血常規(guī)的實(shí)習(xí)鑒定
學(xué)校給我們認(rèn)識(shí)實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)，是為了從理論和操作這兩方面融會(huì)我們的知識(shí)，為我們的學(xué)習(xí)和以后的工作鋪掂了精彩的一幕。以下是血常規(guī)的實(shí)習(xí)鑒定，歡迎閱覽!
血常規(guī)的實(shí)習(xí)鑒定1
通過(guò)在血液科一個(gè)月的實(shí)習(xí)，我基本掌握了血液學(xué)檢驗(yàn)的知識(shí)和操作。
在實(shí)習(xí)中，我遵守血液科室的規(guī)章制度，按時(shí)上下班，認(rèn)真完成老師交代的實(shí)習(xí)任務(wù)。
雖然血液檢查是門(mén)最常規(guī)最簡(jiǎn)單的檢驗(yàn)技術(shù)，但是要認(rèn)真仔細(xì)地做好卻很難。
例如，三大常規(guī)中的血常規(guī)，是最基本的，但是如何抽血、血涂片等都是要經(jīng)過(guò)經(jīng)驗(yàn)積累的，也是我在實(shí)習(xí)中必須掌握的技術(shù)。
盡管現(xiàn)在血液學(xué)檢驗(yàn)已經(jīng)被很多儀器所代替，如凝血四項(xiàng)、血小板功能測(cè)定、血液流變學(xué)檢查，可結(jié)果仍需要檢驗(yàn)人員細(xì)心斟酌、思考，并結(jié)合臨床做出結(jié)果是否可靠的判斷。
在實(shí)習(xí)操作過(guò)程中，遇到很多不懂的地方，積極地請(qǐng)教老師，并做好筆記。從自己操作的不足之處，吸取教訓(xùn)，總結(jié)檢驗(yàn)操作經(jīng)驗(yàn)。
我相信，經(jīng)過(guò)不斷的操作檢驗(yàn)，在以后的崗位中，我可以做一名合格的檢驗(yàn)技術(shù)人員!
血常規(guī)的實(shí)習(xí)鑒定2
不知不覺(jué)在xx中心醫(yī)院的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束了，在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間我學(xué)到了許多課本上不知道的事情。
剛到血庫(kù)實(shí)習(xí)，剛到的時(shí)候什么都不懂。我的印象中血庫(kù)好像就只有交叉配血。 其實(shí)不然剛開(kāi)始我學(xué)會(huì)了血型的正反定鑒定，能夠自主地鑒定血型，并且能自主進(jìn)行冰凍血漿和滅活冰漿的配置和鑒定。尤其是對(duì)Rh陰性血型的判斷更是要更加小心謹(jǐn)慎，如果判定為Rh陰性血型要進(jìn)行正反定的初步判定然后要用微柱凝膠的試驗(yàn)確診，每一步都必不可少。后來(lái)慢慢老師讓我接觸了懸浮紅細(xì)胞的的交叉配血的操作，這是很重要的一步，要知道配好血直接就上臨床給病人輸血了。
剛開(kāi)始的時(shí)候老師還是比較不放心的，看著我做。慢慢地我能自主地進(jìn)行交叉配血。從樣本血樣的采集到離心再到聚凝胺試驗(yàn)試劑的添加，每一步都是很關(guān)鍵，最后的最重要的就是現(xiàn)象的觀察。有些凝集是很容易觀察到的，但是我也遇到了一些特殊的情況，像 緡錢(qián)狀凝集其實(shí)這只是血清在室溫和37度中，使紅細(xì)胞出來(lái)了緡錢(qián)狀的假凝集，常見(jiàn)于巨球蛋白血癥、MM、霍奇病等免疫系統(tǒng)紊亂病。鏡下可以看到細(xì)胞的聚集和真正的凝集相去甚遠(yuǎn)。如果交叉配血真的出現(xiàn)陽(yáng)性，應(yīng)該分析出現(xiàn)的原因如受血者血清中可能存在未檢明的抗體、蒸餾水中的離子感染等原因最讓我印象深刻的一次是溫抗體的干擾，讓我們師徒三人硬是忙了一個(gè)上午，因?yàn)楸容^少見(jiàn)。
