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莆田市生育保險(xiǎn)關(guān)系省內(nèi)可轉(zhuǎn)移接續(xù)
生育保險(xiǎn)，是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)，由國家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度，國家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。小編帶來的莆田市生育保險(xiǎn)關(guān)系省內(nèi)可轉(zhuǎn)移接續(xù)。
我市生育保險(xiǎn)順產(chǎn)可領(lǐng)98天生育津貼保險(xiǎn)關(guān)系省內(nèi)可轉(zhuǎn)移接續(xù)
為保障職工生育和實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)期間的基本生活和基本醫(yī)療需求，推進(jìn)我市生育保險(xiǎn)工作可持續(xù)發(fā)展，根據(jù)《福建省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省人社廳省財(cái)政廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)生育保險(xiǎn)工作意見的通知》(閩政辦〔2014〕100 號(hào))要求，我市結(jié)合實(shí)際，日前出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)生育保險(xiǎn)工作的意見》。
《意見》明確，全市所有用人單位應(yīng)按規(guī)定參加生育保險(xiǎn)，為本單位全部職工及時(shí)辦理參保登記并足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，職工個(gè)人不繳費(fèi)。生育保險(xiǎn)基金實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌，機(jī)關(guān)、財(cái)政核撥或核補(bǔ)的事業(yè)單位(含正式編制人員、聘用合同工和臨時(shí)用工)應(yīng)按其上月工資總額的0.35%按月向生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。其他單位均按其上月工資總額的0.7%繳納。
生育保險(xiǎn)待遇包括生育津貼和生育醫(yī)療費(fèi)用。職工生育、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的，按規(guī)定領(lǐng)取生育津貼。按0.35%費(fèi)率繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的單位參保人員按原渠道領(lǐng)取工資，不享受生育津貼。生育津貼按職工所在用人單位上年度月平均工資，以每月30天進(jìn)行折算，按日計(jì)發(fā)，時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)為：順產(chǎn)98天，難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn))的增加15天。生育多胞胎的，每多生育一個(gè)嬰兒，增加15天;懷孕未滿4個(gè)(妊娠)月流產(chǎn)的15天;懷孕滿4個(gè)(妊娠)月流產(chǎn)的42天;懷孕滿7個(gè)(妊娠)月流產(chǎn)的98天。
計(jì)劃生育手術(shù)也可領(lǐng)取生育津貼。其中，放置宮內(nèi)節(jié)育器的7天;摘取宮內(nèi)節(jié)育器的3天;輸卵管結(jié)扎的30天;輸精管結(jié)扎的15天;輸卵管復(fù)通術(shù)的30天;輸精管復(fù)通術(shù)的15天。
參保男職工未就業(yè)配偶生育的，按照國家規(guī)定享受生育的醫(yī)療費(fèi)用待遇;其未就業(yè)配偶沒有參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療的，由生育保險(xiǎn)基金按照本市生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)支付生育的醫(yī)療費(fèi)用。
職工因異地居住等原因，無需申請(qǐng)可在異地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育。急診或搶救的，可在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育。異地或急診搶救發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行參保地的政策。
生育保險(xiǎn)關(guān)系在本省行政區(qū)域內(nèi)可以轉(zhuǎn)移接續(xù)。職工因正常工作調(diào)動(dòng)或勞動(dòng)關(guān)系改變?cè)诒臼⌒姓䥇^(qū)域內(nèi)轉(zhuǎn)移生育保險(xiǎn)關(guān)系的，用人單位應(yīng)及時(shí)到生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理相關(guān)手續(xù)。職工在省內(nèi)不同統(tǒng)籌地區(qū)參加生育保險(xiǎn)或生育醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌的繳費(fèi)年限，統(tǒng)籌區(qū)之間應(yīng)相互認(rèn)可，關(guān)系轉(zhuǎn)移前后的繳費(fèi)年限可累計(jì)計(jì)算。
