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醫(yī)師實習報告
在經(jīng)濟發(fā)展迅速的今天,接觸并使用報告的人越來越多,要注意報告在寫作時具有一定的格式。為了讓您不再為寫報告頭疼,下面是小編為大家收集的醫(yī)師實習報告,僅供參考,歡迎大家閱讀。
醫(yī)師實習報告1
短暫而緊張的牙科實踐暫時告一段落。在這漫長而艱苦的十周時間里,我們學到了大量的臨床知識,并獲得了一定的臨床技能。與此同時,我們也發(fā)現(xiàn)我們知道的專業(yè)知識很少,還有很多要學。我們希望在未來的實踐過程中不斷學習新知識,鞏固所學知識,盡快成為一名合格的口腔醫(yī)生。
對我們來說,牙科實踐的第一步是修復(fù)部門。從模擬頭上的實習室到病人嘴里的手術(shù),從一個著名的醫(yī)生學生到坐在病人面前的口腔醫(yī)生,每個人一開始都很興奮和不安。幸運的是,我們有一位認真負責、要求嚴格、平易近人的好老師張平老師,他總是在我們身邊,不斷鼓勵我們,不斷幫助我們,從接診病人到手術(shù)的每一步都給予詳細的指導,我們?nèi)〉玫拿恳粋進步都有老師的辛勤努力。我仍然記得第一次接待病人時的緊張,第一次聽到病人的感謝時的安慰,以及犯錯時的沮喪。這些都是我人生中寶貴的經(jīng)歷和財富。
在進入康復(fù)科的第一周,老師向我們灌輸了服務(wù)病人、視病人為親人的服務(wù)理念,也教會了我們作為一名醫(yī)生,也應(yīng)該具備自我保護的意識和技能?偟膩碚f,大多數(shù)病人仍然保持著對醫(yī)生的尊重或崇敬的態(tài)度。醫(yī)生將患者從痛苦中解救出來,提高患者的生活質(zhì)量,滿足患者的生存需求。因此,病人感激醫(yī)生。在我接待病人的10周里,我接待的大多數(shù)病人都非常合作。我以熱情真誠的態(tài)度真誠地為他們服務(wù)。
看到病人戴著我做的假牙,露出滿意的微笑;當病人對我的服務(wù)給予公平的評價時,喜悅油然而生,伴隨著沉重的責任感。由于時間和椅子位置的限制,我們接待的病人數(shù)量是有限的,我們接觸的疾病類型也是有偏見的。有些學生總是得到固定的工作,有些學生總是得到固定的工作。因此,同學們互相稱對方為固定小組或活動小組。由于修復(fù)工作本身的一些特點,很多患者需要先進行牙周或牙科治療,所以很多患者只需要檢查然后再轉(zhuǎn)院,這對我們這些只有9周時間的.人來說確實是一個不利的條件。如果我們能在未來的實踐中增加臨床時間和椅子位置,那就太好了。在三個小組的輪換中,我們有一天半的時間在技工室為病人制作假牙。
由于前一次實習時間有限,基本程序基本上是點對點的,但要做好工作還需要更多的努力。每當我們遇到問題時,鄭良老師總是不厭其煩地向我們解釋,并且經(jīng)常加班,只是為了讓我們的假牙做得更好,讓我們進步得更快。我們非常感謝他堅持工作,盡管他生病發(fā)燒了。在機械室的這段時間里,每個人都互相幫助,共同進步。在第一周和第二周,學生們基本上沒有收到任何作業(yè),所以相對時間比較充裕。如果我們能利用這段時間安排學生參觀診所和觀看教學,我們相信我們會有更多的收獲。從修復(fù)的第一天起,我們就開始面對挑戰(zhàn)。我們每天都有新的結(jié)果,每天都發(fā)現(xiàn)新的問題。因此,我們積極總結(jié)和交流學生的經(jīng)驗,以便分享經(jīng)驗和相互鼓勵。
在總結(jié)演講中,學生們與老師討論了存在的問題。在案例討論課中,學生查閱關(guān)于復(fù)雜疾病的資料,談?wù)撚^點,教學是互利的。如果能增加小講課的次數(shù),每次不花很長時間,10到15分鐘就好了,及時總結(jié)每天發(fā)生的問題,學生的進步會更快在我為期五周的修復(fù)實踐中,我最深的感受是臨床操作和書本知識之間還有很長的距離。如何將書本知識與臨床操作相結(jié)合,實現(xiàn)活學活用,仍然需要一個漫長的學習過程。老師是我們的向?qū)А=處煹牟僮鹘?jīng)驗是我們寶貴的財富。在臨床實踐中向老師學習是我們快速成長的唯一途徑。五周的牙科實踐只是我們實踐的開始。我們還很不成熟,我們需要老師的建議和指導,但是我們有一顆堅定的心,無論我們遇到什么樣的困難,我們都會一步一步地沿著前人的足跡前進。
醫(yī)師實習報告2
作為一名剛剛從學校畢業(yè)的大學生,能否在實習過程中掌握好實習內(nèi)容,培養(yǎng)好工作能力,顯的尤為重要。而實習周記更讓我們養(yǎng)成良好的習慣,記錄實習中的點點滴滴,愛上不一樣的每一天。
今天下午我們?nèi)サ轿覀儗W校的附屬醫(yī)院的住院部十七樓進行眼科實習,臺風剛過不久的湛江雖然有點優(yōu)傷,但是我們還是帶著好奇興奮心情來到28層的住院大樓。
帶我們的老師是上一次和臨床技能培訓中心中,上眼視光解剖豬眼的老師。別看她那么年輕,其實她已經(jīng)是碩士生了,并且她好象掛著一個住院醫(yī)生的版在胸前。來到上課的課室(其實只是在醫(yī)院中一個會議室的房間,只是加多個電腦投影儀才叫它教室),然后她跟我們講:“誰等下想做眼底觀察的,先滴眼藥水”當然我們也是正常人嘛,誰都想有這個機會啦,就沒有想到老師說這些是有后遺癥的,就是用了這眼藥水會造成眼睛瞳孔放大,等我們都用了之后(每兩個人一組每個人只能滴一只眼睛,組員間滴的是相反的眼睛),老師才說這個放大瞳孔需要6個小時才能恢復(fù),然后我們就想到以后6個小時不能正常在陽光正常使用滴眼藥水的眼睛這個情境,就有點后悔啦!心里暗罵老師不早點說明,不過也算了,為了科學的學習,這點苦都不能挨,以后怎么做大事呢.呵呵````沒想到好事盡在后頭,在使用裂隙燈顯微鏡的時候,我成功成為被研究生,首先觀察的是角膜、鞏膜等前眼的結(jié)構(gòu),因為不需要使用和眼睛直接接觸的',所以觀察得還挺順利,等到想觀察前房角的時候,需要和眼睛直接接觸的,而且還會使用到點麻藥和點膠水,最重要的是會對角膜會有一點傷害,檢查的時候,眼睛會很難受,整個過程被鏡筒卡住眼,這些都需要經(jīng)過被檢測者同意才行。我想就在這個時候,剛開始學習專業(yè)課,我怎能退縮呢,只要沒有什么后遺癥,過幾天眼睛就會沒事啦,況且我們這個組也需要一個人被檢查的嘛,于是我就同意啦,因我相信老師的操作水平,事實上,在整個檢測的過程和我想象一樣,她操作非常小心,也要求觀察的同學要快點,說被檢測者感覺不受,嗯,其實,感覺也并不可怕,只卡住眼睛,另一個眼睛也不怎么動,怕會影響老師的操作,只好閉上,那個被測的眼睛滴著眼藥水沿著流了下來。說真的,當時的感覺挺辛苦的,但是內(nèi)心一直有一定要堅持住.....(或許是老師的一句話,或許是不想老師的操作帶來復(fù)雜化,或許是想讓同學都看到觀察的現(xiàn)象,或許...)我們在練習操作的時候剛好見到一位患者來到對面的病房做眼底的動脈造影,我們好奇過去看一下,沒想到操作者是我們的上理論課的老師-趙桂玲副教授?吹竭@個情景,我們更加興奮啦,因為她上課不但給我們講了很多醫(yī)學的知識,更教會我們怎樣做一個好醫(yī)生,怎樣做人,這樣的老師的確不多啦,大多數(shù)的只在讀著課本的東西,看得就悶啦,還不如把我們學的醫(yī)學的知識應(yīng)用到生活或工作中,這樣我們不是印象更深了嗎?呵呵,這只是我個人一些看法。事實也是這樣,她還當場把一些典型的病倒的照片給我們看,和我們講解,我們就好象聽她在說故事一樣,聽得入了迷一樣。不但是我們聽得繪聲繪色,連那位患者也一起聽著我們的老師,我不知道她能聽懂多少,但是,從她的表情看,可以看出她對我們的老師的水平更加相信啦!最后,我們還叫老師幫我們照眼底鏡,她也不毫不耐煩幫我們幾個照了,還幫我們分析了,只是我們這些就給她抓住給她補下課件中缺少的典型的結(jié)構(gòu)照片。
這次實習留給不少印象,我相信只要好好的學醫(yī)學,以后一定會有大有作為的,不過呢,過程就要漫長的,一定要耐心,一定要堅持。一定會行的!