還有就是最不起眼的陽(yáng)性率最低但是又很重要的不規(guī)則抗體的篩選也是輸血工作中不可缺少的一步。操作起來(lái)最困難的還是直接和游離抗體的鑒別，即新生兒溶血病抗體的檢，產(chǎn)前篩查中的倍比稀釋一定不要搞錯(cuò)試管的編號(hào)。畢竟是十來(lái)個(gè)試管就為了一個(gè)血清的稀釋。最后的結(jié)果的觀察一定要觀察完全沒(méi)有凝集的前一個(gè)倍數(shù)孔。這個(gè)才是要報(bào)告的結(jié)果。還有就是產(chǎn)后的篩查包括吸收、放散和游離抗體的篩查。當(dāng)然這些只是我在血庫(kù)的基本操作方面的體會(huì)。在實(shí)際的檢驗(yàn)工作中，老師更是教會(huì)我了許多檢驗(yàn)上的基本原則和道理，真是讓我受益匪淺啊。在這里我真的要謝謝郭老師和王老師。
然后就去了 門(mén)診的臨檢，說(shuō)實(shí)話我一直不想去門(mén)診的臨檢實(shí)習(xí)，最重要的原因就是我怕給小孩子去末梢血。因?yàn)獒t(yī)院的各種的原因8歲以下的小孩子只才末梢血做常規(guī)而不采靜脈血。首先是那些患者是小孩，我挺不忍心的，其次是現(xiàn)在的小孩都挺金貴的，你一個(gè)弄不好就惹來(lái)家長(zhǎng)的一陣責(zé)罵。但是該面對(duì)還是得面對(duì)。同時(shí)我也覺(jué)得在門(mén)診臨檢采血就是對(duì)我最大的挑戰(zhàn)。剛開(kāi)始的兩天老師讓我
上手我都說(shuō)下次吧。后來(lái)我知道早晚的上手，實(shí)踐過(guò)程中我遇到很多了很多問(wèn)題其中有自己的原因也有病人的原因，因?yàn)椴裳亩际菐讱q的小孩子他們不會(huì)很好配合你。宋老師告訴我，在采血的過(guò)程中一定要要用自己的手固定好小孩子的虎口的部位這樣就好多了，我慢慢的就學(xué)會(huì)了固定小孩子的手，但是有時(shí)候不敢下手怕扎的太狠把小孩子弄疼，很多次勉強(qiáng)擠出點(diǎn)血，做出來(lái)的結(jié)果收到了很大的影響。又是宋老師她告訴你下不去手，不是對(duì)病人的仁慈恰恰是不負(fù)責(zé)啊，因?yàn)槟阆虏蝗ナ趾⒆舆�要在受罪。的確老師說(shuō)的真是金玉良言，一針見(jiàn)血啊。于是我慢慢地敢下手了，但是我發(fā)現(xiàn)了有時(shí)候你扎過(guò)后小孩子的手會(huì)流很多血。都流到我的手上了。于是我在研究其他老師的方法，我發(fā)現(xiàn)下針一定要快準(zhǔn)狠，才能采到理想的標(biāo)本。就是這樣在不斷的實(shí)踐中我漸漸地掌握了末梢采血的方法。血常規(guī)的檢查我遇到了很多白細(xì)胞很低很低的患者，有的是知道有的.是不知道，我知道他們一定是得了血液病，也讓我對(duì)生命的脆弱有了很深的感觸。
血常規(guī)的實(shí)習(xí)鑒定3
實(shí)習(xí)剛開(kāi)始有點(diǎn)緊張，對(duì)于輸血科的工作有些不適應(yīng)，一些工作感到無(wú)從下手，茫然不知所措，看著老師忙碌的身影，自己也想上去幫忙，但就是插不上手，因?yàn)閺臉?biāo)本的簽收、排序、加樣、檢測(cè)到處報(bào)告，科室已經(jīng)形成了約定的習(xí)慣，在沒(méi)有充分了解的情況下，蠻干只會(huì)是添亂，所以開(kāi)始時(shí)都不敢輕易動(dòng)手。不過(guò)經(jīng)過(guò)老師的耐心指導(dǎo)，還有科室和諧的氣氛，我慢慢平靜了下來(lái)，可以幫忙做些簡(jiǎn)單的工作如離心、給標(biāo)本排順
