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湖南將全覆蓋生育保險(xiǎn)
據(jù)悉，《湖南省婦女發(fā)展規(guī)劃(2016-2020年)》等文件指出，“十三五”期間，全省城鄉(xiāng)生育保障制度將進(jìn)一步完善，生育保險(xiǎn)覆蓋所有用人單位，基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋城鄉(xiāng)婦女。
全面兩孩時(shí)代，如何保障婦女的就業(yè)、生育保障等權(quán)益，如何確保教育資源均衡?昨日，省政府正式公布《湖南省婦女發(fā)展規(guī)劃(2016-2020年)》和《湖南省兒童發(fā)展規(guī)劃(2016-2020年)》，從婦女兒童健康、教育、社會(huì)保障、法律保護(hù)等領(lǐng)域具體描繪了未來5年湖南婦女兒童的發(fā)展藍(lán)圖。今后，在保障婦女就業(yè)、生育保險(xiǎn)等正常權(quán)益的同時(shí)，全省將針對全面兩孩政策實(shí)施對婦女就業(yè)、學(xué)齡兒童上學(xué)等方面帶來的新挑戰(zhàn)，進(jìn)行科學(xué)預(yù)測并積極應(yīng)對。
領(lǐng)導(dǎo)班子至少配備1名女干部
今年是換屆之年，女干部培養(yǎng)選拔尤為引人關(guān)注。據(jù)省婦聯(lián)副主席魯華介紹，新公布的《湖南省婦女發(fā)展規(guī)劃(2016-2020年)》首次提出，換屆時(shí)，市州黨委、人大、政府、政協(xié)和縣市區(qū)黨委、政府領(lǐng)導(dǎo)班子中至少各配備1名女干部，交叉任職的不重復(fù)計(jì)算。
目前，全省市州黨委換屆已經(jīng)全面完成，市州人大、政府、政協(xié)換屆正在進(jìn)行，全省14個(gè)市州四大家領(lǐng)導(dǎo)班子中，已當(dāng)選或已經(jīng)省委批復(fù)人事安排的方案中，確保了每個(gè)領(lǐng)導(dǎo)班子中至少配備1名女干部，交叉任職的不重復(fù)計(jì)算。實(shí)際共配備女干部68名，超過預(yù)定目標(biāo)(56名);全省122個(gè)縣市區(qū)中，黨委領(lǐng)導(dǎo)班子已配備女干部150名，超過預(yù)定目標(biāo)(122名)。
據(jù)介紹，省委組織部會(huì)同省婦聯(lián)正在制定2016至2020年培養(yǎng)選拔女干部工作規(guī)劃，要求在安排干部交流、輪崗、掛職鍛煉等方面有一定比例的女干部，為女干部的成長提供平臺(tái)。省民政廳副廳長陳慈英介紹，將采取多項(xiàng)措施，確保未來5年全省女村委、女居委比例保持全國領(lǐng)先。
生育醫(yī)療費(fèi)用納入補(bǔ)助范圍
《湖南省婦女發(fā)展規(guī)劃(2016-2020年)》等文件指出，“十三五”期間，全省城鄉(xiāng)生育保障制度將進(jìn)一步完善，生育保險(xiǎn)覆蓋所有用人單位，基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋城鄉(xiāng)婦女。
全面兩孩政策實(shí)施后，如何保障婦女合法享有生育保險(xiǎn)?省人社廳黨組成員、省醫(yī)保局局長陳建林介紹，全省將貫徹落實(shí)社會(huì)保險(xiǎn)法，制定配套法規(guī)，為婦女普遍享有生育保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)提供法制保障。接下來，湖南將進(jìn)一步完善生育保障制度，推進(jìn)生育保險(xiǎn)用人單位全覆蓋。
根據(jù)國家統(tǒng)一部署，未來5年，湖南還將嚴(yán)格落實(shí)生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施相關(guān)政策，逐步合并實(shí)施生育保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)。建立健全統(tǒng)一的城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，將城鄉(xiāng)居民生育醫(yī)療費(fèi)用納入補(bǔ)助范圍，并逐步提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。并根據(jù)我省人口與計(jì)劃生育政策的調(diào)整，落實(shí)女職工延長產(chǎn)假期限制度，確保產(chǎn)假待遇相關(guān)制度的嚴(yán)格執(zhí)行。
此外，針對全面兩孩時(shí)代可能出現(xiàn)的婦女就業(yè)歧視等現(xiàn)象，新的婦女發(fā)展規(guī)劃還特別提及，不得在勞動(dòng)合同中規(guī)定或以其他方式變相限制婦女結(jié)婚、生育。今后將加大勞動(dòng)保障監(jiān)察執(zhí)法力度，依法查處用人單位和職業(yè)中介機(jī)構(gòu)的性別歧視行為。
科學(xué)預(yù)測并規(guī)劃教育資源配置
全面兩孩政策實(shí)施后，未來5年，教育部門如何應(yīng)對可能井噴的人口帶來的上學(xué)壓力?
