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補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)中的報(bào)銷的相關(guān)規(guī)定

時(shí)間:2020-09-14 11:17:31 醫(yī)療保險(xiǎn) 我要投稿

補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)中的關(guān)于報(bào)銷的相關(guān)規(guī)定

  補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷辦法在醫(yī)療保險(xiǎn)條例中是有相關(guān)規(guī)定的,下面是提取的其中有關(guān)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的相關(guān)規(guī)定,希望對(duì)要辦理補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的.人有所幫助。

  補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)中的關(guān)于報(bào)銷的相關(guān)規(guī)定:

  第六條 補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍及內(nèi)容與北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定完全相同。參保人的醫(yī)療支出應(yīng)當(dāng)符合本市規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療目錄以及服務(wù)項(xiàng)目目錄。基本醫(yī)療規(guī)定的自費(fèi)項(xiàng)目或自負(fù)部分補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)亦不予報(bào)銷。

  第七條 參保人門(急)診、住院醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和(或)大額醫(yī)療互助基金報(bào)銷后,由補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)按與用人單位合同約定的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)方案所述報(bào)銷比例、免賠、限額等標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。

  第八條 根據(jù)與用人單位的合同約定,女員工符合國(guó)家、政府有關(guān)計(jì)劃生育規(guī)定的生育費(fèi)用(包括:普通住院費(fèi)、檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、接生費(fèi)、藥費(fèi)等,其中自費(fèi)藥品、自費(fèi)項(xiàng)目除外),按照北京市生育保險(xiǎn)和其它相關(guān)規(guī)定報(bào)銷,生育保險(xiǎn)和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)合計(jì)報(bào)銷限額為8000元(合同另有約定報(bào)銷限額的按約定辦理)。

  第九條 根據(jù)與用人單位的合同約定,參保人有符合國(guó)家計(jì)劃生育規(guī)定且具有中國(guó)國(guó)籍的18周歲以下獨(dú)生子女(包括雙胞胎或多胞胎), 醫(yī)療費(fèi)用按50%的比例報(bào)銷,報(bào)銷項(xiàng)目和上限額度根據(jù)合同約定執(zhí)行。

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