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青海省級(jí)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶購(gòu)藥新規(guī)

時(shí)間:2022-06-30 08:36:34 醫(yī)療保險(xiǎn) 我要投稿
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青海省級(jí)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶購(gòu)藥新規(guī)

  自2017年3月1日起,青海省級(jí)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶實(shí)施購(gòu)藥新規(guī),以下為您帶來(lái)相關(guān)內(nèi)容,歡迎瀏覽!

青海省級(jí)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶購(gòu)藥新規(guī)

  青海省級(jí)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶購(gòu)藥新規(guī)

  近日,青海省社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)局印發(fā)通知,自2017年3月1日起,省級(jí)參保職工持社會(huì)保障卡在各定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥實(shí)行藥品實(shí)名管理,即實(shí)際購(gòu)買藥品要與購(gòu)藥費(fèi)用結(jié)算單(結(jié)算小票)、醫(yī)保信息系統(tǒng)錄入名稱相一致。

  近年來(lái),省級(jí)參保職工持卡購(gòu)藥時(shí),往往存在著所購(gòu)藥品與結(jié)算小票所示藥品名稱不一致的現(xiàn)象。為規(guī)范售藥行為,保障用藥安全,省社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)局完善了購(gòu)藥實(shí)名管理辦法,要求定點(diǎn)零售藥店向購(gòu)藥參保職工提供結(jié)算小票記錄藥品名與實(shí)際購(gòu)買藥品的名稱、數(shù)量等相同,并在省級(jí)職工醫(yī)保信息系統(tǒng)錄入。為確保制度落實(shí),省社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)局將進(jìn)一步加強(qiáng)購(gòu)藥的監(jiān)督管理工作,通過(guò)抽查、暗訪、接受參保職工投訴等多種形式檢查制度落實(shí)情況,對(duì)不執(zhí)行規(guī)定、結(jié)算小票內(nèi)容不實(shí)等違規(guī)行為,依據(jù)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。

  省社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)局要求各定點(diǎn)零售藥店高度重視購(gòu)藥實(shí)名管理工作,認(rèn)真落實(shí)制度規(guī)定,做好售藥人員培訓(xùn)和宣傳解釋工作,確保制度平穩(wěn)實(shí)施。

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  青海:2017年起省級(jí)職工醫(yī)保實(shí)行按月征繳

  為進(jìn)一步適應(yīng)人員就業(yè)流動(dòng)性強(qiáng)的新形勢(shì),保障廣大參保職工醫(yī)保關(guān)系按需正常轉(zhuǎn)移接續(xù),自2017年起,省級(jí)職工醫(yī)保資金征繳將由原來(lái)的按年征收繳納更改為按月征收繳納,參保人員個(gè)人賬戶資金也由原來(lái)的每年年初一次性劃入,變更為按月劃入。

  省人力資源社會(huì)保障廳醫(yī)療保險(xiǎn)處相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,長(zhǎng)期以來(lái),我省實(shí)行省級(jí)職工醫(yī)保資金征繳按年征收繳納,存在著單位一次性繳清難度大、上半年退休的參保人員無(wú)法及時(shí)享受到醫(yī)療保險(xiǎn)退休待遇、享受門診特殊病慢性病待遇人員,只有花完全部門診個(gè)人賬戶資金后,才能享受到相應(yīng)待遇等情況。實(shí)行按月征繳后,在醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)方面將減輕參保單位尤其是企業(yè)的繳費(fèi)負(fù)擔(dān)、保證參保人員退休待遇享受的時(shí)效性、提高醫(yī)療保險(xiǎn)資金的使用效率、促進(jìn)和引導(dǎo)參保人員醫(yī)療消費(fèi)的合理性。

  實(shí)行按月征繳后,省級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在每月前5個(gè)工作日內(nèi)將所有參保單位當(dāng)月應(yīng)繳醫(yī)療生育保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算完畢。單位領(lǐng)取繳費(fèi)通知單后及時(shí)繳納醫(yī)療生育保險(xiǎn)費(fèi),所繳費(fèi)用足額到賬后,省級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)完成個(gè)人賬戶劃入工作。如單位繳費(fèi)不及時(shí)或不足額,將會(huì)影響單位參保人員個(gè)人賬戶資金劃入。參加省級(jí)醫(yī)保享受門診特殊病慢性病待遇的`職工,在聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥時(shí),個(gè)人賬戶資金有結(jié)余的先由個(gè)人賬戶支付;個(gè)人賬戶資金無(wú)結(jié)余的可在選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按省級(jí)醫(yī)保門診慢性病特殊病相關(guān)政策刷卡結(jié)算。

  按照醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策規(guī)定,在職職工以本人上年工資總額、退休人員以本人上年退休金總額為基數(shù),按一定比例劃入個(gè)人賬戶。按月征繳只是基金征繳方式的一種改變,未改變個(gè)人賬戶劃入基數(shù)和具體額度,只是單純地將原來(lái)一次性劃入當(dāng)年全年的個(gè)人賬戶資金,改變?yōu)榉?2個(gè)月逐月劃入。

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