醫(yī)師實習報告3
很高興在**市中醫(yī)院進行了十個月的中醫(yī)全科醫(yī)師臨床實習,能有這么好的一次學習機會我十分高興,也倍加珍惜。按照全科醫(yī)師培訓要求,結(jié)合我自身存在的不足,我在市中醫(yī)院選擇了腎病科、腦病科、中醫(yī)專家門診、腦病門診、糖尿病科、影像科以及心電圖等科室作為我學習的重點科室。在學習期間,我嚴格遵守醫(yī)院及科室的.規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同志,嚴格要求自己,努力做到不遲到,不早退,不無故曠工擅離工作崗位,對待病人和藹可親,態(tài)度良好。在專業(yè)技術(shù)方面勤學苦練,虛心聽取老師講解,認真做好筆記,不懂就問,努力將所學的理論知識和基本技能用于實踐,不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考,獨立解決問題,獨立工作的能力。此外學習期間我踴躍參加了醫(yī)院及各科室的政治學習、業(yè)務(wù)學習和各項活動,使自己的學習生活更加充實。
通過近一年的學習,我收獲很大,不僅學到了許多專業(yè)知識,也掌握了一些學習技巧和方法,開拓了思考解決問題的新思路。了解了許多臨床常見病,多發(fā)病以及一些慢性病中醫(yī)治療的獨特療效,感受到了祖國醫(yī)學的博大精深。體會到了愛崗敬業(yè),無私奉獻的高貴品格,更感受到了市中醫(yī)院領(lǐng)導及各位老師的熱情待人、平易近人的風范。
最后,衷心感謝市中醫(yī)院的領(lǐng)導在我們的學習期間給予的關(guān)
懷和幫助,我們將帶著市中醫(yī)院良好的醫(yī)德醫(yī)風返回我們的工作崗位繼續(xù)為患者服務(wù),做一名優(yōu)秀合格的醫(yī)務(wù)工作者。
實習醫(yī)師:
年 日 月
醫(yī)師實習報告4
7月17號,上午依舊跟著老師查房,然后向超哥學習了正確的測血壓的方法。
18號第一次聽到有病人稱呼我為醫(yī)生,這是我最開心的。晚上加班,收了一個腦出血的病人,到病房的時候已經(jīng)昏迷了。和老師一起忙綠著,那一晚我覺得醫(yī)生這個職業(yè)我沒有選錯,讓我有一種成就感。就像心術(shù)里說的一樣:人這一生有三樣東西是最不能缺少的,那就是信、望、愛,在那晚我看到了?吹侥莻病人的家人泣不成聲,我哭了。
19號,早上查了房過后,便和老師去做了胃鏡,了解了做胃鏡的全過程,自己還親自嘗試了。我想說,師父人真的很好,躺在病床上她看出我很害怕,一直在旁邊鼓勵我。下午我自己到了病房查房,第一次向病人問病史,其中還有一個阿姨夸我很細心,讓我樂呵了半天。
20號,看到一個腹水的病人,接著看另一個老師做了腹腔穿刺。
21號老師讓我嘗試自己給病人腹腔穿刺,她在旁邊看著。做了常規(guī)消毒后,拿著針我的手有點抖,畢竟是第一次在真人身上扎針。老師手握著我的手交我應(yīng)該從哪個方向進針,什么時候轉(zhuǎn)換角度。學會了腹腔穿刺,這是我當天最大的收獲!一周的學習,讓我深刻的感覺到,當我穿著白大褂在病房與辦公室出入的時候是那么的神氣!我會繼續(xù)努力的!
來消化內(nèi)科已經(jīng)兩周了,對這里也慢慢的熟悉了,F(xiàn)在的我可以說一口重慶話向病人詢問病史,自己記錄。我發(fā)現(xiàn)我喜歡上了這里。喜歡這里的`人、這里的事。每天早上來到科室,醫(yī)生們都會閑聊幾句,聊八卦,聊瑣事?傊,笑聲不斷~
25號,又是一個難忘的晚上。那晚,我和師傅值夜班。8點多的時候,老師說急診科來了一個上消化道大出血的病人,叫我一起去會診。到急診后,首先看到的便是地上一大灘血,那是我第一次見。隨后便轉(zhuǎn)到了我們科。推入病房的時候,他已經(jīng)休克了。師傅讓我們?nèi)パ獛烊⊙,我們風風火火的跑來跑去,都很著急。我深刻的體會到,在生命即將終結(jié)的時候,即使那個人和我們一點關(guān)系都沒有,作為一個醫(yī)生也一定會盡全力搶救~一個多小時過后,那個人還是走了。誰都沒有想到,他起初任何癥狀都沒有,在短短的一個下午便因為失血過多休克死亡了。他54歲,他的妻子22歲,這讓她以后該怎么過?那晚,我在病床邊親眼看著他閉上了雙眼。
醫(yī)師實習報告5
在骨科實習的一個月里,大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個,值過三個夜班,一個周末白班。可以說,通過這些手術(shù)以及術(shù)后的處理,使我學到了很多。不僅有技術(shù)上的,還有人文關(guān)懷上的。在這短短的30天里,痛苦與快樂并存。而最大的痛苦,莫過于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見。骨折按照不同的`角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開復(fù)位。當一個下肢骨折確定要進行手術(shù)切開復(fù)位,那么在手術(shù)之前都要將整個創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺上的,當我們消過腿的正面及側(cè)面之后,你就會發(fā)現(xiàn)問題,腿與手術(shù)臺接觸的部分如何消毒?對,你的想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠沒有你想象的那么簡單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒什么大不了的?墒牵斖裙菙嚅_之后,斷端會變成一把極其鋒利的刀,假如我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開的角度越大,四周血管神經(jīng)損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好,胳膊擰不過大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺的情況下保持5分鐘,你會發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會后悔早上沒多吃一點早餐。呵呵,是不是有點痛苦啊?
手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴格的,而且手術(shù)室里的護士又是極其嚴格的,稍有不遵守無菌規(guī)范的動作就會馬上招致她們的不滿,很多實習醫(yī)生因此挨過不少罵,而我則因為在模擬手術(shù)室和見習時受過嚴格的練習,所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色,并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè),她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當成一個學生,而是當成一個標準的手術(shù)醫(yī)生來對待。
我的優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組的李正維教授看在眼里,所以他對我也非凡放心,有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干手術(shù),他主刀,一共上臺了5個人,他,他手下的住院醫(yī)生,進修醫(yī)生,還有一個他的研究生,還有我,論資排輩我最小,但就在這臺手術(shù)上,我完成了自己首次表演。當時的情況是,骨折部位已切開,骨折對位良好,李教授將鋼板架好,當他打完第一個骨釘之后,對我說,小楊,來,你來打。我當時很興奮。在那三個大夫羨慕的目光的注視下,我手持電鉆,穩(wěn)穩(wěn)的將鉆頭打進股骨內(nèi),隨后用鋼釘固定,手法很好,教授很滿足的點了點頭。這對我是極大的鼓勵。手術(shù)后在更衣室里,李正維教授表示,希望我做一名骨科醫(yī)生。得到這位全國知名骨科專家的期望與鼓勵,我感覺自己的目標更加明確了,動力更足了。我相信,我不會辜負他的期望的!
