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石家莊醫(yī)保報銷比例

時間:2020-11-15 14:20:07 醫(yī)療保險 我要投稿

石家莊醫(yī)保報銷比例

  為了讓大家了解更多醫(yī)保知識,今天小編準(zhǔn)備了石家莊醫(yī)保報銷比例,希望對大家有幫助!

石家莊醫(yī)保報銷比例

  石家莊城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例

  1.一級醫(yī)院80%;

  2.二級醫(yī)院70%;

  3.三級醫(yī)院60%;

  4.連續(xù)參保繳費的,從連續(xù)繳費的第二年起每增加一年,住院報銷比例提高1%,最高增加10個百分點。普通門診:起付標(biāo)準(zhǔn):200,比例:居民報銷50%。

  石家莊醫(yī)療保險起付線標(biāo)準(zhǔn)

  一、河北石家莊城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)

  1.一級醫(yī)院400元;

  2.二級醫(yī)院600元;

  3.三級醫(yī)院900元。

  二、河北石家莊城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)

  1.一級醫(yī)療機(jī)構(gòu),在職職工為400元,退休人員為300元;

  2.二級醫(yī)療機(jī)構(gòu),在職職工為600元,退休人員為500元;

  3.市屬三級醫(yī)療機(jī)構(gòu),在職職工為800元,退休人員為700元;

  4.其他三級醫(yī)療機(jī)構(gòu),在職職工為1000元,退休人員為900元。

  石家莊住院醫(yī)療費報銷比例

  1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為14%;

  2.二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為17%;

  3.市屬三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為20%;

  4.三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為22%。

  石家莊城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷申請材料

  1.病歷;

  2.處方;

  3.檢查、化驗報告單;

  4.出院小結(jié);

  5.出院證明;

  6.費用明細(xì);

  7.財政監(jiān)制章的正規(guī)票據(jù);

  8.定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)及定點藥店的票據(jù)必須為省醫(yī)療保險管理中心統(tǒng)一印制的微機(jī)票據(jù)。

  延伸閱讀:石家莊居民醫(yī)保個人繳費標(biāo)準(zhǔn)

  2016年度石家莊市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱居民醫(yī)保)參保和繳費,9月1日起又要開始了。今年參保繳費的,除了在校大學(xué)生外,個人要多掏30塊錢,參保人一年最高仍可報銷30萬元,其中統(tǒng)籌基金每年最高可支付12萬元,大病保險最高可賠付18萬元。石家莊市醫(yī)保中心提醒,集中辦理首次參保登記、居民醫(yī)保信息變更將于11月30日結(jié)束,個人繳費將于12月25日結(jié)束。這些時間您可要看好了,否則錯過一次,需要再等一年。

  個人繳費普漲30元

  不管是出生不久的嬰孩,還是年逾花甲的老人,只要您沒有參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,均可參加居民醫(yī)保,因此居民醫(yī)保又被稱為“一老一小保險”。

  要參加居民醫(yī)保,須具有本市城鎮(zhèn)常住戶籍,并且不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的非從業(yè)居民,或者是非本市常住戶籍但常年在本市城鎮(zhèn)(指鄉(xiāng)鎮(zhèn)級及以上政府所在地)就學(xué)或入托的中小學(xué)生、學(xué)齡前兒童、嬰幼兒和本市行政區(qū)域內(nèi)高校(科研院、所)大學(xué)生,均可參加居民醫(yī)保。符合參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險條件的進(jìn)城務(wù)工的農(nóng)民居民,也可以自愿參加居民基本醫(yī)保。

  “與去年相比,2016年度居民醫(yī)保繳費額度提高了30元,駐石高校在校大學(xué)生除外,仍為每人每年20元。”石家莊市醫(yī)保中心居民參保管理科科長石嶸說。在校中小學(xué)生及18周歲及以下非在校居民為每人每年80元;女50周歲、男60周歲以上居民每人每年為260元;其他參保居民為每人每年310元;低收入家庭中60周歲以上老年人及未成年人、享受最低生活保障及一級和二級傷殘喪失勞動能力的.居民,個人無需繳費,由各級政府給予補貼。

  一年最多報銷30萬元

  參保居民關(guān)心繳費多少,更關(guān)注能享受怎樣的待遇。下一年度居民醫(yī)保最高報銷額度仍為30萬元,其中12萬元由居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付,18萬元由大病保險賠付。

  居民繳納基本醫(yī)保費的年限與報銷比例掛鉤。連續(xù)參保繳費的,從第二年起,每增加一個繳費年度,基本醫(yī);鹬Ц侗壤黾1%,增加的比例最高不超過10%。經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費,個人負(fù)擔(dān)比例提高5個百分點。居民產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)療費,也可按比例報銷。

  參保居民除了住院能報銷,看門診小病也能享受報銷待遇。參保居民每年每人累計在200元及以下的部分由個人自付;超過200元的部分由門診統(tǒng)籌基金報銷50%,個人自付50%,累計報銷最高限額為每年每人800元;最高支付限額以上部分,門診統(tǒng)籌基金不予支付。在校中小學(xué)生及18周歲及以下年齡非在校居民,起付標(biāo)準(zhǔn)為100元。

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