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勞動爭議仲裁申請書

時間:2022-12-10 12:24:30 常用申請書 我要投稿

勞動爭議仲裁申請書(15篇)

  當下市場經(jīng)濟活躍,交易頻繁,很多場合都離不了申請書,我們在寫申請書的時候要切忌長篇大論。寫起申請書來就毫無頭緒?以下是小編為大家整理的勞動爭議仲裁申請書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

勞動爭議仲裁申請書(15篇)

勞動爭議仲裁申請書1

  申請人:楊X,男,漢族,20xx年4月5日生,住合肥市廬陽區(qū)路19號。

  被申請人:合肥有限責任公司住所地:合肥XX開發(fā)區(qū)工業(yè)園路號。

  法定代表人:,該公司董事長。電話:。仲裁請求:

  一、裁令被申請人支付申請人解除勞動合同賠償金(12500元/月x10.5個月)×2倍=262500元;

  二、裁令被申請人支付申請人20xx年度第一、二季度獎金2萬元;

  三、裁令被申請人支付申請人未休年休假工資(12500÷21.75)元/天×(5天/年×3年)天×3倍=25862元;

  四、裁令被申請人為申請人辦理社保轉(zhuǎn)移、失業(yè)等手續(xù)。

  事實和理由:

  申請20xx年6月進入被申請人公司從事財務(wù)工作,20xx年5月調(diào)入公司銷售管理部任經(jīng)理助理職務(wù),20xx年1月任商務(wù)主管工作,20xx年7月之后任營銷部副經(jīng)理職務(wù)。申請人的工資為月基本工資+季度獎金+加年終獎。20xx年度的申請人的月基本工資為5000元,四季度獎金為4萬元,年終獎為5萬元,平均每月工資為12500元。20xx年6月申請人因事向被申請人請假,獲得被申請人的同意,請假期間申請人仍嚴格按照被申請人公司的要求進行審核業(yè)務(wù)報表等工作。20xx年1月1日帶薪年休假制度施實以來,被申請人一直未安排申請人休年休假,也未支付申請人未休年休假工資。20xx年7月23日被申請人莫名在合肥晚報上刊登了一個《公告》以申請人請假期間未來公司上班為由解除了與被申請人的勞動合同。申請人很是不解多次找被申請人理論,被申請人對此未作解釋。另被申請人扣發(fā)了申請人20xx年第1、2季度的獎金2萬元。

  申請人認為:被申請人系違法解除勞動合同,應(yīng)支付賠償金;被申請人應(yīng)支付申請人帶薪年休假工資;被申請人應(yīng)支付申請人第一、二季度的獎金。為維護申請人合法權(quán)益,申請人特向貴委申請勞動仲裁,懇求裁如所請為感!

  此致

  勞動爭議仲裁委員會

  申請人:

  20xx年xx月xx日

勞動爭議仲裁申請書2

  申請人:,男,.x.生,漢族,身份證:

  住址:xx省xx市號

  電話:

  被申請人:xx市x辦公設(shè)備廠

  住所:xx市xx區(qū)工業(yè)區(qū)

  法定代表人: 電話:

  請求事項: 裁令被申請人付給申請人一次性傷殘就業(yè)補助金27765元、一次性工傷醫(yī)療補助金22212元,住院伙食補助費1150元以上合計51127元

  事實、理由: 申請人原系被申請人單位職工。x年12月5日申請人在操作機器時被擠傷左手拇指食指等。x年2月11日萊西市勞動和社會保障局認定申請人之傷屬于工傷。x年5月20日xx市勞動能力鑒定委員會鑒定申請人之傷為九級傷殘。x年5月26日雙方解除了勞動關(guān)系后,被申請人遲遲未支付申請人有關(guān)工傷待遇。為此特訴于貴委敬請依法處理。

  此 致

  xx市勞動爭議仲裁委員會

  申請人: (簽名或蓋章)

  年 月 日

勞動爭議仲裁申請書3

  申請人:xxx

  被申請人:xxx

  日期:xxxx年xx月xx日

  申訴請求:

  一、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同20xx年9月8日到20xx年10月9日雙倍工資計20xx元。

  二、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人一個半個月工資的經(jīng)濟補償金計4469元。

  三、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年9月和20xx年1月至2月單位應(yīng)繳納社會勞動保險費1650元。

