【熱】醫(yī)院實(shí)踐報(bào)告
在人們?cè)絹?lái)越注重自身素養(yǎng)的今天,報(bào)告對(duì)我們來(lái)說(shuō)并不陌生,報(bào)告中涉及到專業(yè)性術(shù)語(yǔ)要解釋清楚。我們應(yīng)當(dāng)如何寫報(bào)告呢?下面是小編精心整理的醫(yī)院實(shí)踐報(bào)告,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院實(shí)踐報(bào)告1
白云浮動(dòng),傳奇被停留在過(guò)往,落葉沉睡于大地,孕育著一個(gè)希望的誕生。20xx年的冬天,這是我進(jìn)入石大的第一個(gè)寒假,美麗的石大,承載著我的夢(mèng)想——去當(dāng)一名光榮的白衣戰(zhàn)士。生命的意義是由自己定義的,為了給自己醫(yī)學(xué)知識(shí)充電,而實(shí)踐的過(guò)程是所有課本不能給予的,短暫的寒假便來(lái)到新城紅十字醫(yī)院(原八毛職工醫(yī)院)實(shí)習(xí)。
對(duì)于我這個(gè)只有半年學(xué)醫(yī)經(jīng)歷的學(xué)生來(lái)說(shuō),應(yīng)該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的護(hù)理工作開(kāi)始。來(lái)到醫(yī)院,我對(duì)一切都感到新鮮和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過(guò)此地。
鏡中的我,穿著干凈的白大褂,戴著潔白的帽子和口罩,想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪,心底的那份堅(jiān)定與自信猶然而生!
看起來(lái)很簡(jiǎn)單的護(hù)理工作,讓我開(kāi)始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無(wú)存。我開(kāi)始虛心向護(hù)士學(xué)習(xí),緊緊地跟著護(hù)士,寸步不離,年輕的護(hù)士耐心地給我講解著關(guān)于護(hù)理的知識(shí)。慢慢地,我穿梭在各個(gè)病房,了解了她們的護(hù)理術(shù)語(yǔ)和一些日常工作。
我協(xié)助護(hù)士接診病員,做好四測(cè)(測(cè)血壓、測(cè)體溫、測(cè)脈搏、測(cè)體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測(cè)量方法,接觸配液環(huán)節(jié),在嚴(yán)格堅(jiān)持“三查七對(duì)”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對(duì):對(duì)床號(hào)、對(duì)姓名、對(duì)藥名、對(duì)濃度、對(duì)劑量、對(duì)方法、對(duì)時(shí)間)的原則下,并為病員配液。
終于有了我實(shí)踐的機(jī)會(huì),想著護(hù)士叮囑我的操作要領(lǐng),端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿,來(lái)到病房。面帶著微笑:“阿姨,該打針了1我給病人綁上止血帶,用碘付進(jìn)行消毒,然后拿起針頭,小心翼翼地扎入病人的血管中。看見(jiàn)管中有回血,一種如釋重負(fù)的感覺(jué)蔓延全身。想不到,身平第一次扎針竟然會(huì)如此的順利!
護(hù)士在休息的時(shí)候,給我講著因?yàn)殪o脈注射的輸液管中一個(gè)小小的氣泡,而使病人死亡的真實(shí)事例后,我大為震驚,不免開(kāi)始崇敬這些平凡的護(hù)士們。
20xx.2.21在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的同意下,我觀摩了一例左下肢靜脈曲張高位結(jié)扎及剝脫術(shù)!手術(shù)前病人的家屬用充滿期待的目光注視著主刀的醫(yī)生,頓時(shí)讓我感到醫(yī)生的偉大責(zé)任。手術(shù)的時(shí)間大約兩個(gè)小時(shí),主刀醫(yī)生精湛的醫(yī)技,讓我了解到醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的重要性,他的細(xì)心,仿佛把病人當(dāng)成自己的家人一樣精心地照料,就好象生理老師曾經(jīng)說(shuō)過(guò):雖然你們是用動(dòng)物做實(shí)驗(yàn),但以后你們卻是要給人看!因此,使我是深深體會(huì)到,我們要提高自己的職業(yè)素質(zhì)。
短短的15天醫(yī)院實(shí)習(xí)結(jié)束,終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌,再想想每日辛苦戰(zhàn)斗的護(hù)士們,才知道護(hù)理工作的不易。
我覺(jué)得護(hù)理工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì):
1.思想素質(zhì):要教育和培養(yǎng)每一個(gè)護(hù)理人員熱愛(ài)護(hù)理工作,獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè),樹(shù)立牢固的專業(yè)思想;要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng),以白求恩為榜樣,發(fā)揚(yáng)救死扶傷,實(shí)行革命的人道主義精神:真誠(chéng)坦率,精神飽滿,謙虛謹(jǐn)慎,認(rèn)真負(fù)責(zé);要高度的組織性、紀(jì)律性和集體主義精神,團(tuán)結(jié)協(xié)作,愛(ài)護(hù)集體,愛(ài)護(hù)公物。
2.專業(yè)素質(zhì):護(hù)理人員要對(duì)病人極端負(fù)責(zé),態(tài)度誠(chéng)懇,和藹熱情,關(guān)心體貼病人,掌握病人的心理特點(diǎn),給予細(xì)致的身心護(hù)理;嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)守崗位,按章辦事,操作正規(guī),有條不紊,執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中,技術(shù)熟練,做到準(zhǔn)確、安全、及時(shí),精益求精;要有敏銳的觀察力,善于發(fā)現(xiàn)病情變化,遇有病情突變,既要沉著冷靜,機(jī)智靈活,又要在搶救中敏捷、準(zhǔn)確、果斷;做好心理護(hù)理,要求語(yǔ)言親切,解釋耐心,要有針對(duì)性地做了病人的思想工作,增強(qiáng)其向疾病做斗爭(zhēng)的勇氣和信心;保持衣著整齊,儀表端莊,舉止穩(wěn)重,禮貌待人,樸素大方;作風(fēng)正派,對(duì)病人一視同仁,對(duì)工作嚴(yán)肅認(rèn)真。
3.科學(xué)素質(zhì):護(hù)理人員要具有實(shí)事求是、勇于控索的精神,要認(rèn)真掌握本學(xué)科基本理論,每項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作都要知其然并知其所以然;護(hù)理學(xué)是一門應(yīng)用學(xué)科,必須注意在實(shí)踐中積累豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),要掌握熟練的技術(shù)和過(guò)硬的本領(lǐng);要刻苦鉆研業(yè)務(wù),不斷學(xué)習(xí)和引進(jìn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的護(hù)理技術(shù);要善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷控索,開(kāi)展研究,勇于創(chuàng)新,努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,不斷推動(dòng)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展;要積極努力學(xué)習(xí)和了解社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)等知識(shí),拓寬自己的知識(shí)面,更好地為病人的身心健康服務(wù)。
同樣,即將成為口腔醫(yī)生的我們也應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到:
1.醫(yī)生是一個(gè)很平凡的職業(yè),他的責(zé)任就是救死扶傷,挽救病人的生命。
2.醫(yī)生也同樣應(yīng)該具備一定的思想素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和科學(xué)素質(zhì),要有一定的責(zé)任心,把病人的生命看作是自己的生命。
3.醫(yī)生要有創(chuàng)新和探索的能力,積極為醫(yī)學(xué)的未來(lái)作出貢獻(xiàn)。
新的學(xué)期開(kāi)始了,新一輪對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的吸收和總結(jié)也拉開(kāi)序幕,我會(huì)投入百分之百的努力:加油——對(duì)所有的人說(shuō)!
