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2016年重慶市醫(yī)保新政策
昨天,重慶市政府網(wǎng)發(fā)布了“關(guān)于調(diào)整以個人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險有關(guān)政策的通知”,從2017年1月1日起,重慶全面啟用新的以個人身份參加醫(yī)保政策。
2016年重慶市醫(yī)保新政策
三類人群可以參加
《通知》規(guī)定三類人群可以個人身份參加(接續(xù))城鎮(zhèn)職工醫(yī)保。
1.具有重慶市戶籍,年滿16周歲以上,且無用人單位的城鄉(xiāng)居民;
2.非本市戶籍,年滿16周歲以上,且男未年滿60周歲、女未年滿55周歲,在重慶市靈活就業(yè)的人員;
3.非本市戶籍,但已在重慶市參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險并按月享受基本養(yǎng)老待遇的無用人單位退休人員。
繳費(fèi)基數(shù)有變
在繳費(fèi)基數(shù)方面,以個人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的繳費(fèi)基數(shù)和繳費(fèi)期內(nèi)個人賬戶劃入基數(shù),由上年度本市經(jīng)濟(jì)單位職工平均工資調(diào)整為:
由市人力社保局和市財政局綜合考慮全市城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工年平均工資增長、醫(yī)保政策規(guī)定、醫(yī);鸪惺苣芰Φ纫蛩,測算后予以公布。
醫(yī)保待遇等待期有變
關(guān)于醫(yī)保待遇等待期,作出了明確規(guī)定:以個人身份首次參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險,或參保后中斷繳費(fèi)超過3個月續(xù)保繳費(fèi)的,醫(yī)保待遇等待期由12個月調(diào)整為6個月。
需要提醒注意的是,以個人身份參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險有關(guān)“達(dá)到法定退休年齡”的時間節(jié)點(diǎn)統(tǒng)一調(diào)整為“辦理完按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險待遇相關(guān)手續(xù)”。
這一政策將在2017年1月1日起執(zhí)行。
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重慶2016年居民醫(yī)保新政策
個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)最高上漲80元
對比今年的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),我市2016年城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)均有上漲。2016年度我市城鄉(xiāng)居民參加居民醫(yī)保個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):一檔110元/人.年、二檔280元/人.年,較今年分別上漲了30元和80元。需要注意的是,本標(biāo)準(zhǔn)適用于該類參保人,在今年9月至2016年6月底期間參保繳費(fèi)的。2016年7月至9月參保繳費(fèi)的,一、二檔每人每年還將加收財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。
在渝高校大學(xué)生參加2015年9月-2016年8月學(xué)年度居民醫(yī)保個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):一檔80元/人.年,二檔200元/人.年,較今年分別上漲了20元和50元。據(jù)記者了解,城鄉(xiāng)居民2016年度居民醫(yī)保的門診定額包干標(biāo)準(zhǔn),仍按2015年80元/人標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,其個人繳費(fèi)增加額度中的30元將用于建立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診費(fèi)用報銷,促進(jìn)基層首診,雙向轉(zhuǎn)診制度落實(shí)。但具體辦法仍在制定中。
新生兒參保需出生90日內(nèi)辦理
據(jù) 了解,我市居民醫(yī)保是針對戶籍在本市且未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)居民,包括中小學(xué)校、中等職業(yè)學(xué)校、特殊教育學(xué)校在冊學(xué)生和托幼機(jī)構(gòu)在園幼兒(以下統(tǒng) 稱城鄉(xiāng)居民),以及在渝高校(含民辦高校、科研院所)全日制本、?粕,研究生(以下統(tǒng)稱大學(xué)生);具有本市戶籍的新生兒(以下簡稱新生兒)。
要注意的是,參加我市2016年度居民醫(yī)保的參保人不同,繳費(fèi)時間不同。城鄉(xiāng)居民集中繳費(fèi)時間為:2015年9月至12月。錯過集中繳費(fèi)期的城鄉(xiāng)居民,可在2016年9月30日前參保繳費(fèi)。
大學(xué)生繳費(fèi)時間為2015年秋季開學(xué)之日起的60日內(nèi),而新生兒辦理獨(dú)立參保繳費(fèi)時間為其出生之日起90日內(nèi),并按2016年我市城鄉(xiāng)居民參加居民醫(yī)保個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
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