  四、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元(112小時X15.8元/小時X1.5倍=2567.04)。

  五、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年12月1日至20xx年3月5日工資8861.11元。

  六、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年1月至2月的住房公積金200元(每月100)。

  七、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年年終獎2750元。合計金額:22497.15元。

  事實與理由:

  申請人于20xx年09月08日起與被申請人建立勞動關(guān)系,當時被申請人口訴試用期為一個月,工資為20xx元;第二個月轉(zhuǎn)正后每個月工資為2500元。直至10月9日為止,被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同,被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。

  現(xiàn)根據(jù)《勞動合同法》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的,應(yīng)當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應(yīng)該支付20xx—09—08日到20xx—10—09日工資計20xx元;根據(jù)《勞動合同法》第四十七條規(guī)定:經(jīng)濟補償按勞動者在本單位工作的年限,每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的,按一年計算;不滿六個月的,向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟補償,計4469元(一年半)被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險,單位應(yīng)繳納社會勞動保險費為勞動者實收工資的20%共計1650元。被申請人未按時支付20xx年12月1日至20xx年3月5日工資8861。11元和年終獎一個月工資2750元。

  被申請人沒有為申請人繳納20xx年1月至2月住房公積金200元。根據(jù)勞動部《關(guān)于印發(fā)<工資支付暫行規(guī)定>的通知》,應(yīng)按以下標準支付工資:用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的,按照不低于勞動合同規(guī)定的勞動者本人小時工資標準的150%支付勞動者工資;因此被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元(112小時X15.28元/小時X1.5倍=2567.04)

  申請人:xxx

  被申請人:xxx

  日期:xxxx年xx月xx日

勞動爭議仲裁申請書4

  申請人:____,女,漢族,1967年3月4日出生,住___省___縣___鎮(zhèn)___村___號。電話:123456789101。

  被申請人:______集團股份有限公司,地址:  省___市經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)___路___號;法定代表人:____;電話:1234567。

  請求事項:

  1、請求裁決解除申請人與被申請人之間的勞動關(guān)系;

  2、請求裁決被申請人支付申請人經(jīng)濟補償金14175.6元;

  3、請求裁決被申請人為申請人補繳20______年4月至20______年8月期間的社會保險;

  4、請求裁決支付申請人20______年至20______年期間的年休假工資10077.46元;

  5、請求裁決被申請人支付申請人20______年7月1日至20______年8月31日期間沒有依法簽訂無固定期限勞動合同的二倍工資差額39307。84元。

  事實與理由:

  申請人于20______年4月進入被申請人處工作至今,20______年曾簽訂一份書面勞動合同,20______年7月1日同被申請人簽訂了一份一年期勞動合同,該勞動合同到期后,于20______年7月2日又同被申請人簽訂了一份為期3年的勞動合同,該合同書在被申請人處一直沒有發(fā)給申請人,20______年7月2日后雙方?jīng)]有在簽訂書面勞動合同。勞動合同書中沒有約定工資數(shù)額,申請人20______年月均工資約1900元,20______年月均工資為1856元,20______年月均工資為2651.41元,20______年月均工資為2754.75元,離職前12個月的平均工資為2835。12元每月。被申請人從20______年9月才開始為申請人購買社會保險,之前一直沒有為申請人辦理社會保險。在工作期間,申請人經(jīng)常加班,休息較少,工作十分辛苦,而被申請人一直沒有為申請人安排帶薪年休假,且沒有支付申請人相應(yīng)的年休假工資報酬。

  申請人認為被申請人的行為已嚴重侵害了其作為勞動者的合法權(quán)益。根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條、《社會保險費征繳暫行條例》、《企業(yè)職工帶薪年休假實施辦法》及《中華人民共和國勞動合同法》第十條第二款第一項、第八十二條第二項的規(guī)定,特提出上述請求,請求貴委依法作出裁決。

  申請人:

日期:

勞動爭議仲裁申請書5

  反訴人(本案被申訴人):

  被反訴人(本案申訴人):

  反請求事項:

  1、裁定被反訴人支付賠償反訴人的培訓費人民幣xx元;

  2、裁定被反訴人賠償反訴人重新培訓所需費用xx元;

  事實與理由:

