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武漢生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例
武漢生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是多少呢?大家是否清楚呢?今天我們就一起來(lái)了解一下吧!
一、武漢生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例
參保人在生產(chǎn)之日(以排胎或新生兒出生日期為準(zhǔn)),已連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿6個(gè)月以上(含本數(shù)),且生育前一個(gè)月按時(shí)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。參保人連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不滿6個(gè)月的,不能享受生育醫(yī)療待遇;連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿6個(gè)月不滿12個(gè)月的,按定額標(biāo)準(zhǔn)的30%支付;連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月以上的,按定額標(biāo)準(zhǔn)的100%支付。
連續(xù)繳納社保滿12個(gè)月(中間中斷不超過(guò)3個(gè)月,視作連續(xù)),且生育前一月還在繳納社保的,才能報(bào)銷(xiāo)國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的100%。
二、武漢生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍
生育保險(xiǎn)可以享受的待遇主要有:
(1)生育津貼(產(chǎn)假期間的工資,產(chǎn)前一個(gè)月的繳費(fèi)基數(shù)÷30×產(chǎn)假天數(shù))
(2)生育醫(yī)療費(fèi)用,這是定額支付的,標(biāo)準(zhǔn)按當(dāng)?shù)匾?guī)定。
生育保險(xiǎn)待遇:
(一)產(chǎn)假,即國(guó)家、省、市法律、法規(guī)所規(guī)定給予職工在生育過(guò)程中的休息期限。
(二)生育津貼,即國(guó)家、省、市法律、法規(guī)規(guī)定對(duì)女職工因生育而離開(kāi)工作崗位期間所給予的生活費(fèi)用。職工未參加生育保險(xiǎn)時(shí)即為產(chǎn)假工資,由用人單位支付;參加生育保險(xiǎn)后即為生育津貼,由生育保險(xiǎn)基金支付。兩者不重復(fù)享受。
(三)醫(yī)療服務(wù),即職工生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的診斷、治療及康復(fù)等一系列服務(wù)。
(四)護(hù)理假津貼,即按《湖北省人口與計(jì)劃生育條例》規(guī)定對(duì)男職工因看護(hù)配偶和嬰兒而離開(kāi)工作崗位期間所給予的生活費(fèi)用。
三、武漢生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例
繳費(fèi)基數(shù):職工繳費(fèi)基數(shù)按照本人上一年度月平均工資計(jì)算;低于本市上一年度職工月平均工資 60%的,按照本市上一年度職工月平均工資的60%計(jì)算;高于本市上一年度職工月平均工資300%的,按照本市上一年度職工月平均工資的300%計(jì)算;職工上一年度月平均工資無(wú)法確定的,按照本市上一年度職工月平均工資計(jì)算。
繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):按上年度職工平均工資總額的0.7%繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。
繳費(fèi)方式:由單位負(fù)責(zé)繳交生育費(fèi)用(員工個(gè)人無(wú)需繳交生育保險(xiǎn)費(fèi)用),單位一般通過(guò)賬戶轉(zhuǎn)賬渠道進(jìn)行繳交。
備注:靈活就業(yè)人員自己繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。
繳費(fèi)日期及時(shí)限:
繳費(fèi)日期:生育保險(xiǎn)費(fèi)按月征收,用人單位應(yīng)于每月5日前繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),從下月起開(kāi)始享受生育保險(xiǎn)待遇。
繳費(fèi)時(shí)限:生育保險(xiǎn)通常規(guī)定是繳費(fèi)滿一年,且生育時(shí)仍在繳費(fèi)中,可以享受生育保險(xiǎn)的相關(guān)待遇。
四、武漢生育保險(xiǎn)怎么辦理
一、生育保險(xiǎn)申報(bào)繳費(fèi)
(一)、申報(bào)材料:
1、《社會(huì)保險(xiǎn)登記表》
2、《參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)人員增減表》
3、《企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)申報(bào)匯總表》
(二)、辦理程序:
1、用人單位持申報(bào)材料到社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處業(yè)務(wù)大廳申報(bào)
2、工作人員受理申報(bào)材料,核準(zhǔn)后蓋章返回匯總表、增減表各一份
3、用人單位于次月到當(dāng)?shù)氐囟惒块T(mén)辦理繳費(fèi)
二、生育保險(xiǎn)待遇
(一)、申報(bào)條件:
1、生育或施行計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)的所在單位按照規(guī)定參加并履行了繳費(fèi)義務(wù),且為其繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)累計(jì)滿3個(gè)月的企業(yè)職工。
2、生育或施行計(jì)劃生育手術(shù)符合國(guó)家計(jì)劃生育政策的職工。
3、以上條件須同時(shí)具備。
(二)、申報(bào)材料:
1、計(jì)劃生育部門(mén)簽發(fā)的計(jì)劃生育證明(原件及復(fù)印件)
2、醫(yī)療部門(mén)出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件)
3、生育女職工、計(jì)劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件)
4、《企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表》(一式二份)
5、《企業(yè)職工計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表》(一式二份)
6、《企業(yè)職工生育醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)單》(一式二份)
7、《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)待遇核準(zhǔn)結(jié)算表》(一式二份)
8、《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)外地就醫(yī)申請(qǐng)表》
9、生育醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、費(fèi)用清單、門(mén)診病歷、出院小結(jié)等原始資料
10、收款收據(jù)。
(三)、辦理程序:
1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口
2、工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證
3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口辦理待遇結(jié)算
4、工作人員受理核準(zhǔn)后,支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。
延伸閱讀:
武漢生育保險(xiǎn)如何發(fā)放
(1)生育(計(jì)劃生育)的現(xiàn)金報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用由工傷生育保險(xiǎn)中心直接劃入生育人員社會(huì)保障卡金融帳戶中,每月1-15日上報(bào)的費(fèi)用,次月?lián)芨,生育人員可憑本人身份證、社?ㄓ诖卧略碌椎轿錆h市商業(yè)銀行各營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取現(xiàn)金,初始密碼為888888;每月16-31日上報(bào)的費(fèi)用,隔月月底到銀行取款。
(2)生育津貼和護(hù)理假津貼由用人單位領(lǐng)取,單位提供收據(jù)(蓋財(cái)務(wù)章)和賬號(hào),每月11-24日到市工傷生育保險(xiǎn)中心辦理領(lǐng)款手續(xù)。
生育保險(xiǎn)待遇主要有哪些?
(一)產(chǎn)假,即國(guó)家、省、市法律、法規(guī)所規(guī)定給予職工在生育過(guò)程中的休息期限
(二)生育津貼,即國(guó)家、省、市法律、法規(guī)規(guī)定對(duì)女職工因生育而離開(kāi)工作崗位期間所給予的生活費(fèi)用。職工未參加生育保險(xiǎn)時(shí)即為產(chǎn)假工資,由用人單位支付;參加生育保險(xiǎn)后即為生育津貼,由生育保險(xiǎn)基金支付。兩者不重復(fù)享受。
(三)醫(yī)療服務(wù),即職工生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的診斷、治療及康復(fù)等一系列服務(wù)。
(四)護(hù)理假津貼,即按《湖北省人口與計(jì)劃生育條例》規(guī)定對(duì)男職工因看護(hù)配偶和嬰兒而離開(kāi)工作崗位期間所給予的生活費(fèi)用。
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