勞動仲裁申請書(集合15篇)
我們眼下的社會，申請書在現(xiàn)實生活中使用廣泛，申請書是我們提出請求時使用的一種文書。寫起申請書來就毫無頭緒？下面是小編整理的勞動仲裁申請書，僅供參考，歡迎大家閱讀。
勞動仲裁申請書1
申請人：_________，女，漢族，出生_______年_______月_______日，住址
被申請人：_________公司，地址：_________，法定代表人：_________，電話：_________
申請事項：
一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養(yǎng)老_____費及滯納金合計18000元人民幣。
二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫(yī)療_____費滯納金合計__________元
三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元（_________年1月至今）
事實與理由：
申請人于______年______月_______日開始至今一直在被申請人處工作，現(xiàn)擔任公司的銷售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實上的勞動關系。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的_____，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。
申請人認為，根據(jù)_____及相關法律規(guī)定，用人單位應當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的_____，而被申請人卻一直未給申請人交納各類_____，此行為已違反了法律的規(guī)定，為維護申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納_____，但被申請人卻拒絕交納，致使申請人的_____費用產(chǎn)生了高額的滯納金，同時，根據(jù)_____的規(guī)定，未簽定勞動合同的，用人單位應向勞動者支付雙倍的工資。為維護申請人的合法利益，現(xiàn)申請勞動爭議_____，請求裁決被申請人為申請人補交_____及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。
此致
_________年_________月_________日
勞動仲裁申請書2
申請人:xx，男，漢族，身份證號:，住市區(qū)(縣)路號，聯(lián)系電話:。(如果委托了律師，不要寫申請人自己的電話)
被申請人:xx，住所地:市區(qū)(縣)路號，聯(lián)系電話:。
法定代表人:xx(，職務:xx)。
仲裁請求:
一、請求確認申請人與被申請人自xx年xx月xx日起建立勞動關系，至xx年xx月xx日止;
二、請求裁令被申請人支付申請人xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的正常工作時間工資/工作日延長工作時間工資/休息日加班費/法定節(jié)假日加班費元，及拖欠工資25%的經(jīng)濟補償金元;
三、請求裁令被申請人支付申請人xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的高溫津貼元;
四、請求裁令被申請人支付申請人自xx年xx月xx日起至xx年xx月xx日，因未簽訂勞動合同所應支付的二倍工資差額，共計元;
五、請求裁令被申請人支付申請人xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的xx元;
六、請求裁令被申請人返還申請人(工作服)押金元/畢業(yè)證/學位證;
七、請求裁令被申請人支付申請人因被申請人未購買社保、未及時足額發(fā)放勞動報酬而解除勞動關系的經(jīng)濟補償金元;
八、請求裁令被申請人出具解除/終止勞動合同的證明，并在十五日內(nèi)為申請人辦理檔案和社會保險關系轉移手續(xù)。
上述第項至第項申請請求金額共計元。
事實與理由:
(事實與理由部分，應當緊扣仲裁請求簡要說明勞動合同(或事實勞動關系)的建立、履行、變更、解除等情況)
“申請人于xx年xx月xx日與被申請人簽訂勞動合同”或“申請人于xx年xx月xx日起在被申請人處工作，任一職，但至今被申請人未與申請人簽訂勞動合同”……(勞動合同或事實勞動關系的建立)
申請人在被申請人處工作期間，被申請人要求法定節(jié)假日照常上班，但被申請人未依據(jù)法律規(guī)定額外支付3倍工資…….在申請人工作過程中，被申請人未依據(jù)國家法律規(guī)定支付高溫津貼……(勞動合同的履行)
xx年xx月xx日，公司人事部未與申請人協(xié)商，擅自將申請人崗位從廣州調至北京……(勞動合同的變更)
“xx年xx月xx日，公司人事部在申請人工作未有任何過錯的情況下，違法解除與申請人的勞動合同……”或“xx年xx月xx日，申請人因被申請人未依法為申請人購買社會保險依法提前n天向被申請人提出辭職”或“xx年xx月xx日，申請人因被申請人未依法為申請人購買社會保險、未依法及時足額發(fā)放勞動報酬、加班工資等原因委托律師向被申請人發(fā)函解除了勞動關系”。(勞動合同的解除)
綜上所述，被申請人的行為已經(jīng)嚴重侵害申請人的合法權益，為了維護申請人的合法權益，申請人依據(jù)《勞動法》、《勞動合同法》等法律法規(guī)之規(guī)定，特向貴委申請勞動仲裁，請求貴委依法裁決!
