2017醫(yī)保異地結算新政
今年，多省市推行異地醫(yī)保結算制度，你對此了解多少呢?今天我們就一起來了解一下吧!
2017醫(yī)保異地結算新政
已實現(xiàn)全面制度整合
天津、上海、浙江、山東、廣東、重慶、寧夏、青海、新疆建設兵團;
已進行整體規(guī)劃部署
北京、安徽、河北、內(nèi)蒙古、江西、湖南、湖北、河南、廣西、云南、陜西、新疆;
山東：到2017年，基本實現(xiàn)符合轉診規(guī)定的異地就醫(yī)費用直接結算;
江蘇：10月底前省內(nèi)醫(yī)保異地就醫(yī)全覆蓋，17年可跨省就醫(yī);
安徽：省內(nèi)已實現(xiàn)，同時合肥與長沙、武漢、南昌醫(yī)保結算互通;
浙江：省內(nèi)已實現(xiàn)，同時爭取2016年首次實現(xiàn)跨省醫(yī)保即時結算;
福建：省內(nèi)已實現(xiàn)，之后將實現(xiàn)醫(yī)保卡跨省漫游;
上海：先后與嘉興、杭州、湖州等城市建議異地就醫(yī)委托報銷協(xié)作機制;
廣東：省內(nèi)73家醫(yī)院異地結算已聯(lián)網(wǎng)，同時實現(xiàn)與新疆、云南等省的異地結算;
廣西：省內(nèi)基本實現(xiàn)，同時推進跨省就醫(yī)直接結算;
海南：跨省異地就醫(yī)直接結算覆蓋范圍領跑全國，已擴大至全國28個省;
湖北：到17年統(tǒng)一城鄉(xiāng)醫(yī)保，實現(xiàn)全省異地就醫(yī)即時結算;
湖南：省內(nèi)已實現(xiàn)，醫(yī)保跨省漫游正在推進;
河南：省內(nèi)已實現(xiàn)，同時近期將率先在全國實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)即時結算;
江西：爭取17年起，實現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)即時結算，同時推進全國異地就醫(yī)進度;
北京：京津冀醫(yī)保異地結算有望近期實現(xiàn);
天津：目標定于10月份實現(xiàn)京津冀醫(yī)保異地結算，并逐步擴大適用區(qū)域;
山西：2017年基本實現(xiàn)異地就醫(yī)直接結算;
河北：省內(nèi)基本實現(xiàn);京津冀醫(yī)保異地結算有望近期實現(xiàn);
內(nèi)蒙古：自治區(qū)內(nèi)已正式實施，寧夏、內(nèi)蒙古可跨省異地就醫(yī)結算;
寧夏：全區(qū)74家醫(yī)院已實現(xiàn)。同時與新疆等省已實現(xiàn)跨省就醫(yī);
新疆：與陜西、海南、四川、重慶、吉林、浙江、廣東、云南醫(yī)保異地結算;
陜西：年底實現(xiàn)醫(yī)保異地即時結算，打造15分鐘就診圈;
青海：即將開展醫(yī)保省內(nèi)異地就醫(yī)費用即時結算;
甘肅：醫(yī)療保險省內(nèi)異地聯(lián)網(wǎng)結算持續(xù)推進中;
新疆建設兵團：與上海、天津、海南等10余省市可跨省異地就醫(yī);
四川：省內(nèi)已實現(xiàn)，同時與重慶、新疆、云南三地實現(xiàn)就醫(yī)即時結算;
云南：與廣州、重慶醫(yī)保異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算，跨省異地就醫(yī)范圍逐步擴展;
貴州：省內(nèi)即將實現(xiàn)，同時與重慶、云南異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算;
西藏：推進跨省異地就醫(yī)結算，完善大病保險政策;
重慶：已和海南、云南、貴州等9省簽訂異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算協(xié)議;
黑龍江：五個地市醫(yī)療保險將可異地就醫(yī)直接結算，分為一期二期工程;
吉林：推進與新疆、廣西等5省(區(qū)、市)醫(yī)保異地就醫(yī)及時結算;
遼寧：省內(nèi)已實現(xiàn)，全省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算體系初步建立。