醫(yī)師實習報告6
光陰似箭,日月如梭。一年的實習生活很快就過去了,回首過去的一年,內(nèi)心不禁感慨萬千。本人于09年8月被醫(yī)院正式接納為檢驗科實習生。在這一年實習中, 自己不斷加強學習,提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì),準確自我定位,努力做好本職工作,現(xiàn)將一年來的實習情況匯報如下:短短的幾個月,在醫(yī)院黨政領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下,在檢驗科主任的帶領(lǐng)下,我 認真學習各專業(yè)知識,銳意進取,求真務(wù)實,發(fā)揚與時俱進的工作作風,堅持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,立足本職崗位,踏踏實實做好醫(yī)療服務(wù)工作?偨Y(jié)主要有以下幾項:一.兢兢業(yè)業(yè),做好本職工作作為檢驗科的一員,既是醫(yī)生的眼睛,也是醫(yī)生的助手,把握自身職責,這是我任職以來的又一準則。應(yīng)用自己所學的知識,收集到老師的意見,學習到外地的經(jīng)驗,提出意見和建議,給醫(yī)生當好參謀。到目前為止,己基本能滿足醫(yī)院各類病人檢測參數(shù)要求;為保證各類病人檢測數(shù)據(jù)的準確性,在檢驗、檢測的全過程中嚴格按照《全國臨床檢驗操作規(guī)程》和《產(chǎn)品說明書》進行操作,在過去的一年中所出據(jù)的檢驗報告基本能達到準確。在檢驗業(yè)務(wù)上能堅決貫徹醫(yī)療安全第一的理念,杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。更進一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度來爭取病人的信任。二 .專業(yè)知識、工作能力和具體工作日常的臨床檢驗工作,雖然工作比較繁忙,做起來有一定的.困難,如很多手工加樣工作,我以前就沒做過,但為了搞好工作,服從領(lǐng)導安排,積極支持科主任工作,我 不怕麻煩,虛心向老師學習、自己摸索實踐,在很短的時間內(nèi)熟練掌握了手工加樣工作,明確了工作程序,提高了工作能力,在具體工作中形成了一個比較清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。為了彌補自己專業(yè)知識的空缺,我 每天不斷的要求自己要把這些知識補上,這不管對自己還是在以后面試打下一個牢固的基礎(chǔ)。 三、工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面“醫(yī)者父母心”,本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù),于是每次當我進入病房時,我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,默默地祈禱他們早日康復(fù)。 熱愛自己的本職工作,能夠正確認真的對待每一項工作,熱心為大家服務(wù)。認真遵守勞動紀律,保證按時出勤,有效利用工作時間,堅守崗位,加班加點按時完成工作。四、在工作中也收到了來自各方面的批評和指正,我都一一進行了整改,收到了良好的效果。在過去自己實習的幾個月中,在院領(lǐng)導和科主任的領(lǐng)導下,自己兢兢業(yè)業(yè),勤奮工作,雖然取得了一些成績,但由于自己各項素質(zhì)尚須進一步提高,工作中難免出現(xiàn)這樣和那樣的問題和錯誤,比如個別工作做的還不夠完善,這有待于在今后的工作中加以改進。
醫(yī)師實習報告7
本人繼續(xù)擔任口腔科總住院醫(yī)師工作。一年來,在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理科及口腔科領(lǐng)導的關(guān)心支持下,忠實履行住院總工作職責,在努力提高自身業(yè)務(wù)及綜合素質(zhì)的同時,踏踏實實工作,在臨床、教學及科研等各方面取得了一定成績,現(xiàn)匯報如下:
一、繼續(xù)建立和完善各項規(guī)章制度,有效保障醫(yī)療及病人安全
病人安全及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存的生命線,也是患者和醫(yī)生所追求的最終目標。如何保證病人安全是每個醫(yī)務(wù)工作者也是每一個醫(yī)院管理者共同關(guān)心的話題。對患者安全管理,最大程度的保證患者安全也是實行住院總制度的預(yù)期目標。保障病人安全歸根結(jié)底要靠制度建設(shè)。我院口腔醫(yī)學院剛剛成立,許多制度需要完善。在本人擔任總住院醫(yī)師期間,協(xié)助科室領(lǐng)導先后制定了各種制度,如:
1、恢復(fù)晚查房及危重病人床邊交接班制度;
2、堅持月階段及周階段總結(jié)匯報制度;
3、實行主任每周主題查房制度;
4、制定口腔腫瘤病人的隨訪及登記制度。這些制度的建立,規(guī)范了各級醫(yī)生的職責,使大家有章可循,工作規(guī)范了,許多醫(yī)療隱患杜絕了,更好地保障了醫(yī)療安全,全年口腔頜面外科病房未發(fā)生過醫(yī)療事故及差錯事故。
二、積極參與口腔醫(yī)學院(系)的各項建設(shè)及宣傳工作
情系口腔,積極參與我院口腔醫(yī)療事業(yè)的各個里程碑式的事件諸如:建立口腔醫(yī)學院、口腔醫(yī)學碩士點評比、博士點申請、承擔廣州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試等。在碩士點評比中,連夜加班加點撰寫文章、協(xié)助整理資料、聯(lián)系評委等具體瑣碎工作;在口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試工作中,擔任考官,嚴格執(zhí)行考試標準,圓滿地完成了考試任務(wù)。我院口腔醫(yī)學系成立剛剛一年,許多同仁還不了解?谇会t(yī)學的分支日漸精細,口腔臨床科室分工也日漸?苹,口腔各分支學科的知識需要普及,住院總是聯(lián)系各科室的橋梁也是科室的宣傳員。我平時積極寫稿件,對我科新開展的新技術(shù),新業(yè)務(wù)及時總結(jié),在《質(zhì)量管理簡報》及《南方簡報》上發(fā)表簡報多篇。參與協(xié)調(diào)制作我科宣傳活頁,口腔科的不同科室如牙體牙髓科、口腔頜面外科、口腔修復(fù)科、口腔正畸科、兒童牙病科、口腔黏膜病科等選出本科室最常見的1-2種疾病制作成宣傳活頁,普及口腔醫(yī)學知識。有意識的進行臨床資料收集及保存分類整理工作,遇到有典型病例總會親自拍照片,留資料。尤其是術(shù)前術(shù)后的資料對比,典型病例的影像、病理及手術(shù)照片都要收集。凡是我獨立管床的.病人都保留各項資料。按疾病的不同分類、姓名及住院日期建立不同索引,有利于查找。典型病例制作光盤,單獨保留。臨床資料的收集整理及分類工作是一項系統(tǒng)的繁雜的工程,我經(jīng)常犧牲周末節(jié)假日整理資料,希望為我院口腔醫(yī)學系的建設(shè)和積淀做自己的一點貢獻。在今年七一前夕被口腔科支部推薦為南方醫(yī)院“優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”稱號。
醫(yī)師實習報告8
這學期關(guān)于醫(yī)院實習這門實踐課所有課程包括市東醫(yī)院、新華醫(yī)院參觀以及《醫(yī)療器械設(shè)備進展與產(chǎn)品維護》、《醫(yī)院設(shè)備管理》講座都已經(jīng)結(jié)束,通過對這門課的學習、實踐,使我們對醫(yī)院的各種設(shè)備有了一個比較詳細的認識。