此致
xx爭議仲裁委員會
申請人:
xx年xx月xx日
勞動仲裁申請書3
申請人：郝__。
被申請人：四川__制藥有限公司。
地址：四川______107國道東側。
法定代表人：李__。
申請請求：
一、請求確認被申請人與申請人之間簽訂的賠償協(xié)議無效。
二、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫(yī)療補助金16008元,一次性傷殘就業(yè)補助金320__元。
三、請求裁決被申請人為申請人補繳____年3月至____年2月期間的社會保險;不能補繳的，賠償損失。
四、請求裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償金18585元。
五、請求裁決被申請人向申請人支付加班費42990元。
六、請求裁決被申請人向申請人支付帶薪年休假工資4500元。
事實與理由：
申請人郝__于____年3月入職被申請人四川__制藥有限公司工作。____年2月11號凌晨3時許，申請人在工作過程中，開包裝機時，不慎被機器夾傷左手無名指，經(jīng)鄭州市勞動能力鑒定委員會評定為玖級傷殘。根據(jù)《工傷保險條例》及《河南省工傷保險條例》的規(guī)定，申請人依法應當享有相關工傷保險待遇。另外，被申請人并未依照《勞動法》等規(guī)定，為申請人繳納或足額繳納養(yǎng)老、工傷、醫(yī)療、生育、失業(yè)保險;每天工作12個小時，也從未支付過加班費;每年也沒有給予申請人休帶薪年休假。被申請人的上述違法行為嚴重侵犯了申請人作為一名勞動者的合法權益。申請人已于____年2月份與被申請人解除勞動合同�，F(xiàn)為維護申請人的合法權益，特提出仲裁申請，望裁如所請!
此致
四川__勞動爭議仲裁委員會
申請人：
日期：
勞動仲裁申請書4
申請人：(姓名，性別，民族，出生年月，身份證號，聯(lián)系電話)
住址：
�。ㄓ形写砣说�，應寫明代理人的姓名、工作單位等情況；聯(lián)系電話、地址)
被申請人：單位全稱(工商注冊登記名稱)
法定代表人：
電話：
地址：
郵編：
請求事項：（要達到的目的和要求。要具體明確）
事實與理由：應簡要說明雙方建立勞動關系的時間、方式以及勞動合同的主要內(nèi)容；雙方爭議的時間、地點、原因和經(jīng)過等，爭議的具體內(nèi)容和爭議的點；提出請求事項的主要法律依據(jù)。證據(jù)和證據(jù)來源（證人姓名、住址、聯(lián)系電話等）。
此致
__勞動仲裁委員會
申請人：
_______年______月______日
勞動仲裁申請書5
申請人：_________，性別：____
出生日期：________年____月____日
職業(yè)：____________
工作單位：_________________公司
編碼：______________
家庭地址：_____________________
身份證號碼：___________________
手機號碼:______________________
通訊地址：_____________________
電話：________________________
被申請人：________________公司
法定代表人：_________________
注冊號：_______________________
地址：_________________________
主要負責人：_________，職務：_________
手機號碼：______________________
郵編：______________________________
辦公地址：_____________________
電話：__________________________
請求事項：
1、裁決被訴人繼續(xù)履行與申訴人之間的勞動合同。
2、裁決被訴人補發(fā)申訴人自其________年____月____日違法單方面解除勞動關系之日起至開始繼續(xù)履行《勞動合同》的工資。(以每月人民幣_________元計)，并補繳社保和住房公積金。
3、裁決被訴人支付申訴人自其________年____月____日單方面解除勞動關系之日起至被訴人開始繼續(xù)履行《勞動合同》之日期間的工資(以每月人民幣_________元計)的____%的補償金。
4、裁決被申訴人因未按照法律規(guī)定與申訴人簽訂勞動合同所應該從________年____月____日起至仲裁結束之日向申訴人支付雙倍工資。(以每月人民幣_________元計)。
事實和理由：
________年____月____日，申訴人到被申訴人處上班，擔任被申訴人________經(jīng)理職位，根據(jù)被申訴人向申訴人所發(fā)的電子郵件錄用通知中確認：月薪_________萬元，另每月報銷_________元手機費。________年____月____日，在沒有任何法定理由和提前通知的情況下，被申訴人單方面決定與申訴人解除勞動合同關系，實際上，被申訴人也并未按照國家法律的規(guī)定為申訴人簽訂勞動合同，使申訴人的實際利益受到很大損失。為維護申訴人的合法權益，依據(jù)我國《勞動法》、《民法典》等相關法律法規(guī)之規(guī)定，申請勞動仲裁，希望能夠得到貴仲裁委員會的支持。
此致
___________區(qū)勞動爭議仲裁委員會
申請人：_______________
________年____月____日
勞動仲裁申請書6
申請人：xxxxxx，男，漢族，xxxxxx年xxxx月xxxx日出生，現(xiàn)住xxxxxx市xxxxxx區(qū)xxxxxx路xxxxxx號。聯(lián)系電話：xxxxxxxxxxxx。
被申請人：xxxx有限公司，住所地：xxxx市xxxx區(qū)xxxxxx路xxxxxx號。電話：xxxxxx。
