- 骨外科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定 推薦度：
- 相關(guān)推薦
護(hù)士骨外科實(shí)習(xí)鑒定
剛踏入這片熱土，醫(yī)院工作人員的熱情、實(shí)習(xí)小結(jié)師專(zhuān)業(yè)技術(shù)的年少卻老成和高素質(zhì)及病人的評(píng)價(jià)和感受就讓我很快融入了這個(gè)溫暖的大家庭，更讓我對(duì)她充滿(mǎn)無(wú)限敬意，我深深地知道自己為何而來(lái)，來(lái)了以后應(yīng)該做什么?做完之后應(yīng)該實(shí)習(xí)小結(jié)什么?想完之后應(yīng)該再做什么?
護(hù)士骨外科實(shí)習(xí)鑒定1
一年來(lái)，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，在全科護(hù)士姐妹的共同努力下，走過(guò)了忙忙碌碌的20xx年，圓滿(mǎn)完成了年初工作計(jì)劃，現(xiàn)將我科一年來(lái)工作總結(jié)如下：
一、 優(yōu)質(zhì)護(hù)理
20xx年x月，骨外科在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持及護(hù)理部的指導(dǎo)下，擬定“奉獻(xiàn)青春、重鑄鐵骨”優(yōu)質(zhì)護(hù)理主題，激情申請(qǐng)、正式啟動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，成為醫(yī)院第二批試點(diǎn)病房。通過(guò)規(guī)范臨床護(hù)理工作，優(yōu)化護(hù)理工作模式，實(shí)施護(hù)理層級(jí)管理，落實(shí)床位責(zé)任到人，保證了病人各項(xiàng)診療措施切實(shí)有效落實(shí)到位，扎實(shí)推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開(kāi)展，病人滿(mǎn)意度不斷提高，真正達(dá)到患者滿(mǎn)意、社會(huì)滿(mǎn)意、政府滿(mǎn)意、護(hù)士滿(mǎn)意的效果。
1、優(yōu)化護(hù)理模式，落實(shí)護(hù)理責(zé)任通過(guò)加強(qiáng)全員培訓(xùn)，充分認(rèn)識(shí)護(hù)理改革重要性，在全科營(yíng)造推行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的良好工作氛圍，優(yōu)化工作流程，改革工作模式，實(shí)行扁平化管理，護(hù)理組長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)落實(shí)本組護(hù)理工作;責(zé)任護(hù)士掌握病人病情、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理措施，全面了解病人需求。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求，按照能級(jí)對(duì)應(yīng)關(guān)系，將病情輕重不同的患者分配給不同能級(jí)的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理，平均每名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)13名左右患者，從而在保證護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)充分體現(xiàn)護(hù)士自身價(jià)值，讓護(hù)士看到了職業(yè)發(fā)展的前景。
2、護(hù)士長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)管理，“五查房”取得顯著效果早查房：上班后重點(diǎn)查夜間護(hù)理質(zhì)量;醫(yī)囑下達(dá)后查房：重點(diǎn)查醫(yī)囑執(zhí)行和護(hù)理措施落實(shí)情況;午查房：上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求;下午上班后查房：查看連續(xù)工作情況;晚查房：下午下班前查看病危、手術(shù)、輸血等病人的交接記錄情況。通過(guò)“以病人為中心，以解決問(wèn)題為根本”的“五查房”現(xiàn)場(chǎng)管理模式督導(dǎo)基礎(chǔ)護(hù)理工作的執(zhí)行和落實(shí)情況，及時(shí)拾遺補(bǔ)漏，關(guān)注病人、環(huán)境、設(shè)備、醫(yī)囑等問(wèn)題;建立了“要事交接本”，達(dá)到全程、全面、專(zhuān)業(yè)的無(wú)縫隙服務(wù)。