根據(jù)《湖南省兒童發(fā)展規(guī)劃(2016-2020年)》要求，今后，全省將堅(jiān)持基本公共教育的公益性和普惠性，加快義務(wù)教育標(biāo)準(zhǔn)化學(xué)校建設(shè)和“全面改薄”進(jìn)程，消除城市義務(wù)教育“大班額”等問題。
“隨著出生人口的增加和我省城鎮(zhèn)化建設(shè)步伐的加快，對學(xué)齡人口預(yù)測、學(xué)校規(guī)劃布局和教育資源配置等都提出了更新更高的要求。”省教育廳副廳長王建華介紹，接下來，全省將在科學(xué)預(yù)測好未來人口出生情況的基礎(chǔ)上，提前做好規(guī)劃，提前對包括學(xué)位在內(nèi)的教育資源進(jìn)行合理布局規(guī)劃，讓優(yōu)質(zhì)教育資源低成本鋪開，確保學(xué)位足額。同時(shí)在辦好每所學(xué)校同時(shí)，有效引導(dǎo)孩子合理、就近入學(xué)。
據(jù)介紹，未來5年，全省將在全面完成完全小學(xué)以上合格學(xué)校建設(shè)的基礎(chǔ)上，將非完全小學(xué)和教學(xué)點(diǎn)建設(shè)納入省政府為民辦實(shí)事項(xiàng)目加以推進(jìn)，并擴(kuò)大學(xué)前教育普惠資源覆蓋面。同時(shí)，加大農(nóng)村公辦幼兒園建設(shè)。省級(jí)財(cái)政將通過以獎(jiǎng)代補(bǔ)的形式，支持200所農(nóng)村公辦幼兒園建設(shè)，并納入省為民辦實(shí)事項(xiàng)目加以考核。
此外，今后，全省還將加快發(fā)展公辦幼兒園，實(shí)施第二輪學(xué)前教育三年行動(dòng)計(jì)劃，新建、改擴(kuò)建一批公辦幼兒園。支持民辦園提供普惠性服務(wù)，鼓勵(lì)品牌幼兒園以承辦新園、托管薄弱園等形式擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)學(xué)前教育資源覆蓋面，滿足實(shí)施全面兩孩政策后新生幼兒學(xué)前教育需求。
一、湖南生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程
1、定點(diǎn)醫(yī)院費(fèi)用報(bào)銷：參保人員在定點(diǎn)醫(yī)院直接辦理結(jié)算報(bào)銷即可。
2、異地或急診費(fèi)用報(bào)銷：參保人員在出院時(shí)候進(jìn)行墊付，然后在攜帶規(guī)定資料到長沙社保局或各區(qū)醫(yī)保局辦理報(bào)銷手續(xù)即可。
異地生育報(bào)銷流程：申報(bào)-受理-審核-支付
1、單位社保專干持所需資料到指定地點(diǎn)申請報(bào)銷，并如實(shí)填寫醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷信息登記表;
2、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員受理資料，并對資料是否齊全、真實(shí)進(jìn)行審核;
3、審核無誤后，進(jìn)行信息錄入，簽收并打印回執(zhí)單;
4、申報(bào)后15個(gè)工作日內(nèi)，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)完成對醫(yī)療費(fèi)用的審核和結(jié)算;
5、通過銀行將報(bào)銷費(fèi)用劃入?yún)⒈Ｈ藛T提供的銀行存折或銀聯(lián)卡或醫(yī)保個(gè)人賬戶卡;
6、通過手機(jī)短信告知參保人員報(bào)銷費(fèi)用、支出單號(hào)碼。
二、湖南生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍
職工在職期間生育/終止妊娠/節(jié)育等發(fā)生符合規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用，具體如下：
1、分娩發(fā)生的檢查費(fèi)/接生費(fèi)/手術(shù)費(fèi)/住院費(fèi)/藥費(fèi)及產(chǎn)前檢查、診斷費(fèi)用;
2、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
3、符合規(guī)定的計(jì)劃生育手術(shù)及常規(guī)醫(yī)學(xué)檢查費(fèi)用，例如皮下埋植術(shù)、絕育術(shù)等;
4、分娩或流產(chǎn)/引產(chǎn)手術(shù)引發(fā)的并發(fā)癥，產(chǎn)假期間第一次治療的醫(yī)療費(fèi)用;
5、因計(jì)劃生育手術(shù)或妊娠手術(shù)引發(fā)的并發(fā)癥第一次治療費(fèi)用。