法定代表人：xxxxxx職務：xxxxxx
請求事項：
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟補償金5200元（月平均工資2600元ｘ2）。
二、裁決被訴人向申請人支付20xx年6月至20xxx年6月加班費共54455.15元，其中：
1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經(jīng)濟補償金4667.58元；2休息日加班費24893.79元及25%的經(jīng)濟補償金6223.44元；。
以上二項合計：xxxxxx元。
事實與理由：
申請人于xxxxxxxx年10月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。20xx年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上（公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的20xx年6月至20xxx年6月間的考勤記錄）。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到18時10分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規(guī)定給我安排補休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資940元（20xx年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元）為基數(shù)計算，20xx年6月至20xxx年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費18670、34元（940元/21、75ｘ1、5倍ｘ3個小時ｘ4周ｘ12個月ｘ2年）未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893、79元（940元/21、75ｘ2倍ｘ8個小時ｘ3天ｘ12個月xx2年）未付。為此，我多次找被申請人領導協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規(guī)定，我于xxxx年xxxx月xxxx日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經(jīng)濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。
申請人：xxxxxx
20xx年x月x日
勞動仲裁申請書7
申請人：____徐x，男，漢族，19xx年7月18日生，原系烏魯木齊市xxxx有限公司，
住址：____新疆維吾爾自治區(qū)烏魯木齊xxxx二單元301室，
電話：____
被申請人：____
地址：____
電話：____
法定代表人：____
請求事項：____
1、被申請人向申請人支付所欠工資10000元，
2、支付克扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款5000元，
3、支付經(jīng)濟補償金2個月(每月工資5000元，工資報酬的百分之二十五)共4000元，
4、被申請人承擔勞動仲裁費用。
事實與理由：____
申請人于20xx年6月正式到被申請人李xx華通xx有限公司上班，擔任其副總經(jīng)理一職，當時由于公司經(jīng)營不規(guī)范，沒有簽訂勞動合同，申請人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策，在總經(jīng)理審批后舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到現(xiàn)在的七十余輛車。今年又為公司完成春運，由于公司新車上牌耽誤等原因，導致沒有按預約的時間到達，預定任務為100萬元，實際回收70萬元，除去費用，不算來回載客贏利，每臺車的凈利仍能達到10萬元，對于這樣的利潤對于被申請人李xx華通豐田旅游汽車服務有限公司來說，還是史無前例的，但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補助、應報銷的業(yè)務款項不予發(fā)放�；谝陨鲜聦�，根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》等的相關規(guī)定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。
此致
敬禮！
申請人：____
20xx年10月21日
勞動仲裁申請書8
申請人（姓名）：__________________
性別：__________________民族：__________________出生：__________________
原籍：__________________
現(xiàn)住址：__________________
聯(lián)系電話：__________________
通訊地址：__________________
郵政編碼：__________________
委托代理人：（姓名）__________________
性別：__________________民族：__________________出生：__________________
原籍：__________________
工作單位：__________________職務：__________________
現(xiàn)住址：__________________
聯(lián)系電話：__________________