3、落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理內(nèi)涵定期收集病人心聲本意見(jiàn)，并在護(hù)士站公示分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn);強(qiáng)化宣教探視時(shí)間及探視制度，保證專(zhuān)業(yè)照護(hù)，優(yōu)化病房秩序。實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，充分發(fā)揮患者的自主性、參與性。管床護(hù)士始終守護(hù)在病人身邊，貼近病人，突出專(zhuān)科護(hù)理特色，做好圍手術(shù)期的健康指導(dǎo)。落實(shí)核心制度，建立健全病區(qū)安全警示標(biāo)識(shí)。重視首次溝通，加強(qiáng)關(guān)鍵環(huán)節(jié)溝通，建立和諧醫(yī)患、護(hù)患、醫(yī)護(hù)關(guān)系。
4、推行彈性排班，完善績(jī)效考核為挖掘人力資源潛力，滿(mǎn)足實(shí)際工作需要和患者需求，推行了護(hù)理人員彈性排班制。護(hù)士長(zhǎng)建立了“班次預(yù)約本”征求護(hù)士意愿，在治療、護(hù)理高峰時(shí)段或護(hù)理工作量激增時(shí)護(hù)士長(zhǎng)啟動(dòng)“緊急狀況下護(hù)士調(diào)配預(yù)案”調(diào)整護(hù)士班次，保障緊急狀態(tài)下護(hù)理安全與護(hù)理質(zhì)量。實(shí)行工作質(zhì)量與績(jī)效考核掛鉤，調(diào)動(dòng)了護(hù)士工作積極性，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全潛在問(wèn)題，將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。
5、 20xx年x月x日— 9月x日受醫(yī)院委派，護(hù)士長(zhǎng)參加了由省衛(wèi)生廳主辦、省護(hù)理基礎(chǔ)質(zhì)量控制中心承辦的20xx年湖南省第一期護(hù)理管理干部崗位培訓(xùn)班，培訓(xùn)班采用專(zhuān)題講座、現(xiàn)場(chǎng)答疑和醫(yī)院跟班學(xué)習(xí)的'培訓(xùn)形式，湘雅醫(yī)院護(hù)理部主任——李映蘭，護(hù)士長(zhǎng)——歐陽(yáng)沙媛，省腫瘤醫(yī)院護(hù)士——李杰三位老師在不同的立場(chǎng)深刻的闡述優(yōu)質(zhì)護(hù)理，跟班
湘雅醫(yī)院5病室創(chuàng)傷骨科護(hù)士長(zhǎng)彭伶俐，現(xiàn)場(chǎng)學(xué)習(xí)了全國(guó)重點(diǎn)護(hù)理專(zhuān)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理，并在回院后實(shí)際工作中予以適當(dāng)借鑒，獲益匪淺!開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來(lái)，全科護(hù)理人員提高認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念。扁平化床位管理使醫(yī)護(hù)患聯(lián)系更密切、更融洽。護(hù)士責(zé)任到位，增加了病人安全感;減少了呼叫次數(shù)，縮短了應(yīng)燈時(shí)間;連續(xù)、全程、全面的護(hù)理服務(wù)將基礎(chǔ)護(hù)理與專(zhuān)科護(hù)理有機(jī)結(jié)合，促進(jìn)患者盡快康復(fù)，贏得了廣大患者的信賴(lài)。護(hù)理部患者滿(mǎn)意率調(diào)查99%以上，多次獲患者提名表?yè)P(yáng)護(hù)士長(zhǎng)、聶鳳英、戴蓉。
二、護(hù)理安全管理
骨科治療透明度高，病人臥床時(shí)間長(zhǎng)，易并發(fā)功能障礙及各種合并癥，且車(chē)禍、工傷、等易涉及法律問(wèn)題，所以骨科成為醫(yī)療糾紛率較高發(fā)科室，護(hù)理安全管理是工作的重點(diǎn)，細(xì)節(jié)管理滲透到每一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中。
1、保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，成立以護(hù)十長(zhǎng)為首的健康教育、護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)、消毒隔離、基礎(chǔ)護(hù)理4個(gè)科室質(zhì)量管理小組
發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)記錄、總結(jié)。接受每月護(hù)理部、感控科質(zhì)量檢查小組的不定期檢查，每周全院護(hù)士長(zhǎng)檢查小組中、晚、夜查，重視檢查結(jié)果。護(hù)士長(zhǎng)深人病房，跟班檢查，對(duì)一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全分析會(huì)，針對(duì)護(hù)理缺陷、差錯(cuò)，分析原因、制定整改措施并督促落實(shí)，保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
2、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員、特殊病人的管理