本次實習就是為了讓我們能夠?qū)τ谖覀兯鶎W過的各種儀器設(shè)備有一個感性的直觀的認識,從而把書本上的理論和現(xiàn)實中的技術(shù)聯(lián)系與結(jié)合起來。于是,懷著激動的心情,10月22日早上8點,我們隨帶隊老師一起出發(fā)去市東醫(yī)院參觀學習,醫(yī)院的醫(yī)護工作著熱情的接待了我們,并為我們詳細的講述了各個科室所用的儀器設(shè)備以及它們的原理、作用。作為學生的我們,對于每一臺儀器都有著強烈的好奇心,所以參觀的過程中,也提出了自己的疑問,對于各種各樣的問題醫(yī)院的工作者們很認真,仔細的都為我們一一作了解答。當天晚上,我們又聽了主題為《醫(yī)療器械概論的講座》,此次講座由新華醫(yī)院的朱劍銘老師為我們講授,朱老師給我們講述了醫(yī)療器械的定義,即單獨或組合使用于人體的儀器、設(shè)備、器具、材料或者其他物品包括所需要的軟件。安全性,有效性是醫(yī)療器械的兩個重要特性。醫(yī)療儀器,使用環(huán)境,操作人員是醫(yī)療儀器的三個組成部分。對于醫(yī)療器械故障,則采用“望聞問切”的方法,對儀器故障有一個準確的定位和安全有效的改善方法。分離法,信號注入法,變溫法,敲擊法則是醫(yī)療器械局部故障的有效測試技巧。10月29日下午,來自上海長征醫(yī)院的葛毅博士又為我們講授了關(guān)于《醫(yī)療器械管理意識的'講座》,講座中我們了解到醫(yī)療器械管理與臨床醫(yī)學工程學科密切相關(guān)的。醫(yī)療器械管理包括醫(yī)療器械管理條例,醫(yī)療器械風險、質(zhì)量、注冊管理。醫(yī)療器械安全事關(guān)患者,醫(yī)護人員的生命安全,所以我們都應(yīng)該高度重視,而且作為醫(yī)療器械專業(yè)的學生,我們更有用責任和義務(wù)確保醫(yī)療器械的安全,為創(chuàng)造安全,和諧的醫(yī)院環(huán)境奉獻自己微薄的力量。11月19日新華醫(yī)院參觀,我們同樣收獲良多。通過這次實習我覺得工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì):
1.思想素質(zhì):
要教育和培養(yǎng)每一個人員熱愛工作,獻身事業(yè),樹立牢固的專業(yè)思想;要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng)。
2.專業(yè)素質(zhì):
嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,堅守崗位,按章辦事,操作正規(guī),有條不紊從事一切操作要思想集中,技術(shù)熟練,做到準確、安全、及時,精益求精。保持衣著整齊,儀表端莊,舉止穩(wěn)重,禮貌待人,樸素大方;作風正派,對病人一視同仁,對工作嚴肅認真。
3.科學素質(zhì):
要具有實事求是、勇于控索的精神,要認真掌握本學科基本理論,每項護理技術(shù)操作都要知其然并知其所以然;要善于總結(jié)經(jīng)驗,不斷探索,開展研究,勇于創(chuàng)新,努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,不斷推動醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展。
這次實習結(jié)束后,我深深感到醫(yī)療器械行業(yè)的技術(shù)性和專業(yè)性。雖然,我們國家還遠遠比不上國外先進科技行業(yè)的發(fā)展,這不是幾年的時間可以超越得了的,但是我相信,在一個行業(yè)吃這個行業(yè)的飯,只要你把本職工作做到最好,總會發(fā)揮自己的作用的,蚍蜉也可撼樹!作為醫(yī)療器械工程專業(yè)的學生,為中國本土醫(yī)療儀器產(chǎn)業(yè)的前進做出貢獻是義不容辭的責任。即將面臨畢業(yè),此時此刻最深切的心得就是,無論從何處起步,無論具體從事哪種工作,認真和踏實的態(tài)度才是最根本的。
醫(yī)師實習報告9
在日照見習大約三個月的時間里,我感覺自己成熟了很多,對中西醫(yī)學、醫(yī)患關(guān)系以及自己的人生都有了新的認識,更加的的勇敢和負責任。我是七月份回到臨沂的,很親切,畢竟是家鄉(xiāng)??。
臨沂市中醫(yī)醫(yī)院是目前山東省市地級規(guī)模最大的綜合性中醫(yī)醫(yī)院,國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,愛嬰醫(yī)院,全省重點中醫(yī)醫(yī)院,山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院,臨沂市紅十字會醫(yī)院,臨沂市創(chuàng)傷急救中心,又是省級文明單位,山東省100家文明行業(yè)示范點之一、10家文明服務(wù)示范醫(yī)院之一,是魯南中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合的醫(yī)療、急救、康復(fù)、科研、教學和技術(shù)指導中心。經(jīng)過在日照的見習,我在臨沂實習的要自在很多,工作流程都清楚嘛。第一個科是兒科,實習方式是一對一,我的帶教老師是趙長華。趙老師三十五六歲,體格健碩,古銅膚色,一身正氣,很有陽剛之美;在科里嬉笑怒罵,逍遙快活得很。跟著趙老師最大的好處是他會讓你清楚的知道疾病的來龍去脈。每天早晨查房后,他總會拉著我細致的講解查房時患者所反應(yīng)的病情進展該如何處理,特別是有新來的病號時,他還要帶著我仔細的為患兒查體,有時竟完全放手給我。在兒科實習期間,恰逢手足口病流行,趙老師還讓我專門寫了點對這一傳染病的.總結(jié),概括述說了本病的發(fā)病因素、鑒別診斷、并發(fā)癥及治療。在趙老師的調(diào)教下,我基本熟悉了兒科常見病如新生兒黃疸、缺血缺氧性腦病、上感、小兒肺炎、急慢性腸炎、心肌炎、各型傳染病等的斷診和治療。
中醫(yī)中藥治療消化系統(tǒng)疾病有其獨有的優(yōu)勢,這一優(yōu)勢在臨沂市中醫(yī)院的消化科得到了很好的體現(xiàn),科里中醫(yī)氛圍濃厚,云集了醫(yī)院里的好多名老中醫(yī)。常見疾病有急慢性胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎、急慢性腸炎、病毒性肝炎等。中國人講“有病無病,吃飯為證”,中醫(yī)里講脾胃乃后天之本,很多時候身體的不平衡首先會在飲食上表現(xiàn)出來。常見的致病因素有思慮過度、飲食不當、外感六淫邪氣,治療中多脾胃兼顧,以恢復(fù)脾升胃降的生理功能為基本原則。
針灸推拿可以疏通淤阻的經(jīng)絡(luò),調(diào)氣活血,并有保健養(yǎng)生的作用。消化科后我轉(zhuǎn)到針灸推拿科,中醫(yī)針灸推拿的神奇療效讓人驚呀,特別是對各型疼痛、頸椎病、腰椎病、中風后遺癥及面癱等的治療。針灸科特色明顯,療效確切,已經(jīng)成為中醫(yī)院的特色科室之
一。在實習期間,老師給我很多動手針灸的機會。還記得第一次在很多人面前為患者施針的時候,可能因為太緊張,竟在同一位置扎了兩次才把針扎好。后來每天手不離針,現(xiàn)在應(yīng)該不會再有那次的尷尬了吧。
我現(xiàn)在實習的科室是骨科,下個科室是內(nèi)分泌。小兒科后去的是普外,學習了基本的縫合與打結(jié),而且在手術(shù)臺上拉過幾次勾,本以為會害怕手術(shù),可在臺上的興奮感和求知欲把恐懼趕的不見蹤影。現(xiàn)在我已經(jīng)可以獨自熟練的縫合、拆線與換藥。簡單的石膏固
定也可以做的不錯。
現(xiàn)在的我回家經(jīng)?梢詾橹車娜私鉀Q些小毛病,自覺效果還好,已經(jīng)獲得不少的信任;現(xiàn)在的我也不再為中西醫(yī)的矛盾斗爭而勞累,我要做的是可以把病看好的醫(yī)生,讓喜歡理論的去做理論吧;現(xiàn)在的我找到了學以致用的樂趣。在臨沂的這段日子里,我過得很開心,很充實。謝謝我的爸爸媽媽,兄弟姐妹,女友舍友朋友老師同學!
