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上虞社保網(wǎng)上辦事大廳

時(shí)間:2021-10-25 16:58:54 社保政策資訊 我要投稿

上虞社保網(wǎng)上辦事大廳

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  2017年醫(yī)保新政策

  2017年1月1日開始,紹興市實(shí)行越城區(qū)、柯橋區(qū)、上虞區(qū)醫(yī)保政策三統(tǒng)一,調(diào)整了住院起付標(biāo)準(zhǔn)、轉(zhuǎn)院管理、特殊病種管理、報(bào)銷待遇政策,并出臺(tái)了職工醫(yī)保個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金家庭共濟(jì)政策。

  一、住院起付標(biāo)準(zhǔn)

  城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和職工醫(yī)保病人在我院住院的起付標(biāo)準(zhǔn)由原來800元提高到1000元。特殊病種門診起付標(biāo)準(zhǔn)為400元。

  二、轉(zhuǎn)院管理

  參保人員確因疾病醫(yī)療需要轉(zhuǎn)外住院治療的,必須辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。未辦理轉(zhuǎn)院手續(xù),轉(zhuǎn)外就醫(yī)的自理比例在原規(guī)定基礎(chǔ)上再提高10個(gè)百分點(diǎn)。

  轉(zhuǎn)院辦理流程:

  統(tǒng)一由醫(yī)院端實(shí)行網(wǎng)上轉(zhuǎn)院,當(dāng)?shù)厣绫>诌M(jìn)行系統(tǒng)控制。特別提醒:病人需轉(zhuǎn)市外醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的,病人須在該次轉(zhuǎn)院的出院日之前辦理好轉(zhuǎn)院手續(xù)。每次轉(zhuǎn)市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)只限一家醫(yī)院,轉(zhuǎn)院有效期為九十天,逾期需重新辦理。

  三、特殊病種

  特殊病種申請:

  7種特殊病種實(shí)行醫(yī)院端網(wǎng)上辦理。另外5種特殊病種醫(yī)院醫(yī)保窗口在《紹興市醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種門診治療建議書》蓋章同意后,參保人員帶相關(guān)資料到社保局窗口進(jìn)行核準(zhǔn)備案,五個(gè)工作日后辦理。

  特殊病種轉(zhuǎn)外地就醫(yī)申請:

  由醫(yī)院端登記備案,每次轉(zhuǎn)市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)只限一家醫(yī)院,有效期為九十天,逾期需重新辦理。

  四、報(bào)銷待遇

  職工醫(yī)保報(bào)銷待遇保持不變,城鄉(xiāng)居民報(bào)銷待遇有調(diào)整:

  門診:一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi),參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診(含急診)的起付標(biāo)準(zhǔn)為80元。在我院普通門診發(fā)生的起付標(biāo)準(zhǔn)以上的政策范圍內(nèi)費(fèi)用,統(tǒng)籌基金報(bào)銷15%,其中中藥飲片及中醫(yī)診療項(xiàng)目費(fèi)用,統(tǒng)籌基金報(bào)銷25%。普通門診累計(jì)凈報(bào)銷限額為800元。

  住院:在我院住院治療的,統(tǒng)籌基金報(bào)銷75%(原來柯橋區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金報(bào)銷82%)。

  五、職工醫(yī)保個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金家庭共濟(jì)政策

  從2017年1月1日開始,實(shí)行職工醫(yī)保個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金家庭共濟(jì)政策。可從社保局網(wǎng)站或手機(jī)社保APP上進(jìn)行綁定或解綁操作,具體以社保局網(wǎng)站通知為準(zhǔn)。

  社保熱線:0575-12333

  據(jù)紹興市人社局

  關(guān)于開展全國統(tǒng)一咨詢?nèi)栈顒?dòng)的`通知

  根據(jù)浙江省人力社保辦公廳的要求,為宣傳人力資源和社會(huì)保障政策、推廣12333公共服務(wù)品牌,更好發(fā)揮其“傾聽民意,服務(wù)民生”的作用,解決群眾在城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)方面的熱點(diǎn)難點(diǎn)問題,現(xiàn)結(jié)合我區(qū)實(shí)際,制定如下活動(dòng)方案:

  一、活動(dòng)主題

  以“話說居民養(yǎng)老保險(xiǎn)”為主題,緊緊圍繞群眾在城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)參保、繳費(fèi)和待遇領(lǐng)取等方面的熱點(diǎn)難點(diǎn)問題開展活動(dòng)。

  二、活動(dòng)時(shí)間、地點(diǎn)

  2017年3月30日上午9:00-11:30,地點(diǎn)便民服務(wù)中心東(市民大道1路8號(hào))

  三、活動(dòng)方式

  在便民服務(wù)中心東門口開展咨詢活動(dòng),組織咨詢員開展現(xiàn)場咨詢解答,發(fā)放宣傳資料,現(xiàn)場接受城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)相關(guān)政策法規(guī)以及業(yè)務(wù)辦理流程的咨詢。

  上虞社保

  2017年3月24日

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