省醫(yī)保住院報(bào)銷比例（通用5篇）
省醫(yī)保住院報(bào)銷比例是多少？省醫(yī)保住院報(bào)銷比例時(shí)長(zhǎng)？下面小編帶來(lái)大家來(lái)看看省醫(yī)保住院報(bào)銷比例內(nèi)容，希望對(duì)你有所幫助。
省醫(yī)保住院報(bào)銷比例 篇1
1、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)中，三類醫(yī)院的醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)起征點(diǎn)是200。醫(yī)保的報(bào)銷比例是百分之八十五。
2、二類醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)起征點(diǎn)是400。醫(yī)保的報(bào)銷比例是百分之七十。
3、一類醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的起征點(diǎn)是600。醫(yī)保的報(bào)銷比例是百分之六十。
4、一類醫(yī)院轉(zhuǎn)省內(nèi)就醫(yī)，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的起征點(diǎn)是600。醫(yī)保的報(bào)銷比例是百分之六十。
5、一類醫(yī)院轉(zhuǎn)省外就醫(yī)，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的起征點(diǎn)是600。醫(yī)保的報(bào)銷比例是百分之五十五。
6、一個(gè)保險(xiǎn)年度多次住院的，第一次、第二次住院起付標(biāo)準(zhǔn)由個(gè)人負(fù)擔(dān)。第三次及以上住院起付標(biāo)準(zhǔn)由。一個(gè)保險(xiǎn)年度統(tǒng)籌基金最高支付限額為5萬(wàn)。
相關(guān)內(nèi)容：
一、報(bào)銷時(shí)限
一個(gè)結(jié)算年度（指自然年度1-12月）內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)在結(jié)算年度內(nèi)申請(qǐng)核銷，結(jié)算年度的最末一個(gè)月的醫(yī)療費(fèi)用可順延至次年一月底。即1-11月份的費(fèi)用必須在12月31日前報(bào)銷，12月份發(fā)生的費(fèi)用在次年1月31日前報(bào)銷。逾期不予報(bào)銷。
二、報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
按照《浙江省省級(jí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄》、《浙江省省級(jí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》和《浙江省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格手冊(cè)》的規(guī)定執(zhí)行。目錄范圍外的相關(guān)費(fèi)用不予報(bào)銷。轉(zhuǎn)外就醫(yī)所有符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用先由個(gè)人自理10%后，再按醫(yī)保相關(guān)報(bào)銷比例結(jié)算。
三、報(bào)銷范圍
1、杭州市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因急診、計(jì)算機(jī)故障、磁卡消磁等特殊原因墊付現(xiàn)金的。
2、職工因公出差或準(zhǔn)假外出期間，在異地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的急診墊付現(xiàn)金的。
3、符合異地就醫(yī)相關(guān)規(guī)定所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用墊付現(xiàn)金的，
4、符合轉(zhuǎn)外就醫(yī)相關(guān)規(guī)定所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用墊付現(xiàn)金的。
5、其它需報(bào)銷的情況。
四、攜帶資料
一）報(bào)銷基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用的參保人員需提供：
1、單位蓋章出具的《浙江省省級(jí)單位外診、急診醫(yī)療費(fèi)用申請(qǐng)核撥表》；
2、就診時(shí)記載的病歷本；
3、由醫(yī)保中心制發(fā)的醫(yī)療保險(xiǎn)證歷本；
4、有效醫(yī)療費(fèi)收據(jù)；
