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關于陜西城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險的報告
我市從2017年起實施城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險制度,從2017年1月1日后患大病的參保居民可享受大病醫(yī)療保險待遇,惠及全市參保居民32.5萬人,報銷受理從即日起至2016年3月31日截止,逾期視為放棄,不予報銷。
全市參保居民參加大病醫(yī)療保險不需要另行繳費,參加居民醫(yī)保且符合大病醫(yī)療保險報銷條件的即可享受大病醫(yī)療保險待遇,大病醫(yī)療保險基金按照每人每年30元的標準籌集,從居民醫(yī);鹬刑崛。
我市城鎮(zhèn)參保居民住院費用按照基本醫(yī)療保險政策規(guī)定報銷后,個人自付部分的合規(guī)費用(合規(guī)費用=累計自付總額-起付金-100%自付部分)達到2萬元以上部分,進入大病醫(yī)療保險。具體報銷比例為:自付部分在2萬元以上到5萬元以下的,按50%比例予以報銷;自付部分在5萬元(含5萬元)以上到10萬元以下的,按60%比例予以報銷;自付部分在10萬元(含10萬元)以上的,按70%比例予以報銷。一個參保年度個人大病累計報銷費用封頂線為30萬元。
符合條件的參保居民持醫(yī)保證卡及相關結算單據(jù)到各醫(yī)保經(jīng)辦機構按照政策規(guī)定進行報費,2017年度結算截止時間為即日起至2016年3月31日止,逾期視為自動放棄待遇。
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