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2016醫(yī)保基金缺口即將出現(xiàn) 退休人員也要繳醫(yī)保?
關(guān)于延遲退休的爭論尚未平息,退休人員將繼續(xù)繳納醫(yī)保的話題又被推上了風(fēng)口浪尖。下面是yjbys小編收集的一些資料，讓我們一起來看看吧。
財政部部長樓繼偉日前在《求是》雜志上撰文稱,要深化社保制度改革,改革醫(yī)療保險制度,建立合理分擔(dān)、可持續(xù)的醫(yī)�；I資機制,研究實行職工醫(yī)保退休人員繳費政策,建立與籌資水平相適應(yīng)的醫(yī)保待遇調(diào)整機制。
“該政策研究主要是由人社部來做,但涉及到社保的政策都跟財政資金有關(guān),涉及到誰出錢的問題;因此,財政部也會參與其中。”1月5日,接近人社部的一位知情人士向《華夏時報》記者透露,此政策涉及范圍比較大,政策何時出臺以及退休人員以什么作為繳費基數(shù)等細(xì)則問題都尚未明確。
記者從相關(guān)渠道獲悉,退休人員可能會以養(yǎng)老金額度作為基數(shù)進行醫(yī)保繳費,該醫(yī)保新政一旦落地,將重塑中國的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保體系,尤其是在醫(yī)�；鸬氖杖攵�。
潛在缺口
醫(yī)�；饘F(xiàn)缺口,已是不爭的事實。
人社部數(shù)據(jù)顯示,2014年城鎮(zhèn)基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金累計結(jié)存6732億元(含城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金累計結(jié)存1195億元),個人賬戶積累3913億元。單從這組數(shù)據(jù)來看,目前城鎮(zhèn)職工醫(yī)保基金收支平衡并有結(jié)余;但從變化的趨勢看,情況就沒有這么樂觀了。
“基本醫(yī)療保險屬于短險的范疇,也就是繳一年保一年,理論上來講,不管是退休職工還是在職員工都應(yīng)該繳納;否則,可持續(xù)性一定受到影響。”1月5日,某大型險企專業(yè)人士崔鵬接受《華夏時報》記者采訪時說,“雖然目前的醫(yī)保基金尚有結(jié)余,但從近幾年來看,醫(yī)�；鸬闹С鲈鏊倜黠@大于收入增速,按照這樣的趨勢持續(xù)下去,未來幾年醫(yī)保基金就會出現(xiàn)缺口。”
事實上,基金收入增長速度低于支出增長速度的傾向早已顯現(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計,2012年,城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險基金總收入6939億元,支出5544億元,分別比上年增長25.3%和25.1%,兩者基本持平;2013年,城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險基金總收入8248億元,支出6801億元,分別比上年增長18.9%和22.7%,收入增幅開始低于支出增幅;2014年,基金的收入和支出分別比上一年增長了17.4%和19.6%,收入增幅繼續(xù)低于支出增幅。
近年來,我國職工醫(yī)保的保障待遇有了顯著提高,在一定程度上增加了醫(yī)�；鸬闹С�。比如,醫(yī)保目錄各地不同程度地有所擴展,定點醫(yī)院和定點藥店也有所增加,包括封頂線提高、報銷比率提高和起付線的降低,直接提高了職工醫(yī)保的保障待遇。有數(shù)據(jù)表明,從1991年到2013年,我國人均醫(yī)療費用的年均增長率為17.49%。
與醫(yī)保基金支出剛性上漲的勢頭相悖,基金的籌資來源依然主要靠政府財政來支撐。
