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生育保險可以報銷多少錢?
自從有了生育保險之后,相信大部分的人都會給自己買生育保險了吧。只是估計很少一部分的人知道買了生育保險之后自己可以報銷多少錢吧。
其實,生育保險是社會保險的其中一項,是國家通過立法,對懷孕、分娩女職工給予生活保障和物質(zhì)幫助的一項社會政策。下文為您詳細(xì)介紹最新最全的生育報銷報銷流程指南:
一、生育保險報銷條件有哪些?生育險能報銷多少錢?
1、符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(shù)。
2、參加生育保險累計滿一年的職工,在生育(流產(chǎn))時仍在參保的職工,按有關(guān)規(guī)定享受生育保險待遇。
二、生育保險報銷流程 生育險能報銷多少錢?
參保職工在同時具備下列條件時,可按規(guī)定享受生育保險待遇:
1、符合國家、省、市計劃生育政策規(guī)定;
2、分娩或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)時,用人單位已為其參加生育保險且連續(xù)足額繳納生育保險費(fèi)滿12個月。
3、產(chǎn)前檢查費(fèi)和生產(chǎn)費(fèi)用,當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社?(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。
4、生育險能報銷多少錢?申報生育津貼和一次性營養(yǎng)補(bǔ)貼,需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章,提供結(jié)婚證、獨(dú)生子女證(孩子的)、出院小結(jié)等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報手續(xù)。(相關(guān)手續(xù)應(yīng)在分娩后一年內(nèi)辦理)。
(一)、生育保險待遇申領(lǐng):
1、申請人提供資料:
a、計劃生育證明(即準(zhǔn)生證)
b、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明(即出生證)或戶口簿
c、診斷證明(生產(chǎn)醫(yī)院開的生產(chǎn)證明,出院時開的)、費(fèi)用憑據(jù)(出院時打印的)
d、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件)。
e、屬異地或境外難產(chǎn)提供住院費(fèi)用明細(xì),生育險能報銷多少錢?
f、屬異地或境外剖腹產(chǎn)提供:
(1)手術(shù)證明
(2)費(fèi)用憑據(jù)
(二)、到醫(yī)療生育待遇審核部門辦理(社保局);
(三)、符合條件即可辦理,憑辦理憑證即可到銀行領(lǐng)錢;
三、生育險能報銷多少錢?
女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個人負(fù)擔(dān)。女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi),由生育保險基金支付;其他疾病的醫(yī)療費(fèi),按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。
生育險能報銷多少錢?生育保險政策強(qiáng)調(diào),生育津貼高于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的,用人單位不得克扣;生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由用人單位補(bǔ)足。"也就是說,生育津貼不會低于單位平均工資標(biāo)準(zhǔn)。"蔣繼元說。舉例來說,一名女職工每月生育津貼為5000元,而用人單位當(dāng)月的平均工資為4500元,由生育保險基金統(tǒng)一支付給單位后,超過平均工資的500元用人單位不能克扣;假如女職工每月生育津貼為3500元,而用人單位當(dāng)月的平均工資為4500元,其中的1000元差額需要用人單位補(bǔ)足。
對于原參加生育保險的職工,在2012年1月1日前已經(jīng)生育或計劃生育享受產(chǎn)假,但在之后申報生育津貼的,按照新計發(fā)辦法計算生育津貼。
生育險能報銷多少錢?從2012年起,生育保險將對生育和計劃生育手術(shù)的部分醫(yī)療費(fèi)用支付項目和定額標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整,醫(yī)療待遇水平將在原有基礎(chǔ)上增長在20%左右,預(yù)計增加基金支出2500萬元左右。
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