骨科護(hù)理實(shí)習(xí)的自我鑒定
自我鑒定是一個(gè)人對某一特定時(shí)間段內(nèi)的學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)的自我總結(jié)，寫自我鑒定可以讓我們審視自身，不妨讓我們用心總結(jié)，認(rèn)真完成自我鑒定吧。那么自我鑒定要注意有什么內(nèi)容呢？以下是小編整理的骨科護(hù)理實(shí)習(xí)的自我鑒定，希望對大家有所幫助。
骨科護(hù)理實(shí)習(xí)的自我鑒定1
四個(gè)星期的實(shí)習(xí)結(jié)束了，原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸，因而十分感謝紅十字會醫(yī)院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo)，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會，臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練，盡管這段時(shí)間很短，但對我們每個(gè)人都很重。
我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情，回想起實(shí)習(xí)的第一天剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的.概念，慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。
能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了，的確的活很零碎。
很雜亂還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)有著其獨(dú)特的魅力，醫(yī)院不可能沒有，這就說明了的重要性，醫(yī)生離不開，病人離不開，整個(gè)環(huán)境都離不開，在骨科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里，大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個(gè)。
值過三個(gè)夜班，一個(gè)周末白班，可以說通過這些手術(shù)以及術(shù)后的處理，使我學(xué)到了很多，不僅有技術(shù)上的，還有人文關(guān)懷上的，在這短短的30天里，痛苦與快樂并存，而最大的痛苦，莫過于身體上的勞累在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中。
有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多見，骨折按照不同的角度有不同的分類，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位，而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開復(fù)位，當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位，那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。
消毒的過程是這樣的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脫碘，病人平是躺在手術(shù)臺上的，當(dāng)我們消過腿的正面及側(cè)面之后，你就會發(fā)現(xiàn)問題，腿與手術(shù)臺接觸的部分如何消毒？對，你的想法完全正確把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠(yuǎn)沒有你想象的那么簡單和輕松。
很多人以為只需要抬一下腿嘛，沒什么大不了的，可是當(dāng)腿骨斷開之后，斷端會變成一把極其鋒利的刀，如果我們單純的抬高患肢，在重力作用下，骨折錯(cuò)開的角度越大，周圍血管神經(jīng)損傷的幾率就越大，所以我們不能只抬高患肢，還要沿力線的方向牽引患肢。
有句話說的好，胳膊擰不過大腿，當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺的情況下保持5分鐘，你會發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你會后悔早上沒多吃一點(diǎn)早餐，呵呵是不是有點(diǎn)痛苦��！
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轉(zhuǎn)眼，一個(gè)月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落，骨外科自我鑒定。雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累，還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、寫出院小結(jié)，每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。在普外科，早上七點(diǎn)半就查房，之后換藥，當(dāng)然，在外科最苦的是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)。學(xué)習(xí)開化驗(yàn)單，寫病歷，換藥、拆線、上手術(shù)，等，基本上都是從0開始，我也第一次知道看似簡單的操作實(shí)施起來竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個(gè)都積極的上臺，即使跟臺看看還是很長見識的，各關(guān)節(jié)的復(fù)位、石膏外固定、四肢骨折的切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、各種清創(chuàng)縫合等等。對關(guān)節(jié)鏡鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。在一個(gè)科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，，整個(gè)科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂。