  20xx年3月11日,被反訴人與反訴人口頭約定:由反訴人提供培訓費用xx元資助,被反訴人通過遠程方式參加話務(wù)員上崗職業(yè)培訓,為了方便被反訴人學習,反訴人提供實習場地和實際操作指導。待被反訴人考取職業(yè)資格證需在反訴人處服務(wù)兩年。

  20xx年3月17日至20xx年3月30日,被反訴人參加職業(yè)技能培訓。20xx年4月7日。被反訴人參加資格考試,在等待頒發(fā)資格證書期間,反訴人多次要求與被反訴人按照之前約定簽訂勞動合同,正式確定雙方勞動關(guān)系。未知何故,被反訴人拒絕按照口頭協(xié)定簽訂合同。

  因被反訴人的違約行為,導致反訴人招聘計劃擱置。不但影響公司正常運作,浪費公司的培訓費用及培訓指標。

  綜上所述,被反訴人違反雙方約定,依法應(yīng)向反訴人賠償損失及支付培訓所需費用。

此致

敬禮!

  申請人:

  20xx年xx月xx日

勞動爭議仲裁申請書6

  申請人:xxx,男,漢族,30歲,身份證號碼,x縣人,現(xiàn)住四川省成都市一環(huán)路南二段16號中國科學院成都分院7棟4單元601號,聯(lián)系方式xxx。

  被申請人:四川金星壓縮機制造有限公司,工商注冊號,住址四川省成都市金牛區(qū)金富路166號,聯(lián)系方式:xxx。

  法定代表人:吳軍,四川金星壓縮機制造有限公司董事長。

  申請事項

  1、請求依法裁定被申請人陳述真實的辭退申請人的原因;

  2、請求依法裁定被申請人向申請人支付賠償金三千元。

  事實及理由

  申請人于20xx年5月21日參加了成都市人才市場在世紀城新會展中心舉行的人才招聘會。在會場,申請人遇見被申請人正在招聘法務(wù)專員,通過與其招聘廣告對比和招聘人員交流發(fā)現(xiàn)自己的專業(yè)和經(jīng)歷與公司要求相符,便投遞了一份簡歷。此后,申請人在20xx年5月23日接到被申請人人力資源部員工的面試通知后,參加了20xx年5月24日舉行的面試,并且于20xx年6月1日在接到被申請人人力資源部員工的通知后與被申請人的法定代表人吳軍等面談,當時申請人接到人力資源部員工的用工通知。

  20xx年6月8日,申請人按照被申請人的安排攜帶體檢證明去被申請人處報道,并填寫了入職資料。20xx年6月13日,申請人在沒有參與被申請人所招聘崗位(法務(wù)專員)的具體工作的情況下,被人力資源部的分管領(lǐng)導和部門領(lǐng)導找去談話要求終止試用勞動關(guān)系,當時申請人向人力資源部領(lǐng)導闡明了申請人的觀點,但是他們?nèi)匀灰蠼K止試用勞動關(guān)系,并給我出具了相關(guān)文件,解除了申請人與被申請人的試用勞動關(guān)系。

  被申請人的上述行為已經(jīng)違反了《中華人民共和國勞動合同法》第三十九條之規(guī)定,侵犯了申請人的`合法勞動權(quán)益,因此,申請人根據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》第二十一條之規(guī)定向貴委申請勞動仲裁,懇請貴委根據(jù)事實和法律依法裁決支持上述請求,以維護申請人的合法權(quán)益。

  此呈

  四川省成都市勞動仲裁委員會

  申請人:xxx

  20xx年x月x日

勞動爭議仲裁申請書7

  申訴人:吳xx,男,43歲

住址:武穴市田鎮(zhèn)辦事處田鎮(zhèn)村三組

  電話:xxxxxxxxxxxxxxxxx

  被訴人:武穴田鎮(zhèn)華利石材廠地址:武穴市田鎮(zhèn)上窯

  法定代表人:程翠華,女,38歲,

該廠廠長電話:

  仲裁請求事項:

  一、裁決雙方解除勞動合同關(guān)系;

  二、被訴人支付申訴人一次性工傷保險待遇項目如下:

  1、輔助器具費:135564.50元

  2、停工留薪工資:18000.00元

  3、生活護理費:720xx.00元

  4、傷殘補助金:36000.00元

  5、一次性傷殘就業(yè)補助金306000.00元

  6、交通費;1500.00元

  以上各項共計569064.5元。

  事實與理由:

  我于20xx年1月1日經(jīng)被訴人廠內(nèi)職工郭熙發(fā)介紹到該廠,從事破碎及維修工作。該崗位包括我在內(nèi)共有三人,每人月平均工資為20xx元。20xx年3月23日晚7點鐘左右,我在工作中發(fā)現(xiàn)皮帶運輸機輸送皮帶跑偏,就去修理,突然右手被皮帶卷入滾輪中,導致右臂遠端完全斷離傷。受傷后被訴人將我送到中國人民解放軍第一七一醫(yī)院進行了緊急治療,3月28日應(yīng)被訴人要求轉(zhuǎn)到武穴市第三醫(yī)院,5月12日出院。被訴人承擔了全部醫(yī)療費及住院期間部分生活費。20xx年6月26日申訴人受傷事實經(jīng)武穴市勞動社會保障局依法認定為工傷。申訴人所受傷殘,20xx年9月24日經(jīng)黃岡市勞動能力鑒定委員會《黃勞鑒字[20xx]20xx號勞動能力鑒定結(jié)論書》評定為四級傷殘。20xx年3月26雙方曾簽下協(xié)議,被訴人承諾按國定規(guī)定賠償。但事發(fā)至今已近七個多月,被申訴人對此事已完全不理。導致我生活舉步維艱,身心遭受重創(chuàng),F(xiàn)申訴人為維護自身合法權(quán)益,依據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》及《湖北省實施條例》之規(guī)定,訴至貴委,望依法支持訴請,保護勞動者合法權(quán)益。

  附件:

  一、申訴人身份證明;

  二、工傷認定決定書;

  三、勞動能力鑒定結(jié)論書;

  四、假肢裝配司法鑒定書

  五、賠償詳細清單

此致

  武穴市勞動仲裁委員會

  申請人:吳xx

  二0xx年十月二十二日

勞動爭議仲裁申請書8

  申請人:楊__,男,漢族,______年__月__日生,住合肥市廬陽區(qū)____路19號。

  被申請人:合肥______有限責任公司住所地:合肥____開發(fā)區(qū)______工業(yè)園____路____號。

  法定代表人:______,該公司董事長。電話:________________。仲裁請求:

  一、裁令被申請人支付申請人解除勞動合同賠償金(12500元/月_10.5個月)×2倍=262500元;

  二、裁令被申請人支付申請人20______年度第一、二季度獎金2萬元;

  三、裁令被申請人支付申請人未休年休假工資(12500÷21.75)元/天×(5天/年×3年)天×3倍=25862元;

  四、裁令被申請人為申請人辦理社保轉(zhuǎn)移、失業(yè)等手續(xù)。事實和理由:

  申請20______年__月進入被申請人公司從事財務(wù)工作,20______年__月調(diào)入公司銷售管理部任經(jīng)理助理職務(wù),20______年__月任商務(wù)主管工作,20______年7月之后任營銷部副經(jīng)理職務(wù)。申請人的工資為月基本工資+季度獎金+加年終獎。20______年度的申請人的月基本工資為5000元,四季度獎金為4萬元,年終獎為5萬元,平均每月工資為12500元。20______年__月申請人因事向被申請人請假,獲得被申請人的同意,請假期間

  申請人仍嚴格按照被申請人公司的要求進行審核業(yè)務(wù)報表等工作。20______年1月1日帶薪年休假制度施實以來,被申請人一直未安排申請人休年休假,也未支付申請人未休年休假工資。20______年7月23日被申請人莫名在合肥晚報上刊登了一個《公告》以申請人請假期間未來公司上班為由解除了與被申請人的勞動合同。申請人很是不解多次找被申請人理論,被申請人對此未作解釋。另被申請人扣發(fā)了申請人20______年第1、2季度的獎金2萬元。

  申請人認為:被申請人系違法解除勞動合同,應(yīng)支付賠償金;被申請人應(yīng)支付申請人帶薪年休假工資;被申請人應(yīng)支付申請人第一、二季度的獎金。為維護申請人合法權(quán)益,申請人特向貴委申請勞動仲裁,懇求裁如所請為感!

