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醫(yī)療保險報銷流程詳細解讀

時間:2020-09-23 09:32:25 醫(yī)療保險 我要投稿

醫(yī)療保險報銷流程詳細解讀

  醫(yī)保指勞動者患病時,社會保險機構對其所需要的醫(yī)療費用給予適當補貼或報銷,使勞動者恢復健康和勞動能力,盡快投入社會再生產過程。醫(yī)保屬于社會保險的重要組成部分,一般由政府承辦,政府會借助經濟手段、行政手段、法律手段強制實行以及進行組織管理。那么參保人的醫(yī)療費用如何報銷呢?

  購藥醫(yī)保報銷須知:

  參保人員可持醫(yī)療保險卡在所有定點醫(yī)療機構、定點零售藥店購藥,其醫(yī)藥費用可用卡直接結算,購藥時不計入社會統(tǒng)籌,全部由個人賬戶支付,如果個人帳戶金用完,可以用現(xiàn)金支付。

  門診醫(yī)保報銷流程及注意事項:

  報銷時需攜帶以下資料:

  1.身份證或社會保障卡的原件;

  2.定點醫(yī)療機構專科醫(yī)生開具的疾病診斷證明書原件;

  3.門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫(yī)資料原件;

  4.財政、稅務統(tǒng)一醫(yī)療機構門診收費收據(jù)原件;

  5.醫(yī)院電腦打印的門診費用明細清單或醫(yī)生開具處方的.付方原件;

  6.定點藥店:稅務商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件;

  7.如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。

  帶齊以上資料到當?shù)厣绫V行南嚓P部門申請辦理,經審核,資料齊全、符合條件的,就可以即時辦理。申請人辦理門診醫(yī)療費用報銷時,先扣除本社保年度內劃入醫(yī)療保險個人帳戶的金額,再核定應報銷金額。

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