在本市轄區(qū)內(nèi)合法就業(yè)的外籍(含港、澳、臺(tái))人員，生育保險(xiǎn)關(guān)系存續(xù)期間可以享受生育保險(xiǎn)待遇。
生育保險(xiǎn)省內(nèi)轉(zhuǎn)移流程
一、原參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為符合條件的職工打印《生育保險(xiǎn)參保憑證》(以下簡稱《參保憑證》)。由個(gè)人或新用人單位持《參保憑證》，到新參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指定窗口申請(qǐng)參保并辦理轉(zhuǎn)移，填寫《生育保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)申請(qǐng)表》(以下簡稱《申請(qǐng)表》)。屬個(gè)人辦理的，應(yīng)提供居民身份證或社會(huì)保障卡等身份證明材料，代辦人員還應(yīng)攜帶代辦人身份證。
二、新參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理申請(qǐng)后，對(duì)符合當(dāng)?shù)剞D(zhuǎn)移接續(xù)條件的，應(yīng)在受理之日起10個(gè)工作日內(nèi)與原參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)系，生成并發(fā)出《生育保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)聯(lián)系函》(以下簡稱《聯(lián)系函》)。
三、原參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在收到《聯(lián)系函》之日起15個(gè)工作日內(nèi)完成《參保職工生育保險(xiǎn)變更信息表》(以下簡稱《信息表》)，以掛號(hào)信方式寄送新參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
四、以單位整體搬遷形式實(shí)施的職工生育保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移，原參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)為個(gè)人出具《參保憑證》、《信息表》，還應(yīng)為該單位出具上一年度《整體遷移單位生育保險(xiǎn)繳費(fèi)明細(xì)表》，由遷移單位在新參保地申請(qǐng)參保時(shí)出示。
備注：職工因正常工作調(diào)動(dòng)或勞動(dòng)關(guān)系改變轉(zhuǎn)移生育保險(xiǎn)關(guān)系的，用人單位應(yīng)在三十個(gè)工作日內(nèi)到生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理相關(guān)手續(xù)。職工在省內(nèi)不同統(tǒng)籌地區(qū)參加生育保險(xiǎn)或生育醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌的繳費(fèi)時(shí)間，以及原參保地執(zhí)行生育福利制度的工作時(shí)間，統(tǒng)籌區(qū)之間應(yīng)相互認(rèn)可，關(guān)系轉(zhuǎn)移前后符合本辦法規(guī)定的繳費(fèi)時(shí)間(工作時(shí)間)可連續(xù)計(jì)算。
生育保險(xiǎn)繳費(fèi)時(shí)間計(jì)算方法
《辦法》規(guī)定，職工生育、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)符合國家和我省計(jì)劃生育政策，其生育保險(xiǎn)連續(xù)繳費(fèi)至分娩、妊娠終止、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)前且繳滿12個(gè)月(含當(dāng)月)的，按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。
具體計(jì)算方式是：職工隨新用人單位參加生育保險(xiǎn)時(shí)未申請(qǐng)生育保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移的，繳費(fèi)時(shí)間從新參保地申請(qǐng)參保之月起算。
職工生育保險(xiǎn)關(guān)系中斷繳費(fèi)時(shí)間不超過3個(gè)月(含3個(gè)月)，且中斷期間的生育保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位按現(xiàn)行工資基數(shù)補(bǔ)繳的，繳費(fèi)時(shí)間連續(xù)計(jì)算，中斷期間產(chǎn)生的符合生育保險(xiǎn)待遇支付政策的費(fèi)用由生育保險(xiǎn)基金予以支付;中斷繳費(fèi)時(shí)間超過3個(gè)月的，繳費(fèi)時(shí)間重新計(jì)算。
經(jīng)辦過程中出現(xiàn)其它情形需對(duì)連續(xù)繳費(fèi)時(shí)間計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)加以明確的，由市級(jí)或以上生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)同級(jí)生育保險(xiǎn)行政部門審批后執(zhí)行，市級(jí)生育保險(xiǎn)行政部門應(yīng)將新確立的連續(xù)繳費(fèi)時(shí)間計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)向省人社廳醫(yī)保處報(bào)備。
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