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先于執(zhí)行申請(qǐng)書(shū)模板
在經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展、人們往來(lái)越來(lái)越密切的今天,有各項(xiàng)事務(wù)需要申請(qǐng)書(shū),我們?cè)趯?xiě)申請(qǐng)書(shū)的時(shí)候需要注意問(wèn)題。寫(xiě)起申請(qǐng)書(shū)來(lái)就毫無(wú)頭緒?以下是小編為大家整理的先于執(zhí)行申請(qǐng)書(shū)模板,歡迎大家分享。
申請(qǐng)人_________,男,漢族,________年____月____日,住址________________________號(hào)。
被申請(qǐng)人(一)____________,男,漢族,________年____月____日出生,住址__________________人,系肇事車(chē)輛____________駕駛?cè)撕退腥恕?/p>
被申請(qǐng)人(二)中國(guó)人____________保險(xiǎn)股份有限公司______支公司。____________車(chē)輛保險(xiǎn)人,保單號(hào)為_(kāi)_________________。電話(huà)________________________
請(qǐng)求事項(xiàng):依法先予執(zhí)行醫(yī)療費(fèi)用元;
事實(shí)與理由:________年____月____日______時(shí)______分許,被告____________駕駛____________號(hào)車(chē)輛沿____________線(xiàn)由東向西行駛至____________村時(shí),將騎自行車(chē)的原告_________撞傷。經(jīng)____________市公安局交警大隊(duì)事故認(rèn)定,出具孝公交認(rèn)字(____________)第(____________)號(hào)交通事故認(rèn)定書(shū),認(rèn)定被告負(fù)本次交通事故的全部責(zé)任,原告無(wú)責(zé)任。原告受傷后,經(jīng)孝義兌煤醫(yī)院轉(zhuǎn)至孝義市人民醫(yī)院搶救治療,確診顱內(nèi)嚴(yán)重出血,并做了開(kāi)顱手術(shù);ㄙM(fèi)了____________多元醫(yī)療費(fèi)用,原告家人及交警多次向被告____________索要醫(yī)療費(fèi)用,其以各種理由推脫。原告家人無(wú)奈四處籌錢(qián)搶救原告,醫(yī)院現(xiàn)在又通知原告繼續(xù)交費(fèi),并已停藥和治療。目前,原告剛過(guò)危險(xiǎn)期,還需要大量醫(yī)療費(fèi),原告及家人經(jīng)濟(jì)困難,至今連基本的住房都沒(méi)有,更無(wú)力承擔(dān)巨額繼續(xù)治療費(fèi)用,嚴(yán)重影響申請(qǐng)人的生命和健康。無(wú)奈之下,原告依據(jù)《機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》和《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第97條規(guī)定,依法向貴院提出申請(qǐng),懇請(qǐng)裁定先予執(zhí)行醫(yī)療費(fèi)元。維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益,保證其生命健康安全。
此致
____________市人民法院
申請(qǐng)人:____________
________年____月____日
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