序、把標(biāo)本上架、復(fù)查ABO血型、Rh血型等。雖然這些工作都很簡(jiǎn)單，但我知道絕不能掉以輕心，要細(xì)心謹(jǐn)慎對(duì)待，否則一不留神都鑄成大錯(cuò)。后來(lái)我對(duì)很多工作都上手了，也主動(dòng)幫老師做些力所能及的工作，老師們也很樂(lè)意教我，他們的態(tài)度都很和藹可親，這樣讓容易緊張的我放松了很多。接下來(lái)的每一天我都有較大的進(jìn)步，從整理標(biāo)本、準(zhǔn)備試劑、配置標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞，到血型鑒定、抗體效價(jià)測(cè)定、抗人球蛋白試驗(yàn)、交叉配血，剛開(kāi)始時(shí)在老師的指導(dǎo)下進(jìn)行操作，到后來(lái)每一個(gè)檢測(cè)項(xiàng)目都已近能夠獨(dú)立完成。在工作過(guò)程中，由于不夠自信、有時(shí)不夠仔細(xì)，偶而會(huì)犯些錯(cuò)誤，雖然有些錯(cuò)誤很小，老師都及時(shí)的發(fā)現(xiàn)并加以指正，但在以后的工作中還是需要加以重視，避免由于粗心大意導(dǎo)致的錯(cuò)誤。兩周的實(shí)習(xí)有很多的收獲，也出現(xiàn)了很多的不足，下面我分點(diǎn)來(lái)總結(jié)我這些天實(shí)習(xí)的收獲：
1.通過(guò)在輸血科的實(shí)習(xí)，加深了我對(duì)臨床輸血相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)，將在學(xué)校時(shí)的理論學(xué)習(xí)運(yùn)用于實(shí)際工作，熟悉了輸血科日常工作的開(kāi)展，使我熟練掌握常用臨床輸血檢驗(yàn)操作技能，培養(yǎng)正確的思維方法與獨(dú)立處理標(biāo)本的能力，提高了分析、解決臨床實(shí)際問(wèn)題的能力，使我在輸血學(xué)方面的認(rèn)識(shí)有了質(zhì)的飛躍，為今后的學(xué)習(xí)和工作打勞了基礎(chǔ)。
2.學(xué)無(wú)止境，大學(xué)畢業(yè)并不是學(xué)習(xí)的終點(diǎn)，在學(xué)校期間學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)畢竟比較粗淺，且很大程度上與臨床實(shí)際有差異，所以在今后的工作中應(yīng)該更注重多學(xué)習(xí)、勤思考，不斷地汲取新信息，獲得學(xué)習(xí)進(jìn)步的動(dòng)力，時(shí)刻保持學(xué)習(xí)的極性，結(jié)合工作實(shí)際，不斷學(xué)習(xí)理論、業(yè)務(wù)知識(shí)和社會(huì)知識(shí)，用先進(jìn)的理論武裝頭腦，用精良的業(yè)務(wù)知識(shí)提升能力，以廣博的社會(huì)知識(shí)拓展視野。
3.健康所系，性命所托，不管是血型鑒定、交叉配血，還是其他項(xiàng)目的檢驗(yàn)，抑或是其他科室的工作，都關(guān)系到病人的生命和健康，容不得半點(diǎn)的馬虎和差錯(cuò)，我們必須時(shí)刻保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度，以病人為中心，樹(shù)立全心全意為傷病員服務(wù)的思想，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神，培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德。
4.印象最深刻的就是輸血科和諧的氛圍，在工作上老師們配合得很好，互相幫忙，遇到問(wèn)題共同解決;空閑時(shí)，分享生活的快樂(lè)與煩惱，每天都被這種愉快的工作氣氛所感動(dòng)著。今后無(wú)論在哪里學(xué)習(xí)、工作、生活，都應(yīng)該積極去尋找對(duì)集體的歸屬感，多為集體考慮，為集體的和諧貢獻(xiàn)一份力量。