醫(yī)師實習報告10
很高興在XX市中醫(yī)院進行了十個月的中醫(yī)全科醫(yī)師臨床實習,能有這么好的一次學習機會我十分高興,也倍加珍惜。按照全科醫(yī)師培訓要求,結(jié)合我自身存在的不足,我在市中醫(yī)院選擇了腎病科、腦病科、中醫(yī)專家門診、腦病門診、糖尿病科、影像科以及心電圖等科室作為我學習的重點科室。在學習期間,我嚴格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同志,嚴格要求自己,努力做到不遲到,不早退,不無故曠工擅離工作崗位,對待病人和藹可親,態(tài)度良好。在專業(yè)技術(shù)方面勤學苦練,虛心聽取老師講解,認真做好筆記,不懂就問,努力將所學的理論知識和基本技能用于實踐,不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考,獨立解決問題,獨立工作的能力。此外學習期間我踴躍參加了醫(yī)院及各科室的政治學習、業(yè)務(wù)學習和各項活動,使自己的學習生活更加充實。
通過近一年的學習,我收獲很大,不僅學到了許多專業(yè)知識,也掌握了一些學習技巧和方法,開拓了思考解決問題的新思路。了解了許多臨床常見病,多發(fā)病以及一些慢性病中醫(yī)治療的獨特療效,感受到了祖國醫(yī)學的博大精深。體會到了愛崗敬業(yè),無私奉獻的高貴品格,更感受到了市中醫(yī)院領(lǐng)導及各位老師的熱情待人、平易近人的'風范。
最后,衷心感謝市中醫(yī)院的領(lǐng)導在我們的學習期間給予的關(guān)
懷和幫助,我們將帶著市中醫(yī)院良好的醫(yī)德醫(yī)風返回我們的工作崗位繼續(xù)為患者服務(wù),做一名優(yōu)秀合格的醫(yī)務(wù)工作者。
實習醫(yī)師:XXX
20xx年XX月XX日
醫(yī)師實習報告11
實習時間:20xx年7月6日至20xx年4月9日,共40周。
實習地點:襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院(二甲優(yōu))
實習目的:臨床畢業(yè)實習是醫(yī)學教育的一個重要階段,是理論聯(lián)系實際,進一步學習鞏固醫(yī)學基礎(chǔ)理論知識,熟練基本技能和培養(yǎng)獨立工作能力的綜合性訓練。樹立全心全意為人民服務(wù)的思想;熟悉醫(yī)院工作制度、規(guī)則、程序;培養(yǎng)獨立分析問題,解決問題的能力;掌握基本診療技術(shù);對各科常見病、多發(fā)病能夠獨立地診治,對較復(fù)雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進行一般處理。實習結(jié)束時,達到初級住院醫(yī)師的要求。
實習對的組成:
分散實習內(nèi)容:在校專業(yè)知識的學習結(jié)束了,畢業(yè)實習成了我們進入臨床工作的崗前學習和培訓,是理論知識到臨床實踐的一種升華,也是重要的轉(zhuǎn)折點。我是07級臨床醫(yī)學專業(yè)的學生,我們這一屆的學生有的通過應(yīng)聘到外省或本省的醫(yī)院,有的是家庭關(guān)系自己找的醫(yī)院。我呢,沒有聯(lián)系好別的醫(yī)院,就由學校安排到襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院實習了。在這個醫(yī)院實習的臨床和護理專業(yè)的實習生有近百人,隊伍還是很龐大的,學生管理就很重要了。在正式進入臨床實習之前,醫(yī)院組織我們進行了一次摸底考試,這次考試讓我們領(lǐng)教了管實習生的老師的厲害了。
臨床和護理實習生一起考試,一個臨床的一個護理的插開坐,許多同學都有些緊張了。20xx年7月6日我們在辦理完實習手續(xù),接到分科通知后,就正式進入臨床實習了。剛離開生活了兩年的學校,來到一個陌生的實習單位實習,面對一張張似曾相識的面孔,既陌生又熟悉。陌生的是新環(huán)境和人,熟悉的是白大褂,親切,自然。我和同班兩 個男生被分到了普外科。帶我的老師,個子不高,三十多歲。在我的印象中外科醫(yī)生都是身材高大的形象,而他的個子和我差不多高。當我看了普外科醫(yī)生簡介后對他另眼相看。
魯老師是個副主任醫(yī)師,擅長腹腔鏡下肝膽各種復(fù)雜手術(shù),腹腔鏡手術(shù)是普外科比較有技術(shù)含量的手術(shù)方式,因其是微創(chuàng)手術(shù),現(xiàn)在越來越容易被患者接受。因此魯老師憑借著他嫻熟的技術(shù),減輕了患者的痛苦,為科室創(chuàng)下了可觀的收入,在科室享有很高地位,跟著他進修的就有兩個醫(yī)生。我與外科無緣,因左下肢殘疾,拄著拐杖,做起事來心有余而力不足。
我并沒有保持沉默,雖然上不了手術(shù)臺,但一些外傷清創(chuàng)、縫合、固定、包扎,我還是可以做的。老師也看到了我的缺陷了,所以只要有外傷的病人,老師都會讓我去處理的,我每次都是嚴格遵守無菌操作,盡最大努力去做好每一步,也得到了老師的贊揚。有一次,老師在換藥室給一個頭皮裂傷的患者處理完傷口準備縫合,讓我遞一根縫線。我撕開縫線順手就放到了無菌彎盤上,里面還有無菌紗塊。這時老師斜瞟了我一眼,那眼神顯然透露出一種責怪。
我并沒有意識到哪里做錯了。病人走后,老師用訓斥的語氣說:"你一點兒無菌觀念都沒有,遞線是你那樣做的嗎?撕開外面一層包裝,手不要碰到里面一層,然后將線遞給我,不要一起放到彎盤上,那樣紗塊和線都被污染了。"聽了老師的訓斥,想一想剛才確實是做錯了,我記住了老師的教誨,從那以后再也沒有范那種低級錯誤了。
通過在普外科的實習,我建立了無菌操作的觀念,掌握了外科的基本操作,見到了常見的疾。吼逇狻㈥@尾炎、肝膽結(jié)石、痔瘡的診斷及治療。我明白了在外科實習不僅僅是上手術(shù)臺才能學到東西,在臺下學好基本的技能操作也是非常重要的。因為將來考執(zhí)業(yè)醫(yī)師就是考這些基礎(chǔ)內(nèi)容,實習生掌握這些足夠了。第二個科室我轉(zhuǎn)到了泌尿外科。這個醫(yī)院泌尿外科的病人不多,手術(shù)也比較少。
除了腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石取石術(shù)、前列腺電切術(shù)這些大手術(shù)外,還做的最多的要算包皮環(huán)切術(shù)了。我在泌尿外科的那個月是八月份,正值學生放暑假,換藥室就成了泌尿外科的"小手術(shù)室"了。平均每天做三例,一般都是在下午做,因為下午其它的手術(shù)少。我們實習生就成了老師的"一助"了。這個手術(shù)比較簡單,老師打完麻藥,切掉包皮,修剪整齊后,縫合就是我們的事兒了。但是其中有兩個環(huán)節(jié)非常重要。
第一,就是切包皮,不能過長,也不能過短,且不能切斷系帶,這是手術(shù)成功的關(guān)鍵。因此都是老師自個兒做。
第二,是扎血管。由于上血管十分豐富,血管結(jié)扎不徹底術(shù)后會滲血,形成血腫就麻煩了。雖然說手術(shù)簡單,也是一個細致活。泌尿外科的醫(yī)生都會做,一個比一個做的快,縫的漂亮。在泌尿外科見的最多的操作是膀胱鏡。用膀胱鏡檢查膀胱病變比較直觀,并且可以做活檢,還可以取雙"J"管,創(chuàng)傷小,痛苦少。插導尿管,也是我在這個科學會的,老師再三叮囑插導尿管一定要插到橡皮管的分叉處,然后再往氣囊內(nèi)注水,以免損失尿道,這是我記的最清的。泌尿外科的老師是幽默的,護士是開放的,所以只要你肯學,老師就給你講。閑暇時老師給我們講一些比較典型的片子,如腎分泌造影片、腎臟CT片等。
我感覺在這個科室是最充實,最能體現(xiàn)價值所在的科室。這也給我實習增加了信心與動力。泌尿外科的實習結(jié)束了,要轉(zhuǎn)科了,雖然有點不舍感,內(nèi)科才是我的歸屬,盼望已久的內(nèi)科終于轉(zhuǎn)到了。普內(nèi)科是一個大科,包括消化、呼吸、內(nèi)分泌、血液系統(tǒng)四大系統(tǒng)的疾病,病人也比較雜。因此到這個科實習進修的自然也較多。我在這個科實習的兩個月實習進修生有十幾人,再加上醫(yī)生護士,一共三十多人,交班辦公室是站不下的。
