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安徽新醫(yī)改最新消息
醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險機構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟補償。下面是小編為大家整理的安徽新醫(yī)改最新消息,僅供參考,大家一起來看看吧!
20xx年是中華人民共和國成立70周年,是全面建成小康社會、加快推進現(xiàn)代化五大發(fā)展美好安徽建設(shè)的關(guān)鍵之年。全省綜合醫(yī)改工作的總體要求是:以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),貫徹落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于實施健康中國的戰(zhàn)略和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的決策部署,結(jié)合我省實際,圍繞全面建立中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,聚焦緩解群眾“看病貴”“看病難”問題,立足“鞏固、完善、創(chuàng)新”三個維度,全面推進各項改革任務(wù)落地見效,切實增強人民群眾獲得感、幸福感,加快推進健康安徽建設(shè)。
一、進一步鞏固現(xiàn)有醫(yī)改成果
1、持續(xù)推進健康脫貧攻堅行動。嚴(yán)格執(zhí)行建檔立卡貧困人口“351”“180”醫(yī)療保障政策,推進大病集中救治和慢性病規(guī)范管理,加快解決貧困縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力不足等突出問題,助力脫貧攻堅。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省財政廳、省扶貧辦。列在第一位的為牽頭單位,下同)
2、加快推廣“智醫(yī)助理”。制定“智醫(yī)助理”建設(shè)實施方案,完成肥東縣等50個縣(市、區(qū))“智醫(yī)助理”推廣任務(wù),建設(shè)省級“智醫(yī)助理”運行與監(jiān)管平臺,推動居民(電子)健康卡應(yīng)用。(省衛(wèi)生健康委、省財政廳、省經(jīng)濟和信息化廳、省醫(yī)保局,各市、有關(guān)縣人民政府)
3、推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。優(yōu)先覆蓋建檔立卡貧困人口、65歲以上老年人和高血壓、糖尿病患者三類重點人群,創(chuàng)建一批家庭醫(yī)生簽約服務(wù)示范點,做實做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),進一步落實醫(yī)保與價格支持政策。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省財政廳)
4、統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。全面實現(xiàn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度整合,加快推進醫(yī)保信息系統(tǒng)調(diào)整升級改造,7月1日起施行全省統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保和大病保險保障待遇政策。(省醫(yī)保局、省財政廳、省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會保障廳,各市、縣人民政府)
5、建立醫(yī)保藥品目錄動態(tài)調(diào)整機制。根據(jù)國家統(tǒng)一部署和人民群眾醫(yī)療需求,動態(tài)調(diào)整醫(yī)保藥品目錄,把更多救命救急的好藥納入醫(yī)保。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會保障廳、省財政廳)
6、落實醫(yī)療價格補償政策。開展公立醫(yī)院取消以藥(耗材)補醫(yī)綜合補償總結(jié)評估,制定醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整方案,組織開展醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整工作,推進醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值與價格相適應(yīng)。(省醫(yī)保局、省財政廳、省衛(wèi)生健康委)
7、落實公立醫(yī)院政府投入政策。加大財政投入力度,加強公立醫(yī)院全面預(yù)算管理,全省三級公立醫(yī)院全面實行總會計師制度。自2020年起,省財政每年安排專項資金支持省屬公立醫(yī)院發(fā)展,并列入當(dāng)年財政預(yù)算。根據(jù)績效考核結(jié)果,對省屬公立醫(yī)院以獎代補,支持公立醫(yī)院改革,研究完善公立醫(yī)院債務(wù)化解和財政保障供給政策。(省財政廳、省發(fā)展改革委、省衛(wèi)生健康委、省教育廳)
8、推進醫(yī)保支付方式改革。同步推進城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保實行按病種付費為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,二級以上公立醫(yī)院按病種付費病種數(shù)達到100種以上;進一步擴大中醫(yī)優(yōu)勢病種支付方式改革試點范圍,穩(wěn)步開展按疾病診斷相關(guān)分組(DRGs)付費試點,繼續(xù)推進按病種收費試點;完善縣域醫(yī)共體醫(yī)保基金按人頭總額預(yù)付管理機制,積極探索緊密型城市醫(yī)聯(lián)體按人頭總額預(yù)付。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省財政廳)
9、鞏固公立醫(yī)院臨床路徑管理成效。完善臨床路徑檢查標(biāo)準(zhǔn),每半年對二級以上公立醫(yī)院(含中醫(yī)院)臨床路徑實施效果進行質(zhì)控評估。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省財政廳、省醫(yī)保局)
10、改革和完善疫苗管理。制定改革和完善疫苗管理體制實施意見,強化市場監(jiān)管,嚴(yán)格疫苗生產(chǎn)、流通、接種安全管理,不斷優(yōu)化計劃免疫服務(wù)。(省藥監(jiān)局、省經(jīng)濟和信息化廳、省衛(wèi)生健康委)
