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工傷等級(jí)鑒定申請(qǐng)書(shū)怎么寫(xiě)

時(shí)間:2020-11-07 13:18:08 常用申請(qǐng)書(shū) 我要投稿

工傷等級(jí)鑒定申請(qǐng)書(shū)怎么寫(xiě)

  申請(qǐng)人:

工傷等級(jí)鑒定申請(qǐng)書(shū)怎么寫(xiě)

  法定代表人:

  地址:

  請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)求仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)王某某的傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定,工傷等級(jí)鑒定申請(qǐng)書(shū)。

  事實(shí)與理由:

  王某某系申請(qǐng)人公司的職工,在生產(chǎn)崗位工作。2010年2月7日上班時(shí)間,王某某因疏忽大意在工作場(chǎng)所發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后,申請(qǐng)人積極為王某某進(jìn)行治療。王某某于2010年4月1日自行委托廣東XX司法鑒定所進(jìn)行傷殘鑒定,鑒定結(jié)果為傷殘等級(jí)9級(jí)。但事實(shí)上王某某在工傷事故發(fā)生前在相同的受傷部位早已存在過(guò)舊傷,因此申請(qǐng)人認(rèn)為上述鑒定結(jié)果不符合事實(shí),不應(yīng)由申請(qǐng)人承擔(dān)其舊傷的責(zé)任。

  據(jù)據(jù)相關(guān)法律之規(guī)定,特申請(qǐng)仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)王某某的傷殘一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),依法作出公正合理的鑒定結(jié)果。

  此致

  深圳市XX區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

  申請(qǐng)人:

  年 月 日

  傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)書(shū)

  申請(qǐng)人:xx-x 性別:xx 出生年月:x 年 x 月 x 日 民族:xx-x 住址:xx-x

  請(qǐng)求事項(xiàng):

  請(qǐng)求對(duì)右手骨折構(gòu)成的殘疾等級(jí)進(jìn)行鑒定,工傷鑒定《工傷等級(jí)鑒定申請(qǐng)書(shū)》。

  事實(shí)與理由:

  1、__________________________________________________

  2、__________________________________________________

  申請(qǐng)人訴 xx等因故意傷害一案,已經(jīng)由人民法院立案審理,為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金的'數(shù)額,特申請(qǐng)人民法院委托相關(guān)部門(mén)對(duì)申請(qǐng)人的傷情進(jìn)行鑒定。

  此致

  xx市xx人民法院

  申請(qǐng)人:xx-x

  xx 年 x 月 x 日

  工傷的相關(guān)知識(shí):

  工傷類(lèi)型

  1、按照《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條的規(guī)定,工傷主要有以下類(lèi)型:

  1.1在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;這里,要理解和把握“事故”的本質(zhì)是“意外的損失或?yàn)?zāi)禍”,有漸進(jìn)性(比如慢性中毒、血吸蟲(chóng)感染等)和突發(fā)性(比如工架垮塌、高空墜物傷及等)兩種,不可拘泥于突發(fā)性一種情況。

  1.2工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

  1.3在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴-力等意外傷害的;

  1.4患職業(yè)病的;

  1.5因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

  1.6在上下班途中,受到機(jī)動(dòng)車(chē)事故傷害的;

  1.7法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

  2、《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條規(guī)定,職工有下列情形之一的,視同工傷:

  2.1在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的;

  2.2在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;

  2.3職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

  3、但是如果有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:

  3.1因犯罪或者違反治安管理傷亡的;

  3.2醉酒導(dǎo)致傷亡的;

  3.3自殘或者自殺的。

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