  申請人:

  20______年__月__日

勞動爭議仲裁申請書9

  申請人:銀XX,男,出生于19XX年X月X日,住XX市XX區(qū)

  被申請人:XXX有限公司,住XX市XX區(qū)

  法定代表人:XXX,性別:職務(wù):電話:

  請求事項:

  1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬40234。80元;

  2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金10058。70元;

  3、依法裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償標準二倍賠償金12084元;

  4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標準的差額部分70元及所欠差額工資25%的補償金17.50元。

  事實和理由:

  20xx年2月23日申請人與被申請人建立勞動關(guān)系,20xx年2月26日雙方續(xù)簽勞動合同,合同約定勞動期限至20xx年2月22日終止,其中20xx年2月23日至20xx年3月5日申請人擔任實驗員崗位,實行標準工時制度,20xx年3月6日至今申請人擔任現(xiàn)場調(diào)度崗位,實行綜合計算工時制度,每天工作12小時。

  20xx年8月15日至20xx年3月5日申請人擔任實驗員期間,被申請人要求申請人每天加班,一天工作12小時,被申請人未向申請人支付加班工資,在申請人的強烈要求下,被申請人于20xx年3月6日調(diào)換申請人工作崗位,轉(zhuǎn)為現(xiàn)場調(diào)度,實行綜合計算工時制度,但被申請人要求申請人一周工作六天,每天工作12小時的綜合計算工時制度,嚴重違反勞動法的規(guī)定,總工作時間遠遠超過法定工作時間,且不支付加班工資,侵犯了申請人的合法權(quán)益。

  20xx年月日被申請人違反法律規(guī)定與申請人解除勞動,嚴重侵犯了申請人的合法權(quán)益,應(yīng)向申請人支付經(jīng)濟補償標準二倍賠償金。

  基于以上事實,被申請人的行為嚴重違反了法律規(guī)定,并給申請人工作、生活造成嚴重影響,為維護申請人的合法權(quán)益,特提出申訴,請依法裁決。

此致

  XX市勞動人事爭議仲裁委員會

申請人:XXX

  20xx年X月X日

勞動爭議仲裁申請書10

  申請人:XXX,男,19XX年4月23日出生,漢族,住址:湖南省XX縣XX鎮(zhèn)XX村4組20號。

  被申請人:廣州XXX物流有限公司

  住所地:廣州市XX區(qū)XX路XX號XX房

  法定代表人:XXX

  仲裁請求:

  一、請求裁決解除申請人與被申請人之間的勞動關(guān)系,并裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償金XX250元(4500元/月×2.5個月);

  二、請求裁決被申請人向申請人支付未簽訂勞動合同的XX個月(從20xx年9月至20xx年8月)雙倍工資差額49500元(4500元/月×XX個月);

  三、請求裁決被申請人向申請人支付停工留薪期工資27000元(4500元/月×6個月);

  四、請求裁決被申請人向申請人支付20xx年1月4日至20xx年7月15日的醫(yī)療費36935.59元、交通費1378元、住院伙食補助費5145元(50元/天×70%×147天)、勞動能力鑒定費390元;

  五、請求裁決被申請人向申請人支付護理費147600元(4100元/月×30%×12個月×10年);

  六、請求裁決被申請人向申請人支付一次性傷殘補助金81000元(4500元/月×18個月);

  七、請求裁決被申請人向申請人支付傷殘津貼405000元(4500元/月×75%×12個月×10年);

  八、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫(yī)療補助金54000元(4500元/月×12個月);

  以上各項合計819198.59元。

  事實與理由:

  申請人XXX于20xx年8月入職被申請人廣州XX物流有限公司,工作崗位是搬運工,月工資為4500元,但被申請人一直未與申請人簽訂勞動合同。20xx年1月4日上午9點上班時,劉XX在公司倉庫F1號庫內(nèi)裝卸貨物時從5米高的貨物堆上掉下,當時由120急救車接往XX大學附屬第一醫(yī)院黃埔院區(qū)治療,經(jīng)醫(yī)院診斷為:一、重型開放性顱腦損傷1、右側(cè)額顳葉腦挫裂傷硬膜外下積血2、左顳葉腦挫裂傷蛛網(wǎng)膜下腔出血3、顱底骨折鼻漏4、右眼眶內(nèi)側(cè)壁顴突鼻骨骨折5、右側(cè)額部頭皮挫裂傷;二、右中上肺創(chuàng)傷性濕肺、胸腔積血;三、右側(cè)6、7肋骨骨折;四、有肩鎖關(guān)節(jié)脫位;五、右側(cè)髖臼撕脫骨折。由于申請人無力負擔繼續(xù)治療的費用,被醫(yī)院強行要求出院。申請人共住院147天,住院期間需要護理。醫(yī)院建議繼續(xù)康復(fù)治療,加強營養(yǎng),需專人陪護。20xx年3月1日,申請人的受傷事故已被認定為工傷事故。20xx年7月29日,申請人經(jīng)過廣州市勞動能力鑒定委員會鑒定傷殘等級為四級,護理等級為四級,停工留薪期從20xx年1月4日起至20xx年7月4日止。

