2017年重慶居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
據(jù)悉，2017年重慶居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)最高350元，比2016年高70元。
2017年重慶居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
2017年重慶城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)最高350元，比2016年高70元。昨日，重慶市人社局發(fā)布了《關(guān)于做好2017年城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)有關(guān)工作的通知》，并對(duì)2017年有關(guān)參保繳費(fèi)政策進(jìn)行了解讀。
個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)漲了
2017年我市城鄉(xiāng)居民參加居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，以及在渝高校大學(xué)生參加2016年9月-2017年8月學(xué)年度居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，較今年均有上漲。
2017年度我市城鄉(xiāng)居民參加居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：一檔140元/人·年、二檔350元/人·年，較今年分別上漲了30元和70元。需要注意的是，本標(biāo)準(zhǔn)適用于在今年9月至2017年6月底期間參保繳費(fèi)的參保人。2017年7月至9月參保繳費(fèi)的，一、二檔每人每年還將加收財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。
在渝高校大學(xué)生參加2016年9月-2017年8月學(xué)年度居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：一檔110元/人·年，二檔280元/人·年，較今年分別上漲了30元和80元。同時(shí)，城鄉(xiāng)居民2017年度居民醫(yī)保的門診定額包干標(biāo)準(zhǔn)，仍按2016年80元/人標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
新生兒參保需出生90日內(nèi)辦理
據(jù)了解，我市居民醫(yī)保是針對(duì)戶籍在本市且未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的城鄉(xiāng)居民，包括中小學(xué)校、中等職業(yè)學(xué)校、特殊教育學(xué)校在冊(cè)學(xué)生和托幼機(jī)構(gòu)在園幼兒(以下統(tǒng)稱城鄉(xiāng)居民)，以及在渝高校(含民辦高校、科研院所)全日制本、�？粕�，研究生(以下統(tǒng)稱大學(xué)生);2017年出生并具有本市戶籍的新生兒(以下簡(jiǎn)稱新生兒)。
要注意的是，參加我市2017年度居民醫(yī)保的參保人不同，繳費(fèi)時(shí)間不同。城鄉(xiāng)居民集中繳費(fèi)時(shí)間為：2016年9月至12月。錯(cuò)過(guò)集中繳費(fèi)期的城鄉(xiāng)居民，可在2017年9月30日前參保繳費(fèi)。
大學(xué)生繳費(fèi)時(shí)間為2016年秋季開(kāi)學(xué)之日起的60日內(nèi)，而新生兒辦理獨(dú)立參保繳費(fèi)時(shí)間為其出生之日起90日內(nèi)。
參保繳費(fèi)后何時(shí)享受醫(yī)保待遇?
2017年3月1日后繳費(fèi)，90日后享受醫(yī)保待遇
記者了解到，在2016年9月至12月期間參保繳費(fèi)的城鄉(xiāng)居民，其享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的時(shí)間為2017年1月1日-12月31日;在2017年1月、2月參保繳費(fèi)的，享受待遇時(shí)間為繳清費(fèi)用的次月1日-2017年12月31日;在2017年3月1日后參保繳費(fèi)的，需等待90日后可享受居民醫(yī)保待遇至2017年12月31日。在2016年秋季開(kāi)學(xué)之日起的60日內(nèi)參保繳費(fèi)的大學(xué)生，享受待遇時(shí)間為2016年9月1日-2017年8月31日。新生兒獨(dú)立參保繳費(fèi)的，享受待遇時(shí)間為其出生之日-2017年12月31日。
新生兒未獨(dú)立參保繳費(fèi)的，可從其出生之日起隨參加居民醫(yī)保的母親享受當(dāng)年的居民醫(yī)保待遇。
普通門診費(fèi)用如何報(bào)銷?
不連續(xù)參保，普通門診定額包干資金不再結(jié)轉(zhuǎn)
居民醫(yī)保參保人員發(fā)生的普通門診費(fèi)用可使用普通門診定額包干，2016年的額度為每人80元。定額包干資金可以用于參保人員本人、親屬或指定人門診就醫(yī)購(gòu)藥或住院自付費(fèi)用。當(dāng)年未使用的余額可跨年度結(jié)轉(zhuǎn)使用。
參保人員在普通門診定額包干額度內(nèi)，可全部使用并且報(bào)銷比例100%。需要注意的是：普通門診定額包干資金屬于居民醫(yī)保基金，不屬于個(gè)人所有。對(duì)沒(méi)有連續(xù)參保繳費(fèi)的居民，未使用完的定額包干資金不再結(jié)轉(zhuǎn)和使用。
還可享受哪些報(bào)銷?