醫(yī)院實(shí)踐報(bào)告2
臨床醫(yī)學(xué)來(lái)源于臨床實(shí)踐,不斷的臨床實(shí)踐是臨床醫(yī)學(xué)完善和發(fā)展的關(guān)鍵。合格的臨床醫(yī)學(xué)生不僅需要扎實(shí)的理論基礎(chǔ),而且需要積累豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分,是將系統(tǒng)的理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用到臨床實(shí)際的一個(gè)轉(zhuǎn)折過(guò)程,是一個(gè)再學(xué)習(xí)和提高的過(guò)程。臨床實(shí)習(xí)帶教工作是確保醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量,提高醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)的關(guān)鍵。如何做好臨床實(shí)習(xí)帶教工作,提高帶教質(zhì)量,培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)務(wù)工作者,總結(jié)如下:
1、 帶教老師要樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),建立良好的師生關(guān)系。
帶教老師是醫(yī)學(xué)生臨床工作的啟蒙者和指導(dǎo)者,對(duì)學(xué)生起到言傳身教、潛移默化的作用, 帶教老師的言行、舉動(dòng)對(duì)學(xué)生都是一種無(wú)聲的教育。醫(yī)學(xué)生對(duì)老師的認(rèn)可和信任,會(huì)成為他們認(rèn)真實(shí)習(xí)的一種動(dòng)力。帶教老師要熱愛(ài)本職工作,要有極強(qiáng)的責(zé)任心;不僅要有扎實(shí)的理論知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),更應(yīng)具備高尚的道德情操和完善的人格魅力。在帶教中教師應(yīng)注意以身作則,體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)愛(ài),并自然地結(jié)合醫(yī)德醫(yī)風(fēng)開(kāi)展教書育人工作。醫(yī)學(xué)生剛從學(xué)校踏入醫(yī)院實(shí)習(xí),在醫(yī)院內(nèi)與病人接觸,隨時(shí)會(huì)遇到各種各樣的問(wèn)題和困惑包括醫(yī)學(xué)、心理學(xué)和社會(huì)問(wèn)題,甚至語(yǔ)言問(wèn)題,這都要求臨床帶教老師花許多時(shí)間來(lái)解釋和教導(dǎo)。帶教老師對(duì)學(xué)生要關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重學(xué)生,循循善誘,因材施教,對(duì)學(xué)生的缺點(diǎn)和錯(cuò)誤要及時(shí)指出,耐心教育,熱情、不歧視,建立平等、和諧、合作的師生關(guān)系 。
2、 學(xué)習(xí)和建立良好的醫(yī)患關(guān)系。
近幾年醫(yī)學(xué)模式正從“純生物學(xué)”模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧?心理-社會(huì)-環(huán)境”模式,醫(yī)患關(guān)系逐步從醫(yī)方主導(dǎo)地位、病人盲從型的模式,向醫(yī)患關(guān)系平等、互相尊重的新型模式轉(zhuǎn)變。面對(duì)新型醫(yī)患關(guān)系,教師和學(xué)生都要根本轉(zhuǎn)變思想意識(shí)、觀念。醫(yī)患關(guān)系的處理也是醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的重要內(nèi)容。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生“以病人為中心”的觀念來(lái)從事臨床醫(yī)療工作,學(xué)會(huì)尊重病人。要做好一名優(yōu)秀臨床醫(yī)生,必須了解病人的心理狀態(tài),與病人之間的接觸、溝通是非常重要的。醫(yī)學(xué)生在與病人溝通上往往欠缺和難以領(lǐng)悟,需要在臨床醫(yī)療活動(dòng)中不斷摸索和培養(yǎng)。臨床實(shí)習(xí)在注重知識(shí)的教育的同時(shí),還必須要培養(yǎng)學(xué)生與病人溝通的能力(包括方式、方法和技巧等)。溝通的基礎(chǔ)是語(yǔ)言,臨床帶教老師在帶教時(shí)注意培養(yǎng)學(xué)生的語(yǔ)言能力;颊哂捎诩膊』蛐睦硪蛩,經(jīng)常拒絕實(shí)習(xí)生的詢問(wèn)和體檢。對(duì)選擇的教學(xué)病例要事先溝通,取得患者和家屬的同意,在知情同意的基礎(chǔ)上,取得患者的積極配合。學(xué)生也要善于與患者溝通,要尊重、關(guān)心、體貼患者,想患者所想,急患者所急,可適當(dāng)承擔(dān)起護(hù)理患者的責(zé)任,通過(guò)自己的“勤”,贏得患者的心,從而取得患者的積極配合。只有建立良好的醫(yī)患關(guān)系,才能更有利地開(kāi)展臨床實(shí)習(xí)教學(xué)工作,相得益彰。
3、教學(xué)講課、教學(xué)查房和病例討論相結(jié)合。
實(shí)習(xí)過(guò)程中,應(yīng)結(jié)合學(xué)生的自習(xí)和接受能力,把疾病的臨床特點(diǎn)、診斷、鑒別診斷和治療作為教學(xué)重點(diǎn),并把它灌輸于整個(gè)教學(xué)過(guò)程中,而疾病的病因?qū)W、發(fā)病原理和病理解剖等基礎(chǔ)內(nèi)容可簡(jiǎn)單地講解,這樣有利于學(xué)生臨床思維和處理問(wèn)題能力的培養(yǎng)和提高。實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)科后副主任醫(yī)師負(fù)責(zé)教學(xué)小講課及教學(xué)查房。教學(xué)講課不應(yīng)簡(jiǎn)單重復(fù)理論課內(nèi)容,除了把要掌握的基本理論知識(shí)及相關(guān)的基本技能, 如病史詢問(wèn)方法和注意事項(xiàng), 體格檢查的基本方法和順序, 各種穿刺方法和要點(diǎn)等向?qū)嵙?xí)同學(xué)講解外,還應(yīng)從臨床實(shí)際工作的角度對(duì)理論知識(shí)進(jìn)行歸納,以求融會(huì)貫通,特別要突出知識(shí)的橫向聯(lián)系。在教學(xué)講課中以癥狀或癥候群為題目,把相關(guān)疾病的知識(shí)串連起來(lái),開(kāi)闊學(xué)生思維,以利于培養(yǎng)學(xué)生臨床分析能力;或者以本病區(qū)特有的業(yè)務(wù)內(nèi)容作為講課題目,以補(bǔ)充教材與理論課的不足。教學(xué)查房是實(shí)習(xí)中培養(yǎng)學(xué)生如何觀察診療病人,學(xué)習(xí)處理醫(yī)患關(guān)系,當(dāng)一名合格醫(yī)生的一項(xiàng)重要教學(xué)活動(dòng),培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力的有效途徑之一。通過(guò)教學(xué)查房,應(yīng)使醫(yī)學(xué)生逐步掌握臨床工作基本規(guī)則,如:病史采集與歸納分析、體格檢查與病人的溝通技巧、病情演變與實(shí)驗(yàn)室結(jié)果的分析、合理的醫(yī)囑、正確的病程記錄等。老師在教學(xué)中,不僅給學(xué)生傳授現(xiàn)成的知識(shí),同時(shí)引導(dǎo)學(xué)生對(duì)未知領(lǐng)域的探索,加強(qiáng)學(xué)生智能的培養(yǎng),活躍學(xué)生的思維,尋找解決問(wèn)題的新方法和得出新結(jié)論。一次好的教學(xué)查房,不但可以使學(xué)生鞏固已學(xué)的理論,拓寬知識(shí)面,還能使學(xué)生在教師為人師表的感染下接受一次醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。教學(xué)病例討論是實(shí)習(xí)階段培養(yǎng)學(xué)生臨床診斷、治療、預(yù)后估計(jì)等決策思維的重要教學(xué)活動(dòng)之一。其目的在于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生通過(guò)學(xué)習(xí)理解醫(yī)學(xué)前輩、上級(jí)醫(yī)師和同學(xué)間的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)構(gòu)建分析和解決臨床問(wèn)題的能力,特別是培養(yǎng)自學(xué)和口頭表達(dá)能力。定期開(kāi)展病例討論,特別是疑難病例討論,開(kāi)發(fā)學(xué)生的思維。實(shí)習(xí)學(xué)生實(shí)行24小時(shí)待班制,急診病人、特殊病例接診和危重病人搶救及處理時(shí),帶教老師隨時(shí)通知實(shí)習(xí)同學(xué)回科室參加處理。這種臨床教學(xué)模式使學(xué)生的整個(gè)臨床實(shí)習(xí)始終不脫離臨床實(shí)踐,從理論到實(shí)踐、從實(shí)踐又到理論,一邊當(dāng)“醫(yī)生助手”,一邊復(fù)習(xí)臨床知識(shí),系統(tǒng)觀察病人的病情變化,將理論與實(shí)踐緊密結(jié)合起來(lái),促進(jìn)了學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解和運(yùn)用,培養(yǎng)了學(xué)生臨床實(shí)際能力,訓(xùn)練了學(xué)生臨床思維能力,而且也提高了學(xué)生臨床技能能力和臨床分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
醫(yī)院實(shí)踐報(bào)告3
今年暑假,懷著對(duì)學(xué)習(xí)的一份惶恐,對(duì)自己缺乏信心的不安,對(duì)自己無(wú)法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會(huì)無(wú)所適從的焦慮,帶著一份希冀和一份茫然來(lái)到了位于”山水甲天下”桂林市中心的桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院實(shí)踐。
附院是一所環(huán)境優(yōu)美設(shè)備先進(jìn)技術(shù)精良融醫(yī)療教學(xué)科研為一體的綜合性醫(yī)院。自1985年建校以來(lái),醫(yī)院建設(shè)得到了飛速發(fā)展特別是改革開(kāi)放以來(lái)在醫(yī)療教學(xué)科研以及醫(yī)院規(guī)模功能綜合實(shí)力方面已經(jīng)成為桂北地區(qū)首家通過(guò)國(guó)家評(píng)審的綜合性”三級(jí)甲等醫(yī)院”。該院始終堅(jiān)持”以病人為中心”的醫(yī)療工作方向堅(jiān)持”醫(yī)療第一,服務(wù)態(tài)度第一,病人利益第一,醫(yī)院聲譽(yù)第一”的辦院宗旨以建立科學(xué)管理機(jī)制大力實(shí)施科技興院強(qiáng)化基礎(chǔ)醫(yī)療支流昂和精神文明建設(shè)來(lái)達(dá)到高水平三級(jí)甲等醫(yī)院的目標(biāo)----“以病人為中心,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)”是桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)著追求。
實(shí)踐10天,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固基地,臨床的實(shí)地見(jiàn)聞,實(shí)地操作,讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識(shí)時(shí)提出的種種問(wèn)題。例如:每天面對(duì)著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無(wú)法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在實(shí)踐前沒(méi)有好好學(xué)習(xí),加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式,被動(dòng)的接受知識(shí)害慘了學(xué)生,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時(shí)對(duì)抗疾病的材料,只要不斷翻書,真有種”書到用時(shí)方恨少”的悔恨與喟嘆啊。曾幾何時(shí)鬧出了這樣的笑話:”一位實(shí)踐醫(yī)生在接受病人的詢問(wèn)時(shí),因囫圇吞棗,對(duì)于該知識(shí)的不甚了解,就借口說(shuō)要上廁所,而實(shí)際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓。那么再遇到下一個(gè)問(wèn)題,該以什么借口去逃避呢?”因此,學(xué)習(xí)科學(xué)知識(shí),尤其是生命攸關(guān)的醫(yī)護(hù)知識(shí),來(lái)不得半點(diǎn)虛假,我們一定要做到理論根基扎實(shí),更重要的是要學(xué)會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際,以免誤人誤己,釀成大錯(cuò)啊。
學(xué)會(huì)了理論聯(lián)系實(shí)際,在那里,我也深知建立良好的護(hù)患關(guān)系,對(duì)于順利實(shí)施護(hù)理是勢(shì)在必行的。那么怎樣才能夠建立良好的護(hù)患關(guān)系呢?
