生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍和條件

時(shí)間：2022-06-25 17:51:28 生育保險(xiǎn) 我要投稿

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　　生育保險(xiǎn)是國(guó)家通過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)立法，對(duì)生育職工給予經(jīng)濟(jì)、物質(zhì)等方面幫助的一項(xiàng)社會(huì)政策，下面介紹一下生育保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍和條件!

　　生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍

　　1、女職工生育按照法律、法規(guī)的規(guī)定享受產(chǎn)假。產(chǎn)假期間的生育津貼按照本企業(yè)上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)，由生育保險(xiǎn)基金支付。

　　2、女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營(yíng)養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。

　　3、女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險(xiǎn)基金支付;其他疾病的醫(yī)療費(fèi)，按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。

　　4、女職工生育或流產(chǎn)后，由本人或所在企業(yè)持當(dāng)?shù)赜?jì)劃生育部門(mén)簽發(fā)的計(jì)劃生育證明，嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明，到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù)，領(lǐng)取生育津貼和報(bào)銷(xiāo)生育醫(yī)療費(fèi)。

　　【注意】用人單位向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納不超過(guò)本單位工資總額 1%的生育保險(xiǎn)費(fèi)用，國(guó)家則采取稅前列支的辦法來(lái)間接資助，可見(jiàn)生育社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用仍然由用人單位負(fù)擔(dān)。至于國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位女職工的生育保險(xiǎn)則由國(guó)家財(cái)政單獨(dú)承擔(dān)，個(gè)人不需要繳納任何費(fèi)用。沒(méi)有參加生育保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌的用人單位，由本單位承擔(dān)女職工的生育費(fèi)用。

　　生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件

　　根據(jù)我國(guó)生育保險(xiǎn)條例及各省市生育保險(xiǎn)政策規(guī)定，企業(yè)生育女職員如需享受生育保險(xiǎn)待遇，報(bào)銷(xiāo)生育保險(xiǎn)費(fèi)用，需滿足如下條件：

　　1、用人單位和職員按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn);

　　2、符合國(guó)家、省市計(jì)劃生育政策;

　　3、女性職員分娩后繼續(xù)繳納生育保險(xiǎn);

　　4、值得注意的是部分地區(qū)對(duì)于生育保險(xiǎn)繳費(fèi)時(shí)間有限制。

　　【提示】：部分省市對(duì)繳費(fèi)時(shí)間有限制，如限制用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)滿1年以上，并且繼續(xù)為其繳費(fèi)等。

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