5、醫(yī)療費(fèi)用清單，住院需住院費(fèi)用匯總明細(xì)清單；
6、住院出院記錄；
7、身份證（委托他人辦理的'，請(qǐng)攜帶本人和被委托人身份證、報(bào)銷人委托書(shū)）；
8、柜臺(tái)辦理的已審批的《轉(zhuǎn)外就醫(yī)審批表》或《外地就醫(yī)審批表》。
二）報(bào)銷工傷、生育費(fèi)用的參保人員需提供
1．單位蓋章出具的《浙江省省級(jí)職工生育、工傷費(fèi)用報(bào)銷申報(bào)表》；
2．準(zhǔn)生證（即健康生殖證）或省級(jí)單位職工工傷費(fèi)用報(bào)銷專用卡
3．圍產(chǎn)期病歷記錄；
4．有效醫(yī)療費(fèi)收據(jù)；
5．醫(yī)療費(fèi)用清單，住院需住院費(fèi)用匯總明細(xì)清單；
6．住院出院記錄；
7、身份證（委托他人辦理的，請(qǐng)攜帶本人和被委托人身份證、報(bào)銷人委托書(shū)）；
8.柜臺(tái)辦理的已審批《外地就醫(yī)（生育）審批表》。
省醫(yī)保住院報(bào)銷比例 篇2
一、省醫(yī)�？▓�(bào)銷比例是多少
(一)居民門診大病報(bào)銷比例
1、2萬(wàn)元以上到4萬(wàn)元部分，支付50%；
2、4萬(wàn)元以上至6萬(wàn)元部分，支付55%；
3、6萬(wàn)元到8萬(wàn)元部分，支付60%；
4、8萬(wàn)元以上至10萬(wàn)元部分，支付65%；
5、10萬(wàn)元以上部分，支付70%。
6、“學(xué)生兒童”基金支付85%。
(二)職工門診大病報(bào)銷比例
1、2萬(wàn)元以上(不含2萬(wàn)元，下同)至4萬(wàn)元(含4萬(wàn)元，下同)部分，支付60%；
2、4萬(wàn)元以上至6萬(wàn)元部分，支付65%；
3、6萬(wàn)元以上至8萬(wàn)元部分，支付70%；
4、8萬(wàn)元以上至10萬(wàn)元部分，支付75%；
5、10萬(wàn)元以上部分，支付80%。
二、居民住院大病報(bào)銷比例
1、“居民”起付標(biāo)準(zhǔn)三、二、一級(jí)醫(yī)院分別為1000、500、300元，基金支付比例分別為65%、85%、90%；
2、“學(xué)生兒童”起付標(biāo)準(zhǔn)三、二、一級(jí)醫(yī)院分別為500、400、300元，基金支付比例分別為80%、90%、95%。
省醫(yī)保住院報(bào)銷比例 篇3
一、醫(yī)保住院費(fèi)報(bào)銷比例是多少
住院報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級(jí)別有關(guān)：
1、如住的是三級(jí)醫(yī)院，從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬(wàn)元的費(fèi)用，職工支付15%，也就是報(bào)銷85%。
2、3萬(wàn)元到4萬(wàn)元的費(fèi)用，職工支付10%，報(bào)銷90%。
3、超過(guò)4萬(wàn)元到最高支付限額部分的費(fèi)用，則95%都可以報(bào)銷，職工只要支付5%。
4、而退休人員個(gè)人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%，但起付標(biāo)準(zhǔn)以下的，都由個(gè)人支付。
二、報(bào)銷住院費(fèi)需要什么材料?
1、參保人身份證原件及復(fù)印件(委托他人辦理的，須同時(shí)提供被委托人身份證原件及復(fù)印件)；
2、參保人醫(yī)�？ㄔ皬�(fù)印件，無(wú)醫(yī)�？ǖ膮⒈Ｈ�，提供本人銀行存折(卡)原件及復(fù)印件；
3、收費(fèi)收據(jù)原件及復(fù)印件；
4、住院費(fèi)用明細(xì)清單(注意：不是每日費(fèi)用清單)；
5、出院小結(jié)或出院記錄，如果出院小結(jié)手寫(xiě)在病歷的要復(fù)印出院小結(jié)和病歷封面；
6、疾病診斷證明書(shū)(死亡的，須提供死亡證明書(shū))；
7、未成年人同時(shí)要提供戶口簿(復(fù)印件)，監(jiān)護(hù)人身份證，生育或終止妊娠的還需提供計(jì)生部門的相關(guān)證明(結(jié)婚證和準(zhǔn)生證的原件及復(fù)印件)，農(nóng)村五保戶提供民政部門核發(fā)的有效證件，交通意外要提供駕駛證和行駛證的原件和復(fù)印件，公安交通管理局事故認(rèn)定書(shū)和交通事故損害賠償調(diào)解書(shū)，骨折的要附加陳述受傷過(guò)程；
8、如在市外就醫(yī)已辦理備案的，需帶轉(zhuǎn)院(診)申請(qǐng)表或醫(yī)療保險(xiǎn)非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)表，在外地長(zhǎng)期居住的須提供居住地居委會(huì)或村委會(huì)出具的居住證明。
三、醫(yī)保報(bào)銷的條件是什么?
