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退休人員或繳醫(yī)保的原因
退休人員或繳醫(yī)保 政策為何調(diào)整?
財(cái)政部部長(zhǎng)樓繼偉近日發(fā)表署名文章提出:“將建立合理分擔(dān)、可持續(xù)的醫(yī)保籌資機(jī)制,研究實(shí)行職工醫(yī)保退休人員繳費(fèi)政策”。專家分析,老齡化社會(huì)已經(jīng)到來,我國(guó)多個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保資金壓力較大,當(dāng)前的退休人員醫(yī)保政策不具有可持續(xù)性。但是,“職工醫(yī)保退休人員繳費(fèi)政策”進(jìn)入立法還有待時(shí)日,尚需逐層推進(jìn)。
每人每月180元
7200多萬退休人員不需繳納醫(yī)保費(fèi)就可以享受醫(yī)保待遇的日子還有多久?據(jù)悉,政府正研究職工醫(yī)保退休人員繳費(fèi)政策,平均每人每月需繳納約180元。退休職工不繳醫(yī)保費(fèi)是寫入《社會(huì)保險(xiǎn)法》的,因此這一政策的改變需要修法。
政策為何調(diào)整?
1、我國(guó)人口老齡化帶來的醫(yī)療開支快速增加,年輕人口呈現(xiàn)下降趨勢(shì),醫(yī)保基金繳納者變少,都將導(dǎo)致整個(gè)資金池流入明顯下降而支出大幅增加。同時(shí),由于退休人員不繳費(fèi),我國(guó)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保不是完全的現(xiàn)收現(xiàn)付制,而是存在部分權(quán)益積累。隨著退休人口數(shù)量的快速增長(zhǎng),其累積權(quán)益支取要以非常高的速度增加。
2、醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)問題長(zhǎng)期存在,從1991年到2013年,我國(guó)人均醫(yī)療費(fèi)用的年均增長(zhǎng)率為17.49%,醫(yī);鹬Ц秹毫Σ粩嘣黾。
3、職工退休人員醫(yī)保繳費(fèi)最大的改革紅利將在于統(tǒng)籌層次的提高,醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)的問題將迎刃而解。
多地醫(yī)保資金收不抵支
2016年最新一期《求是》雜志發(fā)表財(cái)政部部長(zhǎng)樓繼偉的署名文章中,明確提及,研究實(shí)行職工醫(yī)保退休人員繳費(fèi)政策,建立與籌資水平相適應(yīng)的醫(yī)保待遇調(diào)整機(jī)制。上海財(cái)經(jīng)大學(xué)公共政策與治理研究院副院長(zhǎng)鄭春榮說,這意味著,退休人員或許仍須繳納職工醫(yī)保,我國(guó)退休人員過去一直享有的優(yōu)惠政策將不再存在。
資料顯示,現(xiàn)行規(guī)定制度的初衷,是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)要體現(xiàn)互助共濟(jì)。退休職工一般患病較多,而退休后收入低醫(yī)療負(fù)擔(dān)較重,考慮到退休人員在以前的工作期間,已經(jīng)為社會(huì)做出了貢獻(xiàn)因而不需繳費(fèi)。鄭春榮表示,當(dāng)前我國(guó)的政策法規(guī)規(guī)定,退休人員有兩大優(yōu)惠政策。一是個(gè)人不繳費(fèi),個(gè)人醫(yī)保賬戶由醫(yī)保局支付款項(xiàng);二是個(gè)人承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)的比重比較低。
但是,我國(guó)老齡化社會(huì)已經(jīng)到來,醫(yī)療費(fèi)用持續(xù)上漲。從1991年到2013年,我國(guó)人均醫(yī)療費(fèi)用年均增長(zhǎng)17.49%,醫(yī);鹑氩环蟪鲒厔(shì)已相當(dāng)明顯。截至2013年,我國(guó)已有225個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保資金出現(xiàn)收不抵支,占全國(guó)城鎮(zhèn)職工統(tǒng)籌地區(qū)的比例高達(dá)32%。
專家需修改現(xiàn)行法律
如果退休后醫(yī)保還要繳費(fèi),是否與社保的基本概念相悖?鄭春榮認(rèn)為,真正操作中,需要對(duì)現(xiàn)行法律進(jìn)行修改,要對(duì)職工醫(yī)保雙軌制是否已完全取消、怎樣建立動(dòng)態(tài)評(píng)估機(jī)制等統(tǒng)籌考量。最重要的是要修改社會(huì)保險(xiǎn)法,要用法律形式明確退休人員的繳費(fèi)義務(wù);同時(shí),還是要對(duì)退休人員實(shí)施一定的傾斜,畢竟退休人員的收入比在職人員要低一些。
據(jù)中央財(cái)經(jīng)大學(xué)社會(huì)保障研究中心主任褚福靈介紹,國(guó)外常見做法是退休人員和養(yǎng)老基金等其他社會(huì)團(tuán)體共同承擔(dān)繳費(fèi)義務(wù),從而減輕財(cái)政和退休人員的共同壓力,來解決老齡化沖擊。
因此,褚福靈建議,退休人員繳一部分,養(yǎng)老保險(xiǎn)基金也繳一部分。而養(yǎng)老保險(xiǎn)基金不是給退休人員錢,而是作為一個(gè)個(gè)體也來繳費(fèi)。另外,還需規(guī)范現(xiàn)有的繳費(fèi)年限,由此達(dá)到醫(yī)保基金的收支平衡。
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