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農(nóng)村醫(yī)療救助申請書

時間:2023-03-10 20:54:09 常用申請書 我要投稿

2016農(nóng)村醫(yī)療救助申請書范文

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2016農(nóng)村醫(yī)療救助申請書范文

  2016農(nóng)村醫(yī)療救助申請書范文一

梁河縣民政部門:

  我叫李xx,男,漢族,現(xiàn)年23歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。

  我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。2008年7月份以來,經(jīng)?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時好時壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費,只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。

  醫(yī)生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術(shù)治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用,這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。

  鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請民政局給予幫助!

  此致

敬禮!

  人:李xx

  申請時間:x年x月x日

  2016農(nóng)村醫(yī)療救助申請書范文二

XX民政部門:

  本人XX,是哪里人,由于公公XX患有胃癌于X年X月X日病亡,生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完,并借了XX元,本人工作工資不高,且債務累累,因此向民政部門申請城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助,懇請希給予幫助為盼。

  此致

敬禮!

  申請人:xxx

  申請時間:x年x月x日

  2016農(nóng)村醫(yī)療救助申請書范文三

  申請人姓名

  性別

  出生年月

  戶口性質(zhì)

  農(nóng)業(yè)□非農(nóng)□

  屬別

  城市低保□農(nóng)村低!

  家庭住址

  身份證號

  患病種類

  治療醫(yī)院

  是否參加合作醫(yī)療

  已用醫(yī)藥費

  (元)

  合作醫(yī)療補助費用

  (元)

  個人承擔費用

  (元)

  申請人家庭成員

  姓名稱謂年齡健康狀況職業(yè)備注

  申請救助理由

  社區(qū)村委會意見

  負責人簽字:(蓋章)

  年月日

  鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核意見

  負責人簽字:(簽字)

  年月日

  民政局審批意見

  負責人簽字:(蓋章)

  年月日

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