“就目前來看,我國基本醫(yī)療保險是在職的輔助退休的,退休人員是醫(yī)�；鹬С龅拇箢^兒,隨著老齡化的加速,老年人口占社會人口的比重會越來越大,醫(yī)保基金的壓力也會越來越大。”1月5日,對外經(jīng)貿(mào)大學(xué)保險經(jīng)濟學(xué)院教授于保榮接受本報記者采訪時稱。
于保榮注意到,早在2011年,一些地方的醫(yī)�；鹁鸵呀�(jīng)出現(xiàn)了當(dāng)期收不抵支的情況,花的都是歷史積累的基金。公開資料顯示,截至2013年,我國已有225個統(tǒng)籌地區(qū)的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保基金出現(xiàn)收不抵支,占全國城鎮(zhèn)職工統(tǒng)籌地區(qū)的比例高達32%。
并且,隨著人口老齡化以及醫(yī)療費用的持續(xù)上漲,我國醫(yī)保基金入不敷出的趨勢將日益明顯。
社科院2015年發(fā)布的《“十三五”中國社會保障發(fā)展思路與政策建議》顯示,從長遠(yuǎn)看職工醫(yī)保基金潛伏著嚴(yán)重的支付危機,全國多數(shù)地區(qū)的職工醫(yī)�；饘⒃�2020年前后出現(xiàn)缺口。本報記者從相關(guān)渠道獲悉,按照目前的醫(yī)�；鹗罩ё邉輥砜�,出現(xiàn)缺口的時間很可能會提前。
繳費基數(shù)?
要維持醫(yī)保基金的收支平衡,按照正常的邏輯思維無非就是開源節(jié)流,但要退休人員繼續(xù)繳納職工醫(yī)保卻是個牽一發(fā)而動全身的事情。
《社會保險法》第27條明確規(guī)定,參加職工基本醫(yī)療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費,按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;未達到國家規(guī)定年限的,可以繳費至國家規(guī)定年限。
“制度的存在并非合理,國外醫(yī)�；鸬某Ｒ娮龇ň褪峭诵萑藛T和其他社會成員共同承擔(dān)繳費義務(wù),此次改革只不過是轉(zhuǎn)向正常的軌道,從而擴大醫(yī)�；鸬幕I資來源。”于保榮強調(diào)。
據(jù)悉,我國的社保繳費費率已屬世界第一,提高現(xiàn)有的醫(yī)保繳費率難以做到,降低已有的醫(yī)保待遇水平也基本不可能。因此,只能將更多的人納入到繳費人群中。
于保榮認(rèn)為,退休人員繳醫(yī)�；旧弦殉蔀橐粋�必選項,可根據(jù)退休人員的養(yǎng)老金額度作為基數(shù)進行繳納,但由于退休人員的養(yǎng)老金水平不同,此改革不可“一刀切”,應(yīng)按階梯進行,比如,收入高的退休人員多繳,收入低的退休人員少繳甚至不繳。
按照養(yǎng)老金額度作為基數(shù)進行繳費,也就是將養(yǎng)老金視為一種收入。官方數(shù)據(jù)顯示,截至2015年底,中國有7200多萬退休人員,全國退休人員的平均養(yǎng)老金達到每月2250元,以這一金額為繳費基數(shù)的話,按照當(dāng)前8%(單位繳費6%、個人繳費2%)的醫(yī)�？傎M率,退休人員需要繳納的平均額度為每人每月180元。
但有專家建議,個人承擔(dān)企業(yè)的那部分繳費有些不合理,但由于退休人員已是社會保險人,單位已不再為退休人員繳費;那么,可參照當(dāng)前靈活就業(yè)人員的優(yōu)惠繳費標(biāo)準(zhǔn)繳費。也就是說,平均每人每月繳費百元左右,繳費比例相對低于在職時的醫(yī)保總額繳費率。
對此,中央財經(jīng)大學(xué)教授褚福靈表示,應(yīng)當(dāng)對職工退休人員醫(yī)保繳費參保政策進行深入研究,但要注意的是,職工在職期間的醫(yī)保繳費屬于權(quán)益積累,如果未來職工在退休后繼續(xù)繳費,則應(yīng)適當(dāng)調(diào)低醫(yī)保費率。
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