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安慶市少兒醫(yī)療保險責任免除情況
因下述一種或多種情形導致被保險人發(fā)生醫(yī)療費用的,本公司不承擔給付保險金的責任:
1. 投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害;
2. 被保險人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施;
3. 被保險人醉酒,斗毆,故意自傷,服用、吸食或注射毒品;
4. 被保險人酒后駕駛,無合法有效駕駛證駕駛,或駕駛無有效行駛證的機動車;
5. 被保險人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;
6. 被保險人從事高風險運動,包括但不限于潛水、跳傘、攀巖、探險、蹦極、駕駛滑翔機、武術比賽、摔跤、特技表演、賽馬、賽車等;
7. 未告知的既往癥及保險單中特別約定的除外疾病;
8. 被保險人患先天性疾病、先天性畸形、遺傳性疾病;
9. 被保險人不孕不育治療、人工受精、懷孕、分娩(含難產)、流產、墮胎、節(jié)育(含絕育)、產前產后檢查以及上述原因引起的并發(fā)癥;
10. 被保險人療養(yǎng)、矯形、視力矯正手術、美容、牙科保健、康復治療、健康體檢、非意外事故所致整容手術或發(fā)生醫(yī)療事故;
11. 被保險人患精神疾病(以世界衛(wèi)生組織頒布的《疾病和有關健康問題的國際統計分類( ICD-10 )》為準);
12. 戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂;
13. 核爆炸、核輻射或核污染。
被保險人因上述情形或于上述期間身故的,本合同效力終止。若對被保險人未發(fā)生過保險金給付,本公司向投保人退還未滿期凈保費;否則,不予退還。
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