這段外科的`實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西，我會再接再厲，為醫(yī)學(xué)事業(yè)奉獻(xiàn)終身。
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在骨科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的'各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習(xí)期間，遵守勞動紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了骨科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度，從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
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我在骨科實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里，不僅在基本的護(hù)理操作能力得到提升，如靜脈注射、肌肉注射、皮下注射、導(dǎo)尿，臥床病人更單和床上洗頭操作。還學(xué)到了幾種骨科的�？撇僮�，如神燈治療儀，骨折治療儀的使用，牽引口的換藥的方法，以及�？评碚撝R，包括骨折，腰椎間盤突出癥，膝、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，牽引病人，打石膏病人以及頸椎病人等相關(guān)疾病知識和護(hù)理方法，還有過床板的`使用等等。
骨科的知識很具有�？菩�，比如在體查方面，如腰椎間盤突出癥，我們通過病人四肢的感覺和肌力來大概判斷病人的哪幾個(gè)椎體出現(xiàn)損傷。又如寰樞關(guān)節(jié)半脫位，我們通過比較面部的感覺和肢體的感覺來判斷第一第二頸椎之間的關(guān)節(jié)損傷有無對四肢體造成損害。其中讓我印象最深刻的是全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，特別是術(shù)后的病人，我們通過用皮尺比較兩腿的長度來判斷有無假體脫位。
在這段時(shí)間里，我發(fā)現(xiàn)自己還有很多的不足，如查房的能力，在體查方面做得不到位，還有給病人做宣教這方面還有些欠缺，可以說就是溝通方面欠缺�？傮w來說，理論知識還不夠扎實(shí)，所以我需要不斷地從書上汲取知識，希望可以做到靈活地應(yīng)用到臨床上。
在這里，我還要謝謝教給我很多臨床知識的老師們，是因?yàn)橛心銈兊慕虒?dǎo)，我才不斷從臨床中學(xué)到知識，還發(fā)現(xiàn)自己很多的不足。和你們一起工作的時(shí)間很難忘，真的非常感謝。
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時(shí)間這么快，轉(zhuǎn)眼間已經(jīng)實(shí)習(xí)了五個(gè)月。在這五個(gè)月里，痛苦與快樂并存，而最大的痛苦，莫過于身體上的勞累在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中，有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多見。骨折按照不同的角度有不同的分類，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界，而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位，而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況，及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開復(fù)位。
我所面對的或多或少都是肢體或心理上有殘疾的患者，所以作為一名治療師應(yīng)有做夠的愛心去關(guān)愛他們，了解他們的內(nèi)心世界，只有這樣我和患者之間才能很快的架起溝通的橋梁，才能使我的治療在輕松愉快的環(huán)境下進(jìn)行。而像腦外傷、腦血管意外、腦癱患者的康復(fù)效果往往比較很慢的，所以治療師要做到自己心中有數(shù)，不能心急，且在在這個(gè)過程中，還要耐心的和患者溝通，說明情況。
我在老師指導(dǎo)下進(jìn)行各項(xiàng)操作。掌握骨科的`術(shù)前術(shù)后的護(hù)理知識，以及石膏托外固定、牽引患者護(hù)理措施，髖、膝關(guān)節(jié)置換的康復(fù)知識，骨科手術(shù)知識。顱骨牽引患者、脊柱骨折患者翻身方法，現(xiàn)場示范，并要求我一同參與癱瘓患者的功能鍛煉以及骨科疾病的健康教育等。細(xì)節(jié)決定成敗，記得在一次給患者做治療的過程中，我因?yàn)橐粋�(gè)細(xì)節(jié)沒有注意，而使本來很有意義的動作變得毫無意義。老師看到后幫我指出，后來我才意識到，原來每個(gè)動作都有要注意的細(xì)節(jié)，而萬一你忽略了這個(gè)細(xì)節(jié)，只會使你所做的動作變得毫無意義，也會使患者的治療周期變得越來越長，從而使你的整個(gè)治療變得失敗。所以經(jīng)過實(shí)踐，我才深深體會到其中的含義。
