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成都市生育保險報銷比例

時間:2023-02-01 02:58:29 生育保險 我要投稿
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成都市生育保險報銷比例

  成都市生育保險報銷比例為多少呢?大家是否清楚呢?今天我們就一起來了解一下吧!

  成都市生育保險報銷比例標(biāo)準(zhǔn)

  1.生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補(bǔ)償

  補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的,享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個月的生育津貼。

  生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費(fèi)工資為計發(fā)基數(shù)。

  1)職工享受的生育津貼,以職工生育或流產(chǎn)時所在用人單位上年度職工月平均工資乘以12(月份)除以365(天數(shù)),再乘以下列產(chǎn)假具體天數(shù)計發(fā):

  (2)女職工生育享受98天產(chǎn)假(其中不區(qū)分孩次都可以再延長60天),其中難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加產(chǎn)假15天。

  (3)懷孕未滿4個月流產(chǎn)的,享受15天產(chǎn)假;懷孕滿4個月流產(chǎn)的,享受42天產(chǎn)假。

  2)沒有雇工的城鎮(zhèn)個體工商戶、自由職業(yè)者享受的生育津貼,以個體人員生育或流產(chǎn)前12個月本人生育保險繳費(fèi)工資總額除以365(天數(shù))后,再乘以下列具體天數(shù)計發(fā):

  (1)生育的按98天計。其中難產(chǎn)的,增加15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加15天。

  (2)懷孕未滿4個月流產(chǎn)的',按15天計;懷孕滿4個月流產(chǎn)的,按42天計。

  2.生育營養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼

  凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。

  3.一次性生育補(bǔ)貼

  原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,符合計劃生育規(guī)定生育時,可享受一次性生育補(bǔ)貼。

  一次性生育補(bǔ)貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。

  4.職工產(chǎn)假津貼

  生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝,參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。

  5.計劃生育手術(shù)費(fèi)

  包括因計劃生育需要,實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用,列入生育保險基金結(jié)付范圍。

  延伸閱讀:

  四川生育保險報銷材料

  1.女職工生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)

  《生育保險待遇審批表》一式兩份(加蓋單位行政公章)、勞動合同書、本人身份證、財政部門制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)票據(jù)、出院證明書、生育指標(biāo)、嬰兒出生證或其他醫(yī)學(xué)證明、婚姻證明。

  2.男職工生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼

  《生育保險待遇審批表》一式兩份(加蓋單位行政公章)、勞動合同書、本人身份證、財政部門制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)票據(jù)、出院證明書、生育指標(biāo)、嬰兒出生證或其他醫(yī)學(xué)證明、婚姻證明、配偶戶籍證明、配偶社會保險關(guān)系證明或配偶的失業(yè)證。

  3.計劃生育手術(shù)費(fèi)

  《生育保險待遇審批表》一式兩份(加蓋單位行政公章)、手術(shù)費(fèi)收費(fèi)票據(jù)、病情證明書、勞動合同書、本人身份證、婚姻證明。

  4.生育、計劃生育手術(shù)并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)

  《市生育、計劃生育手術(shù)并發(fā)癥住院醫(yī)療費(fèi)審批表》一式兩份(加蓋單位行政公章)、財政部門制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)票據(jù)、住院費(fèi)用清單、復(fù)式處方、單位證明、出院證明書、婚姻證明、社會保險卡、本人身份證。

  四川生育保險報銷條件

  1.符合國家計劃生育政策生育或者實(shí)施計劃生育手術(shù)。

  2.參加生育保險累計滿一年的職工,在生育(流產(chǎn))時仍在參保的職工,按有關(guān)規(guī)定享受生育保險待遇。

  生育保險報銷時間是什么時候?

  生育保險需連續(xù)買滿12個月,寶寶出生的18個月之內(nèi)報銷,同時報銷時需在保。生育保險屬于典型的地方政策,各地規(guī)定各不一,有10個月,也有6個月甚至更低的。因此應(yīng)以當(dāng)?shù)厣绫V行臑闇?zhǔn)。

  我國生育保險待遇主要包括兩項(xiàng):

  一是生育津貼,用于保障“女職工”產(chǎn)假期間的基本生活需要

  二是生育醫(yī)療待遇,用于保障“女職工”懷孕、分娩期間以及職工實(shí)施節(jié)育手術(shù)時的基本醫(yī)療保健需要。

  生育保險繳費(fèi)是由單位承擔(dān)全部費(fèi)用,個人不承擔(dān)其費(fèi)用

  能夠獲得生育保險的人也僅僅是女職工其單位有繳費(fèi)生育保險的“女”勞動者才可以獲得其報銷與補(bǔ)貼。

  而單純的男性職工其單位有繳費(fèi),則是不能獲得相關(guān)費(fèi)用的,主要是促使單位繳費(fèi)統(tǒng)籌生育保險資金來源。

  生育保險辦理程序:

  (1)女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口

  (2)工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證

  (3)生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算

  (4)工作人員受理核準(zhǔn)后,支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。

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