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西安大學(xué)生醫(yī)保政策

時(shí)間:2020-11-23 14:52:53 醫(yī)療保險(xiǎn) 我要投稿

西安大學(xué)生醫(yī)保政策2017

  大學(xué)生被納入醫(yī)保是一大亮點(diǎn),多數(shù)高校里計(jì)劃內(nèi)招收的大學(xué)生享受公費(fèi)醫(yī)療,本文為西安大學(xué)生醫(yī)保政策,趕緊一起看看吧!

西安大學(xué)生醫(yī)保政策2017

  西安大學(xué)生醫(yī)保政策2017

  調(diào)整一二級醫(yī)院住院起付線下調(diào)

  住院補(bǔ)償起付線和補(bǔ)償比例為一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)起付線統(tǒng)一下調(diào)為150元,補(bǔ)償比例為85%;中小學(xué)階段的學(xué)生和其他未滿18周歲的少年兒童(簡稱少年兒童)及大學(xué)生的補(bǔ)償比例為90%。二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線從1000元下調(diào)為400元,補(bǔ)償比例為75%;少年兒童及大學(xué)生的補(bǔ)償比例為80%。三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償辦法執(zhí)行過渡期政策。原城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)執(zhí)行原政策,原新型農(nóng)村合作醫(yī)療執(zhí)行以下標(biāo)準(zhǔn):西安市三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線為2000元,補(bǔ)償比例為65%;少年兒童及大學(xué)生的補(bǔ)償比例為70%。

  省三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線為3000元,補(bǔ)償比例為55%;少年兒童及大學(xué)生的補(bǔ)償比例為60%。起付線以上按比例給予補(bǔ)償,具體計(jì)算方法:參;颊咦≡嚎傎M(fèi)用減去“不在報(bào)銷范圍內(nèi)的費(fèi)用”和“起付線”之后,按比例補(bǔ)償。

  高齡80歲老人住院至少報(bào)銷80%

  高齡老人住院補(bǔ)償。參保人員中80歲以上(含80歲)老人在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院按90%比例報(bào)銷,二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按80%比例報(bào)銷;參保人員中90歲以上(含90歲)老人在省內(nèi)各級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院按90%比例報(bào)銷。參保住院患者年齡計(jì)算時(shí)間以出院結(jié)算時(shí)間為準(zhǔn)。

  學(xué)生四種病最高報(bào)銷30萬元

  少年兒童及大學(xué)生補(bǔ)償。少年兒童及大學(xué)生在二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療白血病、再生障礙性貧血、惡性淋巴瘤和先天性心臟病四種疾病,出院時(shí)按照同級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付線計(jì)算,補(bǔ)償比例85%,年度累計(jì)每人封頂線為30萬元。少年兒童及大學(xué)生因意外傷害引起的骨折、關(guān)節(jié)脫位、呼吸道異物三種疾病在門診治療時(shí)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用納入補(bǔ)償范圍,不設(shè)起付線,補(bǔ)償比例70%,年度最高補(bǔ)償限額為1500元。

  癌癥后續(xù)放化療不再設(shè)起付線

  惡性腫瘤放化療的補(bǔ)償。惡性腫瘤患者同年度在同一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院連續(xù)放、化療治療的,只設(shè)一次起付線,后續(xù)放、化療時(shí)不再設(shè)置起付線。結(jié)核病、精神病補(bǔ)償。普通結(jié)核病住院病人,在三級綜合(專科)定點(diǎn)醫(yī)院報(bào)銷比例提高到70%;三級綜合(?)定點(diǎn)醫(yī)院精神類疾病住院患者起付線500元,報(bào)銷比例仍執(zhí)行三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。中藥湯劑和針灸治療項(xiàng)目的補(bǔ)償。在各級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院時(shí),給患者治療中使用中藥湯劑和針灸治療項(xiàng)目所產(chǎn)生的費(fèi)用,補(bǔ)償比例提高5%。

  照顧貧困人群費(fèi)用全額納入報(bào)銷

  貧困人群補(bǔ)償。對象:參保貧困人員,含建檔立卡貧困人員、特困供養(yǎng)人員、城鄉(xiāng)低保對象。補(bǔ)償規(guī)定:在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,不設(shè)起付線,合規(guī)費(fèi)用全額納入報(bào)銷。在各級各類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,符合技術(shù)轉(zhuǎn)診規(guī)范、按照規(guī)范執(zhí)行的住院報(bào)銷比例,在現(xiàn)有報(bào)銷比例基礎(chǔ)上提高5個(gè)百分點(diǎn),一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不突破90%。