我感覺自己的目標(biāo)更加明確了，動力更足了。我相信，只要通過我的努力，我會做得更好，幫助更多的患者。
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20xx年金秋，我滿懷著憧憬的心情來到了流溪河畔的璀璨明珠—xxx醫(yī)院實(shí)習(xí)。剛踏入這片熱土，醫(yī)院工作人員的熱情，年少卻老成和高素質(zhì)及病人的評價(jià)和感受就讓我很快融入了這個(gè)溫暖的大家庭，更讓我對她充滿無限敬意，我深深地知道自己為何而來，來了以后應(yīng)該做什么？做完之后應(yīng)該干什么？想完之后應(yīng)該再做什么？經(jīng)過近8個(gè)月的學(xué)習(xí)和老師的教誨，我已具備了步入社會的基本條件，以下就是我的幾點(diǎn)體會。
1、注重實(shí)習(xí)“方法”的學(xué)習(xí)。xxx醫(yī)院以成人康復(fù)為主，分為骨科康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)和燒傷康復(fù)三大版塊。由于我的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)護(hù)理，在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓(xùn)練，找出相同病種不同病歷的共同點(diǎn)（如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子），并且可以普外科醫(yī)生 專題學(xué)習(xí)法，針對一種病，從康復(fù)評定、治療再到評定，系統(tǒng)的結(jié)合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)骨科護(hù)理，勤學(xué)好問、舉一反三，還可以寫好實(shí)習(xí)日記和科室小結(jié)。治療師的一對一訓(xùn)練給了我在學(xué)習(xí)中工作，在工作中求進(jìn)步。醫(yī)院的圖書館的專業(yè)書籍和資料給我提供了良好的場所和求知的平臺，而我則應(yīng)該充分利用資源，學(xué)會善于把握。
2、具備康復(fù)治療師應(yīng)有的素質(zhì)。經(jīng)常會有病人問我：“你們康復(fù)醫(yī)生跟臨床醫(yī)生真不一樣，你們天天幫我們動手動腳難道不累嗎？”我對著他們笑笑，心里想：我們和臨床醫(yī)生的目標(biāo)是一樣的，愛因斯坦說過：“熱愛是最好的老師”，這點(diǎn)在醫(yī)院康復(fù)治療師的身上得到了很好的體現(xiàn)。所以首要的是要熱愛自己的專業(yè)，每一次康復(fù)部的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)基本上都是滿滿的，治療師的提問和授課都說明他的那種虛心求學(xué)的態(tài)度，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和求是的科學(xué)態(tài)度。都是值得我學(xué)習(xí)和去做的。在8個(gè)月里我沒看到有一個(gè)治療師上班遲到早退的，在治療病人時(shí)一個(gè)接一個(gè)，認(rèn)真對待，還要給我們講知識，充分體現(xiàn)了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質(zhì)。
3、學(xué)會能夠解決問題的能力。在實(shí)習(xí)中我們擁有實(shí)習(xí)生和醫(yī)生的雙重身份。對于醫(yī)院病人的現(xiàn)狀和預(yù)后，大部分都是比較差的，尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人，都存在著心理問題，而醫(yī)院的.病人以青壯年居多，還會把我們當(dāng)成好朋友，說些心里話。面對這些患者，我們要清楚自己處于一個(gè)怎樣的位置，你將如何回答他，回答他以后特會有什么想法，將給他帶來什么樣的問題，是好是壞？卻值得我們?nèi)ニ伎�，說話就要負(fù)責(zé)任。這是做醫(yī)生的原則。因此，在老師的教導(dǎo)下和自己的切身體會，我們一定要學(xué)會善于察顏觀色，與病人的交流能力和處于突發(fā)事故或情況的應(yīng)急能力，以及邏輯思維能力。更應(yīng)該懂得這方面的知識、法律法規(guī)等。如工傷病人咨詢工傷認(rèn)知和賠償?shù)葐栴}。說明要學(xué)會正確處理好醫(yī)患關(guān)系，使患者得到最大的康復(fù)。
4、勇于嘗試和創(chuàng)新，xxx醫(yī)院是全國第一家�？瓶祻�(fù)醫(yī)院，是一個(gè)大膽的嘗試而且獲得成功，這就是好比我們在工作中創(chuàng)新，去嘗試用新的方法去治療病人，當(dāng)然這是經(jīng)驗(yàn)積累和通過理論的結(jié)果，這種方法對患者沒有副作用和負(fù)面影響。年青人正值創(chuàng)業(yè)和學(xué)習(xí)能力的高峰階段。我應(yīng)該抓好專業(yè)基本功，理論聯(lián)系實(shí)踐，結(jié)合現(xiàn)狀，提高科研能力和技術(shù)水平。
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