蘭州生育保險報銷條件

　　生育保險的報銷需要滿足一定的條件，那么蘭州生育保險的報銷條件具體如何呢?今天我們就一起來看看吧!

　　生育醫(yī)療費用指女職工在孕產期內因懷孕、分娩發(fā)生的醫(yī)療費用，包括診治妊娠合并癥、并發(fā)癥的醫(yī)療費用。

　　計劃生育醫(yī)療費用指參保的職工放置或者取出宮內節(jié)育器、實施人工流產術或者引產術、輸卵管或者輸精管結扎以及復通手術等發(fā)生的醫(yī)療費用。

　　職工有下列情形之一的，可以享受生育津貼：

　　(一)女職工生育享受產假;

　　(二)享受計劃生育手術休假;

　　(三)法律、法規(guī)規(guī)定的其它情形。

　　蘭州生育保險報銷辦理指南

　　報銷標準

　　1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。

　　補償標準為：女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的，享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的，增加半個月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的，享受1個半月的生育津貼，妊娠3個月以內因病理原因流產的，享受1個月的生育津貼。

　　生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。

　　2、生育營養(yǎng)補貼與圍產保健補貼

　　凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補貼300元、圍產保健補貼700元。

　　3、一次性生育補貼

　　原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后，在領取失業(yè)保險金期間，符合計劃生育規(guī)定生育時，可享受一次性生育補貼。

　　一次性生育補貼：流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元，對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險范圍，符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時，可享受50%的一次性生育補貼。

　　4、職工產假津貼

　　生育津貼補償?shù)絾挝�，參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。

　　5、計劃生育手術費

　　包括因計劃生育需要，實施放置(取出)宮內節(jié)育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發(fā)生的費用，列入生育保險基金結付范圍。

　　報銷材料

　　(一)分娩的：

　　1、《結婚證》原件一份、復印件兩份;

　　2、《生育服務證原件》(外地戶口參加生育保險的職工，最好提供北京的生育服務證，如果不能提供，則需要提供外地正規(guī)的生育服務證)一份、復印件兩份;

　　3、《出生醫(yī)學證明》原件一份、復印件兩份;

　　4、《醫(yī)療藍本》原件一份、復印件兩份;

　　5、醫(yī)院開具的《診斷證明書》原件一份、復印件兩份;

　　6、所有醫(yī)院的單據(jù)原件;

　　7、《生育報銷審批表》兩份，加蓋公章;

　　8、《生表一》兩份，男方女方單位均加蓋公章;

　　9、《生表二》兩份，加蓋公章;

　　10、《生育報銷匯總表》一份，加蓋公章。

　　(二)計劃生育的：

　　1、《結婚證》原件、復印件兩份;

　　2、《醫(yī)療藍本》原件、復印件兩份;

　　3、醫(yī)院開具的《診斷證明書》(人工流產的需注明孕幾周)原件、復印件兩份;

　　4、所有醫(yī)院的單據(jù)原件;

　　5、《生育報銷審批表》兩份，加蓋公章;

　　6、《生表一》兩份，加蓋公章;

　　7、《生表二》兩份，加蓋公章。

　　辦理流程

　　1、女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;

　　2、工作人員受理核準后，簽發(fā)醫(yī)療證;

　　3、生育女職工產假滿30天內，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;

　　4、工作人員受理核準后，支付生育醫(yī)療費和生育津貼。

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