1、參保并正常繳費(fèi)(指到出院時(shí)仍處在參保繳費(fèi)狀態(tài))且待遇審核期滿(以單位身份參保繳費(fèi)滿30天，以個(gè)人身份參保繳費(fèi)滿6個(gè)月)。
2、病種符合“基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院病種目錄”。
3、資料完備。
綜上所述，醫(yī)療保險(xiǎn)是職工基本社會(huì)保險(xiǎn)，職工在正常繳納情況下，材料齊全的，可以報(bào)銷。其中住院費(fèi)的報(bào)銷比例在85%左右，個(gè)人只要承擔(dān)一小部分。職工報(bào)銷醫(yī)保費(fèi)用的時(shí)候，要帶上相關(guān)材料，提供的資料要盡量的齊全。我國(guó)目前建立的醫(yī)療保險(xiǎn)體系是比較完整的。
省醫(yī)保住院報(bào)銷比例 篇4
不同地區(qū)的醫(yī)保報(bào)銷比例有所差異，此處以長(zhǎng)沙職工醫(yī)保本地報(bào)銷為例：
1.參保人在一個(gè)年度內(nèi)多次住院的，起付標(biāo)準(zhǔn)逐次降低，第二次住院按規(guī)定住院起付標(biāo)準(zhǔn)的50%計(jì)算，第三次及以上住院按30%計(jì)算；
2.起付標(biāo)準(zhǔn)以下的由個(gè)人賬戶支付或個(gè)人自負(fù)。職工醫(yī)保一類、二類、三類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首次住院，起付線分別為900、600、300，一個(gè)自然年度內(nèi)起付線累計(jì)限額為900，超過(guò)900的不再扣除起付線；
3.起付標(biāo)準(zhǔn)以上，基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額以下的由基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金和個(gè)人共同負(fù)擔(dān)。其中個(gè)人負(fù)擔(dān)額按下設(shè)分段與自負(fù)比例累加計(jì)算：1萬(wàn)以下的個(gè)人自負(fù)比例按一、二、三類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別為12%、9%、5%；1萬(wàn)以上，基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額以下的個(gè)人自負(fù)比例按一、二、三類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別為8%、5%、4%，退休人員按以上自負(fù)比例的60%負(fù)擔(dān)；
4.基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額以上，大病醫(yī)療互助基金最高支付限額以下的個(gè)人自負(fù)比例為6%，退休人員為4.8%。
省醫(yī)保住院報(bào)銷比例 篇5
【法律分析】
新農(nóng)合異地報(bào)銷比例和本地一樣，全國(guó)都是按同一報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行報(bào)銷的：
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷，起付線為100元，報(bào)銷比例為90%；
2、縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院報(bào)銷，起付線為200元，報(bào)銷比例為82%；
3、市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，起付線為500元，那么報(bào)銷比例為65%；
4、省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，起付線為700元，報(bào)銷比例為55%；
5、省外非定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，起付線為1000元，報(bào)銷比例為45%。
【法律依據(jù)】
《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》 第十三條 為他人無(wú)償提供勞務(wù)的幫工人，在從事幫工活動(dòng)中致人損害的，被幫工人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。被幫工人明確拒絕幫工的，不承擔(dān)賠償責(zé)任。幫工人存在故意或者重大過(guò)失，賠償權(quán)利人請(qǐng)求幫工人和被幫工人承擔(dān)連帶責(zé)任的，人民法院應(yīng)予支持。
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