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湖南未來5年將全面開展重特大疾病醫(yī)療救助
了解到，“實(shí)施全民參保計(jì)劃，基本實(shí)現(xiàn)法定人員全覆蓋。”湖南省實(shí)施社會(huì)保障卡工程，到2020年，社會(huì)保障卡持卡人數(shù)達(dá)到5500萬人。
按照廣覆蓋、�；�、多層次、可持續(xù)的原則，實(shí)施全民參保登記計(jì)劃，健全參保繳費(fèi)激勵(lì)約束機(jī)制，提高統(tǒng)籌層次，建立完善基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療和失業(yè)、工傷、生育等保險(xiǎn)制度，基本實(shí)現(xiàn)法定人員全覆蓋。
王雪良今年54歲，是湘煤集團(tuán)下屬分公司的退休職工。退休后，她回到寧鄉(xiāng)老家農(nóng)村生活。“瓜果蔬菜自給自足，養(yǎng)老金連年上漲，完全不用擔(dān)心物價(jià)上漲帶來的生活壓力了。”提及未來的愿望，王雪良笑著說， “作為老年人，當(dāng)然是期待養(yǎng)老金再次上漲。”
社會(huì)保障是民生之基，它和我們每個(gè)家庭密切相關(guān)。接下來的5年，湖南省在社保等民生問題改善方面會(huì)有哪些目標(biāo)和舉措?
11月17日，記者從湖南省人力資源和社會(huì)保障廳了解到，湖南省將主要從以下幾個(gè)方面健全社會(huì)保障體系。
完善社會(huì)保險(xiǎn)體系基本實(shí)現(xiàn)法定人員全覆蓋
“實(shí)施全民參保計(jì)劃，基本實(shí)現(xiàn)法定人員全覆蓋。”湖南省實(shí)施社會(huì)保障卡工程，到2020年，社會(huì)保障卡持卡人數(shù)達(dá)到5500萬人。具體來說，適當(dāng)降低社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)率。完善統(tǒng)賬結(jié)合的城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，構(gòu)建包括職業(yè)年金、企業(yè)年金和商業(yè)保險(xiǎn)的多層次養(yǎng)老保險(xiǎn)體系。完善職工養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶制度，健全參保繳費(fèi)激勵(lì)約束機(jī)制，建立基本養(yǎng)老金合理調(diào)整機(jī)制，逐步提高城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)。逐步提高國(guó)有資本收益上繳公共財(cái)政比例，劃轉(zhuǎn)部分國(guó)有資本充實(shí)社�；�。爭(zhēng)取建設(shè)區(qū)域性工傷康復(fù)平臺(tái)。
健全全民醫(yī)療保障體系建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度
“建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。”城鄉(xiāng)基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在95%以上。改革醫(yī)保管理和支付方式，合理控制醫(yī)療費(fèi)用。改進(jìn)個(gè)人賬戶，開展門診費(fèi)用統(tǒng)籌。實(shí)現(xiàn)跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。健全醫(yī)療保險(xiǎn)穩(wěn)定可持續(xù)籌資和報(bào)銷比例調(diào)整機(jī)制，實(shí)行職工退休人員醫(yī)保繳費(fèi)參保政策。推行城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度，健全重特大疾病救助和疾病應(yīng)急救助制度，促進(jìn)基本醫(yī)保與商業(yè)健康保險(xiǎn)相互補(bǔ)充和銜接發(fā)展。逐步合并實(shí)施生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)。鼓勵(lì)發(fā)展補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)健康保險(xiǎn)。
健全社會(huì)救助體系全面開展重特大疾病醫(yī)療救助
推進(jìn)最低生活保障制度城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，推進(jìn)最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)量化調(diào)整，研究制定支出型貧困家庭救助支持政策。加快建立救助申請(qǐng)家庭經(jīng)濟(jì)狀況核對(duì)機(jī)制，全面開展低收入家庭認(rèn)定工作。建立城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的特困人員供養(yǎng)制度，科學(xué)制定供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)。全面實(shí)施臨時(shí)救助制度，積極推進(jìn)“救急難”工作。加強(qiáng)醫(yī)療救助政策與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、慈善救助有效銜接，全面開展重特大疾病醫(yī)療救助。
完善住房保障體系把公租房擴(kuò)大到非戶籍人口
建立以政府為主提供基本保障、以市場(chǎng)為主滿足多層次需求的住房供應(yīng)體系，形成總量基本平衡、結(jié)構(gòu)基本合理、房?jī)r(jià)與消費(fèi)能力基本適應(yīng)的住房供需格局。深化住房制度改革，以滿足新市民住房需求為主要出發(fā)點(diǎn)，以建立購(gòu)租并舉的住房制度為方向，把公租房擴(kuò)大到非戶籍人口。統(tǒng)籌規(guī)劃保障性住房、棚戶區(qū)改造和配套設(shè)施建設(shè)，推進(jìn)“兩房?jī)膳?rdquo;建設(shè)。完善保障性住房管理制度，將居住證持有人納入城鎮(zhèn)住房保障范圍，加強(qiáng)準(zhǔn)入、使用、退出等全過程管理。到2020年，縣級(jí)以上中心城區(qū)住房保障覆蓋面達(dá)23%，農(nóng)村危房改造覆蓋面達(dá)100%。