再次走進(jìn)病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān),多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠(chéng)。在這里,我不僅真正學(xué)到了知識(shí),還明白了一些道理,踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的護(hù)患關(guān)系,遵從導(dǎo)師的教誨,理論聯(lián)系實(shí)際,立誓為醫(yī)學(xué)事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量。
醫(yī)院實(shí)踐報(bào)告4
轉(zhuǎn)眼見(jiàn)半個(gè)學(xué)期已經(jīng)過(guò)去,臨床導(dǎo)論課已經(jīng)結(jié)束, 不同于以往在課堂的學(xué)習(xí)體驗(yàn), 每周在門診的兩個(gè)半小時(shí)都會(huì)有不同的經(jīng)歷和感受, 了解醫(yī)院流程的同時(shí)感觸亦頗多。
一、硬冷規(guī)矩下的溫情 曾經(jīng)看過(guò)一幅經(jīng)典油畫, 畫面上一名生病的兒童躺在病床上, 醫(yī)生坐在床邊以非常關(guān)注 的眼光在看著這位病兒;而在斜對(duì)面,病兒的家長(zhǎng)用犀利的眼光在看著醫(yī)生。這幅畫說(shuō)明醫(yī) 生在看病人時(shí),同時(shí)病人及其親屬也在看醫(yī)生;醫(yī)生如何對(duì)待病人,病人嘴上不說(shuō),但對(duì)醫(yī) 生的每一項(xiàng)處置都會(huì)在心里掂量。 在這樣的背景下, 醫(yī)務(wù)人員需保證在醫(yī)學(xué)上的專業(yè)是一方 面,在工作上是否做到了有序嚴(yán)謹(jǐn)關(guān)心關(guān)懷,更是病人及家屬的關(guān)注點(diǎn)。 當(dāng)我第一次站在護(hù)士咨詢臺(tái), 扎堆的人群和嘈雜的人聲立即入目入耳。 還沒(méi)怎么反應(yīng)過(guò) 來(lái), 老師簡(jiǎn)單交代之后我就開(kāi)始了工作。 幾十分鐘下來(lái)就對(duì)門診的工作就有了直觀的 感受:工作本身并不復(fù)雜,繁雜的是與病人的溝通交流。人多號(hào)少是大醫(yī)院最常見(jiàn)的現(xiàn)象, 針對(duì)此現(xiàn)象自然就會(huì)有相應(yīng)的規(guī)定和規(guī)矩,比如掛號(hào)排隊(duì)、候診排隊(duì)、加號(hào)限制等等,每個(gè) 病人都希望在盡可能短的時(shí)間內(nèi)解決自己的問(wèn)題和訴求,希望醫(yī)院能給自己優(yōu)先權(quán)。當(dāng)然, 對(duì)于這些規(guī)矩之外的不合理訴求, 我們一遍一遍的解釋和說(shuō)服, 在這種時(shí)候, 醫(yī)院是理性的, 醫(yī)生護(hù)士難免給人不通情理的感覺(jué)。剛開(kāi)始,我以為工作就是應(yīng)該這樣嚴(yán)格照章辦事,不予 特權(quán)。但是事實(shí)上,在一次上課過(guò)程中遇到的一個(gè)病人讓我認(rèn)識(shí)到,醫(yī)院不僅理性,也講人 情。 事情是這樣的: 一個(gè)有 1 個(gè)月大孩子的母親前來(lái)護(hù)士臺(tái)請(qǐng)求能優(yōu)先進(jìn)入診室, 生病的是 孩子,由于身體不適而哭鬧不止。彼時(shí)還不懂變通的我耐心解釋后加以拒絕,不料我們的談 話被旁邊的護(hù)士老師聽(tīng)了個(gè)仔細(xì),她叫過(guò)那位母親并給予了優(yōu)先就診。整個(gè)過(guò)程結(jié)束后,老 師只是溫柔地看了我一眼,什么也沒(méi)再多說(shuō)。就是這一眼,讓我印象極深,醫(yī)院是講規(guī)矩的 地方,但絕對(duì)不是冰冷機(jī)械。即使其他的病人看到了這一幕,在了解了具體的情況后不僅不 會(huì)指責(zé)老師的偏頗,反而會(huì)加以認(rèn)可和支持吧。我想,這也算是一種,正能量。 二、真誠(chéng)、熱情、學(xué)會(huì)溝通 良好的醫(yī)患溝通一直為我們強(qiáng)調(diào)和倡導(dǎo)。在門診,尤其是在護(hù)士咨詢臺(tái),醫(yī)護(hù)與患者的
溝通過(guò)程顯得更為突出和重要。在這里,護(hù)士老師每天上班,同樣的問(wèn)題可能需要回答上百 變,而他們所要面對(duì)的問(wèn)題比診室里的醫(yī)生更為基礎(chǔ)和繁瑣,
見(jiàn)習(xí),是一種磨練,是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),更是對(duì)自己醫(yī)護(hù)夢(mèng)想的期前準(zhǔn)備。見(jiàn)習(xí),讓我明白了許多。見(jiàn)習(xí)14天,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固基地,臨床的實(shí)地見(jiàn)聞,實(shí)地操作,讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識(shí)時(shí)提出的種種問(wèn)題。例如:每天面對(duì)著老師如魚得水忙碌的
身影,我心里只有怨嘆,怨自己無(wú)法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在見(jiàn)習(xí)前沒(méi)有好好學(xué)習(xí),加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式,被動(dòng)的接受知識(shí)害慘了學(xué)生,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時(shí)對(duì)抗疾病的材料,只要不斷翻書,真有種”書到用時(shí)方恨少”的悔恨與喟嘆啊。曾幾何時(shí)鬧出了這樣的笑話:”一位實(shí)習(xí)醫(yī)生在接受病人的詢問(wèn)時(shí),因囫圇吞棗,對(duì)于該知識(shí)的不甚了解,就借口說(shuō)要上廁所,而實(shí)際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓。那么再遇到下一個(gè)問(wèn)題,該以什么借口去逃避呢?”因此,學(xué)習(xí)科學(xué)知識(shí),尤其是生命攸關(guān)的醫(yī)護(hù)知識(shí),來(lái)不得半點(diǎn)虛假,我們一定要做到理論根基扎實(shí),更重要的是要學(xué)會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際,以免誤人誤己,釀成大錯(cuò)啊。 學(xué)會(huì)了理論聯(lián)系實(shí)際,在那里,我也深知建立良好的護(hù)患關(guān)系,對(duì)于順利實(shí)施護(hù)理是勢(shì)在必行的。那么怎樣才能夠建立良好的護(hù)患關(guān)系呢?
眾所周知建立和諧的護(hù)患關(guān)系,首先要做到將心比心,用一顆博愛(ài)之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會(huì)病人的茫然與不知所措,只要你及時(shí)伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來(lái)自你手心的力量,也許他們就會(huì)獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫(yī)學(xué)界燦爛的風(fēng)景。其次,擅于與病人溝通。其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺(jué)得特別地漂亮與可愛(ài),讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺(jué),如果我是一位病人,我會(huì)毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到
工作中,每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無(wú)論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景!蔽⑿Ψ⻊(wù)”既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂(lè)而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。不善于與人接粗是我的一大弱點(diǎn),那種膽怯與不自然會(huì)使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),由于我的自卑,不主動(dòng)而沒(méi)有得到相應(yīng)的操作訓(xùn)練,這樣的現(xiàn)實(shí)冷不丁給我潑了一身冷水感覺(jué)我們實(shí)習(xí)了這么長(zhǎng)時(shí)間,又是本科生,做起事來(lái)應(yīng)該是得心應(yīng)手才是,面隊(duì)老師的無(wú)奈我真的無(wú)地自容。好在我有一名耐心十足的老師,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進(jìn)取,之后在她的知道下,我重拾操作,確實(shí)是另一翻感覺(jué),假如病人看到你一張自信而穩(wěn)重的臉龐,他們的恐懼也就減少了一半。因此,自信心是一顆無(wú)形的定心丸,無(wú)論是護(hù)士本身,抑或是病人,都是必不可少的東西。題,該以什么借口去逃避呢?”因此,學(xué)習(xí)科學(xué)知識(shí),尤其是生命攸關(guān)的醫(yī)護(hù)知識(shí),來(lái)不得半點(diǎn)虛假,我們一定要做到理論根基扎實(shí),更重要的是要學(xué)會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際,以免誤人誤己,釀成大錯(cuò)啊。 學(xué)會(huì)了理論聯(lián)系實(shí)際,在那里,我也深知建立良好的護(hù)患關(guān)系,對(duì)于順利實(shí)施護(hù)理是勢(shì)在必行的。那么怎樣才能夠建立良好的護(hù)患關(guān)系呢?