因此每天醫(yī)生護士在護士辦公室交班,我們實習進修生就在醫(yī)生辦公室"開會",在早上這個科室也是最熱鬧的。交完班就跟著老師查房。查房是可以學到很多東西的,通過查房可以及時掌握患者病情變化,了解病情趨向,對治療效果的判斷及調(diào)整治療方案是十分重要的,是病程記錄的真實來源。農(nóng)藥中毒是本科最常見的急診病。所以剛到普內(nèi)科的第一個星期四(普內(nèi)科每周四給實習進修生講課)業(yè)務(wù)主任就給我們講了"有機磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)及解救"。
通過這次的學習以及在本科見到的病例使我對農(nóng)藥中毒有了深刻的認識。秋季農(nóng)忙時中毒的患者較多,多因農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、生活中誤吸、誤服,家庭矛盾自服農(nóng)藥而中毒,年齡集中在30~50歲,男女比例差不多,因此我認為加強農(nóng)民文化教育,提高農(nóng)民素質(zhì),宣傳科學安全農(nóng)業(yè)生產(chǎn)迫在眉睫。在普內(nèi)科我見到了一種新技術(shù)——介入治療。介入科是該院剛剛成立的一個具有前瞻性的科室。我的帶教老師擅長肝臟介入治療。我觀摩過她給一個肝癌患者做動脈藥物灌注化療的介入手術(shù)。這種手術(shù)雖然是微創(chuàng)手術(shù),但費用比較昂貴。普內(nèi)科最累的"活"要算穿刺了。肝硬化腹水、胸腔積液做胸穿、腹穿是鍛煉耐心與意志力的。抽水要兩個人換幾次,每次都需要半個多小時,站的兩腿發(fā)軟。
骨髓穿刺相對來說要容易,也快一些,但是"推片"是穿刺成功的關(guān)鍵,如果玻片沒有做好,剛才的穿刺就前功盡棄了。因此每次"推片"都是老師親自做。神經(jīng)內(nèi)科就像是一個"敬老院",住院的病人半數(shù)以上都是六七十歲的`老爺爺、老奶奶,而且是全院住院病人最多的科室。90%的患者都是因"中風"住院的。40多歲患腦出血、腦梗塞的也不少,可見隨著人們生活水平的提高,這種"富貴病"也趨于年輕化。在這個可是電子病歷,大病歷照著模板一改就行了,很節(jié)省時間。神經(jīng)內(nèi)科有自己的小手術(shù)室,是做腦出血顱內(nèi)血腫引流術(shù)的。這種微創(chuàng)手術(shù)做的最好的是神經(jīng)內(nèi)科的姚主任了,因為他是腦外科出身,所以這對他來說很嫻熟。
頭顱CT和MRI是本科最常用的輔助檢查,也是診斷腦出血,腦梗塞無創(chuàng)傷性的一項標準。腦血管DSA對腦血管疾病的診斷、治療及預(yù)后判斷十分重要。在康復(fù)理療室看見一個個肢體功能障礙的病人能夠慢慢地站起來,我有一種自豪感,也給我了極大的鼓舞。剛進心內(nèi)科,做的第一件事就是做心電圖,這也成為我在心內(nèi)科每天必做之事。帶我的老師戴著眼鏡,身材稍胖,做起事來認真、嚴謹、及時,對病人負責,教學生傾心。從他那兒我學到了一名醫(yī)生應(yīng)該具備的責任感和說話做事的嚴謹性。心內(nèi)科的疾病是高血壓病、冠心病。
在心內(nèi)科的一個月里我掌握了高血壓的用藥原則,對心絞痛、心肌梗塞的診斷、鑒別診斷、治療有了深刻的了解。當然也學會了看心電圖及發(fā)報告,心臟彩超報告結(jié)果的判讀及Holter的應(yīng)用。對心臟起搏器的安裝、支架置入術(shù)有了一定的認識。通過在內(nèi)科幾個月的實習,使我認識最深的是隨著現(xiàn)代科學技術(shù)的發(fā)展,一些新設(shè)備、新技術(shù)的應(yīng)用,手術(shù)不在是外科醫(yī)生的專利了。內(nèi)科也可以做手術(shù),并且是微創(chuàng)手術(shù),最大限度的減輕病人的痛苦。這使內(nèi)科和外科的界限不在明顯。內(nèi)科的實習學會了常用的操作技能,常見病癥的診斷、治療,輔助檢查的選擇及結(jié)果對疾病的意義。兒科是我實習的最后一個科室。小兒科,大學問。
我在兒科見到最多的是0~2歲之間的患兒,他們對于身體的不適不能用語言和醫(yī)生交流,只能用哭聲來表達。所以醫(yī)生要具備豐富的臨床經(jīng)驗,結(jié)合體征和家長的描述來判斷疾病的方向。一個月的兒科實習,發(fā)現(xiàn)兒科疾病比較單純。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細支氣管炎、小兒急性腹瀉等,癥狀較單一,體征較清楚,確診后積極治療一個星期就好了,恢復(fù)比較完全。
這讓我感覺小兒患病"如雨過天晴"。兒科用藥和補液量是因人而宜的,按體重計算。我雖然沒有記住具體藥物的公斤體重用藥量,但掌握了計算方法就足夠了。新生兒剛出生就住進暖箱,就輸液,這讓人感覺新生命的脆弱、嬌嫩。在實習期間,我嚴格遵守實習單位的規(guī)章制度,服從管理,不遲到不早退,按時轉(zhuǎn)科。尊重老師,團結(jié)同志,善待病人。積極主動地去學習,嚴格按照規(guī)范的操作流程并在老師的監(jiān)督下完成各項操作。
不擅自向病人及家屬解釋病情。認真積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座。通過十個月的實習,我完成了實習任務(wù),對臨床各科常見的表現(xiàn)、診治有了一定的了解,基本掌握了各科的常規(guī)操作和檢查手段。培養(yǎng)了邏輯思維能力、獨立處理事情的膽識、醫(yī)患溝通的技巧。了解了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的工作程序。為將來更好的踏入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)打下了堅實的基礎(chǔ)。實習結(jié)束了,雖然收獲不小,但遺憾也甚多。
首先,因個人身體條件的缺陷,做起事來力不從心,錯過了很多機會。
第二,是實習時間的短暫,剛?cè)谌肟剖夜ぷ髦芯鸵D(zhuǎn)科,許多臨床知識及操作沒有得到很好的鞏固。
第三,是知識 的匱乏。通過實習我知道了,許多疾病的表現(xiàn)、發(fā)病機制、診斷、治療都能從書本上找到,但當時自己卻很茫然。因此,實習雖然結(jié)束了,但學習永無止境,欲窮千里目,更上一層樓,我將為醫(yī)學事業(yè)而奮斗終身。
醫(yī)師實習報告12
實習時間:20xx年7月6日至20xx年4月9日,共40周。
實習地點:襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院(良友)
目的:臨床畢業(yè)實習是醫(yī)學教育的重要階段,是理論聯(lián)系實際,進一步學習和鞏固醫(yī)學基礎(chǔ)理論知識,掌握基本技能,培養(yǎng)獨立工作能力的綜合訓練。樹立全心全意為人民服務(wù)的理念;熟悉醫(yī)院工作制度、規(guī)則和程序;培養(yǎng)獨立分析問題和解決問題的能力;掌握基本的診療技術(shù);能獨立診斷和治療各科室常見病、多發(fā)病,能判斷病情輕重,對復(fù)雜疾病和急診科進行綜合治療。實習結(jié)束,符合初級住院醫(yī)師要求。
實習對的組成:
零散實習的內(nèi)容:學校對專業(yè)知識的學習已經(jīng)結(jié)束,畢業(yè)實習成為我們對臨床工作的崗前學習和培訓,是理論知識向臨床實踐的升華,是重要的轉(zhuǎn)折點。我是xx級臨床醫(yī)學生。我們的學生有的申請了外省或者外省的醫(yī)院,有的因為家庭關(guān)系自己找了醫(yī)院。至于我,沒有聯(lián)系其他醫(yī)院,學校安排在襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院實習。這家醫(yī)院臨床和護理專業(yè)的實習生近百人,隊伍還是很大的,所以學生管理很重要。在正式進入臨床實習之前,醫(yī)院組織我們進行了一次徹底的檢查,教會了我們負責實習生的老師。
臨床和護理實習生一起考試,一個臨床和一個護生旁聽。很多同學都有點緊張。20xx年7月6日,我們辦理了實習手續(xù),收到分工通知后正式進入臨床實習。剛離開住了兩年的學校,來到一個陌生的實習單位,面對熟悉的面孔,既陌生又熟悉。陌生的是新的環(huán)境和人,熟悉的是白大褂,親切而自然。我和班里兩個男生被分到普外科。我的老師不高,三十多歲。印象中外科醫(yī)生都是高的,他差不多和我一樣高。當我讀到普通外科醫(yī)生的簡介時,我很認真地對待他。