重點(diǎn)時(shí)段是指交接班時(shí)間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日。這些時(shí)段工作人員少。護(hù)士易出錯(cuò)�；颊咭桩a(chǎn)生不滿(mǎn)情緒。重點(diǎn)環(huán)節(jié)是術(shù)前、術(shù)后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點(diǎn)人員是指危重病人、手術(shù)病人、病情特殊變化病人，還有新護(hù)士、進(jìn)修實(shí)習(xí)護(hù)士、常出現(xiàn)差錯(cuò)護(hù)士;特殊病人是指轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見(jiàn)的病人、領(lǐng)導(dǎo)關(guān)照的病人、本院職工認(rèn)識(shí)的病人等。實(shí)踐證明，這些人員身上往往存在不安全因素。護(hù)士長(zhǎng)要加強(qiáng)跟蹤檢查，合理調(diào)配護(hù)理人力資源，以保證各個(gè)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。
3、重視急診急救及突發(fā)事件的培訓(xùn)
針對(duì)骨科病人車(chē)禍群傷多，醫(yī)生手術(shù)時(shí)段門(mén)急診病人多，制訂突發(fā)事件報(bào)告制度及各種應(yīng)急預(yù)案，提高護(hù)土應(yīng)急反應(yīng)能力。培訓(xùn)提高護(hù)士急救技能，采取多種形式進(jìn)行急救程序、心肺復(fù)蘇、急救約物知識(shí)、急救儀器使用培訓(xùn)等。搶救儀器、藥品、應(yīng)急設(shè)備定人負(fù)責(zé)、每日檢查、及時(shí)維修，保證隨時(shí)處于備用狀態(tài)。
三、消毒隔離、醫(yī)院感染控制工作
1、 院感培訓(xùn)及考核
于 20xx年x月x日至 11月x日，護(hù)士長(zhǎng)參加了由湖南省疾病預(yù)防控制中心舉辦的消毒與監(jiān)測(cè)技術(shù)培訓(xùn)班，不僅學(xué)習(xí)了醫(yī)院消毒知識(shí)，還了解了國(guó)際國(guó)內(nèi)新動(dòng)向，開(kāi)闊了視野增長(zhǎng)了知識(shí)，并與來(lái)至全省十四個(gè)地州市的疾病預(yù)防控制中心及各級(jí)醫(yī)院學(xué)員進(jìn)行了交
流，受益良多。全年組織全科人員進(jìn)行了手衛(wèi)生、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、衛(wèi)生部控制醫(yī)院感染三個(gè)技術(shù)操作規(guī)程、hiv陽(yáng)性患者消毒隔離措施等專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，配合醫(yī)院感控科相關(guān)知識(shí)考試一次，合格率100%。
2、 醫(yī)療廢物的管理
多次對(duì)科內(nèi)醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)工進(jìn)行培訓(xùn)，醫(yī)療廢物的分類(lèi)、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接
登記等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。并不定期進(jìn)行工作質(zhì)量檢查。
3、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)情況
全年醫(yī)院感控科在科室空氣采樣24個(gè)，戊二醛采樣12個(gè)，物表采樣12個(gè)，“84”消毒液采樣4個(gè)，手指采樣7個(gè)，臺(tái)面采樣8個(gè)，無(wú)一例超標(biāo)樣品。
4、醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)1到11月共收治病人1398人次，院感病例12個(gè)，其中上呼吸道感染11例，下呼吸道感染1例，科室院感率0.85%。
5、為迎接創(chuàng)建全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院檢查，于 20xx年x月x日至22日醫(yī)院消毒隔離驗(yàn)收專(zhuān)項(xiàng)自查獲97分高分
四、規(guī)范護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)，強(qiáng)化護(hù)理法制意識(shí)
組織全科護(hù)理人員反復(fù)認(rèn)真學(xué)習(xí)湖南省護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，按新省標(biāo)具體執(zhí)行三測(cè)單、長(zhǎng)臨時(shí)醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)及轉(zhuǎn)科交接單、病室護(hù)理交班報(bào)告記錄方法。使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，簡(jiǎn)化了護(hù)理書(shū)寫(xiě)，把時(shí)間還給了護(hù)士，把護(hù)士換給了病人，提高了護(hù)理質(zhì)量。