11、進一步落實國家基本藥物制度。公立醫(yī)療機構(gòu)全面配備基本藥物,三級醫(yī)院、二級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物配備比例分別達到20%、30%、70%以上,短缺藥品信息網(wǎng)絡(luò)直報實現(xiàn)全覆蓋。鼓勵有條件的地方開展基本藥物綜合試點。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局)
12、開展藥品耗材帶量采購。支持現(xiàn)代醫(yī)療和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展,落實“首臺套”藥械產(chǎn)品推廣應(yīng)用等政策,不斷完善藥品耗材帶量采購實施辦法,改造升級省級藥品集中招標(biāo)采購信息系統(tǒng),推進“17+13+X”種抗癌藥惠民落地,開展高值醫(yī)用耗材帶量采購,建立完善藥品耗材談判議價機制。(省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省財政廳、省藥監(jiān)局、省經(jīng)濟和信息化廳)
13、促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。啟動國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新基地項目,建設(shè)4個高水平中醫(yī)臨床診療中心。充分發(fā)揮中醫(yī)藥治未病和適宜技術(shù)優(yōu)勢,推進基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省中醫(yī)藥局、省財政廳)
14、開展三級公立醫(yī)院績效考核。發(fā)揮各級公立醫(yī)院管理(監(jiān)管)委員會效能,完成年度三級公立醫(yī)院績效考核工作,建立績效考核結(jié)果運用機制,強化考核結(jié)果應(yīng)用。(省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省醫(yī)保局、省財政廳、省人力資源社會保障廳)
15、提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力。在肥東縣人民醫(yī)院等50家縣級醫(yī)院實施縣級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)綜合能力提升工程,重點加強縣外轉(zhuǎn)診率較高疾病相關(guān)臨床重點專科和兒科等緊缺?平ㄔO(shè)。全面推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),推進中心衛(wèi)生院特色?平ㄔO(shè),啟動“社區(qū)醫(yī)院”創(chuàng)建試點。(省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳)
16、優(yōu)化社會辦醫(yī)跨部門審批工作。制定社會辦醫(yī)療機構(gòu)準(zhǔn)入跨部門審批流程和事項清單,推動社會辦醫(yī)發(fā)展,加快形成多元辦醫(yī)格局。(省發(fā)展改革委、省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省自然資源廳、省生態(tài)環(huán)境廳)
17、建立完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管機制。鞏固綜合監(jiān)管制度建設(shè)成效,健全機構(gòu)自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結(jié)合多元化綜合監(jiān)管體系,建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用機制,依法打擊涉醫(yī)違法犯罪行為,實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管法治化常態(tài)化規(guī)范化。(省衛(wèi)生健康委、省市場監(jiān)管局、省發(fā)展改革委、省藥監(jiān)局、省公安廳)
18、加強衛(wèi)生健康行業(yè)黨的建設(shè)。各級衛(wèi)生健康行政部門要建立黨的建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組或醫(yī)院黨建工作指導(dǎo)委員會,確保有機構(gòu)、人員承擔(dān)相關(guān)職責(zé)。貫徹落實中央及省委關(guān)于加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作要求,公立醫(yī)院實行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,二級以上公立醫(yī)院、市屬及以上的公立醫(yī)院、設(shè)黨委的公立醫(yī)院,應(yīng)當(dāng)實行黨委書記、院長分設(shè)。(各市、縣人民政府,省衛(wèi)生健康委、省委組織部、省委編辦、省教育廳、省退役軍人廳)
二、進一步完善試點改革措施
19、大力推進“天長模式”緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。在肥西縣等37個縣(市)開展緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),按照“兩包三單六貫通”的改革路徑,落實醫(yī)保基金和基本公共衛(wèi)生資金打包預(yù)付,建立政府辦醫(yī)、醫(yī)共體內(nèi)部管理和外部治理三個清單,實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民看病就醫(yī)六個關(guān)鍵環(huán)節(jié)(專家資源、醫(yī)療技術(shù)、藥品保障、補償政策、雙向轉(zhuǎn)診、公衛(wèi)服務(wù))上下貫通。(各市、有關(guān)縣人民政府,省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省委編辦)
20、加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。進一步完善公立醫(yī)院編制“周轉(zhuǎn)池”制度,針對不同層級公立醫(yī)院引進人才需求,有針對性完善使用編制“周轉(zhuǎn)池”條件,提高編制“周轉(zhuǎn)池”應(yīng)用效益。引進培養(yǎng)10名醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)軍人才。實施全科醫(yī)生特設(shè)崗位計劃,開展全科醫(yī)生使用激勵機制試點。(省衛(wèi)生健康委、省委編辦、省委組織部、省人力資源社會保障廳、省教育廳、省財政廳)
