西安城鎮(zhèn)居民醫(yī)保開(kāi)始繳費(fèi)，這6大問(wèn)題你清楚嗎？
7月1日起，西安市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保開(kāi)始繳費(fèi)，就大伙關(guān)心的幾個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題，西安市人力資源和社會(huì)保障局等相關(guān)部門進(jìn)行了解答。
1、兒童繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為何提高20元?
今年居民醫(yī)保繳費(fèi)時(shí)間為7月1日—11月30日，待遇享受期為2016年1月1日——2016年12月31日。
西安市人社局有關(guān)人員表示，今年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有所變化，少年兒童每人繳納50元，比原來(lái)增加了20元。其中，低保、重度殘疾及低收入家庭的少年兒童繳納20元。城鎮(zhèn)非從業(yè)居民每人繳納180元，與原來(lái)一樣。其中，低保、重度殘疾的城鎮(zhèn)非從業(yè)居民及低收入家庭60周歲以上的老年人繳納20元。
為何少年兒童繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高了20元?人社部和省人社廳今年出臺(tái)相關(guān)規(guī)定，提高居民醫(yī)保的籌集標(biāo)準(zhǔn)，其中個(gè)人繳納部分，少年兒童不低于50元，相應(yīng)的財(cái)政補(bǔ)助今年也提高了。
2、今年取消貼花咋證明繳過(guò)費(fèi)?
今年取消了居民醫(yī)保參保貼花環(huán)節(jié)，居民繳費(fèi)后即可享受相應(yīng)待遇期的醫(yī)保待遇。不少讀者擔(dān)心，貼花是繳費(fèi)憑證，取消貼花會(huì)不會(huì)出現(xiàn)繳費(fèi)了，但系統(tǒng)卻顯示沒(méi)有繳費(fèi)的情況?西安市人社局有關(guān)人員表示，居民在銀行繳費(fèi)后，銀行出具繳費(fèi)專用票據(jù)，以此證明居民繳費(fèi)成功。
3、前幾年沒(méi)繳費(fèi)現(xiàn)在咋補(bǔ)繳?
不少讀者咨詢，前幾年沒(méi)有及時(shí)參保，現(xiàn)在繳納如何補(bǔ)繳之前的，補(bǔ)繳多少?
據(jù)介紹，2007年實(shí)施的西安市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法規(guī)定，符合參保條件的城鎮(zhèn)居民未按要求在6個(gè)月內(nèi)辦理參保登記和繳費(fèi)手續(xù)的，以后參保時(shí)除正常繳費(fèi)外，個(gè)人還應(yīng)全額補(bǔ)繳本辦法施行之日起至參保時(shí)的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，西安市各區(qū)縣在2009年全部啟動(dòng)，所以補(bǔ)繳最早從2009年開(kāi)始。
舉例說(shuō)明：
一、段女士2011年1月落戶西安后，根據(jù)政策規(guī)定在6個(gè)月內(nèi)參保，成人當(dāng)年只需要繳納180元就可以了。以后每年在繳費(fèi)期內(nèi)按照180元繳納。
二、段女士2011年1月落戶西安，但當(dāng)時(shí)沒(méi)來(lái)得及參保，今年7月才開(kāi)始參保，所以她除了要補(bǔ)繳2011至2015年這5年個(gè)人負(fù)擔(dān)部分外，還要繳納財(cái)政補(bǔ)貼部分(具體繳費(fèi)數(shù)額見(jiàn)下表)。
故段女士今年參保需繳納：387+430.4+480+530+180元=2007.4元，如果段女士11月之后繳納，則還需要再補(bǔ)上財(cái)政補(bǔ)助的部分：387+430.4+480+530+580元=2407.4元。
三、40多歲的西安本地人楊某(或者2009年前已落戶西安的居民)，之前也沒(méi)有參加職工醫(yī)保和居民醫(yī)保，今年才開(kāi)始參加居民醫(yī)保，則需要從居民醫(yī)保政策實(shí)施時(shí)開(kāi)始補(bǔ)繳，即從2009年開(kāi)始補(bǔ)繳，2009年、2010年個(gè)人繳納180元，財(cái)政補(bǔ)貼均為102元，2011年至2016年的個(gè)人繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)貼如上。
4、首次參保需要哪些資料?
不少讀者是首次參加居民醫(yī)保，那么該如何參保呢?
據(jù)介紹，可以持戶口簿、居民二代身份證及其復(fù)印件、照片，以及其他家庭成員參加醫(yī)療保險(xiǎn)情況的有效證明，在社區(qū)辦理參保資格認(rèn)定、登記及醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的核定等工作;長(zhǎng)期隨父母在本市上學(xué)、生活的農(nóng)民工子女，由父母持暫住證、原籍戶口簿、外出務(wù)工證明和長(zhǎng)期勞動(dòng)關(guān)系證明等有關(guān)證明材料，在居住地社區(qū)勞動(dòng)保障工作站為其辦理參保資格認(rèn)定、登記及醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的核定等工作。社區(qū)勞動(dòng)保障工作站審核、匯總參保居民信息后，統(tǒng)一到所在區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保手續(xù)。
新生兒、完成撤村轉(zhuǎn)居的被征地農(nóng)民和新轉(zhuǎn)入西安市城鎮(zhèn)戶籍地各類新出現(xiàn)的'符合參保條件的城鎮(zhèn)居民，可即時(shí)到戶籍所在社區(qū)勞動(dòng)保障工作站辦理參保登記并繳納全年的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，從繳費(fèi)次月起到本年12月30日享受本年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
5、 新生兒如何參保報(bào)銷?
新生兒在出生后6個(gè)月內(nèi)參保并足額繳納出生當(dāng)年基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，從出生之日起享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
新生兒出生滿6個(gè)月以后辦理參保繳費(fèi)手續(xù)的，按照現(xiàn)行相關(guān)規(guī)定繳費(fèi)，從參保繳費(fèi)次月起享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
凡在出生后6個(gè)月內(nèi)辦理完參保繳費(fèi)手續(xù)的新生兒，其發(fā)生的符合西安市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍的住院醫(yī)療費(fèi)用，可在所在區(qū)縣醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷。
6、超過(guò)18歲的高中生咋繳費(fèi)?
有讀者咨詢，他孩子18歲了，還在上高中，是按照成人的180元標(biāo)準(zhǔn)繳納，還是按照少年兒童的繳納?
西安市人社局社保中心有關(guān)人員介紹，如果年過(guò)18歲，還在上高中，需要居民出具本人為高中生的證明，攜帶證明去社區(qū)進(jìn)行認(rèn)定，核定通過(guò)后方可按照少年兒童標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行繳費(fèi)。
此外，對(duì)于今年9月份上大學(xué)的學(xué)生，應(yīng)在所在學(xué)校辦理有關(guān)大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保手續(xù)，不需要在社區(qū)繳納。
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