五、增收節(jié)支、提高經(jīng)濟(jì)效益
1、增收方面：遵循“社會(huì)效益最大化、經(jīng)濟(jì)效益合理化”的經(jīng)營(yíng)理念，熟練掌握各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，用活用足收費(fèi)政策，把該收的錢(qián)一分不少收回來(lái)，多開(kāi)展護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，如機(jī)關(guān)節(jié)康復(fù)儀鍛煉，骨傷微波治療等，配合醫(yī)院改善6個(gè)雙人間病房環(huán)境，增加微波爐，小冰箱，方便了患者，提高床位費(fèi)增加了科室純收入;加強(qiáng)催款力度，避免病人欠費(fèi)現(xiàn)象。
2、節(jié)支方面：盡量減少水電、各種一次性耗材及藥品的浪費(fèi)，特別注意科室醫(yī)療設(shè)備的維修與保養(yǎng)，確保正常運(yùn)轉(zhuǎn)，為科室創(chuàng)造最大的經(jīng)濟(jì)效益。
六、改善科室醫(yī)療環(huán)境，增加科室醫(yī)療設(shè)施為了給患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)條件，20xx年新添置了陪護(hù)床37張，走廊更新不銹鋼新?lián)u頭床6張，床頭柜、床旁凳配備齊全，西頭樓梯口為加床患者添置了不銹鋼晾衣架，37-39床(原檢查室)安置了軌道式輸液架、中心吸氧、吸引設(shè)備，6個(gè)雙人間添置了微波爐和小冰箱，更新陳舊心電監(jiān)護(hù)儀一臺(tái)，平車(chē)一臺(tái)，輪椅一輛，為臥床患者配備了高級(jí)床上洗頭車(chē)一臺(tái)，廣大患者及社會(huì)各界對(duì)我科的發(fā)展給予了高度評(píng)價(jià)。病人滿(mǎn)意度調(diào)查為99%以上。
七、圍繞醫(yī)院工作部署，積極協(xié)助
1、配合醫(yī)院進(jìn)行了全院護(hù)理人員優(yōu)化組合，競(jìng)爭(zhēng)上崗。
2、圍繞“創(chuàng)建全國(guó)百姓放心示范醫(yī)院”、“創(chuàng)建人民滿(mǎn)意醫(yī)院”、“長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院教學(xué)學(xué)院”的中心工作，科室不斷建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度、各班職責(zé)并按各項(xiàng)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)加以落實(shí)，并制定科室相應(yīng)實(shí)施方案。
3、配合醫(yī)院組織全科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)院信息化系統(tǒng)升級(jí)電子病歷的學(xué)習(xí)，勤學(xué)多問(wèn)，加班加點(diǎn)維持科室工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)，無(wú)一例跑費(fèi)及糾紛投訴發(fā)生。
4、多次準(zhǔn)備、迎接了省級(jí)，市級(jí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理及消毒隔離檢查，獲上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)好評(píng)。
5、順應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理模式轉(zhuǎn)型，進(jìn)行排班模式改革，正式啟動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，成為醫(yī)院第二批試點(diǎn)病房。
6、成功創(chuàng)建成為常德市重點(diǎn)學(xué)科，配合醫(yī)生完成髖關(guān)節(jié)置換，股骨干骨折單病種臨床路徑實(shí)施，收到良好的社會(huì)效應(yīng)。
八、病房管理
我認(rèn)為，比較而言，這方面的問(wèn)題相對(duì)多些。因?yàn)樵谖覀冏o(hù)士的意識(shí)當(dāng)中，病房管理就是護(hù)士長(zhǎng)的工作，與自己關(guān)系不大，忽略了這方面的職責(zé)。所以，一旦節(jié)假日、雙休日，護(hù)士長(zhǎng)不在的時(shí)候，病房就顯得比較亂。新下發(fā)的《湖南省護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》明確指出：交、接班者共同巡視、檢查病房整潔、安靜、安全情況!這就告訴護(hù)士們，護(hù)士參與病房管理，是交接班制度的內(nèi)容與要求。這項(xiàng)工作，我們將作為明年的工作重點(diǎn)在計(jì)劃中提出，并對(duì)護(hù)士提出具體工作要求。