眾所周知建立和諧的護(hù)患關(guān)系,首先要做到將心比心,用一顆博愛(ài)之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會(huì)病人的茫然與
不知所措,只要你及時(shí)伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來(lái)自你手心的力量,也許他們就會(huì)獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫(yī)學(xué)界燦爛的風(fēng)景。其次,擅于與病人溝通。其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺(jué)得特別地漂亮與可愛(ài),讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺(jué),如果我是一位病人,我會(huì)毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無(wú)論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景!蔽⑿Ψ⻊(wù)”既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂(lè)而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。不善于與人接粗是我的一大弱點(diǎn),那種膽怯與不自然會(huì)使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),由于我的自卑,不主動(dòng)而沒(méi)有得到相應(yīng)的操作訓(xùn)練,這樣的現(xiàn)實(shí)冷不丁給我潑了一身冷水感覺(jué)我們實(shí)習(xí)了這么長(zhǎng)時(shí)間,又是本科生,做起事來(lái)應(yīng)該是得心應(yīng)手才是,面隊(duì)老師的無(wú)奈我真的無(wú)地自容。好在我有一名耐心十足的老師,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進(jìn)取,之后在她的知道下,我重拾操作,確實(shí)是另一翻感覺(jué),假如病人看到你一張自信而穩(wěn)重的臉龐,他們的恐懼也就減少了一半。因此,自信心是一顆無(wú)形的定心丸,無(wú)論是護(hù)士本身,抑或是病人,都是必不可少的東西。
醫(yī)院實(shí)踐報(bào)告5
我認(rèn)為社會(huì)實(shí)踐是一件很具意義的事情,在實(shí)踐中能夠?qū)W到書本上沒(méi)有的知識(shí),增加社會(huì)實(shí)踐能力,雖然每次的實(shí)踐總是伴隨著辛勞和收獲。對(duì)于在校大學(xué)生而言,通過(guò)開(kāi)展社會(huì)實(shí)踐是我們現(xiàn)階段接觸社會(huì)的唯一途徑。由此可見(jiàn)實(shí)踐對(duì)我們的重要性。沒(méi)有例外的,在這個(gè)暑假里,我自愿參加了實(shí)踐活動(dòng),很高興的,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)也提供給我了這個(gè)難得機(jī)會(huì)。這次我的目的地是社區(qū)里的一個(gè)衛(wèi)生診所。為期兩個(gè)禮拜的見(jiàn)習(xí)就這么開(kāi)始了。
剛開(kāi)始的時(shí)候什么也不懂,雖然坐在藥房里,但是面對(duì)五花八門的藥品還是犯起了頭暈,現(xiàn)在的藥品魚龍混雜,雖然有些藥品的成分幾乎是一樣的,但是商品名字卻南轅北轍,隨之不同的還有價(jià)格。說(shuō)真的要熟悉起來(lái)還真是一件不小的工程。一切都得重頭開(kāi)始,大概由于有藥理學(xué)的基礎(chǔ)吧,熟悉藥品對(duì)于我而言是很快的,就一下午的時(shí)間,對(duì)藥品的掌握已經(jīng)八九不離十了。剛看完病的病人把處方一遞給我,我就能準(zhǔn)確的知道上面的藥的具體位置。我滿是得意的,但好景不長(zhǎng),我很快就原形畢露了,畢竟一下午的時(shí)間并不能把所有的藥品全記住的,這需要一個(gè)過(guò)程。
社區(qū)診所的工作瑣碎并且復(fù)雜,不僅包括平常的門診,還包括了社區(qū)慢性的管理和隨訪,還有每周一次的社區(qū)開(kāi)放日。我的另一份工作就是輸錄居民的家庭健康檔案,也許在這一塊浙江省是走在全國(guó)的前列,無(wú)論是軟件或者是硬件上的條件,居民檔案的完善程度是比較高的。我粗略的看了一下那一份份檔案,大到姓名,疾病,年齡等,小到運(yùn)動(dòng)量,食鹽量,吸煙及喝酒史等,分門別類,雜而不亂,F(xiàn)今要把檔案錄入電腦,通常厚厚的紙質(zhì)檔案變成了看不見(jiàn)得數(shù)字字碼,這是一個(gè)很有意義的過(guò)程。比方一位居民前來(lái)就診,現(xiàn)在我們可以直接調(diào)出與他相關(guān)的檔案,避免浪費(fèi)詢問(wèn)他的病史、個(gè)人情況的時(shí)間,也避免了因?yàn)樗倪z忘或者我們醫(yī)務(wù)人員的疏忽可能引起的錯(cuò)誤,而且也可以根據(jù)他的個(gè)人習(xí)慣提出相關(guān)的注意事項(xiàng)。
慢病的管理是居民健康檔案的一部分,將高血壓分為三級(jí),初級(jí)、中危和高危。對(duì)于高危病人我們的處置是每月上門,量個(gè)血壓,尋問(wèn)病情。而在實(shí)習(xí)期間我也按照醫(yī)師的安排去了好幾位居民家里,在為他們量完血壓之后又跟他們聊了一會(huì)天,我發(fā)現(xiàn)有些老年人子女不在身邊,一看見(jiàn)我就拉著不放了,向我倒苦水,而我則選擇耐心的去傾聽(tīng)。接著拜訪了好幾位居民,因?yàn)槎际且恍└呶<?jí)別的高血壓,因此我發(fā)現(xiàn)他們同時(shí)服用好幾種降壓藥,而且多數(shù)為老年人,一般來(lái)講老年人少鍛煉,急性發(fā)病的危險(xiǎn)因子是比較高的。我拜訪的居民中有一位因?yàn)橹酗L(fēng)不能說(shuō)話且伴有左偏癱,常年臥病在床,瘦骨嶙峋,能明顯的感覺(jué)到她的肌肉已經(jīng)有了相應(yīng)的萎縮,面對(duì)這樣的病人,我們大概也只能定時(shí)翻身,替她按摩而已。一連下來(lái)我已經(jīng)拜訪了許多居民家里了,相應(yīng)的我與病人之間的溝通能力有了一大進(jìn)步,這是我有能明顯感覺(jué)到的。
掛號(hào),門診,收費(fèi),發(fā)藥,對(duì)這一流程我逐漸熟悉起來(lái),也能單獨(dú)勝任這些工作了。當(dāng)然了,我抽空還學(xué)會(huì)了替別人測(cè)測(cè)血糖的。一般來(lái)說(shuō)發(fā)藥的環(huán)節(jié)比較容易出錯(cuò)。一來(lái)發(fā)錯(cuò)藥容易使不知情的患者吃錯(cuò)藥,二來(lái)發(fā)錯(cuò)藥使庫(kù)房數(shù)目不齊。總之發(fā)藥的時(shí)候要格外注意的。我就犯過(guò)幾次錯(cuò)誤,還好及時(shí)發(fā)現(xiàn)了,沒(méi)有造成什么意外。所以以后在這方面我還要繼續(xù)下功夫。
怎么知道考驗(yàn)在接下來(lái)的幾天之內(nèi)到來(lái)了。由于管理藥房的護(hù)士請(qǐng)假了,我的臨時(shí)充當(dāng)一下了唄。一時(shí)間我應(yīng)接不暇,在忙忙碌碌中我感覺(jué)到了身為一名醫(yī)務(wù)人員的艱辛。這項(xiàng)工作關(guān)系到總總多多的方面。我在藥房的工作不允許有一絲的失誤,在頂著高要求的壓力下,我莫名的感到了責(zé)任重如泰山。畢竟一個(gè)藥房的工作交給我一個(gè)人,雖然有錢醫(yī)生的收尾工作,但是我還是挺有壓力的,一直暗中自己提醒自己不能犯錯(cuò)什么的,發(fā)藥的時(shí)候?qū)⑻幏脚c自己拿著藥反復(fù)查驗(yàn)好幾遍才發(fā)出。收費(fèi)也是同樣的,關(guān)于收費(fèi)這方面我一般是比較感冒的,因此在這方面我采取了更穩(wěn)妥的方式——用計(jì)算器。令人驚險(xiǎn)的幾天一過(guò),我大大的松了一口氣,沒(méi)有出現(xiàn)什么明顯的失誤還是讓我比較振奮的,這幾天神經(jīng)高度緊繃,在這個(gè)時(shí)刻也得到了松弛。
兩個(gè)星期的實(shí)踐時(shí)間突然對(duì)我而言是那么的短暫,我突然有點(diǎn)依依不舍了。實(shí)踐活動(dòng)提供給了我們大學(xué)生增加進(jìn)一步了解社會(huì),培養(yǎng)自己適應(yīng)社會(huì)的能力,學(xué)習(xí)技能的一種機(jī)會(huì)。每次實(shí)踐的機(jī)會(huì)我都會(huì)很珍惜,珍惜這來(lái)之不易機(jī)會(huì)。希望以后能有更多更廣闊的空間供我們大學(xué)生發(fā)揮自己的才能。
醫(yī)院實(shí)踐報(bào)告6
一個(gè)月的實(shí)踐是短暫的。但是我的收獲是豐碩的:
首先。我先簡(jiǎn)單說(shuō)一下這一個(gè)月的工作狀況。通過(guò)護(hù)士長(zhǎng)的講解。我了解了護(hù)士分不同的班:責(zé)護(hù)。是負(fù)責(zé)輸液和換藥的。八四班。是中午連班。但下午四點(diǎn)下班。主要負(fù)責(zé)作霧化和測(cè)量體溫和脈搏的。主班。是通過(guò)電腦進(jìn)行醫(yī)生醫(yī)囑和病人情況的。藥班。主要負(fù)責(zé)全部藥品的領(lǐng)取及發(fā)放。護(hù)士長(zhǎng)。就是對(duì)護(hù)士進(jìn)行管理并且有一些瑣碎的雜事。這些班我去都跟到了。并且跟了一天醫(yī)生。在這一個(gè)月的實(shí)踐中。我不僅看到的護(hù)士給病人扎針。換藥。量體溫這些日常的護(hù)理工作。還了解了氧氣包的使用。另外我還了解到了寫醫(yī)囑和護(hù)理病理的注意事項(xiàng)。還了解到了醫(yī)院的工作環(huán)境和人與人之間是如何相處的。為我今后走上工作崗位打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。可以說(shuō)。這四周的護(hù)理實(shí)踐讓我受益匪淺。