  轉(zhuǎn)診全面實(shí)行技術(shù)轉(zhuǎn)診制度

  到三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,需持二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診單。孕產(chǎn)婦、5周歲以下兒童、65歲以上老年人等特殊患者;惡性腫瘤、危重、急診、術(shù)后復(fù)診、特殊病(結(jié)核病、傳染病及精神病等)及眼科患者,住院無需轉(zhuǎn)診,可直接到三級定點(diǎn)醫(yī)療。在二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,因病情需要上轉(zhuǎn)的參保患者,三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行兩級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線的`差額部分;康復(fù)期下轉(zhuǎn)者,取消下級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線。

  下調(diào)直接到三級醫(yī)院看病報(bào)銷比例下降

  原新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人員其他疾病未經(jīng)轉(zhuǎn)診,直接到三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的患者,在原補(bǔ)償比例的基礎(chǔ)上下降30個(gè)百分點(diǎn)予以補(bǔ)償。原城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員未按分級診療規(guī)范要求或未經(jīng)市級醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批同意,自行到統(tǒng)籌區(qū)域外非西安市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇就診或不規(guī)范轉(zhuǎn)診的,出院時(shí)產(chǎn)生的費(fèi)用按同級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的50%進(jìn)行補(bǔ)償。

  分類慢性病報(bào)銷增至38個(gè)病種

  門診慢性病報(bào)銷從13個(gè)病種增至38個(gè)病種,并分類三個(gè)種類。門診慢性、耦(8種):惡性腫瘤門診治療、尿毒癥Ⅲ期腎透析、各類器官移植術(shù)后、白血病、血友病、小兒腦癱、再生障礙性貧血、少年兒童生長激素缺乏癥;門診慢性病Ⅱ類(15種):肝硬化失代償期、帕金森綜合征、苯丙酮尿癥、腎病綜合征、強(qiáng)直性脊柱炎、精神病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性活動(dòng)性肝炎、特發(fā)性血小板減少性紫癜、肝豆?fàn)詈俗冃、慢性支氣管炎、冠狀?dòng)脈粥樣硬化性心臟病、腦血管運(yùn)動(dòng)功能障礙、慢性腎功能衰竭;門診慢性、箢(15種):骨髓增生異常綜合征、慢性腎小球腎炎、巨趾癥、癲癇、紫癜性腎炎、慢性肺源性心臟病、糖尿病伴并發(fā)癥、高血壓病2級及以上、擴(kuò)張性心肌病、風(fēng)濕性心臟病、視神經(jīng)萎縮、甲狀腺功能減退癥、甲狀腺功能亢進(jìn)、X連鎖低磷佝僂病、多耐藥肺結(jié)核。

  門診慢性病最高報(bào)銷2萬元

  門診慢性病報(bào)銷封頂線。門診慢性、耦、Ⅱ類、Ⅲ類封頂線分別為2萬元、8000元、5000元。補(bǔ)償辦法。實(shí)行憑票定額補(bǔ)償,補(bǔ)償比例為65%。患有兩種及兩種以上同類門診慢性病,補(bǔ)償時(shí)只能享受一種疾病的封頂線;患有兩種及兩種以上不同類門診慢性病,補(bǔ)償時(shí)封頂線就高不就低,只能享受一種疾病的封頂線。貧困人員門診慢性病封頂線提高20%。

  大學(xué)生辦理醫(yī)保的方法

  1、申請醫(yī)保

  第一步為向社保局提出參加大學(xué)生醫(yī)保申請。

  9月23日前,社保局網(wǎng)站http://www.szsi.gov.cn,選擇“學(xué)生醫(yī)保網(wǎng)上申報(bào)”中的“深圳市在校大學(xué)生網(wǎng)上確認(rèn)系統(tǒng)”,錄入身份證號、姓名、學(xué) 校編號、學(xué)號、繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的銀行名稱和銀行帳號,然后提交,確認(rèn)大學(xué)生醫(yī)保參保的相關(guān)信息。(注:深圳大學(xué)學(xué)校編號為:660088)

  2、申請制卡

  第二部為向中國銀行提出制卡申請。

  第一步完成后,登陸大學(xué)生金融社?ㄉ暾埾到y(tǒng)(jrsbk.szu.edu.cn)申請深圳市金融社?ā

  3、拍照

  制卡需要照片的數(shù)碼回執(zhí),大家有兩種方式來為自己的社?ㄌ峁┱掌瑪(shù)碼回執(zhí)。

  (1)到學(xué)生事務(wù)服務(wù)中心拍照,拍完后中國銀行會自動(dòng)將回執(zhí)號關(guān)聯(lián)到制卡系統(tǒng)內(nèi)。

  (2)或找出自己之前遷移戶口時(shí)拍的照片回執(zhí),將回執(zhí)里面的圖像/照片號在上面第二步申請制卡時(shí)填寫即可。這樣就不用到事務(wù)中心拍照。

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