可定點(diǎn)在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)按比例報(bào)銷100元
2017年，參保的城鄉(xiāng)居民和獨(dú)立參保的新生兒在享受門診定額包干報(bào)銷基礎(chǔ)上，還可享受基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診統(tǒng)籌報(bào)銷，其報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為：在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心(站)、村衛(wèi)生室、以及一級(jí)以下的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu))定點(diǎn)并發(fā)生屬于我市醫(yī)保范圍的普通門診費(fèi)用的參保人員，居民醫(yī)�；鸢�60%的比例報(bào)銷，年報(bào)銷限額100元/人;未在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)的參保人員，發(fā)生的屬于我市醫(yī)保范圍的普通門診費(fèi)用，居民醫(yī)�；鸢�60%的比例報(bào)銷，年報(bào)銷限額60元/人。
大學(xué)生2016年9月-2017年8月學(xué)年度的普通門診按100元/人定額標(biāo)準(zhǔn)由其單位所屬的內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌安排，�？顚Ｓ谩Ｆ胀ㄩT診報(bào)銷比例及報(bào)銷限額等按我市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
市人社局提醒，參保人員對(duì)我市居民醫(yī)保政策有不清楚的地方可撥打市人力社保熱線電話12333。
目前參保后能報(bào)銷多少?
一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)扣除100元/次的門檻費(fèi)，甲類藥品一檔報(bào)銷：一檔80%、二檔85%;乙類藥品先自付10%，再按80%、85%比例報(bào)銷;
二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)扣除300元/次的門檻費(fèi)，甲類藥品一檔報(bào)銷：一檔60%、二檔65%;乙類藥品先自付10%，再按60%、65%的'比例報(bào)銷;
三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)扣除800元/次的門檻費(fèi)，甲類藥品一檔報(bào)銷：一檔40%、二檔45%;乙類藥品先自付10%，再按40%、45%的比例報(bào)銷;
計(jì)算辦法：報(bào)銷金額=(符合醫(yī)保報(bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用-門檻費(fèi)) 報(bào)銷比例
提 高
今年9月~2017年6月
參保繳費(fèi)的
一檔140元/人·年
二檔350元/人·年
2017年7月~9月
參保繳費(fèi)的一、二檔每人每年還將加收財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)
目前全年報(bào)銷封頂線
一檔8萬(wàn)元
二檔12萬(wàn)元
2016重慶醫(yī)�？ㄊ褂萌ヂ裕�
什么是醫(yī)保卡?
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)卡是醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶專用卡，以個(gè)人身份證為識(shí)別碼，儲(chǔ)存記載著個(gè)人身份證號(hào)碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費(fèi)情況等詳細(xì)資料信息。醫(yī)�？ㄓ僧�(dāng)?shù)刂付ù磴y行承辦，是銀行多功能借計(jì)卡的一種。參保單位繳費(fèi)后，地方醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)部門在月底將個(gè)人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個(gè)人醫(yī)保卡上。
單位與個(gè)人的醫(yī)保繳納比例
1、用人單位按在職職工上年工資總額的8%比例繳納，在職職工按本人上年工資收入的2%比例繳納。
2、用人單位人均繳費(fèi)工資低于上年度全市職工平均工資或無(wú)法認(rèn)定工資總額的，以上年度全市職工平均工資為基數(shù)繳費(fèi)。
3、職工上年度平均工資收入高于上年度全市職工平均工資300%的，以上年度全市職工平均工資的300%為繳費(fèi)基數(shù)。
4、低于上年度全市職工平均工資60%的，以上年度全市職工平均工資的60%為繳費(fèi)基數(shù)。
醫(yī)�？ê蜕绫？ㄊ且粡埧▎�? 常見(jiàn)問(wèn)題整理
1、醫(yī)�？ê蜕绫？ㄊ且粡埧▎�?重慶的社保卡與醫(yī)�？ㄒ呀�(jīng)統(tǒng)一為帶有金融功能的芯片卡，上面有持卡人的照片、身份證號(hào)碼、社保號(hào)等信息。新卡需要到持卡人持身份證到社保卡的關(guān)聯(lián)銀行營(yíng)業(yè)點(diǎn)激活后才能使用。逾期未激活的，社�？üδ軙�(huì)被凍結(jié)。
2、怎么辦卡，辦卡需要多久?可以咨詢自己?jiǎn)挝坏娜速Y部門聯(lián)系辦卡事宜。注意：如果原單位辦理了社保卡，新單位是辦不了的。一般辦理社�？ǖ桨l(fā)卡到個(gè)人手中，需要2到3個(gè)月的時(shí)間。
3、如何查詢醫(yī)�？ㄙ~戶情況?你可以撥打重慶的社保服務(wù)電話12333，按照提示輸入身份證號(hào)和初始密碼，可以查詢繳費(fèi)基數(shù)和醫(yī)保賬戶余額。
4、社�？▉G了怎么辦?社保卡是可以掛失的�？梢該艽�12333電話掛失。然后再到參保地區(qū)級(jí)社保機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理一張新卡。補(bǔ)卡期間個(gè)人賬戶劃賬不受影響。
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