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傷殘鑒定申請書

時間:2020-11-21 10:47:44 常用申請書 我要投稿

有關(guān)傷殘鑒定申請書

  傷殘鑒定申請書范例一

  申請人:

有關(guān)傷殘鑒定申請書

  申請鑒定事項

  1、 傷殘等級

  2、 誤工期限(包括第一次手術(shù)住院、休息時間、第二次手術(shù)住院、休息時間)

  3、 護(hù)理人數(shù)及期限(第一次手術(shù)住院、休息時間、第二次手術(shù)住院、休息時間)

  4、 后續(xù)治療費

  事實和理由

  申請人訴道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,業(yè)經(jīng)貴院受理。申請人現(xiàn)依據(jù)相關(guān)法律規(guī)定申請貴院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人的請求進(jìn)行鑒定。

  此致

  XXX人民法院

  申請人:

  申請日期:

  傷殘鑒定申請書范例二

  申請人:AAA,女,漢族,生于XX年XX月XX日,住址:XXX路XXX號XX室

  請求事項:

  請求人民法院依職權(quán)指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請人的營養(yǎng)費、護(hù)理費和后續(xù)醫(yī)療費。

  事實和理由:

  申請人與XXXX交通事故索賠一案已訴于人民法院,現(xiàn)已受理。申請人為治療事故造成的傷害,花費了大量的費用,至今還經(jīng)常感到胸悶、頭暈,需要進(jìn)一步的`治療。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定,為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,特向人民法院申請指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請人的營養(yǎng)費、護(hù)理費和后續(xù)醫(yī)療費。

  此致

  XXX市XXX區(qū)人民法院

  申請人:

  年 月 日

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