被申請人：__________________
法定代表人：（姓名）__________________職務：__________________
住所：__________________
仲裁請求：
__________________未按國家和__________________的有關法律法規(guī)繳納__________________的社會基本養(yǎng)老保險費，侵犯了__________________的社會保險權益�，F(xiàn)提出以下要求：
1、要求__________________補繳__________________在20____________年9月1日至20____________年8月31日聘用期間的社會基本養(yǎng)老保險費。
2、按照有關法律法規(guī)規(guī)定要求__________________繳納因未辦理__________________的社會基本養(yǎng)老保險而產(chǎn)生的__________________和__________________應繳的滯納金，罰款等一切費用。
3、__________________在__________________的工資收入主要包括聘用工資，課時費，獎金。要求__________________按照有關法律法規(guī)正確計算社會基本養(yǎng)老保險費繳費基數(shù)和繳費比例。繳費基數(shù)應包括聘用工資、課時費、獎金、津貼、補貼以及與任職或受聘用有關的其他所得。
事實和理由：
__________________與__________________20____________年9月簽訂了__________________事業(yè)單位聘用合同，20____________年8月__________________申請解除聘用合同，自20____________年9月1日起解聘。__________________從20____________年9月1日至20____________年8月31日聘用期間__________________未履行社會基本養(yǎng)老保險費征繳義務。
中華人民共和國勞動法第七十二條社會保險基金按照保險類型確定資金來源，逐步實行社會統(tǒng)籌。用人單位和勞動者必須依法參加社會保險，繳納社會保險費。
中華人民共和國國務院令第259號社會保險費征繳暫行條例第十二條繳費單位和繳費個人應當以貨幣形式全額繳納社會保險費。繳費個人應當繳納的社會保險費，由所在單位從其本人工資中代扣代繳。
中華人民共和國國務院令第259號社會保險費征繳暫行條例第十三條繳費單位未按規(guī)定繳納和代扣代繳社會保險費的，由勞動保險行政部門或者稅務機關責令限期繳納；逾期仍不繳納的，除補繳欠繳數(shù)額外，從欠繳之日起，按日加收千分之二的滯納金。滯納金并入社會保險基金。
__________________事業(yè)單位聘用合同書第六條規(guī)定甲乙雙方應當根據(jù)國家和自治區(qū)的有關法律、法規(guī)、規(guī)章和政策參加社會保險。甲方按規(guī)定的交費比例給乙方繳納由甲方承擔的社會保險費；同時，按照規(guī)定代扣代繳由乙方承擔的社會保險費。乙方享受各項社會保險待遇。
證據(jù)清單及有關證據(jù)材料
1、__________________
2、__________________
3、__________________
4、__________________
申請人：__________________
______年______月______日
勞動仲裁申請書9
申請人：王某，男，漢族，x年11月15日生，住xx省xx市沿河大道號
被申請人：通信有限公司
住址：xx市東湖開發(fā)區(qū)關山二路
負責人：聯(lián)系電話：
請求事項：
1、請求確認被申請人與申請人之間的勞動合同關系已解除;
2、裁決被申請人向申請人支付解除合同經(jīng)濟補償金4291元;
3、裁決被申請人向申請人支付所欠工資和各項補貼9600元;
4、裁判被申請人支付賠償金6480元;
5、裁決被申請人向申請人支付申請人加班費160元;(x年4月份加班費)
6、裁判被申請人根據(jù)合同約定向申請人按比例發(fā)放年績效工資6066、67元;
7、裁判被申請人根據(jù)合同向申請人按比例發(fā)放第13個月工資2211元;
8、裁判被申請人為申請人補繳x年12月25日至x年9月份社會保險費;
9、裁判被申請人承擔申請人的律師代理費1000元。
事實與理由：
x年12月25日申請人到被申請人處正式工作，并于同日與被申請人簽訂了固定期限的《勞動合同》一份，雙方在合同中明確約定：“合同期限為x年12月25日起至x年12月24日止，其中約定試用期為3個月;工作內(nèi)容為工程師;被申請人支付申請人工資報酬為年薪44500元，支付方式：年薪中80%約定為年基本工資，共計36400元，按13個月發(fā)放，第13個工資參照當年業(yè)績評定進行發(fā)放，約定月度基本工資為2800元，試用期工資為每月2240元，年薪中的20%約定為年績效工資，共計9100元，在財年度發(fā)放;《勞動合同》還對其它事項進行了具體約定。合同簽訂后，由于申請人工作表現(xiàn)出色，被申請人于x年1月5日提前轉為正式工并提升為用服部經(jīng)理。
申請人在被申請人處努力工作，但被申請人自申請人用工之日至今一直未予辦理社會保險。且自x年5月份起也未向申請人足額發(fā)放工作及支付福利待遇(每月x元交通及誤餐補助，300元的電腦補助);更為氣憤的是被申請人與申請人協(xié)商一致，于x年6月25日未擅自變更了申請人的工作崗位;
綜上所述，申請人認為被申請人的行為嚴重違反《勞動法》、《勞動合同法》及相關法律法規(guī)，為維護申請人的正當權益，特向勞動仲裁委員會提出申請，請求支持申請人的`請求!
