鄭州市職工醫(yī)保報(bào)銷比例

時(shí)間：2020-11-13 13:50:55 醫(yī)療保險(xiǎn) 我要投稿

　　鄭州市職工醫(yī)保報(bào)銷比例是怎樣的?由于不少的市民對(duì)此都比較感興趣，下面為大家提供相關(guān)的內(nèi)容，以供參考!

鄭州市職工醫(yī)保報(bào)銷比例

　　(一)2016年鄭州職工醫(yī)療保險(xiǎn)政策

　　1. 用人單位和退休人員享受醫(yī)保待遇分開管理：其已符合享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇條件的退休人員，繼續(xù)享受職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇

　　2. 無在職職工或發(fā)生破產(chǎn)、解散、撤銷、注銷的，用人單位不再為已享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的退休人員繳納一次性10年的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，其退休人員繼續(xù)享受職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

　　3. 過渡性基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)費(fèi)率減半。

　　4. 最低繳費(fèi)年限保持不變，仍為男性滿25年，女性滿20年，同時(shí)將實(shí)際最低繳費(fèi)年限從5年調(diào)整為10年。

　　(二)2016年鄭州居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策

　　1. 參保居民個(gè)人繳費(fèi)平均不低于120元

　　2. 居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為18周歲以上每人每年200元，18周歲以下每人每年120元，新出生嬰兒每人每年120元，大中專學(xué)生每人每年60元。

　　3. 參保居民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，一類、二類、三類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療時(shí)，住院起付標(biāo)準(zhǔn)分別由200元、300元、600元、900元調(diào)整為300元、500元、800元、1000元，統(tǒng)籌基金支付比例分別由75%、75%、70%、65%調(diào)整為80%、80%、75%、70%

　　4. 居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度內(nèi)最高支付限額從6萬元提高到10萬元。

　　5. 提高大中專學(xué)生門診統(tǒng)籌保障能力，將大中專學(xué)生門診醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)由每人每年50元調(diào)整到60元

　　6. 將參保居民長期在外地居住期間符合規(guī)定的住院費(fèi)用按程序申報(bào)納入統(tǒng)籌基金支付范圍。

　　2016鄭州醫(yī)保辦理流程：

　　參保條件：

　　1、在城鎮(zhèn)職工醫(yī)保覆蓋范圍內(nèi)的`人員，應(yīng)參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保

　　2、居民醫(yī)保、職工醫(yī)保、新農(nóng)合只能參加一種

　　3、被征地農(nóng)民可以選擇繼續(xù)參加新農(nóng)合，也可以選擇參加居民醫(yī)保(按自然年度轉(zhuǎn)換)

　　4、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、新農(nóng)合、居民醫(yī)�；ゲ灰曂U費(fèi)年限。

　　參保對(duì)象：

　　1、具有鄭州市城鎮(zhèn)戶籍不在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合覆蓋范圍內(nèi)的居民。主要包括學(xué)齡前兒童、中小學(xué)生、職工家屬、無業(yè)人員、轉(zhuǎn)為城鎮(zhèn)戶籍的被征地農(nóng)民、享受城市最低生活保障的人員、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人、無收入的孤寡老人、孤兒等。

　　2、男60周歲女55周歲及以上戶籍遷入本市的人員參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，應(yīng)當(dāng)滿二年且其子女具有本市戶籍。(異地享受養(yǎng)老金或退休金待遇，退休后戶籍遷入本市的人員，不屬于本辦法的參保范圍。)

　　3、在鄭州上學(xué)的農(nóng)民工子女。

　　居民參保條件：

　　1、居民到戶口所在地所屬社區(qū)申請(qǐng)參保，所帶資料：

　　戶口本原件及復(fù)印件

　　一張一寸彩色免冠照片

　　制卡費(fèi)用12元/人

　　醫(yī)保費(fèi)：18周歲以上180元/人，18周歲以下每人30元。低保人員只繳商保費(fèi)，不繳醫(yī)保費(fèi)。

　　2、社區(qū)工作人員錄入信息，打出確認(rèn)表粘貼照片，居民核對(duì)信息無誤并簽名確認(rèn)

　　3、居民到鄭州銀行任一營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)繳納卡費(fèi)、醫(yī)保費(fèi)(如需換取**請(qǐng)持銀行回單至市醫(yī)保中心財(cái)務(wù)二科開具)

　　4、社區(qū)負(fù)責(zé)收集資料、辦理醫(yī)保卡并發(fā)卡。

　　辦理流程：