21、加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)。研究制定加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)三年行動方案。盤活用足鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存量編制,用好縣級公立醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制“周轉(zhuǎn)池”制度,進一步落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才“縣管鄉(xiāng)用”機制,補齊配強醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員,提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力,推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員下沉到村衛(wèi)生室特別是村醫(yī)空白村開展診療服務(wù)。深化村醫(yī)“鄉(xiāng)聘村用”制度建設(shè),鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府委托衛(wèi)生院編外聘用人員入村執(zhí)業(yè),實行鄉(xiāng)村一體化管理。實施貧困縣村醫(yī)委托培養(yǎng)計劃,加強對現(xiàn)有村醫(yī)的培訓(xùn)管理,落實村醫(yī)養(yǎng)老保障政策。(省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會保障廳、省委編辦、省財政廳)
22、推廣銅陵“分區(qū)包段”開展緊密型城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)試點經(jīng)驗。將蕪湖、馬鞍山、蚌埠市納入擴大試點范圍,鼓勵其他城市開展試點工作。(有關(guān)市人民政府、省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局)
23、建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。選擇5家醫(yī)院參加國家級試點,選擇40家醫(yī)院開展省級試點工作,積極打造現(xiàn)代醫(yī)院管理制度示范醫(yī)院,進一步完善醫(yī)院管理制度,建立健全醫(yī)院治理體系。(省衛(wèi)生健康委、省財政廳、省委編辦、省人力資源社會保障廳、省教育廳、省退役軍人廳、省醫(yī)保局)
24、全面推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”。兩卡(服務(wù)認(rèn)證卡、績效考核卡)核定績效,進一步做實基本公共衛(wèi)生服務(wù)和居民健康管理;探索合理確定績效分值,開展績效考核和利益分配,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。(省衛(wèi)生健康委、省財政廳、省人力資源社會保障廳)
25、推廣高年資護士轉(zhuǎn)崗社區(qū)試點經(jīng)驗。進一步完善配套政策,逐步建立公立醫(yī)院高年資護士轉(zhuǎn)崗社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作的長效機制,轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,探索開展“互聯(lián)網(wǎng)+護理”服務(wù),拓展護士職業(yè)空間,推進城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省財政廳、省人力資源社會保障廳)
三、創(chuàng)新破解醫(yī)改工作難題
26、探索推進公共衛(wèi)生機構(gòu)運行體制機制改革。推進婦幼保健機構(gòu)、血站、院前急救機構(gòu)管理運行體制機制改革,實行“公益一類保障、二類績效管理”,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性,盤活醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源。推進疾控機構(gòu)參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè),建立疾控機構(gòu)績效考核與激勵機制,促進醫(yī)防融合。(省人力資源社會保障廳、省委編辦、省財政廳、省衛(wèi)生健康委)
27、開展改善醫(yī)療服務(wù)“兩個一”行動試點。黃山、阜陽市各選擇1家三級醫(yī)院,開展醫(yī)療服務(wù)“最多跑一次”、服務(wù)內(nèi)容與收費“一本明白賬”試點。建立“四監(jiān)督一考核”常態(tài)化監(jiān)管機制,逐步實現(xiàn)改善醫(yī)療服務(wù)目標(biāo)。(黃山、阜陽市人民政府,省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局)
四、強化醫(yī)改工作保障措施
28、加強綜合醫(yī)改組織領(lǐng)導(dǎo)。建立“三醫(yī)聯(lián)動”聯(lián)席會議制度,統(tǒng)籌推進綜合醫(yī)改工作,著力提升健康安徽建設(shè)能力。加大綜合醫(yī)改宣傳力度,為綜合醫(yī)改營造良好環(huán)境,不斷提升人民群眾獲得感和安全感。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省藥監(jiān)局、省委宣傳部、省委編辦,各市、縣人民政府)
29、強化紀(jì)律保障。建立綜合醫(yī)改“三督兩追一落地”制度,嚴(yán)肅查處對落實綜合醫(yī)改重大決策部署不作為、慢作為、亂作為行為,嚴(yán)肅查處醫(yī);痱_保套保、藥品(耗材)招標(biāo)采購、醫(yī)療重大項目資金分配與使用中的腐敗和作風(fēng)問題。(省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省教育廳、省退役軍人廳、省審計廳、省紀(jì)委監(jiān)委派駐有關(guān)單位紀(jì)檢監(jiān)察組)
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