20xx年，帶著我們的汗水，載著我們的收獲就要離我們遠(yuǎn)去了。在過(guò)去的一年里，我們?nèi)〉昧艘恍┏煽?jī)，這與護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)是分不開(kāi)的，我們還有許多不足，但我們不驕傲、不氣餒，讓病人的需求成為護(hù)理職業(yè)創(chuàng)新的動(dòng)力，認(rèn)真做事、用心做事才能把護(hù)理工作做好。在新的一年里以?xún)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)為契機(jī)，創(chuàng)建“用心護(hù)理、快樂(lè)工作”的護(hù)理服務(wù)品牌和護(hù)理文化，努力打造一個(gè)優(yōu)質(zhì)、高效的臨床護(hù)理隊(duì)伍，使護(hù)理工作再上新臺(tái)階。
護(hù)士骨外科實(shí)習(xí)鑒定2
光陰似箭，一晃眼，走進(jìn)xx-x市出國(guó)留學(xué)網(wǎng)醫(yī)院，來(lái)到骨科成為一名救死扶傷的護(hù)士已經(jīng)半年了。自畢業(yè)以來(lái)，我一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中，有成功的喜悅，也有失敗的辛酸。接觸到臨床后，發(fā)現(xiàn)，自己不僅要有扎實(shí)的理論，熟練的臨床操作，良好的職業(yè)道德，還必須培養(yǎng)自己的耐心和愛(ài)心等等。六個(gè)月的使用期即將結(jié)束，但我對(duì)自己的要求會(huì)更加嚴(yán)格，特自我鑒定如下：
在思想上，有很強(qiáng)的上進(jìn)心，勇于批評(píng)與自我批評(píng)，樹(shù)立了正確的人生觀和價(jià)值觀。能?chē)?yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度的，積極參加醫(yī)院和科室組織的各項(xiàng)活動(dòng)并能尊敬領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事。
在學(xué)習(xí)上，嚴(yán)格要求自己，憑著自己對(duì)成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識(shí)的強(qiáng)烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，基本上掌握了一些專(zhuān)業(yè)知識(shí)和操作技能，熟練的掌握了專(zhuān)科知識(shí)和各項(xiàng)專(zhuān)科護(hù)理操作，作到了理論聯(lián)系實(shí)際。除了專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外，還注意各方面知識(shí)的`擴(kuò)展，廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識(shí)，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在工作上，我積極配合出國(guó)留學(xué)網(wǎng)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同事，正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和三查七對(duì)制度。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)上報(bào)，及時(shí)解決。在工作中能理論聯(lián)系實(shí)際，遇到不懂的問(wèn)題能及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)及年資深的老師請(qǐng)教，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對(duì)待患者能文明禮貌的服務(wù)，做到舉止文明、態(tài)度和藹，急病人所急，想病人所想。積極與患者溝通，及時(shí)了解他們的心理動(dòng)態(tài)，以便讓患者接受更好的治療，并做好健康宣教。
在生活上，養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣，生活充實(shí)而有條理，以嚴(yán)謹(jǐn)而積極向上的出國(guó)留學(xué)網(wǎng)生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方，誠(chéng)實(shí)守信，樂(lè)于助人，擁有自己的尺度均衡的處事原則，能與同事們和睦相處，積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng)，從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。
把有限的生命投入到無(wú)限的醫(yī)護(hù)工作中。在今后的工作中我會(huì)更加不斷努力地學(xué)習(xí)上進(jìn)，不斷提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，從而使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階，以便能更好的服務(wù)于患者。爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員，以無(wú)愧于白衣天使的光榮稱(chēng)號(hào)!