陸副主任醫(yī)師,擅長腹腔鏡下各種復(fù)雜肝膽手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)是普外科中技術(shù)性更強的手術(shù),因其微創(chuàng)性而越來越容易被患者接受。因此,盧先生以其嫻熟的醫(yī)術(shù),減輕了患者的痛苦,為科室賺取了可觀的收入,在科室中享有較高的地位。有兩個醫(yī)生跟著他做進一步的研究。手術(shù)沒機會了,因為左下肢殘疾,拄著拐杖。
我沒有保持沉默。雖然上不了手術(shù)臺,但還是可以做一些外傷清創(chuàng)縫合固定包扎。老師也看到了我的缺陷,所以只要有創(chuàng)傷病人,老師都會讓我去處理。每次嚴格按照無菌操作,每一步都盡力做好,得到老師的表揚。有一次,老師在更衣室給一個頭皮裂傷的病人治療,準備縫合,讓我遞一條縫合線。我撕開縫線,把它們放在一個無菌的彎板上,板上有無菌的紗塊。這時,老師斜了我一眼,明顯透露出一種責備。
我沒意識到有什么不對。病人走后,老師用訓斥的語氣說:“你根本沒有不育的概念。是你干的嗎?撕開包裝的外層,不要用手觸摸內(nèi)層,然后把線遞給我,不要一起放在彎板上,這樣紗線和線就會被污染。"聽了老師的訓斥,我以為我剛才做錯了什么。我記住了老師的教誨,從此沒有了范這樣低級的錯誤。
通過我在普外科的.實踐,確立了無菌操作的概念,掌握了外科的基本操作,看到了常見疾病的診斷和治療:疝氣、闌尾炎、肝膽管結(jié)石、痔瘡。我了解到,外科實習不僅僅是上手術(shù)臺學東西,更重要的是學習舞臺下的基本功和操作。因為以后執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考試就是考這些基本內(nèi)容,實習生要掌握好。我轉(zhuǎn)到了二科泌尿外科。這家醫(yī)院泌尿科病人不多,手術(shù)也少。
除腎結(jié)石、輸尿管切開取石術(shù)、前列腺切除術(shù)外,包皮環(huán)切術(shù)是最常見的手術(shù)。我在泌尿外科的那個月是8月,學生們放暑假,更衣室變成了泌尿外科“小手術(shù)室”就這樣。平均每天做三例,一般是下午,因為下午其他手術(shù)很少。我們實習生成了老師的“一幫”就這樣。這個操作比較簡單。老師打完麻藥后,割下包皮修剪整齊,縫合是我們的事。但是有兩個重要的環(huán)節(jié)。
一、包皮環(huán)切術(shù)不宜過長或過短,系帶不宜切斷,這是手術(shù)成功的關(guān)鍵。所以,老師自己做。
二是綁血管。由于上部血管豐富,血管結(jié)扎不完全會導致出血和血腫形成。雖然操作簡單,但也是細致的工作。泌尿科醫(yī)生都可以,而且一個比一個做的快,縫的漂亮。泌尿外科最常見的手術(shù)是膀胱鏡檢查。膀胱鏡檢查膀胱病變更直觀,可以做活檢或雙“J & quot管,創(chuàng)傷小,痛苦小。導管插入也是我在這個科學社會學到的。我的老師告訴我,導管插入一定要插入橡膠管的分叉處,然后在球囊內(nèi)注水,避免尿道的丟失,這是我記得最清楚的事情。泌尿外科老師幽默,護士開放,只要你愿意學,老師都會告訴你。課余時間老師給我們講一些典型的片子,比如腎分泌片,腎CT片。
我覺得這個部門是最充實的,最能體現(xiàn)部門價值的。這也給了我實習的信心和動力。泌尿外科實習結(jié)束,要轉(zhuǎn)專業(yè)了。雖然覺得有點舍不得,但是內(nèi)科是我的地方,期待已久的內(nèi)科終于調(diào)過來了。一般內(nèi)科是個大科室,消化、呼吸、內(nèi)分泌、血液系統(tǒng)疾病,病人也挺雜的。所以這個學科的實習比較多。在這個科室實習兩個月的實習生有十幾個,加上30多名醫(yī)生護士,接班辦公室受不了。
因此,醫(yī)生和護士每天都在護士辦公室工作,實習生在醫(yī)生辦公室。會議”早上,這個部門也是最熱鬧的。輪班后跟著老師查房。查房可以學到很多東西。判斷治療效果,調(diào)整治療方案非常重要,是病程記錄的真實來源。農(nóng)藥中毒是本科最常見的急癥。因此,在我到達浦那的第一個星期四(浦那每周四給實習生講課),業(yè)務(wù)總監(jiān)告訴我們“臨床表現(xiàn)與搶救&有機磷農(nóng)藥中毒”。
通過這次學習和本科看到的案例,對農(nóng)藥中毒有了深刻的認識。秋季農(nóng)忙季節(jié)中毒患者多,多為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)生活中誤服農(nóng)藥中毒,家庭矛盾。年齡集中在30~50歲,男女比例差不多。因此,我認為加強農(nóng)民文化教育,提高農(nóng)民素質(zhì),宣傳科學安全的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)迫在眉睫。我看到了一項新技術(shù)——普通醫(yī)學中的介入治療。介入科是我院剛成立的前瞻性科室。我的教學老師擅長肝臟介入治療。我看著她給一個肝癌病人做動脈灌注化療。這種手術(shù)雖然微創(chuàng),但是很貴。最累的《活著》簡直是戳破。肝硬化、胸腔積液腹水要鍛煉耐心和意志力穿胸穿腹。抽水需要兩個人換好幾次,每次都要半個多小時,而且站的腿也比較無力。
骨髓穿刺相對簡單快捷,但“推片”是穿刺成功的關(guān)鍵。如果幻燈片做的不好,之前的穿刺就白費了。所以每次“推片”老師都是自己做的。神經(jīng)內(nèi)科就像一個“養(yǎng)老院”,住院病人中有一半以上是六七十歲的爺爺奶奶,是全醫(yī)院住院人數(shù)最多的科室。90%的患者是因為“中風”住院。有相當多的人在40多歲時患有腦出血和腦梗塞,這表明隨著人們生活水平的提高,這種“富貴病”越來越趨于年輕化。這種情況下是電子病歷,大病歷可以根據(jù)模板修改,節(jié)省時間。神經(jīng)內(nèi)科有自己的小手術(shù)室,用于腦出血和顱內(nèi)血腫的引流。神經(jīng)內(nèi)科主任姚就是這種微創(chuàng)手術(shù)中的佼佼者。因為他是腦外科醫(yī)生,所以很熟練。
頭部CT和MRI是本科最常用的輔助檢查,也是無外傷診斷腦出血和腦梗塞的標準。腦血管數(shù)字減影血管造影對腦血管疾病的診斷、治療和預(yù)后非常重要?吹街w功能障礙的患者在康復(fù)理療室里慢慢站起來,我有一種自豪感和極大的鼓勵。剛進心內(nèi)科的時候,我做的第一件事就是做心電圖,這成了我在心內(nèi)科的日常必需品。我老師戴眼鏡,有點胖,做事認真嚴謹及時,對病人負責,教學生談戀愛。我從他身上學到了一個醫(yī)生應(yīng)該有的責任感和說話做事的嚴謹性。心臟病中的疾病是高血壓和冠心病。
在心內(nèi)科的一個月時間里,我掌握了高血壓的用藥原則,對心絞痛、心肌梗死的診斷、鑒別診斷和治療有了深入的了解。當然我也學會了看心電圖和報告,解讀心臟彩超報告結(jié)果,應(yīng)用霍爾特。對心臟起搏器安裝和支架植入有一定了解。通過幾個月的內(nèi)科實踐,我最深刻的知道,隨著現(xiàn)代科學技術(shù)的發(fā)展,以及一些新設(shè)備和新技術(shù)的應(yīng)用,外科手術(shù)不再是外科醫(yī)生的專利。內(nèi)科也可以做手術(shù),是微創(chuàng)手術(shù),最大限度的減輕患者的痛苦。這樣內(nèi)科和外科的界限就不那么明顯了。內(nèi)科實習學習了常見的操作技巧、常見疾病的診斷和治療、輔助檢查的選擇以及結(jié)果對疾病的意義。兒科是我實習的最后一個科室。小兒科,大學問。
我在兒科看到大多數(shù)0-2歲的孩子。他們的不適無法用語言與醫(yī)生溝通,只能通過哭泣來表達。所以醫(yī)生要有豐富的臨床經(jīng)驗,結(jié)合體征和家長描述判斷疾病的方向。兒科實習一個月,發(fā)現(xiàn)兒科疾病比較簡單。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細支氣管炎、小兒急性腹瀉等。,癥狀簡單,體征明確,確診后可積極治療一周。