附：證據(jù)：
1、申請人身份證和被申請人營業(yè)執(zhí)照;
2、勞動合同，調崗協(xié)議;
3、工資條復印件;
4、律師代理費收據(jù)。
xx市東湖新技術開發(fā)區(qū)勞動仲裁委員會
申請人：
二〇xx年九月十八日
勞動仲裁申請書10
案由：工傷待遇爭議
申請人：_________，男，19______年___月______日生，漢族。
工作單位：_________省____________公司。用工性質：聘任制。
住址：______省______縣_________鎮(zhèn)。
被申請人：______省____________公司
地址：______省_________縣
勞動仲裁請求事項：
1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動關系。
2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關費用，合計____元。具體如下：
1、一次性醫(yī)療補助金____月；
2、一次性就業(yè)補助金____月；
3、一次性傷殘補助金____月。
事實與理由：
_____________________
此致
____勞動仲裁委員會
申請人（簽名）：____
______年___月_______日
勞動仲裁申請書11
申請人：xxx，女，198x年xx月xx日生，漢族，住xxxxxxxx電話：xxxxxxxxxxx
被申請人：xxxxxxxxxxx有限公司
住所地：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
法定代表人：xxx
請求事項：
1、要求依法解除勞動合同關系并支付經(jīng)濟補償金（1個月工資）共計人民幣1354。62元；
2、要求被申請人立即支付申請人拖欠工資共計人民幣1550元，并賠償25%的賠償金即人民幣387。5元；
3、要求被申請人補交20xx年3月至勞動合同解除之日止的養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、工傷保險等社會保險費用；
4、要求被申請人支付申請人工作期間的加班工資共計人民幣3801。04元。
事實與理由：
申請人于20xx年3月6日進入被申請人單位從事普工工作，簽訂勞動合同。申請人月平均工資為1354。62元/月。
入職以來，被申請人從未繳納過養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、工傷保險等其他社會保險費用。
自上班之日起，申請人在工作日經(jīng)常加班，且從未享受過休息日及法定節(jié)假日，但是被申請人從未支付過期間的加班工資。
從20xx年8月開始，被申請人從未按時足額給申請人發(fā)放工資。至起訴前，扔拖欠20xx年8月、9月的工資共1550元。
為維護申請人合法權益，特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。
此致
德清縣勞動爭議仲裁委員會
申請人：
20xx年月日
勞動仲裁申請書12
如下:
(此欄)申請人：××，××，××，出生年月日
被申請人：×××公司
法定代表人：××，電話：×××
地址：××，郵編：××××
仲裁請求：
1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關系；
2.請求裁決被申請人向申請人支付×個月經(jīng)濟補償金×××元；
3.請求裁決被申請人為申訴人補繳200×年×月至200×年××月社會保險費。
事實與理由：
…………………………
以上請求，請仲裁委支持。
此致
××市勞動仲裁委員會
申請人：
年 月 日
勞動仲裁申請書13
申訴人：__________，男，_____族，_____年_____月_____日出生，
身份證號：____________________
住住址：____________________
通訊方式：____________________
代理人;__________，__________律師事務所律師
電話：_________________________
被訴人：_______________有限公司(勞務派遣單位)
法定代表人：__________，職務：__________
住所地：____________________
通訊方式：____________________
被訴人：____________________有限公司(用工單位)
法定代表人：_______________，職務：__________
住所地：____________________
電話：____________________
申請事項：
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣__________元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費__________元(司法鑒定書確認)
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補助費__________元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人于_____年_____月_____日開始參保至今的社會保險費(包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即_____月的工資賠償共計_____元的賠償。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟補償_____元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。
6、請求裁決被訴人支付申訴人_____年_____月致_____年_____月的加班工資_____元
事實與理由：