以上為2017醫(yī)保異地結算新政中32省醫(yī)保異地結算改革進度情況，目前各地改革加快，在未來改革過程中，醫(yī)保將成為民生新政的焦點，而醫(yī)保產(chǎn)業(yè)鏈也將從中受益匪淺。
延伸閱讀
醫(yī)保異地結算進入落實階段
人社部召開基本醫(yī)療保險全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)直接結算工作視頻會，并與北京等22個申請首批啟動基本醫(yī)療保險全國聯(lián)網(wǎng)和跨省異地就醫(yī)直接結算的省份簽訂了工作責任書，標志著跨省異地就醫(yī)直接結算工作正式轉入落實階段。
人社部：將突出北上廣等就醫(yī)集中的.關鍵地區(qū)
人社部副部長游鈞表示，這次國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)上線，標志著跨省異地就醫(yī)直接結算工作已由政策制定和系統(tǒng)開發(fā)階段正式轉入落實政策、系統(tǒng)的部省對接和經(jīng)辦試運行的新階段。
游鈞還表示，人社部門將突出京津冀、上海廣州等就醫(yī)集中的關鍵地區(qū)，突出人員備案、系統(tǒng)對接、預付金撥付、社�？ㄈ珖ㄓ玫汝P鍵任務，倒排時間，做好啟動前的各項準備工作。
人社部：今年基本實現(xiàn)醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)
人社部社保中心主任唐霽松介紹，根據(jù)相關工作要求，2016年底，基本實現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng)，啟動跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費用直接結算工作;2017年開始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費用直接結算，年底擴大到符合轉診規(guī)定人員的異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算。
當日人社部與北京等22個申請首批啟動基本醫(yī)療保險全國聯(lián)網(wǎng)和跨省異地就醫(yī)直接結算的省份簽訂了工作責任書。其中，北京、江蘇、廣東、吉林、海南、云南等10個省份在視頻會現(xiàn)場簽署了工作責任書，其他12個省份采取非現(xiàn)場形式簽訂，責任書確定了中央和地方重點工作任務與時限要求。
這些人員可申請異地就醫(yī)直接結算
人社部門還強調(diào)，參加基本醫(yī)療保險的相關人員，可以申請辦理跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算。其中異地安置退休人員指退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員;異地長期居住人員指在異地居住生活且符合參保地規(guī)定的人員;常駐異地工作人員指用人單位派駐異地工作且符合參保地規(guī)定的人員;異地轉診人員指符合參保地轉診規(guī)定的人員。
人社部副部長游鈞指出，跨省異地就醫(yī)直接結算涉及政策措施、管理體制、標準規(guī)范、運行機制以及信息系統(tǒng)建設等諸多內(nèi)容，涉及人員流、業(yè)務流、基金流、信息流等能否順暢，哪一個環(huán)節(jié)出了問題，都會直接影響整體功能實現(xiàn)。各地經(jīng)濟社會發(fā)展、醫(yī)療技術水平差異較大，醫(yī)保政策規(guī)范、管理服務能力、信息技術水平各不相同，政策制定要兼容各地差異，經(jīng)辦流程要實現(xiàn)高效便捷，信息傳輸要在精確和效率上尋求平衡。
游鈞還強調(diào)，各級人社部門要明確時間結點，落實督查責任，強化督查考核，提高執(zhí)行力，確保任務落地。提升經(jīng)辦管理和服務能力，并注意標準化建設，逐步統(tǒng)一全國就醫(yī)結算代碼。
人社部社保中心主任唐霽松也表示，要明確人員和支付范圍、待遇政策、預付金政策、清算政策、信息傳輸要求、管理政策，厘清部級層面、省級層面、市級層面等各層級的責任，確保完成跨省異地就醫(yī)住院費用直接結算目標任務。
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