它讓我感到惡心“暴風雨過后是好天”。兒科用藥和補液適合人群,按體重計算。雖然我不記得具體藥物每公斤的用量,但掌握計算方法就夠了。新生兒出生時生活在溫暖的盒子里,讓人感受到新生活的脆弱和精致。實習期間,嚴格遵守實習單位的規(guī)章制度,服從管理,遲到早退,按時轉(zhuǎn)專業(yè)。尊師重道,團結(jié)同志,善待病人。積極學習,嚴格按照規(guī)范的操作規(guī)程,在老師的監(jiān)督下完成所有操作。
不要擅自向患者及其家屬解釋病情。認真積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座。經(jīng)過十個月的實習,完成了實習任務(wù),對臨床各科常見的表現(xiàn)、診斷和治療有了一定的了解,基本掌握了各科的常規(guī)操作和檢查方法。培養(yǎng)了邏輯思維能力,獨立處理事情的勇氣,醫(yī)患溝通的技巧。了解醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的工作程序。為以后更好的進入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)打下了堅實的基礎(chǔ)。實習結(jié)束了,雖然收獲不小,但也有很多遺憾。
首先,由于個人身體條件的缺陷,我無法做事,錯過了很多機會。
二是因為實習時間短,剛?cè)谌肟剖夜ぷ骶鸵D(zhuǎn)專業(yè),很多臨床知識和操作都沒有很好的鞏固。
第三,知識的匱乏。通過實習,我了解到很多疾病的表現(xiàn)、發(fā)病機制、診斷和治療都可以在書上找到,但當時我很茫然。所以實習雖然結(jié)束了,但是學習沒有盡頭。但是你把視野擴大了300英里,走上一段樓梯,我將為醫(yī)療事業(yè)奮斗一生。
醫(yī)師實習報告13
“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”,在學校學習了兩年的理論知識,經(jīng)過10個月的醫(yī)院實習,知道了學校與社會的距離,同時也明白了理論與實踐的差距,只有通過實踐才能檢驗所學知識,也只有通過實踐才能真正學得有用的知識...
在這10個月的醫(yī)院實習工作中,我從泌尿科、骨科、普放、ct室、mri室、b超檢查室。一路走過,看到了許許多多,也學到了許許多多...在醫(yī)院實習中,我雖只是一個“大!碑厴I(yè)生,但不甘于平庸,我樂觀、自信、上進心強,能夠很好地處理人際關(guān)系,并且有較強的責任心與使命感。曲靖醫(yī)專兩年的礪煉為我實現(xiàn)夢想打下了堅實的基礎(chǔ)。在校兩年大學的醫(yī)學理論知識的學習使我形成了嚴謹?shù)膶W習態(tài)度、嚴密的思維方式,培養(yǎng)了良好的學習習慣,10個月的臨床實習工作經(jīng)歷更提高了我分析問題解、決問題的能力。
尤其是在實習過程中實習醫(yī)院給我提供了許多動手實踐機會,使我對外科的無菌操作及換藥及影像科室的ct、dr、cr、c臂及床旁x線機等影像設(shè)備有了更深的認識及培養(yǎng)了我堅實的獨立操作能力,對于常見部位的拍照已不是問題,并能對常見的影像表現(xiàn)作出正確的診斷。同時也對b超、mri檢查技術(shù)有了深入的認識并能對相關(guān)影像表現(xiàn)作出正確的診斷意見。強烈的責任感、濃厚的學習興趣,動手能力強、接受能力快,并且能夠出色的完成各項工作任務(wù),使我贏得了帶教老師的一致好評。
從一名在校醫(yī)學生到一名醫(yī)院“實習醫(yī)生”,在踏入醫(yī)院實習之前,我認為我們應(yīng)該解決以下問題:
一、明白實習學什么,也就是實習的目的
關(guān)于實習學什么?我的觀點則認為:實習學的主要是“方法”,而不是疾病。理由很簡單,熟悉和掌握了一個疾病,終究只是一個疾病,而掌握了認識疾病的`方法,就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病,從而認識和掌握更多的疾病。
二、理解實習醫(yī)生的雙重身份
“實習醫(yī)生”,顧名思意,實習醫(yī)生即實習生加醫(yī)生,因此,作為一名實習醫(yī)生本身就具備了雙重身份,在帶教老師的眼里,實習醫(yī)生是一名學生,在病人的眼里實習醫(yī)生又是一名醫(yī)生,正確處理好這種雙重身份,是實習醫(yī)生首先應(yīng)解決好的問題之一。
在實習的過程中,“學習”自然應(yīng)放在主要的地位,而這種“學習”又與學校的“學習”有很大的不同。
首先,在內(nèi)容上有其不同,在學校“學習”,重點在學習理論知識方面,而實習的“學習”不僅要學習有關(guān)的理論知識,而且還要學習作為一名醫(yī)生應(yīng)具備的基本素質(zhì),臨床工作的基本方法,治療方法,思維方法,甚至包括社會適應(yīng)能力的的學習,因此說實習中的學習內(nèi)容要比學校的學習內(nèi)容要廣泛得多。
其次,在學習方式上也有不同,在學校主要是老師的講解為主,而實習則是從理論到實踐的應(yīng)驗過程,因而實習的學習方式則應(yīng)以獨立思考為主,有的甚至是一種潛移默化的感染,如帶教老師的工作方式,醫(yī)療作風等等。
在臨床實習的三個多月的時間里,可以說臨床實習所涉及的內(nèi)容幾乎是在校學習的所有內(nèi)容,而實習的時間卻相對較短,我每到一個臨床科室我都會應(yīng)用聯(lián)系的方法學習影像專業(yè)知識。因為影像檢查技術(shù)是每一個臨床科室所不能缺少的輔助檢查方法,每在一個臨床科室我都能找到x線、ct、mri的片子及b超檢查報告單等影像學資料,在實習臨床疾病的同時我也在學習我的專業(yè)知識,可謂一舉兩得,這樣最的好處就是可以系統(tǒng)的了解疾病的全部資料,包括臨床癥狀、個人史、病理及影像學表現(xiàn)。下面我將我所實習過的臨床科室的感悟做一些總結(jié):
內(nèi)一科是我的第一個實習科室。心血管內(nèi)科同時也與影像密切聯(lián)系,因為其最為重要的一個輔助檢查就是影像技術(shù)的檢查,如超聲心動圖、胸部x線檢查等等。影像診斷對于心、大血管疾病的診治,具有非常重要的價值。在實際臨床中,心、大血管的超聲成像和傳統(tǒng)x線檢查是最常用和首選的影像檢查方法,能明確許多心、大血管疾病的診斷。透視的優(yōu)點是可以從不同角度觀察心、大血管的形狀、搏動及其與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系,還便于選擇最適當?shù)慕嵌冗M行斜位攝影。但其影像清晰度較差,時間也短促,需與攝影結(jié)合進行診斷。我們在曲靖市第二人民醫(yī)院實習期間最常見到的是心臟二位片的攝影檢查,即吞鋇攝取胸部后前位和右前斜位。近代一些新成像技術(shù)的進展和臨床應(yīng)用如超聲心動圖、ct、mri等極大地彌補了傳統(tǒng)x線檢查的不足,使心血管疾病的臨床診斷加準確可靠。
醫(yī)師實習報告14
在xx醫(yī)院實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。
對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng);瑢⒗碚撆c實踐相結(jié)合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以” 愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。
在各科室的實習工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的'護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準備指導,并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作,嚴格執(zhí)行三查七對。
同時,本人積極參加各類病例討論和學術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學習,對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
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