,醫(yī)學(xué)還是不太完善的學(xué)科,有些東西不要太過絕對(duì),要懂得學(xué)會(huì)保護(hù)自己。
接下來的幾天,也學(xué)習(xí)到了好多,以前都不太了解的MRCP,MRA都見識(shí)到了,而且也看了好多常見病的如肺結(jié)核,肺炎,骨折的X片,肋骨骨折,胸腔積液,腹腔積液,膽囊結(jié)石,腎結(jié)石,脂肪肝,腎囊腫,腦梗塞,鼻竇炎的CT表現(xiàn),鼻竇炎,腦梗塞,椎間盤膨出,脊柱骨折和增生的MRI,也學(xué)會(huì)了閱讀X片和描述正常和病變的X片。不過,我知道這是基礎(chǔ)中的基礎(chǔ),要想能力提高,要不斷的學(xué)習(xí),我有空也會(huì)在影像和呼吸版多學(xué)習(xí),多交流。
影像實(shí)習(xí)生自我鑒定2
在實(shí)習(xí)的日子中,我學(xué)會(huì)了應(yīng)如何拍片。同時(shí),也掌握了閱片的全過程。在每日的閱片中,同帶教老師一起去詢問病人的病況,同時(shí)觀察病人的病容,認(rèn)真做好記錄,配合老師的知道。通過此次實(shí)習(xí),我明白了作為一名醫(yī)生身上應(yīng)有得職責(zé),無論何時(shí),應(yīng)把病人放在第一,用最好的態(tài)度和最負(fù)責(zé)的行動(dòng)去關(guān)心病人的疾苦。在以后的實(shí)習(xí)中,我一定會(huì)努力更多知識(shí)。
一、情況介紹
醫(yī)學(xué)影像學(xué)是將現(xiàn)代放射學(xué)、微電子學(xué)、電子計(jì)算機(jī)、圖像處理等最新科技成果用于診斷、治療疾病的一門新興學(xué)科,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)成像技術(shù)飛速發(fā)展,無論是普通X線、核素、超聲還是X線計(jì)算機(jī)體層攝影、磁共振成像等技術(shù),影像的密度分辨率與空間分辨率大大提高,使各種影像相互配合、相互補(bǔ)充、相互印證,可以更清晰地展示人體的器官結(jié)構(gòu),結(jié)合病史、體檢、化驗(yàn)等臨床資料,進(jìn)行綜合分析,明顯地提高了臨床診治水平。
目前學(xué)生已經(jīng)通過了兩年的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)等系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí),進(jìn)入到最后一年的理論和實(shí)踐相結(jié)合的階段——畢業(yè)實(shí)習(xí)階段。
在32周的畢業(yè)實(shí)習(xí)中,使學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)各方面的基本理論知識(shí)、基本操作及常見并多發(fā)病的診斷能較全面較系統(tǒng)地掌握,更好地完成實(shí)習(xí)任務(wù),為他們今后的工作打下堅(jiān)實(shí)的基矗。
二、實(shí)習(xí)目標(biāo)
通過畢業(yè)實(shí)習(xí),明確做為醫(yī)學(xué)院影像專業(yè)醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)任,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),掌握醫(yī)學(xué)影像專業(yè)必備的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能,具有一定的自學(xué)和運(yùn)用知識(shí)分析問題、解決問題的能力,畢業(yè)后能在地區(qū)級(jí)及以下醫(yī)院衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事醫(yī)學(xué)院影像技術(shù)及診斷工作,
具體要求是:
(一)影像技術(shù)
1.熟悉各種檢查方法,正確引導(dǎo)病人就診。
2.獨(dú)立完成暗室技術(shù)與管理的各項(xiàng)工作。
3.能熟練地掌握X線機(jī)的操作方法并進(jìn)行常規(guī)檢查部位的普通X線攝影及造影,拍攝出符合診斷要求的X線片。
4.熟悉X線特殊檢查技術(shù),包括高仟伏攝影、軟X線攝影、數(shù)字X線檢查及超聲檢查。
5.知道CT、MRI、介入放射檢查的操作規(guī)程要領(lǐng)及基本步驟。