備注：出差、異地、公派出境、出國人員所發(fā)生的分娩醫(yī)療費(fèi)用按本統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的分娩醫(yī)療費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)支付，流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、實(shí)行計(jì)劃生育的其他手術(shù)及妊娠圍產(chǎn)期診斷、檢查等費(fèi)用按本統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)支付。
不予報(bào)銷范圍：
1、計(jì)劃外分娩或非婚生育的費(fèi)用;
2、第二次及以上終止妊娠的費(fèi)用(一個(gè)生育保險(xiǎn)年度內(nèi));
3、因自殺/自殘/斗毆/酗酒/吸毒/他傷/其他違法行為和交通事故/醫(yī)療事故造成妊娠終止的費(fèi)用;
4、在生育/放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器/皮下埋植術(shù)/絕育術(shù)/輸精(卵)管復(fù)通術(shù)中因醫(yī)療事故發(fā)生的費(fèi)用;
5、在零售藥店購買避孕藥、避孕工具等費(fèi)用;
6、使用人類輔助生殖技術(shù)手段發(fā)生的除分娩醫(yī)療費(fèi)用及生育津貼外的費(fèi)用;
7、涉及嬰兒的醫(yī)療、護(hù)理、保健等費(fèi)用;
8、超出生育保險(xiǎn)規(guī)定范圍和標(biāo)準(zhǔn)的其他費(fèi)用。
【湖南生育保險(xiǎn)】湖南生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程_湖南生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍
三、湖南生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料
生育津貼、一次性生育補(bǔ)助金由用人單位、本人或者其委托人向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)。
申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇需提交下列材料：
(1)人口與計(jì)劃生育行政部門出具的屬于計(jì)劃內(nèi)生育的證明;
(2)本人的身份證;
(3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的生育醫(yī)學(xué)證明;
(4)是失業(yè)婦女的，提交經(jīng)失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核的失業(yè)證;
(5)男職工的配偶無工作單位的，提交其配偶所在的村(居)民委員會(huì)出具的無工作單位的證明;
(6)受委托代為申領(lǐng)的，提交申領(lǐng)人出具的委托書和受委托人的身份證;
(7)省勞動(dòng)和社會(huì)保障部門規(guī)定的其他材料。
任何人不得提供虛假材料冒領(lǐng)或者多領(lǐng)生育津貼、一次性生育補(bǔ)助金。
四、湖南生育保險(xiǎn)報(bào)銷多少錢
懷孕20周后至生產(chǎn)前的孕期檢查費(fèi)用為600元，參保人員須在備案登記的生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行，檢查費(fèi)用直接在該醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。
懷孕28周后的圍產(chǎn)期疾病治療、住院分娩，所發(fā)生的費(fèi)用按本統(tǒng)籌地區(qū)統(tǒng)籌支付標(biāo)準(zhǔn)予以報(bào)銷，參保人員須在選定的生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行，費(fèi)用直接在該醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。
終止妊娠(門診400元、住院1000元)、上環(huán)和取環(huán)(各100元)、計(jì)生手術(shù)并發(fā)癥的治療，須在參保人員選定的生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行，費(fèi)用直接在醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。
生育津貼(一次性生育補(bǔ)助金)
①辦理程序：參保人員提交所需資料，由單位專管員負(fù)責(zé)辦理。
�、谵k理時(shí)間：產(chǎn)婦休完產(chǎn)假后(最長不超過自分娩之日起的8個(gè)半月)，逾期不予受理。女職工生育津貼每周三辦理，男職工一次性生育補(bǔ)助金每周二辦理。
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