第一。四周的實(shí)踐使我重新認(rèn)識(shí)了護(hù)士這個(gè)職業(yè)的崇高。
在我以前的印象中。護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一直以為。她們的工作很輕松、很簡(jiǎn)單。只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑。“照方抓藥”就行了。其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過(guò)護(hù)理實(shí)踐。第一次深入到護(hù)士的日常工作中。親身體會(huì)了一回做護(hù)士的苦辣酸甜。才發(fā)現(xiàn)原來(lái)做護(hù)士并沒(méi)有我想象中的那么簡(jiǎn)單。護(hù)士的工作就是一個(gè)字“累”。我每天跟著他們跑都累得不行。而他們不但要不停的在病房間走動(dòng)。還要給病人扎針換藥。實(shí)際上比我累多了。但她們一句怨言也沒(méi)有。只是聽(tīng)我在那喊累。說(shuō)起來(lái)真是慚愧。一名護(hù)士。只要在工作崗位上。她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓?chǎng)戰(zhàn)斗中:把自己的活力完全展現(xiàn)在病房?jī)?nèi)外。把自己的能量連同微笑毫無(wú)保留的奉獻(xiàn)給病人。
交班一般在早晨8點(diǎn)。護(hù)士醫(yī)生都要參加。主任站在最前面。昨晚值夜班的護(hù)士開(kāi)始做她們的護(hù)理病理交班報(bào)告。然后是值班醫(yī)生。另外各位醫(yī)生還要說(shuō)一下自己管轄的危重病人的情況。最后兩位主任和護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行總結(jié)便結(jié)束了每天必做的交班。我個(gè)人認(rèn)為交班是非常重要的。它是對(duì)醫(yī)生和護(hù)士的一種紀(jì)律的約束。讓我們醫(yī)護(hù)人員明白。病人的生命在我們手中。我們必須有很強(qiáng)的組織性和紀(jì)律性。做一名認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)工作者。
第二。一個(gè)月的實(shí)踐使我開(kāi)拓了眼界。增加了見(jiàn)識(shí)。
實(shí)踐期間。我跟隨帶教老師。細(xì)心聽(tīng)取講解與指導(dǎo)。了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作。觀摩并實(shí)踐了許多種醫(yī)療操作。比如生命體征測(cè)定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、心電監(jiān)護(hù)、霧化吸入、血氧飽和度測(cè)定、靜脈滴注、器械消毒等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見(jiàn)到。有許多看似簡(jiǎn)單的護(hù)理操作,真正做起來(lái)才知道并非如此。在醫(yī)院的短短四周。新鮮事物接踵而至。時(shí)時(shí)給我?guī)?lái)興奮的沖擊。我充滿好奇。留心觀察。積極提問(wèn)。護(hù)士們耐心的給我講解。使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護(hù)理操作的要領(lǐng)和注意事項(xiàng)。她們生動(dòng)的分析一個(gè)個(gè)看似簡(jiǎn)單的操作。并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實(shí)踐的機(jī)會(huì)。讓我有機(jī)會(huì)使用這些儀器和設(shè)備。實(shí)踐護(hù)理操作。這些都使我對(duì)將來(lái)從事的工作有了一定的感性認(rèn)識(shí)。
第三。一個(gè)月的實(shí)踐使我對(duì)醫(yī)護(hù)配合的整體護(hù)理有了一定的理解。
這一點(diǎn)對(duì)我將來(lái)的工作極其重要。也是本次實(shí)踐的最重要的目的之一。通過(guò)了解我認(rèn)識(shí)到。醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的。目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合。才能給病人帶來(lái)最大的利益。而要做到這一點(diǎn)。首先就要了解自己的工作和對(duì)方的工作。這方面的知識(shí)積累也是我這次護(hù)理實(shí)踐的最大收獲。具體地。我了解到:
1、整體護(hù)理要求醫(yī)生與護(hù)士高度協(xié)作。其中科主任與護(hù)士長(zhǎng)的密切配合是關(guān)鍵。
2、醫(yī)護(hù)必須明確責(zé)任。通力合作。共同管理。
3、醫(yī)護(hù)共同查房。這樣有利于解決病人的醫(yī)療、護(hù)理問(wèn)題。
4、醫(yī)護(hù)配合可以讓醫(yī)生了解新的護(hù)理理念。
5、做好病人的心理護(hù)理是醫(yī)護(hù)共同的責(zé)任。
6、健康教育是醫(yī)護(hù)的共同職責(zé)。
7、及時(shí)交流信息。為病人解決各種問(wèn)題。
8、護(hù)理病歷隨醫(yī)療病歷歸檔。
第四。一個(gè)月的實(shí)踐使我對(duì)今后的工作充滿了自信。
我個(gè)人認(rèn)為。學(xué)校開(kāi)展這個(gè)活動(dòng)是十分必要的。它不但讓我們提早得接觸到了我們以后的工作環(huán)境——醫(yī)院。更重要的是讓我們提早接觸到了社會(huì)。通過(guò)這次實(shí)踐。我的交際能力和語(yǔ)言表達(dá)能力都有所提高。這也使我變得更為自信。我對(duì)自己今后的工作充滿期待和信心。我堅(jiān)信我將成為一名好護(hù)士。為病人解除病痛。為社會(huì)造福!
四周的實(shí)踐很快就過(guò)去了。我真的很舍不得帶過(guò)我的老師以及伴隨我成長(zhǎng)的醫(yī)院。不知為什么。我心中充滿了感激。不知如何感謝曾經(jīng)幫助過(guò)我的醫(yī)生和護(hù)士。他們不但耐心的教給我知識(shí)。而且教給我做人的道理。四周的時(shí)間或許真的太短。不允許我更深入的攝取知識(shí)與技能。但是卻讓我第一次真切的體會(huì)了一次醫(yī)務(wù)工作者的生活。體會(huì)到了作為一名醫(yī)務(wù)工作的榮耀與高尚。體會(huì)到了為病人付出的辛苦與快樂(lè)。護(hù)理實(shí)踐中帶教老師們的教誨、病人們的微笑都給了我力量。身著白衣。眼前更多的是困難與挑戰(zhàn)。有了這次的體驗(yàn)。堅(jiān)定了我獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)的決心。和很多同學(xué)一樣。為病人服務(wù)將是我無(wú)悔的選擇。
醫(yī)院實(shí)踐報(bào)告7
北京求實(shí)律師事務(wù)所是北京比較繁忙、業(yè)務(wù)眾多的律師事務(wù)所之一,我們——由法學(xué)07級(jí)七名同學(xué)組成的實(shí)踐隊(duì)伍在此接觸到了大量的法律咨詢、求助案件,在專業(yè)領(lǐng)域獲得了實(shí)際的工作經(jīng)驗(yàn),鞏固并檢驗(yàn)了自己幾年來(lái)本科學(xué)習(xí)的知識(shí)水平。
第一天的實(shí)踐,是以回答普通法律題目咨詢?yōu)橹饕獌?nèi)容的。北京居住人口眾多,民事糾紛自然應(yīng)接不暇。當(dāng)事人就采光權(quán)和自己的房屋居住權(quán)向我們咨詢,這是一個(gè)普通的民事糾紛,當(dāng)事人在驗(yàn)收房屋時(shí)發(fā)現(xiàn)房屋采光效果與開(kāi)發(fā)商在購(gòu)房協(xié)議上約定的并不一致。為此當(dāng)事人決定起訴房屋開(kāi)發(fā)商并要求開(kāi)發(fā)商賠償相應(yīng)損失,而開(kāi)發(fā)商則以為購(gòu)房協(xié)議上的關(guān)于采光效果的約定只是理想化的效果,與實(shí)際規(guī)劃及國(guó)家相關(guān)規(guī)劃行政部分的實(shí)際審批結(jié)果有關(guān),與開(kāi)發(fā)商并無(wú)直接關(guān)系,因此開(kāi)發(fā)商不承擔(dān)賠償責(zé)任。當(dāng)事人則拿出了簽定購(gòu)房協(xié)議之時(shí)開(kāi)發(fā)商的小區(qū)宣傳資料,當(dāng)事人與開(kāi)發(fā)商的購(gòu)房合同是建立在該宣傳資料的小區(qū)規(guī)劃圖之上的。建成之后實(shí)際小區(qū)的房屋密度增大,建筑數(shù)目增多,相關(guān)建筑物遮擋,從而導(dǎo)致當(dāng)事人所購(gòu)買的二樓采光效果變差。由此可以斷定開(kāi)發(fā)商違約,沒(méi)有履行與當(dāng)事人簽定的合同中所約定的建筑效果事項(xiàng),開(kāi)發(fā)商應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任,當(dāng)事人有權(quán)申請(qǐng)仲裁或向人民法院起訴。我們專業(yè)而條理清楚的回答讓當(dāng)事人信心倍增,并不住的稱贊我們的理論功底和專業(yè)知識(shí),實(shí)踐單位也對(duì)我們嘉許不止。第一天的實(shí)踐讓我們品嘗到了勞動(dòng)的汗水,甘冽留香,勞動(dòng)是美麗的。暑期實(shí)踐固然炎熱難耐,但是汗水和贊揚(yáng)給了我們收獲的喜悅。我們把課堂上的知識(shí)應(yīng)用于實(shí)踐中,看到咨詢者滿足的笑臉我們頓感欣慰。感謝學(xué)校給予我們這樣實(shí)踐的機(jī)會(huì),感謝社會(huì)對(duì)于我們的信任。我們會(huì)更努力地貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,把實(shí)踐落到實(shí)處,讓暑期社會(huì)實(shí)踐的隊(duì)旗在人們的心中飄揚(yáng)!