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今天，湖南省政府官網(wǎng)公布了《關(guān)于貫徹落實(shí)國(guó)辦發(fā)〔2015〕30號(hào)文件進(jìn)一步做好全省醫(yī)療救助工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》)。明確今年底前，湖南重特大疾病醫(yī)療救助政策要實(shí)現(xiàn)全覆蓋。
以往，最低生活保障家庭成員和特困供養(yǎng)人員是醫(yī)療救助的重點(diǎn)救助對(duì)象。湖南省民政廳相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，此次文件在此基礎(chǔ)上，重點(diǎn)救助對(duì)象還將擴(kuò)大到低收入家庭中的老年人、未成年人、重度殘疾人和重病患者，醫(yī)療費(fèi)用支出型貧困家庭也被列為重要救助對(duì)象。
“醫(yī)療費(fèi)用支出過大，生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難的家庭，也可以稱為家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出。這次文件把這類家庭也納入救助范圍。”該負(fù)責(zé)人表示。
特困供養(yǎng)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)全額資助
《通知》明確，對(duì)重點(diǎn)救助對(duì)象參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)部分給予補(bǔ)貼，其中特困供養(yǎng)人員給予全額資助，低保家庭成員給予定額資助，具體資助標(biāo)準(zhǔn)，由各市州、縣市區(qū)人民政府民政部門自行確定。
同時(shí)，將患特殊慢性病需要長(zhǎng)期服藥或者患重特大疾病需要長(zhǎng)期門診治療，導(dǎo)致自負(fù)費(fèi)用較高的醫(yī)療救助對(duì)象納入門診救助。
對(duì)患惡性腫瘤、肝移植術(shù)后、腎移植術(shù)后、尿毒癥透析等大病的低保家庭成員，年度內(nèi)沒有住院的，給予大病門診救助，其門診救助標(biāo)準(zhǔn)按病種由各地自行確定。
特困供養(yǎng)人員門診救助，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)和其他補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)門診費(fèi)用支付后，政策范圍內(nèi)的自付門診費(fèi)用由醫(yī)療救助給予補(bǔ)助。
兒童白血病等納入重特大疾病救助范圍
《通知》明確，優(yōu)先將兒童先天性心臟病、兒童白血病、乳腺癌、宮頸癌、肝移植、腎移植、惡性腫瘤、重性精神病(精神分裂、分裂性感情障礙、偏執(zhí)性精神障礙、雙相情感障礙、癲癇所致的精神障礙、嚴(yán)重精神發(fā)育遲滯)、艾滋病機(jī)會(huì)性感染等9種疾病納入重特大疾病救助范圍。
特困供養(yǎng)人員在縣、鄉(xiāng)兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，其基本醫(yī)療費(fèi)用通過基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、其他補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助統(tǒng)籌解決。在縣外治療的，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)及其他補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)支付后，政策范圍內(nèi)的自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用按不低于70%的比例救助。
低保家庭成員、低收入救助對(duì)象及縣級(jí)以上人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員患重特大疾病住院治療，其醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)及其他補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷后，政策范圍內(nèi)的自負(fù)費(fèi)用，低保家庭成員按不低于70%的比例救助，低收入救助對(duì)象按不低于60%的比例救助，縣級(jí)以上人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員按不低于50%的比例救助，年救助最高限額由縣級(jí)人民政府民政部門確定。
重特大疾病醫(yī)療救助年底全覆蓋
《通知》明確，各地要根據(jù)醫(yī)療救助資金需求情況，加大財(cái)政投入，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)捐贈(zèng)，健全多渠道籌資機(jī)制�？h級(jí)財(cái)政要根據(jù)測(cè)算的資金需求和上級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金情況，合理安排本級(jí)財(cái)政醫(yī)療救助資金，并納入年度預(yù)算。
省級(jí)和市級(jí)財(cái)政應(yīng)加大對(duì)經(jīng)濟(jì)困難地區(qū)補(bǔ)助力度。今后，省級(jí)財(cái)政在分配醫(yī)療救助補(bǔ)助資金時(shí)，將進(jìn)一步加大對(duì)市縣財(cái)政投入和籌資情況的考核力度，對(duì)落實(shí)配套資金好的市縣給予傾斜。
《通知》要求，重特大疾病醫(yī)療救助試點(diǎn)地區(qū)要在評(píng)估、總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步完善實(shí)施方案;未開展重特大疾病救助的地區(qū)，要加大推進(jìn)力度，明確時(shí)間進(jìn)度，抓緊研究制定重特大疾病救助方案，在2015年底前，湖南重特大疾病醫(yī)療救助政策要實(shí)現(xiàn)全覆蓋。
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