護(hù)士骨外科實(shí)習(xí)鑒定3
骨科學(xué)習(xí)的這四周的期間，在帶教老師的指導(dǎo)和其他老師及護(hù)士的幫助下，可以將所學(xué)的理論與實(shí)踐較好的聯(lián)系起來(lái)，在老師的悉心指導(dǎo)下學(xué)會(huì)了看X線(xiàn)片、CT片及MRI片，同時(shí)、老師也教了如何基本判斷出普通的骨折部位、骨折類(lèi)型、骨折愈合情況及關(guān)節(jié)情況。并在每天早晨隨同主任及帶教老師查房時(shí)，將理論知識(shí)進(jìn)一步的鞏固擴(kuò)展，同時(shí)形成了善于思考總結(jié)的一般習(xí)慣，為日后在其他科室更好的學(xué)習(xí)創(chuàng)造了條件。
四周的時(shí)間里，每天在早晨為患者換藥，熟悉了換藥的操作方法、嚴(yán)格掌握了換藥的步驟及注意事項(xiàng)、加強(qiáng)了操作時(shí)的無(wú)菌觀念、基本可判斷傷口是否感染或愈合、掌握了各個(gè)部位手術(shù)縫線(xiàn)拆除時(shí)間和拆線(xiàn)的注意事項(xiàng)。
換藥目的：
檢查傷口、清除傷口分泌物和壞死組織，通暢引流，控制感染，促進(jìn)傷口愈合。
換藥的注意事項(xiàng)：
1. 嚴(yán)格遵守?zé)o菌外科技術(shù)，換藥者如已接觸傷口的繃帶和敷料，不應(yīng)再接觸換藥車(chē)或者無(wú)菌換藥碗。需要物件時(shí)可由護(hù)士供給或者洗手后再取。各種無(wú)菌棉球、無(wú)菌敷料從容器取出后，不得放回原容器內(nèi)。
2. 換藥者應(yīng)先換清潔的傷口，如拆線(xiàn)等，然后再換感染傷口，最后為嚴(yán)重感染的傷口換藥。
3. 換藥時(shí)應(yīng)注意取去傷口內(nèi)的異物，如：線(xiàn)頭、死骨、彈片、腐肉等，并核對(duì)引流物的數(shù)目是否正確。
4. 換藥動(dòng)作應(yīng)該輕柔、保護(hù)健康組織。
5. 每次換藥完畢，必須將一切用具放回指定的`位置，認(rèn)真清洗雙手后方可給另一患者換藥。
手術(shù)后拆線(xiàn)適應(yīng)癥：
1. 無(wú)菌手術(shù)切口
2. 局部及全身無(wú)異常表現(xiàn)
3. 已到拆線(xiàn)時(shí)間
4. 切口愈合良好者
5. 傷口有紅、腫、熱、痛等明顯感染者應(yīng)提前拆線(xiàn)手術(shù)后拆線(xiàn)禁忌癥：
1. 有嚴(yán)重貧血、消瘦、輕度惡病質(zhì)者。
2. 嚴(yán)重失水或者電解質(zhì)紊亂
3. 老年患者及嬰幼兒
4. 咳嗽沒(méi)有控制時(shí)，胸部、腹部切口應(yīng)延遲拆線(xiàn)來(lái)新入病人時(shí)，對(duì)于新入病人的一般處理：
1. 開(kāi)放性外傷者，根據(jù)患者具體情況在全身性麻醉、腰硬聯(lián)合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急診緊急手術(shù)
首先，用碘伏消毒傷口周?chē)つw，由中心向四周重復(fù)三遍。然后用雙氧水和生理鹽水交替清洗傷口，必須徹底清洗三遍，清除異物及壞死組織后逐層縫合
2. 閉合性骨折以及簡(jiǎn)單關(guān)節(jié)脫位者，行石膏固定術(shù)或者懸吊固定術(shù)。
(石膏固定時(shí)上肢12層，下肢14層，40度以上熱水侵泡，等無(wú)氣泡再產(chǎn)生時(shí)，撈出擠出多余水份，拉平石膏，墊上毛巾進(jìn)行塑形固定)
3. 有手術(shù)適應(yīng)癥及手法復(fù)位失敗者再用繃帶包扎固定即可，在完善各項(xiàng)術(shù)前檢查后，擇期手術(shù)。
手術(shù)操作中嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則以及在手術(shù)中的一些基本操作。
總之感謝各位老師們給我的悉心教導(dǎo)以及其他各位老師的耐心指導(dǎo)。我將會(huì)以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度、更扎實(shí)牢固的操作技能、更豐富深厚的理論知識(shí)、走進(jìn)接下來(lái)的科室，提高醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)，增強(qiáng)臨床工作能力，對(duì)待工作盡心盡責(zé)!
【護(hù)士骨外科實(shí)習(xí)鑒定】相關(guān)文章：
骨外科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定范文08-20
骨外科自我鑒定護(hù)士12-13
骨外科實(shí)習(xí)自我鑒定05-04
骨外科的實(shí)習(xí)自我鑒定07-07
骨外科實(shí)習(xí)自我鑒定06-28
骨外科實(shí)習(xí)自我鑒定04-30
骨外科自我鑒定01-10
骨外科實(shí)習(xí)心得03-14