  基于以上的事實以及根據(jù)《勞動合同法》、《工傷保險條例》等相關(guān)法律規(guī)定,為維護自己的合法權(quán)益,申請人特此提出上述仲裁請求,向貴仲裁委員會申請勞動仲裁,請求早日依法裁決。

此致

  XX市XX區(qū)勞動爭議仲裁委員會

  申請人:XXX

  時間:20xx年X月X日

勞動爭議仲裁申請書11

  申請人:XXX,男,XX族,19XX年X月X日生,住貴州省XXXXXXXXXXXX組,身份證號:XXXXXXXXXXXXX,電話:XXXXXXXXXXX,

  被申請人:水城縣XXXXX煤礦

  住所地:水城縣XXXXXXX村

  負責人:XXX(辦公室主任)

  電話:XXXXXXXX , 0858---XXXXXXX仲裁請求:

  一、裁令申請人與被申請人之間解除勞動關(guān)系。

  二、1、停工留薪工資4個月×3120.67元/月=12482.68元。

  2、住院期護理費29天×104元/天=3016元。

  3、住院期伙食補助費29天×10元/天=290元。

  4、傷殘補助金11個月×3120.67元/月=34327.37元。

  5、一次性工傷醫(yī)療補助金9個月×3120.67元/月=28086.3元。

  6、一次性傷殘就業(yè)補助金9個月×3120.67元/月=28086.3元。

  共計:106288.65元

  事實和理由:

  一、因申請人不能提供原工資相關(guān)證據(jù),故上述第一、四項請求原工資標準只能按六盤水市上年度平均工資計算。

  二、申請人于20xx年X月X日,在被申請人單位井下工作面工作時不慎掉入溜子將手指打傷,當天送到六盤水市XXXX治療,出院時該院診斷證明書為:

  1、右手示中指中節(jié)指骨骨折;

  2、右手示中指血管神經(jīng)肌腱損傷;

  3、右手環(huán)指末節(jié)指體缺失;

  4、右手環(huán)指皮膚軟組織挫裂傷。

  住院XX天,康復(fù)期XX天,經(jīng)被申請人申請:于20xx年X月XX日水城縣人力資源和社會保障局以水勞工傷認字【XXXX】第XXX號《工傷認定決定書》認定申請人為工傷,20xx年X月XX日六盤水市勞動能力鑒定委員會鑒定為X級傷殘。

  申請人為了維護自己的合法權(quán)益,特向貴委提出上述請求,希望給予支持。

  此致

  XX縣勞動爭議仲裁院

  申請人:

  20xx年 月 日

勞動爭議仲裁申請書12

  申訴人:_________,女,_____0年10月2日出生,住武漢市漢陽區(qū)_________號。

  第一被訴人:武漢_________股份有限公司

  住所:武漢市經(jīng)濟技術(shù)開XX_________

  法定代表人:_________

  第二被訴人:武漢_________有限責任公司

  住所:武漢市經(jīng)濟技術(shù)開XX_________街

  法定代表人:_________

  請求事項:

  1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同;

  2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟補償金11613.8元;

  3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金11974.45元;

  4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元;

  5、由被申訴人連帶為申訴人補辦基本醫(yī)療_____和生育_____;

  6、_____費用由被訴人連帶承擔。

  事實與理由:

  申訴人于_________年進入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動合同,_________年3月19日合同期滿后雙方分別于_________年3月和_________年3月又續(xù)簽了為期3年的合同,合同于_________年3月19日到期。

  _________年12月,申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢_________有限責任公司工作,仍于第一被訴人保持勞動合同關(guān)系,申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。

