職工住院 醫(yī)保后可二次報(bào)銷(xiāo)
近段時(shí)間，不少居民和退休人員向市長(zhǎng)專(zhuān)線(xiàn)反映：他們前兩年在社區(qū)辦理了“醫(yī)療互助”，即住院除享受醫(yī)保待遇外，個(gè)人自付部分還可得到30%至80%的補(bǔ)助�？墒墙衲晟鐓^(qū)不予辦理了，他們想知道原因。昨日，記者就此采訪(fǎng)了武漢市總工會(huì)職工醫(yī)療互助辦公室負(fù)責(zé)人。
該負(fù)責(zé)人介紹：開(kāi)展職工住院醫(yī)療互助活動(dòng)，目的是通過(guò)職工之間互助互濟(jì)，實(shí)現(xiàn)“無(wú)病我?guī)腿�，有病人幫�?rdquo;，緩解患病住院職工自付醫(yī)療費(fèi)用過(guò)高造成的經(jīng)濟(jì)困難。
居民和退休人員反映“以前每年可以辦理”一事，職工醫(yī)療互助辦公室負(fù)責(zé)人稱(chēng)前兩年因該項(xiàng)工作還在探索之中，有些程序尚未規(guī)范，社區(qū)工會(huì)為部分不符合條件的`人員辦理了醫(yī)療互助，給該項(xiàng)活動(dòng)帶來(lái)一定資金風(fēng)險(xiǎn)和資金缺口。此次為市總工會(huì)第三年度辦理醫(yī)療互助，為保障該項(xiàng)工作持續(xù)健康發(fā)展，規(guī)范執(zhí)行《武漢市職工住院醫(yī)療互助辦法》，在職在冊(cè)人員名單進(jìn)入電腦系統(tǒng)，非單位在冊(cè)職工即使交了錢(qián)也進(jìn)入不了系統(tǒng)，因此不能辦理。
據(jù)介紹，參加職工醫(yī)療互助必須符合三個(gè)條件：一是已參加市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額醫(yī)療保險(xiǎn)的在職職工和退休人員;二是在單位工會(huì)統(tǒng)一組織下團(tuán)體參加本互助活動(dòng);三為退休人員須與本單位在職職工捆綁參保，在職職工人數(shù)必須達(dá)到80%。不符合上述條件的退休人員和居民暫不能參保。另外，企業(yè)改制后離開(kāi)單位未退休、在外單位打工的人員，可在打工單位統(tǒng)一參保。
今年辦理的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為在職職工每人每年100元，退休人員170元。辦理時(shí)間至2013年12月31日。
二次報(bào)銷(xiāo)為個(gè)人自付部分1萬(wàn)元以下(含1萬(wàn)元)的部分，按30%給付醫(yī)療互助金;1萬(wàn)元(不含1萬(wàn)元)至10萬(wàn)元(含10萬(wàn)元)的部分，給付60%;10萬(wàn)元(不含10萬(wàn)元)至12萬(wàn)元(含12萬(wàn)元)的部分，給付80%。
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