5.學(xué)會(huì)溝通：這點(diǎn)非常重要，面對(duì)患者及其家屬，我們要以理解、同情、友善的態(tài)度
去和患者溝通，自己能幫的盡量幫，自己不能幫的請(qǐng)教老師，盡量給患者及其家屬一個(gè)滿意的答案。這樣不僅能幫助別人，且可減少糾紛。同時(shí)我們也要好好和老師溝通，在溝通過(guò)程中，工作上可以更好地與老師配合，學(xué)到更多知識(shí)，獲得更多的經(jīng)驗(yàn)，思想上也會(huì)得到飛躍。從老師們的人生閱歷中，我們走的彎路可能會(huì)少很多。
6.盡快適應(yīng)“三變”：生活圈子的改變、思想上的改變、行為上的改變。在這里我們的生活圈子變復(fù)雜了，除了接觸老師們外也會(huì)接觸到社會(huì)形形色色的人，我們要懂得如何和他們打交道;在思想上，我們不能像以前那樣隨意，簡(jiǎn)單，而要以多元化的思維分析解決問(wèn)題。在行為上，我們不能再像以前那樣放縱，我們要謹(jǐn)慎自己的言行，要知道我們的行為不是我們一個(gè)人的事，是關(guān)系到學(xué)校、醫(yī)院的形象和聲譽(yù)。
總的來(lái)說(shuō)實(shí)習(xí)不比在學(xué)校，我們要嚴(yán)格遵守醫(yī)院和學(xué)校的規(guī)章制度，我們?cè)瓉?lái)的生活模式和習(xí)慣都被打破了，剛開(kāi)始可能覺(jué)得很累，但不管怎樣累，只要我們的心不累，我們就可以克服那些困難。實(shí)習(xí)是我提高自己技能、成長(zhǎng)、展翅飛翔重要而寶貴的路程。路上可能有彩霞也有烏云，有鮮花也有落葉，有歡笑也有眼淚。盡管現(xiàn)在我們有時(shí)還是跌跌撞撞，但只要我們風(fēng)雨兼程、不怕累不怕苦地強(qiáng)挺住，把眼淚藏裝在心，便會(huì)開(kāi)出勇敢而芬芳的花朵，堅(jiān)定足跡，堅(jiān)持到底，狠狠珍惜我們實(shí)習(xí)的短暫而難忘的時(shí)光，我相信我們定能走出一片屬于自己的天空。
輸血科實(shí)習(xí)的終點(diǎn)也是下一個(gè)科室實(shí)習(xí)的起跑線，很多東西又要重新開(kāi)始，又要迎接新的挑戰(zhàn)，唯一可以保持不變的是那顆熱誠(chéng)的心和那股強(qiáng)烈的求知欲。無(wú)論是在揮汗如雨的炎日還是在寒凍刺骨的冬日我都會(huì)帶著一顆熱誠(chéng)的心，全力以赴，善始善終，在工作中不斷改進(jìn)自己、不斷充實(shí)自己，不斷成長(zhǎng)自己，愉快順利度過(guò)苦中有樂(lè)，樂(lè)中有苦的而又值得珍惜和懷念的實(shí)習(xí)時(shí)光。
在這里我要感謝輸血科的每一位老師，感謝他們耐心、和藹的教導(dǎo)，是他們嚴(yán)謹(jǐn)、一絲不茍的科學(xué)態(tài)度教育了我，是他們團(tuán)結(jié)協(xié)作、融洽的工作氣氛感染了我。他們循循善誘給我講解，他們耐心規(guī)范了我的操作，他們給予我很大的信任與鼓勵(lì)，放手讓我操作。而我能做的是在今后的學(xué)習(xí)和工作中帶著一顆感恩的心認(rèn)真負(fù)責(zé)地工作，培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德、嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng)，使自己成為一名合格的檢驗(yàn)專業(yè)的的優(yōu)秀人員。
祝福輸血科每一位老師工作順利、闔家幸福。
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