  在合同履行期間,被申訴人違反合同關(guān)于工作時間的規(guī)定,經(jīng)常要求申訴人在節(jié)假日加班加點卻不按照國家的規(guī)定支付加班加點的工資;申訴人從事危害身體健康的工作,被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進行健康檢查,也不為申訴人辦理工傷_____,醫(yī)療_____;申訴人作為育齡婦女,被申訴人也不給其辦理生育_____,繳納_____費;合同期間,被申訴人還多次擅自調(diào)低申訴人的工資標準。

  _________年3月,在沒有辦理任何手續(xù)的情況下,被申訴人口頭通知申訴人,讓申訴人不要再來上班。

此致

  武漢市勞動爭議_____委員會

  申訴人:

  x年x月x日

勞動爭議仲裁申請書13

  申訴申請人:廣州(市)××房地產(chǎn)有限公司

  住址:××市天河東路××號

  法定代表人:劉xx電話:××××××××

  被申訴人:張xx

  申請要求:

  1.裁決被申訴人支付申訴人培訓費35萬元。

  2.被申訴人承擔仲裁費用。

  理由與事實:

  xxx年10月,申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓協(xié)議書》,合同約定由申訴人聯(lián)系美國××大學房地產(chǎn)開發(fā)學院,選送被申訴人前往進修學習并支付一切費用,學成必須為公司服務(wù)8年。xxx年10月被申訴人學成回國后,未到本公司就業(yè),而是到香港駐內(nèi)地某公司工作,現(xiàn)根據(jù)合同要求被申訴人賠償35萬元的損失。

  此致

  廣州市天河勞動仲裁委員會

  ××(市)××房地產(chǎn)有限公司

  xxx1年11月8日

  附件:協(xié)議一份。(略)

  出國證書一套。(略)

  費用支出票證。(略)

  標準版勞動爭議仲裁申請書2

  申請人:張xx,女,漢族,xxx年5月11日出生,住址:xxx。電話:xxx。

  被申請人:廣州運動用品有限公司,住所地:廣州市白云區(qū)。郵編:xxx

  法定代表人:xxx,職務(wù):xxx。電話:xxxx。

  仲裁請求:

  1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關(guān)系;

  2.請求裁決被申請人向申請人支付6個月經(jīng)濟補償金10467.4元;

  3.請求裁決被申請人為申訴人補繳xxx年1月至xxx8年10月社會保險費.

  事實與理由:

  xxx年11月,申請人經(jīng)錄用進入廣州白云運動服裝有限公司(以下簡稱白云公司)上班,工作內(nèi)容主要為操作平車、特種車等。xxx年6月,白云公司提出勞動合同由其關(guān)聯(lián)公司廣州運動用品有限公司(即被申請人)繼續(xù)履行,除用人單位名稱變更外,其余勞動合同內(nèi)容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點等一切照舊不變。勞動合同履行期間,被申請人曾數(shù)次侵犯申請人勞動權(quán)益,其中xxx年9月,因被申請人扣克申請人底薪工資數(shù)千元,申請人等人提出強烈反對,被申請人因此補發(fā)申請人人民幣1000元草草解決此事。xxx年12月31日,被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動合同。入廠至今,申請人勤勤懇懇、加班加點,奉獻青春,被申請人卻從未理會申請人今后的社會保障,逃避法律法規(guī)不為申請人繳納社會保險金,嚴重損害申請人勞動權(quán)益。xxx8年9月份以來,被申訴人單方面擅自變更工作地點,將主要生產(chǎn)設(shè)備從廣州市搬到往河源市,至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往,申訴人則多次要求被申訴人補交社會保險金但遭拒絕。為維持自身權(quán)益,特提出解除勞動合同,同時,要求被申請人支付相應(yīng)經(jīng)濟的補償金及補繳社會保險金,以上請求,請仲裁委支持。

  此致

  廣州市勞動仲裁委員會

  申請人: 

 年月日

勞動爭議仲裁申請書14

  申請人:江蘇xxxxxxx有限公司,地址江蘇省xxx縣xxxx工業(yè)園區(qū)xx號。

  法定代表人:xxx,董事長。

  申請事項:

  請求中止對南通白露洲物流有限公司與申請人承攬合同糾紛一案的仲裁。

  事實與理由:

  南通白露洲物流有限公司(下稱白露洲公司)與申請人承攬合同糾紛一案,貴委正在仲裁中。

  白露洲公司的仲裁請求:責令申請人支付逾期付款的違約金。該項仲裁請求所依據(jù)的事實是申請人未能按約于20xx年7月30日前支付609231元貨款。

  客觀事實上,雖然《協(xié)議》約定:“申請人的拆遷隊伍20xx年7月25日左右(不能超過7月30日)進場前再付609231元,余款25萬元拆卸結(jié)束前一次性支付”。但由于白露洲公司長期拖欠鹽城港口集團的租金,港口集團在申請人與白露洲公司簽訂協(xié)議后即告知申請人:該起重機已被留置,你公司不能拆走。

  基于上述白露洲公司可能無法履行協(xié)議的事實,申請人要求白露洲公司盡快解決其與港口集團的矛盾。然而直至今年元月份,申請人才得以根據(jù)其與港口集團達成的協(xié)議,將第二筆貨款609231元化為601160元和8071元的兩張匯票給白露洲,由白露洲公司將其中一筆601160元的匯票在白露洲賬上入一下的同時直接匯到港口集團,港口集團在收到該款項后解除對起重機的扣壓。誰知白露洲公司言而無信,601160萬元貨款入賬后卻不轉(zhuǎn)匯給港口集團。為避免錢、物兩空,申請人不得已之下于20xx年2月18日向鹽城市亭湖區(qū)人民法院申請對該起重機進行財產(chǎn)保全,并于20xx年2月20日向亭湖區(qū)人民法院提起民事訴訟,要求排除港口集團對申請人拆除起重機的防礙(案號為[20xx]亭民一初字第0886號)。緊接著,港口集團以租賃合同糾紛對白露洲公司提起民事訴訟,同時亦向法院申請對白露洲公司進行財產(chǎn)保全(案號為[20xx]亭民一初字第1016號)。

  上述白露洲公司對申請人惡意隱瞞起重機被港口集團扣留的事實,導致申請人無法按約定的時間進場拆除起重機而依法行使合同的不安抗辯權(quán)并中止履行協(xié)議的事實,直接影響到本案的審理結(jié)果,而該節(jié)事實必須以申請人向鹽城市亭湖區(qū)人民法院提起的要求排除防礙的另一案的審理結(jié)果為依據(jù)。鑒于另一案尚未審結(jié),申請人依法向貴委提出如上中止本案仲裁的請求,望予批準。

  此致

南通仲裁委員會

申請人:xxx

特別授權(quán)代理人:xx

20xx年xx月xx日

勞動爭議仲裁申請書15

  反訴人(本案被申訴人):_________________廣西__________通訊有限公司

  地址:_____________________________________________室

  法定代表人:_________________吳__________

  被反訴人(本案申訴人):_________________韋__________,女,_____歲,_____族,住____________________市__________路__________小區(qū),電話號碼______________。

  因韋__________與____________通訊有限公司勞動爭議糾紛一案,現(xiàn)提出勞動爭議仲裁反請求。

  反請求事項:

  1.裁定被反訴人支付賠償反訴人的培訓費人民幣__________元;

  2.裁定被反訴人賠償反訴人重新培訓所需費用__________元;

  事實與理由:

  _____年_____月_____日,被反訴人與反訴人口頭約定:由反訴人提供培訓費用__________元資助,被反訴人通過遠程方式參加話務(wù)員上崗職業(yè)培訓,為了方便被反訴人學習,反訴人提供實習場地和實際操作指導。待被反訴人考取職業(yè)資格證需在反訴人處服務(wù)兩年。

  _____年_____月_____日至_____年_____月_____日,被反訴人參加職業(yè)技能培訓。_____年_____月_____日。被反訴人參加資格考試,在等待頒發(fā)資格證書期間,反訴人多次要求與被反訴人按照之前約定簽訂勞動合同,正式確定雙方勞動關(guān)系。未知何故,被反訴人拒絕按照口頭協(xié)定簽訂合同。

  因被反訴人的違約行為,導致反訴人招聘計劃擱置。不但影響公司正常運作,浪費公司的培訓費用及培訓指標。

  綜上所述,被反訴人違反雙方約定,依法應(yīng)向反訴人賠償損失及支付培訓所需費用。

此致

  _______________勞動爭議仲裁委員會

  反訴人:_________________

  法定代表人:_________________

  ________年_____月_____日

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