實(shí)踐收獲一:投身社會(huì)奉獻(xiàn)群眾
隨后的幾天,我們著上印有**石油大學(xué)校徽的實(shí)踐隊(duì)隊(duì)服,擎著鮮紅的暑期社會(huì)實(shí)踐隊(duì)旗,代表律師事務(wù)所走上街頭,在社區(qū)進(jìn)行法律咨詢及宣傳,為居民解決疑難題目。受某單位的邀請(qǐng),我們又進(jìn)進(jìn)該企業(yè)進(jìn)行法律宣傳,普及法律知識(shí)。在解決一個(gè)個(gè)疑難之后,我們頓感欣慰,多年來(lái),為學(xué)業(yè)付出的汗水不僅僅體現(xiàn)在考試分?jǐn)?shù)上,把學(xué)習(xí)把握到的知識(shí)應(yīng)用于實(shí)踐、自己投身于實(shí)踐,同時(shí)群眾對(duì)我們嘉許稱贊的目光、微微豎起的大拇指,像炎夏里的習(xí)習(xí)涼風(fēng),齒頰留香。
實(shí)踐收獲二:深進(jìn)實(shí)踐廣泛實(shí)踐
我們隨后將編輯好的普法宣傳資料影印成冊(cè),上街散發(fā),并隨機(jī)解決居民的日常法律題目。七日的宣傳、咨詢,我們?cè)诒本┑氖钇谏鐣?huì)實(shí)踐活動(dòng)取得了圓滿成功,除了廣受好評(píng)以外,我們?cè)趯?duì)法學(xué)專業(yè)的理解、理論水平進(jìn)步以及業(yè)務(wù)素質(zhì)增強(qiáng)方面也收獲頗豐。我們七名實(shí)踐隊(duì)員也對(duì)實(shí)踐活動(dòng)進(jìn)行了深刻的總結(jié)和感悟,并將相關(guān)稿件以郵件形式發(fā)給校團(tuán)委,進(jìn)行投稿宣傳。為期七天的實(shí)踐共參與受理、辦理案件 3起,制作各類意見(jiàn)書,代律師事務(wù)所書寫起訴狀、意見(jiàn)書等法律文書,在繁忙的七月為實(shí)踐單位分憂,處理簡(jiǎn)單的法律事務(wù),起到了至為關(guān)鍵的作用,受到實(shí)踐單位領(lǐng)導(dǎo)的表?yè)P(yáng)和贊許。
實(shí)踐收獲三:遇事冷靜處理人際交往增強(qiáng)
在實(shí)踐期間,我們實(shí)踐隊(duì)員之間與實(shí)踐單位的工作職員形成了友好的工作關(guān)系,并得到了各位前輩的指點(diǎn)教導(dǎo)。工作之余,各位前輩、同事詢問(wèn)我們的大學(xué)生活狀況,并時(shí)不時(shí)地考察我們的法律專業(yè)知識(shí),我們專業(yè)而從容地回答另在場(chǎng)前輩翹起了大拇指,稱贊道看到了祖國(guó)法律業(yè)界的希看。在業(yè)務(wù)能力水平方面,我們的法律專業(yè)術(shù)語(yǔ)口語(yǔ)表達(dá)、法律文書寫作水平有了很大幅度的進(jìn)步。在實(shí)踐之余,我們實(shí)踐隊(duì)員之間相互交流經(jīng)驗(yàn),取長(zhǎng)補(bǔ)短,建立了良好的同學(xué)及工作關(guān)系。實(shí)踐結(jié)束后,我們相互交流了實(shí)踐收獲,并指導(dǎo)建議對(duì)方的暑期社會(huì)實(shí)踐報(bào)告的撰寫,讓這次實(shí)踐有了完美的題名。
醫(yī)院實(shí)踐報(bào)告8
自20xx年7月1號(hào)起我在學(xué)校的安排下來(lái)到興安盟科右中旗鐵路醫(yī)院實(shí)習(xí),該醫(yī)院是一個(gè)濟(jì)困扶貧醫(yī)院,在興安盟是首家濟(jì)困醫(yī)院,院長(zhǎng)在外聘了很多知名有經(jīng)驗(yàn)的大夫,這些大夫醫(yī)術(shù)高超,遠(yuǎn)近聞名所以給醫(yī)院帶來(lái)了很好的聲譽(yù),社會(huì)上的人都說(shuō)鐵路醫(yī)院是醫(yī)術(shù)最高超治病最便宜,老百姓最放心的好醫(yī)院,而我很慶幸內(nèi)容能夠短暫的成為其中的餓一份子并能為其做相應(yīng)的貢獻(xiàn),我在醫(yī)院的藥房工作,醫(yī)院沒(méi)有分門診藥房和病區(qū)藥房,我們是混在一起的,所以平時(shí)就比較忙碌,但在忙碌的同時(shí)讓我學(xué)到了很多知識(shí),也感覺(jué)到能為患者和醫(yī)院服務(wù)是特別榮耀的事!
開(kāi)始在醫(yī)院上班特別緊張,因?yàn)槠綍r(shí)就覺(jué)得、醫(yī)院是非常神圣的地方,所以剛開(kāi)始工作會(huì)毛手毛腳,藥房的副主任首先給我介紹了各類藥的擺放位置及其原理,首先是西藥的擺放,應(yīng)根據(jù)其不同的用途將其分開(kāi)擺放,例如心腦血管藥,降血壓藥都應(yīng)該分開(kāi)擺放,發(fā)藥的時(shí)候要看藥的效期,應(yīng)遵循“先進(jìn)先出”“進(jìn)期先出”,藥房的要求很嚴(yán)格,把每個(gè)藥品柜都分配給個(gè)人,目的就是必須定期檢查藥品效期,不能發(fā)現(xiàn)藥品并且要每天打掃自己柜子的衛(wèi)生,把藥柜分給每個(gè)人也是為了讓我們更多的了解各種藥品,要知道特殊藥品的儲(chǔ)存方法,還學(xué)習(xí)了“產(chǎn)品質(zhì)量法 ”“產(chǎn)品質(zhì)量法“ 對(duì)銷售者的產(chǎn)品質(zhì)量責(zé)任和義務(wù)有明確規(guī)定
1 銷售者應(yīng)當(dāng)建立并執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度,驗(yàn)明產(chǎn)品合格證明和其他標(biāo)識(shí)。
2 銷售者應(yīng)當(dāng)采取措施,保持銷售產(chǎn)品的質(zhì)量。
3 銷售者不得銷售國(guó)家明令淘汰并停止銷售的產(chǎn)品和失效、變質(zhì)的產(chǎn)品。
4 銷售者銷售的產(chǎn)品的標(biāo)識(shí)應(yīng)當(dāng)符合本法第二十七條的規(guī)定。
5 銷售者不得偽造產(chǎn)地,不得偽造或者冒用他人的廠名、廠址。
6 銷售者不得偽造或者冒用認(rèn)證標(biāo)志等質(zhì)量標(biāo)志。
7 銷售者銷售產(chǎn)品,不得摻雜、摻假,不得以假充真、以次充好,不得以不合格
產(chǎn)品冒充合格產(chǎn)品。
醫(yī)院很重視我們采購(gòu)藥的渠道,所以給我門開(kāi)展了這次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)就是希望我們?cè)诓少?gòu)藥的時(shí)候一定要把好關(guān),對(duì)患者負(fù)責(zé)同時(shí)也是對(duì)自己負(fù)責(zé),大家都說(shuō)藥品也是商品,是一種特殊的商品,它確實(shí)是一種很特殊的商品,因?yàn)樗苯雨P(guān)系到消費(fèi)者的生命及財(cái)產(chǎn)安全,所以我們從事醫(yī)學(xué)工作的工作者必須每天保持清醒的頭腦要細(xì)心,同時(shí)我們也不能銷售假藥和劣藥,我們也簡(jiǎn)單的學(xué)習(xí)了假藥和劣藥的概念,到底什么樣的藥被稱為假藥和劣藥呢, 按照《中華人民共和國(guó)藥品管理法》規(guī)定,有下列情形之一的,為假藥:
(一)國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的;
(二)依照本法必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口,或者依照本法必須檢驗(yàn)而未經(jīng)檢驗(yàn)即銷售的;
(三)變質(zhì)的;
(四)被污染的;
(五)使用依照本法必須取得批準(zhǔn)文號(hào)而未取得批準(zhǔn)文號(hào)的原料藥生產(chǎn)的;
(六)所標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的。
而所謂的劣藥 :
(1)未標(biāo)明有效期或者更改有效期的;
(2) 不注明或者更改生產(chǎn)批號(hào)的;
(3)超過(guò)有效期的;
(4)直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的;
(5)擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的;
(6)其它不符合藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的。
計(jì)劃與采購(gòu)
1.1.計(jì)劃制定 GSP規(guī)定“藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)應(yīng)貫徹‘按需進(jìn)貨,擇優(yōu)選購(gòu)’的原則,依據(jù)市場(chǎng)動(dòng)態(tài),庫(kù)存分析和商品質(zhì)量特性狀況編制好計(jì)劃,保證滿足需求及商品庫(kù)存合理”。
藥庫(kù)進(jìn)藥主要是為了滿足臨床用藥的需要,所以除了根據(jù)庫(kù)存量、用藥量、市場(chǎng)因素等方面的原因外,一定要做好臨床用藥調(diào)查統(tǒng)計(jì)工作,了解臨床近期是否開(kāi)展特殊項(xiàng)目,掌握季節(jié)性疾病的用藥峰谷量和時(shí)間,才能作出合理的采購(gòu)計(jì)劃,以使藥品流轉(zhuǎn)達(dá)到合理的動(dòng)態(tài)平衡。
1.2.藥品的選購(gòu) 為了保證藥品的質(zhì)量,GSP對(duì)購(gòu)進(jìn)藥品作了嚴(yán)格的規(guī)定。
對(duì)于藥庫(kù)而言,在購(gòu)進(jìn)藥品時(shí),必須要求供貨商提供藥品生產(chǎn)企業(yè)和藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的二證一照、藥品的注冊(cè)商標(biāo)和生產(chǎn)批件、購(gòu)進(jìn)批號(hào)的藥檢報(bào)告等資料。
如果是進(jìn)口產(chǎn)品,應(yīng)提供進(jìn)口藥品注冊(cè)證。
在選擇品種的時(shí)候,盡量選擇經(jīng)GMP認(rèn)證過(guò)或GMP達(dá)標(biāo)企業(yè)生產(chǎn)的產(chǎn)品,以保證產(chǎn)品的質(zhì)量,絕對(duì)不能從“非醫(yī)藥生產(chǎn)、非國(guó)營(yíng)醫(yī)藥商業(yè)專業(yè)批發(fā)企業(yè)和私人手中購(gòu)進(jìn)藥品!