_____年_____月_____應聘到__________勞務有限公司，職位為電焊工，月基本工資為_____元，公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同,入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。_____年_____月_____被__________勞務有限公司勞務派遣到_______________有限公司的項目工地上工作，_____年_____月_____日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送_______________醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動和社會保障行政部門認定為工傷，_____年_____月_____日被_____勞動能力鑒定委員會(_____勞鑒字[__________]_____號)評定為工傷傷殘9級。_____年_____月_____日經(jīng)_______________司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人__________后續(xù)醫(yī)療費用還需人民幣__________元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應當承擔相應的法律責任：
1、依據(jù)《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關于貫徹《工傷保險條例》的實施意見》的規(guī)定被訴人應當支付給申訴人__________元的工傷傷殘補助金(其中含：一次性傷殘補助金本人工資_____個月，一次性醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金_____個月)。
2、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規(guī)定，用人單位不與勞動者簽定書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準_____倍的工資,申訴人依法應當獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定，用人單位應當向勞動者支付經(jīng)濟補償金，即：每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟補償，申訴人應當獲得兩個半的工資補償共計__________元。
為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。
此 致
__________市勞動仲裁委員會
申訴人：_______________
_____年_____月_____日
勞動仲裁申請書14
申請人：________________，男，住________________，身份證號碼________________，聯(lián)系電話________________。
被申請人：________________有限公司，廠住所地：________________。
法定代表人：________________，負責人：________________，電話：________________。
被申請人：________市________勞務有限公司，住所地________________。
法定代表人：________________，電話：________________。
申請________事項：
1、請求________委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經(jīng)濟補償金________元。
2、請求________委員會依法裁決被申請人補繳申請人________年________月――________年________月社會________金。
3、請求兩被申請人支付加班費________元。
事實及理由：
申請人于________年________月被十堰_________勞務公司派遣到_________車身廠工作，________年________月________日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴重違反了《________》的規(guī)定，未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟補償金。為維護申請人的合法權益，請貴________委員會依法裁決。
此致
________勞動________委員會
申請人：________________
________年________月________日
勞動仲裁申請書15
申請人：徐xx，男，1966年7月18日生，原系xx市xxx旅游汽車服務有限公司副總經(jīng)理，住xx省xx市
xxxx村xx巷xx號 電話：13xxxxxxxxx
被申請人：xx市xx旅游汽車服務有限公司, 地址：xx市xxx區(qū)xx街xx號(通訊地址:xx路xx號東鼎大廈
xx號)
法定代表人：陳xx 電話：0355-7xxxxxx 136xxxxxxxx
請求事項：
1、被申請人向申請人支付所欠工資xxxx元;
2、支付克扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款xxxx元;
3、支付經(jīng)濟補償金xx個月(每月工資xxxxx元，工資報酬的百分之二十五)共xxxxx元;
4、被申請人承擔勞動仲裁費用;
事實與理由：
申請人于20xx年9月正式到被申請人xxxxx旅游汽車服務有限公司上班，擔任其副總經(jīng)理一職，當時由于
公司經(jīng)營不規(guī)范，沒有簽訂勞動合同，申請人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策，在總經(jīng)理審批后舉辦了一
系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發(fā)展到現(xiàn)在的七十余輛車。
今年又為公司完成春運，由于公司新車上牌耽誤等原因，導致沒有按預約的時間到達，預定任務為xxx萬
元，實際回收xxx萬元，除去費用，不算來回載客贏利，每臺車的凈利仍能達到xx萬元，對于這樣的利潤對于
被申請人xxxx旅游汽車服務有限公司來說，還是史無前例的，但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補助、應報銷的業(yè)務款項不予發(fā)放。
基于以上事實，根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》等的相關規(guī)定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。
此致
xxx市xxx區(qū)勞動局勞動仲裁委員會
申請人：
年 月 日
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