(二)影像診斷
1.能說出影像學(xué)科的常規(guī)工作制度;
2.規(guī)范地進(jìn)行X線透視操作;
3.能準(zhǔn)確識(shí)別呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)、顱腦五官;
4.系統(tǒng)的正常X線表現(xiàn)和常見病的典型X線征象;并對(duì)其中常見病出現(xiàn)典型征象者作出診斷及鑒別診斷;
5.具有正規(guī)書寫X線透視、攝片、造影檢查診斷報(bào)告的能力;
6.能說出CT、MRI、DSA、介入放射檢查的適應(yīng)證、禁忌證和診斷原則;
7.具有初步的CT和超聲診斷能力;
8.對(duì)常見病能合理選用各種影像檢查方法;
9.能對(duì)各種醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)與限度進(jìn)行初步的評(píng)價(jià)。
三、實(shí)習(xí)內(nèi)容及要求
(一)職責(zé)和醫(yī)德方面
1.進(jìn)一步明確醫(yī)學(xué)影像學(xué)科的性質(zhì)及其在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的重要地位,從而更加熱愛專業(yè)。學(xué)習(xí)醫(yī)院科室工作人員的好思想、好作風(fēng),全心全意為人民服務(wù)。
2.熟悉放射科的'組織機(jī)構(gòu)及醫(yī)技人員構(gòu)成、工作范圍劃分及基本診療制度。
3.熟悉放射科各級(jí)醫(yī)務(wù)人員,各個(gè)工作崗位的職責(zé)及其正常工作程序。
(二)影像技術(shù)
1.接診
(1)診室的分布及工作范圍
(2)膠片規(guī)格及價(jià)格
(3)報(bào)告的登統(tǒng)及分發(fā)
(4)照片的存儲(chǔ)和保管
2.X線照片沖洗技術(shù)
(1)暗室布局及常用器材設(shè)備
(2)膠片的開啟、裝片、卸片、沖洗及保管
(3)藥液的配制和/或更換
(4)顯影、中間處理、定影、水洗及干燥的過程與注意事項(xiàng)
(5)自動(dòng)洗片機(jī)的使用與維護(hù),自動(dòng)沖洗技術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)。
3.普通X線攝影
(1)投照原則、步驟和注意事項(xiàng)。
(2)四肢、胸部、腹部、頭顱、面顱、脊柱和骨盆常用位置投照。
4.體層攝影:胸、腹部常用位置。
5.軟X線攝影:乳腺攝影。
影像實(shí)習(xí)生自我鑒定3
在完成臨床實(shí)習(xí)的任務(wù)之后,接下來進(jìn)入了我的專業(yè)——醫(yī)學(xué)影像學(xué)的實(shí)習(xí)階段,我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫(yī)師,實(shí)習(xí)將我向這個(gè)目標(biāo)邁進(jìn)了一步,雖然還有一段很長(zhǎng)的距離,但只要努力加用心我相信這個(gè)距離會(huì)一步一步地縮小的。
進(jìn)入實(shí)習(xí)后才發(fā)現(xiàn),超聲遠(yuǎn)沒有想象中的容易,在學(xué)校里學(xué)的理論知識(shí)主要是診斷,然而臨床上所見的并非都是標(biāo)準(zhǔn)的聲像圖表現(xiàn),不同的患者即時(shí)是正常結(jié)構(gòu)形態(tài)也是各有千秋,開始的時(shí)候真的很困難,圖像很多不認(rèn)識(shí),我的帶教老師要求我先認(rèn)識(shí)正常圖像,正常圖像認(rèn)清之后,再記異常聲像圖表現(xiàn),只有這樣看到了異常圖像才能準(zhǔn)確的診斷出來,這就需要長(zhǎng)期大量的接觸病患,多看、多記,
在完成臨床實(shí)習(xí)的任務(wù)之后,接下來進(jìn)入了我的專業(yè)——醫(yī)學(xué)影像學(xué)的實(shí)習(xí)階段,我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫(yī)師,實(shí)習(xí)將我向這個(gè)目標(biāo)邁進(jìn)了一步,雖然還有一段很長(zhǎng)的距離,但只要努力加用心我相信這個(gè)距離會(huì)一步一步地縮小的。
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