1.3.質(zhì)量控制方法 對(duì)所有購(gòu)進(jìn)的品種必須核查其藥檢報(bào)告,對(duì)于首次經(jīng)營(yíng)品種和非本地企業(yè)品種必須有權(quán)威機(jī)構(gòu)(省藥檢所)出示的合格藥檢報(bào)告。
另外GSP對(duì)新藥和首次經(jīng)營(yíng)品種所作的“試銷期”也很值得借鑒。
作者對(duì)本院購(gòu)進(jìn)的新藥和首次購(gòu)進(jìn)的品種規(guī)定了一個(gè)“試用期”,一般為3個(gè)月,試用期結(jié)束后,收集臨床信息,了解臨床醫(yī)生對(duì)該品種的評(píng)價(jià),再作取舍。
同時(shí),3個(gè)月的試用期后,也可以掌握該品種的用藥量,以調(diào)節(jié)進(jìn)貨量,達(dá)到供求平衡。
2.庫(kù)存養(yǎng)護(hù)
藥庫(kù)除了藥品購(gòu)進(jìn)外,必須儲(chǔ)備一定量的藥品,以備臨床急需。
所以必須擁有倉(cāng)庫(kù),有了倉(cāng)庫(kù)必然涉及到庫(kù)存商品的保管和養(yǎng)護(hù)問(wèn)題。
GSP對(duì)醫(yī)藥商品儲(chǔ)存保管和養(yǎng)護(hù)工作提出“安全儲(chǔ)存,降低損耗,科學(xué)養(yǎng)護(hù),保證質(zhì)量,收發(fā)迅速,避免事故的職責(zé)”。
這對(duì)藥庫(kù)管理人員同樣適用。
在核對(duì)品名、規(guī)格、批號(hào)、數(shù)量等項(xiàng)目后,按各品種的不同屬性分類,“按庫(kù)、區(qū)、排、號(hào)存放”在指定的位置。
還應(yīng)按GSP的要求注意以下幾點(diǎn):①藥品與非藥品分開(kāi)、內(nèi)服與外用藥分開(kāi)、品名易混淆的分開(kāi)、性能相互影響容易串味的分開(kāi);②將麻醉品、一類精神藥劑、毒性藥品、放射性藥品、危險(xiǎn)品、不合格品專庫(kù)或?qū)9翊娣?③按有效期遠(yuǎn)近依次堆放;④對(duì)長(zhǎng)期存放防壓的商品,應(yīng)定期翻碼整垛;⑤有條件的還應(yīng)對(duì)貨垛實(shí)行色標(biāo)管理;⑥對(duì)某些需特殊條件養(yǎng)護(hù)的品種,如應(yīng)避光、避潮、避高溫等的應(yīng)單獨(dú)存放于特殊位置。
對(duì)某些不穩(wěn)定的藥品、新品種、庫(kù)存較長(zhǎng)的品種需定期進(jìn)行抽檢。
一般委托科內(nèi)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢驗(yàn),對(duì)于難度較大不易掌握的品種也可委托藥檢所檢驗(yàn)。
另外藥庫(kù)管理人員也應(yīng)注意倉(cāng)庫(kù)的硬件設(shè)施的維護(hù),包括冰柜、照明電、通風(fēng)設(shè)施、防鼠防蟲防霉設(shè)施、搬運(yùn)設(shè)備、安全設(shè)備等,專人負(fù)責(zé),定期檢查,及時(shí)維修,避免不必要的損失。
發(fā)貨時(shí)嚴(yán)格按照“先進(jìn)先出,近期先出,按批號(hào)發(fā)貨”的原則。
同時(shí)也應(yīng)按照GSP的原則建立較為完善的文件管理系統(tǒng),并有專人管理,隨時(shí)可核查藥品的'來(lái)源和流向。
由于,GSP是為藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)制訂的,并不是所有內(nèi)容都適用于醫(yī)院藥庫(kù),故在實(shí)際應(yīng)用過(guò)程中應(yīng)注意取舍。
總之,GSP是中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)咨詢多方面意見(jiàn)后幾經(jīng)修訂而成的,有其特殊的科學(xué)性和合理性,在本院藥庫(kù)貫徹應(yīng)用后,確保了臨床用藥品的及時(shí)供應(yīng)和藥品質(zhì)量,同時(shí)也取得了較好的經(jīng)濟(jì)效益。
另外在GSP的有關(guān)原則和內(nèi)容的指導(dǎo)下,本院制定了藥庫(kù)管理人員的崗位操作規(guī)程(Operation Standard Procession),將藥庫(kù)管理工作上升到一個(gè)新的臺(tái)階。
走的最快的總是時(shí)間,來(lái)不及感嘆,大學(xué)生活已近尾聲,四年多的努力與付出,隨著本次論文的完成,將要?jiǎng)澫峦昝赖木涮?hào)。
在我的畢業(yè)頂崗實(shí)習(xí)期間,內(nèi)蒙古科右中旗鐵路醫(yī)院藥局李淑華主任為我提供了種種專業(yè)知識(shí)上的指導(dǎo)和一些富于創(chuàng)造性的建議,李老師一絲不茍的作風(fēng),嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的態(tài)度使我深受感動(dòng),沒(méi)有這樣的幫助和關(guān)懷和熏陶,我不會(huì)這么順利的完成實(shí)習(xí)任務(wù)。
在此向李老師及醫(yī)院表示深深的感謝和崇高的敬意!
在臨近畢業(yè)之際,我還要借此機(jī)會(huì)向在這3年中給予我諸多教誨和幫助的各位老師表示由衷的謝意,感謝他們多年來(lái)的辛勤栽培。
不積跬步何以至千里,各位任課老師認(rèn)真負(fù)責(zé),在他們的悉心幫助和支持下,我能夠很好的掌握和運(yùn)用專業(yè)知識(shí),并在實(shí)習(xí)中得以體現(xiàn),順利完成實(shí)習(xí)。
我還要感謝同組的各位同學(xué)以及我的各位室友,在頂崗實(shí)習(xí)這段時(shí)間里,你們給了我很多的啟發(fā),提出了很多寶貴的意見(jiàn),對(duì)于你們幫助和支持,在此我表示深深地感謝.
醫(yī)院實(shí)踐報(bào)告9
在完成臨床實(shí)習(xí)的任務(wù)之后,接下來(lái)進(jìn)入了我的專業(yè)——醫(yī)學(xué)影像學(xué)的實(shí)習(xí)階段, 我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫(yī)師,實(shí)習(xí)將我向這個(gè)目標(biāo)邁進(jìn)了一步, 雖然還有一段很長(zhǎng)的距離,但只要努力加用心我相信這個(gè)距離會(huì)一步一步地縮小的,進(jìn)入實(shí)習(xí)后才發(fā)現(xiàn),超聲遠(yuǎn)沒(méi)有想象中的容易, 在學(xué)校里學(xué)的理論知識(shí)主要是診斷,然而臨床上所見(jiàn)的并非都是標(biāo)準(zhǔn)的聲像圖表現(xiàn), 不同的患者即時(shí)是正常結(jié)構(gòu)形態(tài)也是各有千秋, 開(kāi)始的時(shí)候真的很困難,圖像很多不認(rèn)識(shí),我的帶教老師要求我先認(rèn)識(shí)正常圖像, 正常圖像認(rèn)清之后,再記異常聲像圖表現(xiàn),只有這樣看到了異常圖像才能準(zhǔn)確的診斷出來(lái), 這就需要長(zhǎng)期大量的接觸病患,多看、多記,才能提高自己的診斷水平。
超聲還有一個(gè)關(guān)鍵就是手法,深入的手法必須靠在臨床上的實(shí)踐才能不斷進(jìn)步, 手法的重要性在于有時(shí)即使你能診斷,若手法不到位打不到關(guān)鍵的理想的切面, 病變未能清晰顯示,診斷就無(wú)從談起了,這就在于超聲的實(shí)時(shí)顯像的特點(diǎn), 尤其是心臟超聲,嬰幼兒的導(dǎo)管未閉,常常是很細(xì)微的, 需要輕微的轉(zhuǎn)動(dòng)探頭,仔細(xì)觀察,手法稍一不到位, 就會(huì)導(dǎo)致漏診。 手法確實(shí)是一個(gè)艱難的學(xué)習(xí)過(guò)程,手力、臂力, 都要用的,特別遇到脂肪層較厚的患者,有時(shí)需要雙手加壓才能獲得比較理想的圖像, 不然根本診斷不了,剛開(kāi)始操作時(shí)只壓個(gè)幾分鐘, 手就開(kāi)始使不上勁發(fā)起抖來(lái),我想我也許應(yīng)該像針灸推拿醫(yī)師一樣, 練手力、指力等等的肢體力量練習(xí),我以后一定加強(qiáng)手法練習(xí)。
超聲科主任趙老師說(shuō)過(guò):“手法這個(gè)東西要活,不能硬搬書本,比如說(shuō)觀察胎兒唇部,書上肯能會(huì)說(shuō),先找到胎兒的頦下,往上打唇部,其實(shí)當(dāng)你頦下不好打而眼睛鼻子好打的時(shí)候可以選擇往下找打唇部,反而更容易一些!庇纱丝闯鍪址ㄐ枰欢ǖ念I(lǐng)悟能力, 多做,不斷總結(jié),才能提高手法技能。 剛開(kāi)始實(shí)習(xí)確實(shí)心比較急,理論在實(shí)踐的過(guò)程中, 因?yàn)椴罹喽粩嘤龅秸系K,但是只要堅(jiān)持,這樣一段過(guò)程總會(huì)成為過(guò)去, 漸漸的熟悉明了:看到腎盂積液下一步開(kāi)始找結(jié)石; 膽囊內(nèi)的高回聲,讓患者翻身,動(dòng)則為結(jié)石,不移動(dòng)則為息肉; 看到肝臟的聲像圖出現(xiàn)聲暈征即為肝占位性病變, 看到腸管明顯擴(kuò)張考慮腸梗阻等理論和實(shí)踐漸漸聯(lián)系起來(lái)了, 我也逐漸進(jìn)步了,我記得趙老師給我講過(guò)一個(gè)50幾歲的腸套疊患者, 由于很久才下診斷,因?yàn)閺奈匆?jiàn)過(guò)除小孩之外的腸套疊患者, 但是超聲就是這樣既然看到了腸套疊的聲像圖就沒(méi)什么好懷疑的了, 要敢于診斷。 醫(yī)學(xué)上的無(wú)限可能,我們要敢于相信自己的所見(jiàn): 先天性的個(gè)別動(dòng)脈的狹窄,先天性的單葉腎患者等。 那次就遇到一個(gè)患者,始終沒(méi)能看到膽囊回聲, 如果萎縮的話也會(huì)看到膽囊窩回聲,趙老師堅(jiān)定的診斷先天性無(wú)膽囊, 外科手術(shù)果然證實(shí)了這一點(diǎn)。 趙老師說(shuō)診斷的依據(jù)就是膽囊、膽總管與毗鄰結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系。 在老師們的身上我深刻的體會(huì)到了自信而不能自負(fù)的精神, 也由此可知解剖學(xué)對(duì)超聲的重要性。 超聲診斷醫(yī)師也需要有豐富的臨床知識(shí),我們也需要看、問(wèn)病人的病史, 這樣心里有譜,一定的臨床經(jīng)驗(yàn)反過(guò)來(lái)有助于自己超聲診斷。
