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滄州生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例
生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例向來(lái)是大家關(guān)注的焦點(diǎn),那么滄州生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例為多少呢?今天我們就一起來(lái)了解一下吧!
滄州生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例
產(chǎn)假
1. 懷孕不滿(mǎn)2個(gè)月終止妊娠,產(chǎn)假20天;
2. 懷孕滿(mǎn)2個(gè)月不滿(mǎn)4個(gè)月終止妊娠,產(chǎn)假30天;
3. 懷孕滿(mǎn)4個(gè)月不滿(mǎn)6個(gè)月終止妊娠,產(chǎn)假42天;
4. 懷孕滿(mǎn)6個(gè)月以上分娩或終止妊娠,產(chǎn)假90天,其中分娩產(chǎn)前休假15天;
5. 難產(chǎn)的,增加休假15天;
6. 多胞胎生育的,每多生育1個(gè)嬰兒,增加產(chǎn)假15天;
7. 已婚婦女24周歲以上第一次生育的,獎(jiǎng)勵(lì)晚育產(chǎn)假45天。
生育津貼計(jì)算
生育津貼按照女職工本人生育當(dāng)月的繳費(fèi)基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計(jì)算,從生育保險(xiǎn)基金中支付。生育津貼低于女職工本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由用人單位補(bǔ)足。
女職工因生育所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用(含檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥品費(fèi))
1.正常生產(chǎn)的1000元
2.難產(chǎn)的1500元
3.剖腹產(chǎn)2300元
計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)
1. 懷孕6個(gè)月以上終止妊娠的600元;
2. 懷孕滿(mǎn)4個(gè)月不滿(mǎn)6個(gè)月終止妊娠的400元;
3. 懷孕滿(mǎn)2個(gè)月不滿(mǎn)4個(gè)月終止妊娠的200元;
4. 懷孕不滿(mǎn)2個(gè)月終止妊娠的100元。
5. 放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器的50 元;放置、取出皮下埋植劑的`100元;
6. 實(shí)施絕育手術(shù)的200元;
7. 實(shí)施復(fù)通手術(shù)的1500元。
最高報(bào)銷(xiāo)額度
1.自然分娩的2000元
2.人工干預(yù)分娩(手剝胎盤(pán)術(shù)、子宮破裂、產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)、臀位牽引術(shù)、胎頭吸引術(shù)、毀胎手術(shù)分娩)的最高支付限額2500元
3.剖宮產(chǎn)的3000元
4.剖宮產(chǎn)伴子宮肌瘤切除術(shù)、卵巢囊腫切除術(shù)、子宮切除術(shù)、闌尾切除術(shù)、輸卵管結(jié)扎術(shù)等其他手術(shù)的3500元
延伸閱讀:
一、滄州生育保險(xiǎn)保險(xiǎn)時(shí)間
女職工妊娠6個(gè)月內(nèi)應(yīng)向用人單位(男職工配偶妊娠6個(gè)月內(nèi)應(yīng)向男職工用人單位)提交本人結(jié)婚證、生育證原件和復(fù)印件、妊娠診斷證明、《圍產(chǎn)保健手冊(cè)》、身份證(男職工配偶提交夫妻雙方身份證)原件和復(fù)印件、社會(huì)保障卡(醫(yī)保證和IC卡)等材料,由用人單位填報(bào)《滄州市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)就醫(yī)登記表》,并持以上資料及時(shí)到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理生育保險(xiǎn)就醫(yī)登記備案手續(xù)。
女職工終止妊娠(未采取避孕節(jié)育措施造成懷孕而實(shí)施終止妊娠除外)或職工實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的,應(yīng)在就醫(yī)前10天由用人單位持職工本人身份證原件和復(fù)印件、社會(huì)保障卡(醫(yī)保證和IC卡)、結(jié)婚證原件和復(fù)印件、生育證原件和復(fù)印件、檢查報(bào)告單、診斷證明和用人單位出具的計(jì)劃生育證明等材料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理就醫(yī)登記備案手續(xù)。
女職工生育或者職工實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)時(shí),應(yīng)持本人身份證和社會(huì)保障卡(醫(yī)保證和IC卡)、《滄州市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)就醫(yī)登記表》到參保地生育保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī)。未在定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用,生育保險(xiǎn)基金不予支付。
女職工生育或職工實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù),在定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院或門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,使用社會(huì)保障卡(醫(yī)保IC卡)辦理結(jié)算手續(xù)。應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分,由本人與定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)現(xiàn)金結(jié)算;應(yīng)由生育保險(xiǎn)基金支付的部分,由定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)與屬地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算。
生育保險(xiǎn)基金支付生育醫(yī)療費(fèi)用的范圍,按照我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。超出范圍的醫(yī)療費(fèi)用,生育保險(xiǎn)基金不予支付。
女職工因公出差、探親、休假,或派駐異地工作等期間需在外地生育分娩的,應(yīng)在入院前(急產(chǎn)在入院后3個(gè)工作日內(nèi),節(jié)假日順延)通知用人單位到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記備案手續(xù)。在外地生育的醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人墊付,出院后60日內(nèi)由用人單位持下列資料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。
二、滄州生育保險(xiǎn)如何發(fā)放
機(jī)關(guān)、事業(yè)單位女職工生育或終止妊娠,不享受生育津貼,休假期間工資由用人單位照發(fā)。用人單位按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,其職工(含男職工未就業(yè)配偶)從單位繳費(fèi)的次月起享受本辦法規(guī)定的生育保險(xiǎn)待遇。
用人單位新增人員或中斷繳費(fèi)后再次參保的人員,從繳費(fèi)到賬之日起連續(xù)繳費(fèi)滿(mǎn)10個(gè)月(不含補(bǔ)繳)后,方可享受生育保險(xiǎn)待遇;連續(xù)繳費(fèi)不滿(mǎn)10個(gè)月的,生育保險(xiǎn)基金只支付生育醫(yī)療費(fèi)用,其生育津貼由用人單位支付。
用人單位欠繳生育保險(xiǎn)費(fèi)的,從欠費(fèi)之日起其職工暫停享受生育保險(xiǎn)待遇。欠費(fèi)時(shí)間在3個(gè)月內(nèi)的,按規(guī)定補(bǔ)繳保費(fèi)和滯納金后,可連續(xù)享受生育保險(xiǎn)待遇;欠費(fèi)時(shí)間超過(guò)3個(gè)月的,按規(guī)定補(bǔ)繳保費(fèi)和滯納金后,從補(bǔ)繳的次月起恢復(fù)享受生育保險(xiǎn)待遇,中斷繳費(fèi)期間不享受生育保險(xiǎn)待遇。
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