平時(shí)要注意多與臨床溝通來(lái)逐漸提高診斷水平。 醫(yī)院定期安排中國(guó)醫(yī)科大學(xué)教授講課,記得那次附屬一院的王教授講膽囊, 小小的一個(gè)膽囊學(xué)問(wèn)可真不少,我印象最深的就是慢性膽囊炎脂餐試驗(yàn)后膽囊充盈, 而膽囊腺肌癥脂餐后膽囊強(qiáng)烈收縮;還有膽囊頸部的脂肪組織并非局限性增厚; 膽囊疾病并非局限膽囊壓痛等等,讓我受益匪淺。我喜歡在三維彩超實(shí)習(xí),因?yàn)槟抢锖芏嘣袐D做產(chǎn)前診斷, 我喜歡體會(huì)那些準(zhǔn)媽媽的喜悅,看到她們開(kāi)心的表情, 我也會(huì)跟著高興。 但是也會(huì)遇到傷心的媽媽,比如胎兒有畸形,有時(shí)看到她們傷心的眼淚, 也會(huì)跟著難過(guò),特別是有的孕產(chǎn)婦差不多到了預(yù)產(chǎn)期才來(lái)做三維彩超, 發(fā)現(xiàn)畸形是比較殘忍的,所以產(chǎn)前診斷的宣傳力度還有待加強(qiáng), 而我們肩上的責(zé)任越來(lái)越重。
良好的醫(yī)患關(guān)系也是醫(yī)生生活中一個(gè)重要的組成部分, 患者本來(lái)就是弱勢(shì)群體,作為義務(wù)工作者,我們不僅要醫(yī)治他們身體的疾病, 也要關(guān)注他們精神的痛苦。 我們應(yīng)該關(guān)愛(ài)他們,尊重他們,比如說(shuō)我們?cè)谑諉螘r(shí)要跟患者說(shuō)清楚, 做腎輸尿管膀胱需要使膀胱充盈,而做肝膽脾胰之前不宜進(jìn)餐, 對(duì)于患者的問(wèn)題我們要耐心解答并語(yǔ)氣輕柔。 有一次那也是我第一次遭遇到患者家屬的誤會(huì), 說(shuō)我們不公平,排號(hào)晚的患者反而先做,其實(shí)那個(gè)患者只是進(jìn)診室交票排號(hào)而已, 并沒(méi)有先做,而那個(gè)家屬吵得好大聲,我當(dāng)時(shí)都懵了, 但是我鎮(zhèn)定并耐心的解釋才化解那位家屬的誤會(huì), 我想只要真誠(chéng)的對(duì)待患者,跟患者也可以相處的很愉快。 超聲的發(fā)展越來(lái)越快,使得超聲的應(yīng)用也越來(lái)越廣泛, 在輔助檢查中已經(jīng)占有不可代替的地位,而超聲診斷知識(shí)的日新月異, 讓每個(gè)超聲診斷醫(yī)師時(shí)時(shí)刻刻不放松自己的學(xué)習(xí), 我會(huì)更加努力的為自己充電,早日成為合格的超聲診斷醫(yī)師, 為更多的患者服務(wù)。
醫(yī)院實(shí)踐報(bào)告10
暑假期間,我到xx市第二人民醫(yī)院中醫(yī)科進(jìn)行了為期半個(gè)月的見(jiàn)習(xí),見(jiàn)習(xí)期間學(xué)到了許多豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí),接觸了許多以前從未見(jiàn)過(guò)的醫(yī)學(xué)設(shè)備,領(lǐng)悟了更多醫(yī)學(xué)工作者崇高的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),為下一階段的醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)提供了不可缺少的臨床實(shí)踐知識(shí)。
見(jiàn)習(xí)期間,主要是八點(diǎn)前準(zhǔn)時(shí)到達(dá)中醫(yī)科的醫(yī)生值班室,八點(diǎn)鐘和中醫(yī)科的所有醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行每天的例行交班,交班時(shí)期由前晚值班醫(yī)生護(hù)士匯報(bào)值班情況,主要為病人情況,再由科室主任決定各事項(xiàng)。
交班完畢,即隨主任、醫(yī)師一間間地查房,了解病人情況,聆聽(tīng)病人痛楚,對(duì)病人進(jìn)行必要檢查,作為一個(gè)醫(yī)學(xué)生更需仔細(xì)聆聽(tīng)主任與醫(yī)師研討病人病情的過(guò)程,先有自己想法,再結(jié)合他們的意見(jiàn)進(jìn)行思考、汲取更多有用的知識(shí)。
查房完畢,即整理當(dāng)天查房遇到的各種問(wèn)題,主動(dòng)向醫(yī)師、主任提出問(wèn)題,尋求解決問(wèn)題的方案,并互相交流各自對(duì)這個(gè)問(wèn)題的延伸,例如這個(gè)問(wèn)題的醫(yī)學(xué)學(xué)派情況,彌補(bǔ)自己對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的某些漏洞,擴(kuò)展自己的醫(yī)學(xué)眼界,并抄下醫(yī)生們給病人的處方,為日后學(xué)了方劑的自己再看看那些方子結(jié)合病人情況回味思考。除了努力鞏固自己的中醫(yī)知識(shí),更接觸了不少西醫(yī)知識(shí)。由于我們的西醫(yī)知識(shí)幾乎為零,所以不懂得很多,記下來(lái)的也很多,F(xiàn)整理部分如下:
見(jiàn)習(xí)結(jié)束后,除了學(xué)到許多豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí),自己的精神,思想上也得到前所未有的提高。
一、待人要真誠(chéng)
查房的時(shí)候,主任都會(huì)先和每一個(gè)病人說(shuō)聲“您好”,給予親切的微笑,或者拍拍病人的肩膀,給予病人信心,這歷歷在目的一幕,讓我學(xué)會(huì)待人要真誠(chéng),病人更需要我們的關(guān)懷。還有,踏進(jìn)醫(yī)院,只見(jiàn)幾個(gè)陌生的臉孔。我微笑著和醫(yī)護(hù)人員們打招呼。從那天起,我養(yǎng)成了一個(gè)習(xí)慣,每天早上見(jiàn)到他們都要微笑的說(shuō)聲“早晨”或“早上好”,那是我心底真誠(chéng)的問(wèn)候。我總
覺(jué)得,經(jīng)常有一些細(xì)微的東西容易被我們忽略,比如輕輕的一聲問(wèn)候,但它卻表達(dá)了對(duì)朋友的關(guān)懷。見(jiàn)習(xí)期間,也認(rèn)識(shí)了從臺(tái)灣來(lái)的一位大四實(shí)習(xí)生,她真誠(chéng)待人的面龐讓我難以忘懷,教會(huì)我許多尊敬他人,為別人著想的人生細(xì)節(jié),她那純凈的眼神至今洗滌著我曾經(jīng)污濁的心靈。
二、要有熱情和信心
其實(shí),不管在哪個(gè)行業(yè),熱情和信心都是不可或缺的。熱情讓我們對(duì)工作充滿激情,愿意為共同的目標(biāo)奮斗;耐心又讓我們細(xì)致的對(duì)待工作,力求做好每個(gè)細(xì)節(jié),精益求精。激情與耐心互補(bǔ)促進(jìn),才能碰撞出最美麗的火花,工作才一能做到最好?吹街魅文托牡貫椴∪私忉尣∏,細(xì)述治療方案,讓病人安心地治療,放心地住院,讓我學(xué)到了很多。
三、要善于溝通
善于和醫(yī)生護(hù)士,甚至醫(yī)院里的清潔工打交道,聊更多的東西,了解更多關(guān)于自己以后想去工作的地方——醫(yī)院。
四、要主動(dòng)出擊
主動(dòng)學(xué)會(huì)知識(shí),例如我從未涉足過(guò)心電圖的領(lǐng)域,但臺(tái)灣的實(shí)習(xí)生由于心悸,需測(cè)心電圖,于是我主動(dòng)向醫(yī)生了解情況后主動(dòng)幫她測(cè)心電圖,了解測(cè)心電圖的過(guò)程。不懂的知識(shí)要主動(dòng)問(wèn)也是一個(gè)重要步驟。只要勤問(wèn)、勤學(xué)、勤做,就會(huì)有意想不到的收獲。
五、踏踏實(shí)實(shí)學(xué)本領(lǐng)
看到許多醫(yī)師除了照顧好自己的病人,還刻苦地鉆研醫(yī)學(xué)知識(shí),利用閑暇時(shí)間看更多的中醫(yī)書籍。這讓我認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)知識(shí)是永無(wú)止境的,要踏踏實(shí)實(shí)學(xué)好本領(lǐng),特別是學(xué)醫(yī)的,要對(duì)得起每一個(gè)寶貴的生命。
“紙上得來(lái)終覺(jué)淺,絕知此事要躬行”。社會(huì)實(shí)踐使我們找到了理論與實(shí)踐的最佳結(jié)合點(diǎn)。尤其是我們學(xué)生,若只重視理論學(xué)習(xí),忽視實(shí)踐環(huán)節(jié),往往在實(shí)際工作崗位上發(fā)揮的不理想。通過(guò)實(shí)踐所學(xué)的專業(yè)理論知識(shí)得到鞏固和提高,更加令人印象深刻,能夠在實(shí)踐中檢驗(yàn)自己的知識(shí)和水平。通過(guò)實(shí)踐,鞏固原來(lái)理論上模糊和印象不深的知識(shí),補(bǔ)償原先理論上欠缺的實(shí)踐環(huán)節(jié),加深了對(duì)基本原理的理解和消化。
短期的社會(huì)實(shí)踐,一晃而過(guò),卻讓我從中領(lǐng)悟到了很多的東西,而這些東西將讓我終生受用。不但讓我鞏固書本里的知識(shí),更讓我得到書本以外的人生經(jīng)驗(yàn)。社會(huì)實(shí)踐加深了我與社會(huì)各階層人的感情,拉近了我與社會(huì)的距離,也讓自己在社會(huì)實(shí)踐中開(kāi)拓了視野,增長(zhǎng)了才干,進(jìn)一步明確了我們大學(xué)生的成材之路與肩負(fù)的歷史使命。社會(huì)才是學(xué)習(xí)和受教育的大課堂,在那片廣闊的天地里,我們的人生價(jià)值得到了體現(xiàn),為將來(lái)更加激烈的競(jìng)爭(zhēng)打下了更為堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。希望以后還有這樣的機(jī)會(huì),讓我從實(shí)踐中得到鍛煉。
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